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醫(yī)院藥房設(shè)施設(shè)備使用管理制度

時(shí)間:2022-05-07 14:18:57 制度 我要投稿

醫(yī)院藥房設(shè)施設(shè)備使用管理制度(精選6篇)

  在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,各種制度頻頻出現(xiàn),制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。一般制度是怎么制定的呢?下面是小編整理的醫(yī)院藥房設(shè)施設(shè)備使用管理制度(精選6篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院藥房設(shè)施設(shè)備使用管理制度(精選6篇)

  醫(yī)院藥房設(shè)施設(shè)備使用管理制度1

  一、為加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》的規(guī)定和要求,由醫(yī)院醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理委員會(huì)制定本制度。

  二、醫(yī)療器械臨床使用安全管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)中涉及的醫(yī)療器械產(chǎn)品安全、人員、制度、技術(shù)規(guī)范、設(shè)施、環(huán)境等的安全管理。

  三、為確保進(jìn)入臨床使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效,對(duì)首次進(jìn)入我院使用的醫(yī)療器械嚴(yán)格按照醫(yī)院的要求準(zhǔn)入;對(duì)器械的采購(gòu)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)采購(gòu)規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全;將醫(yī)療器械采購(gòu)情況及時(shí)做好對(duì)內(nèi)公開(kāi);對(duì)在用設(shè)備及耗材每年要進(jìn)行評(píng)價(jià)論證,提出意見(jiàn)及時(shí)更新。

  四、療器械采購(gòu)、評(píng)價(jià)、驗(yàn)收等過(guò)程中形成的報(bào)告、合同、評(píng)價(jià)記錄等文件進(jìn)行建檔和妥善保存。

  五、事醫(yī)療器械相關(guān)工作的技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷, 技術(shù)職稱或者經(jīng)過(guò)相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),并獲得國(guó)家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格。

  六、對(duì)醫(yī)療器械臨床使用技術(shù)人員和從事醫(yī)療器械保障的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員建立培訓(xùn),考核制度。組織開(kāi)展新產(chǎn)品,新技術(shù)應(yīng)用前規(guī)范化培訓(xùn),開(kāi)展醫(yī)療器械臨床使用過(guò)程中的質(zhì)量控制,操作規(guī)程等相關(guān)培訓(xùn),建立培訓(xùn)檔案,定期檢查評(píng)價(jià)。

  七、臨床使用科室對(duì)醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū),技術(shù)操作規(guī)范和規(guī)程,對(duì)產(chǎn)品禁忌癥及注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守,需向患者說(shuō)明的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知,不得進(jìn)行虛假宣傳,誤導(dǎo)患者。

  八、發(fā)生醫(yī)療器械出現(xiàn)故障, 使用科室應(yīng)當(dāng)立即停止使用,并通知設(shè)備科按規(guī)定進(jìn)行檢修,經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得再用于臨床。

  九、發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用不良反應(yīng)及安全事件,臨床科室應(yīng)及時(shí)處理并上報(bào)質(zhì)控科及委員會(huì),由質(zhì)控科上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及藥品食品監(jiān)督管理局。

  十、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)用耗材管理制度》的有關(guān)規(guī)定, 對(duì)消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械相關(guān)證明進(jìn)行審核。一次性使用的醫(yī)療器械按相關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用,按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗,消毒或者滅菌,并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。醫(yī)護(hù)人員在使用各類醫(yī)用耗材時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、消毒或者有效日期等, 并進(jìn)行登記及處理。

  十一、臨床使用的大型醫(yī)用設(shè)備,植入與介入類醫(yī)療器械名稱, 關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標(biāo)識(shí)信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中。

  十二、制定醫(yī)療器械安裝,驗(yàn)收(包括商務(wù)、技術(shù)、臨床)使用中的管理制度與技術(shù)規(guī)范。

  十三、對(duì)在用設(shè)備類醫(yī)療器械的預(yù)防性維護(hù),檢測(cè)與校準(zhǔn),臨床應(yīng)用效果等信息進(jìn)行分析與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以保證在用設(shè)備類醫(yī)療器械處于完好與待用狀態(tài), 保障所獲臨床信息的質(zhì)量。預(yù)防性維護(hù)方案的內(nèi)容與程序,技術(shù)與方法,時(shí)間間隔與頻率,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況制訂。

  十四、在大型醫(yī)用設(shè)備使用科室的明顯位置, 公示有關(guān)醫(yī)用設(shè)備的主要信息,包括醫(yī)療器械名稱、注冊(cè)證號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、啟用日期和設(shè)備管理人員等內(nèi)容。

  十五、遵照醫(yī)療器械技術(shù)指南和有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)程, 定期對(duì)醫(yī)療器械使用環(huán)境進(jìn)行測(cè)試,評(píng)估和維護(hù)。

  十六、對(duì)于生命支持設(shè)備和重要的相關(guān)設(shè)備,制訂相應(yīng)應(yīng)急備用方案。

  十七、醫(yī)療器械保障技術(shù)服務(wù)全過(guò)程及其結(jié)果均應(yīng)當(dāng)真實(shí)記錄并存入醫(yī)療器械信息檔案。

  醫(yī)院藥房設(shè)施設(shè)備使用管理制度2

  1、全院醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)院設(shè)備科統(tǒng)一管理,設(shè)備使用科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)日常保管、使用,醫(yī)院設(shè)備科定期檢查指導(dǎo),做到賬物相符。

  2、設(shè)備應(yīng)做到合理使用,完善保管,對(duì)因玩忽職守或違反操作規(guī)程造成設(shè)備遺失、損壞者,當(dāng)事人須及時(shí)上報(bào)醫(yī)院設(shè)備科,并寫(xiě)出書(shū)面材料,接受院方處理。

  3、為了充分利用好現(xiàn)有設(shè)備,發(fā)揮設(shè)備的`應(yīng)有效應(yīng),根據(jù)工作需要,醫(yī)院設(shè)備科有權(quán)對(duì)全院各科設(shè)備進(jìn)行合理調(diào)劑使用。

  4、未經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)同意,各使用科室不得擅自將相關(guān)設(shè)備外借出院,貴重設(shè)備的操作使用須由專人負(fù)責(zé),其它進(jìn)修實(shí)習(xí)人員未經(jīng)許可不得單獨(dú)使用。

  5、各科室設(shè)備保管使用人員應(yīng)逐日對(duì)儀器進(jìn)行日常保養(yǎng),其中包括檢查設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、設(shè)備表面和防塵網(wǎng)的清洗、電池的更換及常規(guī)充電等一級(jí)維護(hù)和保養(yǎng)。大型設(shè)備應(yīng)做好使用、保養(yǎng)和維修記錄。

  6、設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)由專職維修技術(shù)人員進(jìn)行修理,如需請(qǐng)?jiān)和馊藛T維修,必須事先征得醫(yī)院設(shè)備科的同意,非維修人員不得擅自打開(kāi)、調(diào)整、修理機(jī)器。否則致使故障擴(kuò)大或造成損失時(shí),應(yīng)追究相關(guān)人員責(zé)任。

  7、全院設(shè)備的技術(shù)資料須統(tǒng)一交設(shè)備科管理,使用科室可借閱,但不可擅自外借。

  8、對(duì)能在修理后可再使用的設(shè)備,醫(yī)院設(shè)備科可采取必要的修理方式和途徑進(jìn)行修復(fù)后交原科室使用;對(duì)無(wú)法修理確需報(bào)廢的設(shè)備,應(yīng)由醫(yī)院設(shè)備科協(xié)同相關(guān)技術(shù)人員共同認(rèn)定,并按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)辦理報(bào)廢。

  醫(yī)院藥房設(shè)施設(shè)備使用管理制度3

  為落實(shí)安全生產(chǎn)的主體責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的安全管理,確保特種設(shè)備安全運(yùn)行,使特種設(shè)備安全管理工作步入系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的軌道,堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主、節(jié)能環(huán)保、綜合治理的原則,依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法》等法律法規(guī)、規(guī)范的要求,結(jié)合醫(yī)院對(duì)特種設(shè)備的使用實(shí)際,特制定本制度。

  一、醫(yī)院特種設(shè)備定義,是指對(duì)人身和財(cái)產(chǎn)安全有較大危險(xiǎn)性的設(shè)備。我院特種設(shè)備有:壓力容器(含脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發(fā)生器、醫(yī)用氧艙、液氧站設(shè)施設(shè)備、氣瓶)、電梯。

  二、使用取得許可生產(chǎn)并經(jīng)檢驗(yàn)合格的特種設(shè)備,禁止使用國(guó)家明令淘汰和已經(jīng)報(bào)廢的特種設(shè)備。

  三、持證上崗,嚴(yán)格按照特種設(shè)備操作規(guī)程操作有關(guān)設(shè)備,不違章作業(yè)。

  四、建立崗位責(zé)任、隱患治理、應(yīng)急救援等安全管理制度,制定操作規(guī)程,保證特種設(shè)備安全運(yùn)行。

  五、對(duì)其使用的特種設(shè)備進(jìn)行經(jīng)常性維護(hù)保養(yǎng)和定期自行檢查,并作出記錄;對(duì)其使用的特種設(shè)備的安全附件、安全保護(hù)裝置進(jìn)行定期校驗(yàn)、檢修,并作出記錄。

  六、出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況,應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行全面檢查,消除事故隱患,方可繼續(xù)使用。

  七、建立完整的`特種設(shè)備安全技術(shù)檔案。

  八、作業(yè)人員每季度至少進(jìn)行一次例行的安全技術(shù)教育,每半年至少進(jìn)行一次特種設(shè)備應(yīng)急預(yù)案演練。

  九、特種設(shè)備管理執(zhí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制。部門(mén)或科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人,使用部門(mén)對(duì)特種設(shè)備安全管理具體負(fù)責(zé);職能部門(mén)為總務(wù)科和醫(yī)學(xué)裝備科,負(fù)責(zé)對(duì)特種設(shè)備使用部門(mén)進(jìn)行督促、檢查、指導(dǎo)等安全工作?倓(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)氧氣瓶、液氧站設(shè)施設(shè)備、負(fù)壓吸引中心設(shè)施設(shè)備、電梯進(jìn)行監(jiān)管,醫(yī)學(xué)裝備科負(fù)責(zé)對(duì)消毒供應(yīng)室壓力容器、醫(yī)用氧艙進(jìn)行監(jiān)管。醫(yī)院安全管理委員會(huì)是醫(yī)院特種設(shè)備管理部門(mén),負(fù)責(zé)督促各相關(guān)職能科室做好特種設(shè)備的監(jiān)管工作,定期分析醫(yī)院特種設(shè)備運(yùn)行情況。

  十、醫(yī)院將特種設(shè)備安全管理納入院科兩級(jí)目標(biāo)考核,安全生產(chǎn)管理委員會(huì)嚴(yán)格按照目標(biāo)責(zé)任考核對(duì)使用部門(mén)及職能監(jiān)管部門(mén)進(jìn)行考核。

  十一、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,原相關(guān)制度或制度在本制度執(zhí)行之日廢止。

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  一、使用科室要指定專人負(fù)責(zé)使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構(gòu)造、使用方法等,并要建立儀器設(shè)備操作規(guī)程、使用記錄、保養(yǎng)維修登記制度。

  二、儀器設(shè)備發(fā)生故障(或損壞時(shí)),修理人員應(yīng)及時(shí)查找原因,并做詳細(xì)記錄(屬正常使用發(fā)生的故障或操作不當(dāng)使儀器損壞的,要實(shí)事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時(shí)報(bào)告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告,并報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)研究處理。

  三、大型儀器設(shè)備要采用專管共用,有些則要集中在某個(gè)中心,以便充分發(fā)揮儀器的效能。

  四、大型儀器設(shè)備,要按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),院內(nèi)外進(jìn)行的科研項(xiàng)目,要收科研費(fèi)。

  五、儀器設(shè)備概不外借,不經(jīng)主管科室及院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),科室不得私自拿出院外使用,若發(fā)現(xiàn)有拿出者,將進(jìn)行罰款處理。

  六、儀器設(shè)備的使用與獎(jiǎng)金掛鉤:對(duì)于購(gòu)置后長(zhǎng)期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會(huì)同有關(guān)科室提出報(bào)告,扣發(fā)科室主任或科室獎(jiǎng)金,并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)調(diào)整使用。

  七、嚴(yán)禁非修理人員隨意拆卸儀器設(shè)備,違者必究。

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  1、目的

  為加強(qiáng)對(duì)儀器設(shè)備檔案的管理,妥善收集與管理大型、貴重、精密儀器、設(shè)備的相關(guān)資料,制定本細(xì)則。

  2、適用范圍

  2.1本細(xì)則適用于醫(yī)院對(duì)重點(diǎn)儀器設(shè)備資料的管理,包括設(shè)備說(shuō)明書(shū)、合格證、維修證、圖紙等全部隨機(jī)資料及后續(xù)服務(wù)資料。

  2.2本細(xì)則僅針對(duì)儀器設(shè)備檔案的管理,從屬于醫(yī)院《檔案管理制度》。

  3、管理范圍

  3.1凡價(jià)值在1萬(wàn)元以上的進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)的精密、貴重、稀缺儀器設(shè)備,必須建立檔案。

  3.2凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的購(gòu)置申請(qǐng)報(bào)告及批復(fù)文件,應(yīng)存入該儀器設(shè)備檔案內(nèi)。

  3.3凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備,到貨后應(yīng)由藥械部的兼職檔案人員參加開(kāi)箱驗(yàn)收,詳細(xì)填寫(xiě)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(一式兩份)并存檔備案。

  3.4凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的全套隨機(jī)技術(shù)文件、儀器設(shè)備說(shuō)明書(shū)、樣本、圖紙、技術(shù)操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試等材料,均為存檔范圍。

  3.5已建檔的儀器設(shè)備在管理、使用、維修和改進(jìn)工作中形成的文件材料應(yīng)歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。

  4、工作要求

  4.1藥械部的兼職檔案員負(fù)責(zé)儀器設(shè)備檔案的收集、整理、保管、維修和使用統(tǒng)計(jì)工作。

  4.2儀器設(shè)備檔案內(nèi)的文件材料,要按時(shí)間順序排列,用鉛筆編寫(xiě)頁(yè)號(hào),凡有文字的頁(yè)面,都要編號(hào),正面標(biāo)在右上角,背面標(biāo)在左上角,并完整填寫(xiě)卷內(nèi)目錄。

  4.3儀器設(shè)備檔案應(yīng)一式三份,原件交院辦(人事行政部)檔案室,一份復(fù)印件留在設(shè)備使用部門(mén)備用,一份復(fù)印件在藥械部存檔。院辦(人事行政部)負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查檔案管理情況和設(shè)備使用情況。

  4.4儀器設(shè)備檔案應(yīng)放置在專用的檔案柜中,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴(yán)防毀壞和散失。

  4.5儀器設(shè)備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要必須借用時(shí),應(yīng)經(jīng)院辦(人事行政部)負(fù)責(zé)人同意。

  4.6辦理借閱手續(xù)后借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,并應(yīng)按期歸還,如有損壞或遺失,由借用人負(fù)責(zé)賠償。

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  一次性醫(yī)療用品采購(gòu)、使用管理制度

  1、醫(yī)院所使用的一次性醫(yī)療用品必須由藥劑科統(tǒng)一集中采購(gòu),使用科室不得自行購(gòu)入。

  2、醫(yī)院采購(gòu)的一次性醫(yī)療用品,必須從具備省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》的企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。

  3、每次購(gòu)置,采購(gòu)部門(mén)必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,并查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期限。

  4、各科室計(jì)劃的一次性醫(yī)療用品到了庫(kù)房后,庫(kù)房人員應(yīng)及時(shí)通知科室,各科室必須將計(jì)劃單上的一次性醫(yī)療用品按要求領(lǐng)走,不得無(wú)故拒領(lǐng),避免因失效過(guò)期造成損失。

  5、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購(gòu)部門(mén)。

  6、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品活質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督部門(mén),不得自行做退、換貨處理。

  7、一次性醫(yī)療用品使用后,須按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理,統(tǒng)一回收處理,不得隨意丟棄或賣給無(wú)回收證件的單位或個(gè)人。禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

  8、未經(jīng)批準(zhǔn)不得在臨床試用任何產(chǎn)品。

  9、醫(yī)院在行政查房時(shí)應(yīng)對(duì)各科室一次性醫(yī)療用品的使用和倉(cāng)儲(chǔ)進(jìn)行監(jiān)督檢查。如查實(shí)科室或醫(yī)務(wù)人員私自采購(gòu)使用一次性醫(yī)療用品的,將按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行處罰,由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故將由當(dāng)事人或科室承擔(dān)全部法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

  儀器設(shè)備驗(yàn)收、入庫(kù)、調(diào)試制度

  1、儀器設(shè)備的驗(yàn)收包括數(shù)量和質(zhì)量的驗(yàn)收,因以合同為依據(jù)。進(jìn)口設(shè)備必須在索賠期內(nèi)驗(yàn)收完畢。

  2、5000至1萬(wàn)元/件(臺(tái)、套)設(shè)備的驗(yàn)收,由采購(gòu)員、設(shè)備檔案管理員、保管員(必要時(shí)需有維修技術(shù)人員與使用科室有關(guān)人員)共同驗(yàn)收合格后,共同簽名,由倉(cāng)庫(kù)保管員入庫(kù)保管或辦理出庫(kù)交使用科室領(lǐng)用。

  3、1萬(wàn)至10萬(wàn)元/件(臺(tái)、套)醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收,由設(shè)備科負(fù)責(zé)人、維修技術(shù)人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負(fù)責(zé)人共同驗(yàn)收、安裝調(diào)試合格后,共同簽字入庫(kù)。必要時(shí)由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后,方能簽名入庫(kù)或辦理出庫(kù)交使用科室領(lǐng)用。

  4、10萬(wàn)元/件(臺(tái)、套)以上和進(jìn)口設(shè)備,必需經(jīng)過(guò)商檢(進(jìn)口設(shè)備),由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后,由設(shè)備科負(fù)責(zé)人、使用科室負(fù)責(zé)人及驗(yàn)收人員共同簽字入庫(kù)或辦理出庫(kù)交使用科室領(lǐng)用[其中50萬(wàn)元/件(臺(tái)、套)醫(yī)療設(shè)備,由主管院長(zhǎng)主持驗(yàn)收]。

  5、所有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療用品,必需由保管員填寫(xiě)領(lǐng)用出庫(kù)單,交由使用科室負(fù)責(zé)人或指定專人簽名后憑出庫(kù)單到倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)用。

  6、調(diào)試中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,主辦人員應(yīng)與廠商聯(lián)系,及時(shí)解決。

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