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人民醫(yī)院診斷證明書的參考范文
篇一:珠海市第二人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷證明書管理制度
珠二醫(yī)201521號(hào)
珠海市第二人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷證明書
管理制度
醫(yī)學(xué)診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,依法出具醫(yī)學(xué)證明書是法律賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)制定本制度。
一、醫(yī)學(xué)診斷證明書包括健康、疾病診斷、治療、出生、死亡等。
二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書的人員必須是本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,必須親自診查、簽署醫(yī)學(xué)診斷證明書,內(nèi)容填寫齊全(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱、建議、當(dāng)日時(shí)間及醫(yī)師簽字),每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)。出具的醫(yī)學(xué)診斷證明書必須與病歷中記錄一致,病假證明期限必須記錄在門(急)診病歷或出院小結(jié)中。臨床醫(yī)師要嚴(yán)格依法代表醫(yī)院出具醫(yī)學(xué)診斷證明書,對(duì)所出具的醫(yī)學(xué)診斷證明書負(fù)完全法律責(zé)任。
三、凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、辦理低保、計(jì)劃生育、保險(xiǎn)索賠等特殊診斷證明,由當(dāng)事人或家屬持公檢法機(jī)關(guān)、交通管理、人力資源和社會(huì)保障、民政、計(jì)劃生育、保險(xiǎn)等相關(guān)部門的'介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)部或醫(yī)保辦審核蓋章后,由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定出具診斷證明。醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件。對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,應(yīng)由醫(yī)院組織專家會(huì)診后,慎重開具醫(yī)學(xué)診斷證明書。
四、出具與病假相關(guān)的醫(yī)學(xué)診斷證明書權(quán)限
1、急診患者不超過(guò)三天;
2、門診普通患者不超過(guò)一周,門診慢性病患者不超過(guò)兩周;
3、住院患者出院時(shí)需要繼續(xù)休病假不超過(guò)一月。
五、門(急)診患者每次就診、住院患者出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具醫(yī)學(xué)診斷證明
書時(shí)應(yīng)向患者及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
六、出具的診斷證明書必須當(dāng)日到門診或入(出)院收費(fèi)處審核加蓋醫(yī)院專用印章方為有效。非就診當(dāng)日的醫(yī)學(xué)診斷證明書通常不予補(bǔ)辦,確有特殊情況時(shí),應(yīng)以事實(shí)為依據(jù),經(jīng)門診部主任或患者出院科室主任核準(zhǔn)簽字才能補(bǔ)辦,補(bǔ)辦醫(yī)學(xué)診斷證明書按補(bǔ)辦當(dāng)天日期落款,同時(shí)注明“補(bǔ)辦”二字。門診或入(出)院收費(fèi)處應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)醫(yī)學(xué)診斷證明書審核、把關(guān)、登記。
七、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,嚴(yán)禁未經(jīng)親自診查、簽署醫(yī)學(xué)診斷證明文件,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。醫(yī)師不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。死亡、病情介紹等禁止使用醫(yī)學(xué)診斷證明書。醫(yī)學(xué)診斷證明書不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容、與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
八、醫(yī)學(xué)診斷證明書嚴(yán)禁涂改、弄虛作假、偽造。
九、違反本制度的處罰
1、填寫不規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷證明書,參照不合格門診病歷處理;
2、違反本制度第四條、出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書情節(jié)輕微的醫(yī)師,給予警告,并扣發(fā)獎(jiǎng)金300元;
3、出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書、具有以下三種情形之一的,給予當(dāng)事醫(yī)師全院通報(bào)批評(píng),并扣發(fā)獎(jiǎng)金500元的處罰:
(1)出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書造成延誤診治的;
。2)出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書給患者精神造成傷害的;
。3)造成其它危害后果的。
4、出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書、具有以下三種情形兩種的,給予當(dāng)事醫(yī)師全院通報(bào)批評(píng),并扣發(fā)獎(jiǎng)金700元的處罰:
。1)出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書造成延誤診治的;
。2)出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書給患者精神造成傷害的;
。3)造成其它危害后果的。
5、出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書、同時(shí)具有以下三種情形的,給予當(dāng)事醫(yī)師全院通報(bào)批評(píng),并扣發(fā)獎(jiǎng)金1000元的處罰:
。1)出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書造成延誤診治的;
。2)出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書給患者精神造成傷害的;
。3)造成其它危害后果的。
6、偽造醫(yī)學(xué)診斷證明書的醫(yī)師,給予取消處方權(quán)3個(gè)月處罰,到人力資源部待崗培訓(xùn),期間待遇參照學(xué)員;
7、偽造醫(yī)學(xué)診斷證明書造成不良后果的醫(yī)師,給予取消處方權(quán)6個(gè)月處罰,到人力資源部待崗培訓(xùn),期間待遇參照學(xué)員。
8、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書引發(fā)醫(yī)療糾紛的醫(yī)師,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
9、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書違反《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)師,報(bào)請(qǐng)珠海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局作出行政處罰;構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
10、給超出權(quán)限的與病假相關(guān)醫(yī)學(xué)診斷證明書蓋章人員,給予警告,并扣發(fā)獎(jiǎng)金300元;給偽造醫(yī)學(xué)診斷證明書蓋章人員,初犯給予扣發(fā)獎(jiǎng)金1000元和誡勉談話處理,再犯可解除勞務(wù)合同。
二〇XX年三月三十一日
主題詞:醫(yī)院 診斷證明 管理 制度
珠海市第二人民醫(yī)院辦公室 2015年4月2日印發(fā)
篇二:渾源縣人民醫(yī)院診斷證明書
……………………蓋………………騎………………縫………………章……………………
渾源縣人民醫(yī)院
診斷證明書
姓 名 性別 年齡 工作單位及地址
診 斷
建議及注意事項(xiàng)
此書無(wú)專用章者無(wú)效
年 月 日
……………………蓋………………騎………………縫………………章……………………
醫(yī)師:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章:
年 月 日
渾源縣人民醫(yī)院
診斷證明書
姓 名 性別 年齡 工作單位及地址
診 斷
建議及注意事項(xiàng)
此書無(wú)專用章者無(wú)效 年 月 日
醫(yī)師:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章:
年 月 日
篇四:大同市第五人民醫(yī)院診斷證明書
姓 名 性別 年齡 工作單位及地址
診 斷
建議及注意事項(xiàng)
科 醫(yī)師
此書無(wú)專用章者無(wú)效 年 月 日
-------蓋------騎------縫------章-------
大同市第五人民醫(yī)院
診斷證明書
姓 名 性別 年齡 工作單位及地址
診 斷
建議及注意事項(xiàng)
科 醫(yī)師
此書無(wú)專用章者無(wú)效 年 月 日
篇五:疾病診斷證明
重慶市雙橋經(jīng)開區(qū)人民醫(yī)院
疾病診斷證明書
診斷:
建議:1. 建議休息貳天。2.對(duì)癥治療。
醫(yī)師: 20XX 年XX月01日
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