護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫龋ㄍㄓ?0篇）
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，制度起到的作用越來(lái)越大，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。大家知道制度的格式嗎？以下是小編為大家整理的護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫龋ㄍㄓ?0篇），歡迎大家分享。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
一、目的
及時(shí)、迅速、有效搶救病人的生命，使重危病人轉(zhuǎn)危為安，提高搶救成功率。
二、適用范圍
急、危重病人的搶救。
三、要求
1、醫(yī)生未到以前，護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征，根據(jù)病情及時(shí)給予吸氧、吸痰、建立靜脈通道，必要時(shí)立即行人工呼吸和心臟按摩、配血、止血等，并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。
2、根據(jù)病情可設(shè)特別護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情和搶救效果。
3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等詳細(xì)交接，記錄要及時(shí)詳實(shí)。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)，應(yīng)加以復(fù)述。所有藥品的空安瓿經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。
4、搶救器材及藥品必須力求齊全完備，基本搶救藥品(包括搶救車上藥品)應(yīng)全院統(tǒng)一編號(hào)，定位放置、定量貯存，定人保管，每班檢查，用后隨時(shí)補(bǔ)充。
5、護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法，搶救物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。
6、搶救車各部位標(biāo)記清楚，搶救物品、器械、藥品按規(guī)定位置放置。
7、做好病人與家屬的解釋及安撫工作，必要時(shí)與單位聯(lián)系。
8、做好搶救、登記及搶救后的處置工作。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
1、搶救工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參與人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位。
2、如遇重大搶救，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并接受護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。
3、當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)密觀察病情，積極搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道，必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等，并為進(jìn)一步搶救做準(zhǔn)備。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、搶救用藥等，要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述，搶救后請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。
5、護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。
6、各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車，搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置，標(biāo)記清楚。定位、定量放置、定人保管，檢查無(wú)誤后一次性鎖封存并簽名，以保證應(yīng)急使用。啟用后必須及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、檢查、封存。每月至少清查一次。
7、做好搶救登記及搶救后的處置工作。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
�。�1）凡搶救藥品、物品必須固定在搶救車上，保持一定的基數(shù)，編號(hào)排列，定位放置，每日檢查，每班清點(diǎn)，保證隨時(shí)應(yīng)用。
�。�2）建立搶救車藥品、物品登記本，做到帳物相符，班班交接。
�。�3）建立搶救車藥品、物品平面示意圖，確保醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)獲取搶救藥品和物品；建立搶救車藥品批號(hào)登記表，對(duì)于有效期低于6個(gè)月的藥物，用紅色標(biāo)識(shí)做好標(biāo)志，確保先進(jìn)先用，有效期不足1個(gè)月的藥物應(yīng)送藥房按程序換領(lǐng)合格批號(hào)的藥物。
�。�4）搶救藥品、物品做到五固定：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修；二及時(shí)：及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。物品有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用。
�。�5）搶救必備物品齊全、性能良好，處于備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
�。�6）搶救藥品齊全，標(biāo)簽清晰，無(wú)變色、變質(zhì)、過(guò)期失效、破損現(xiàn)象。每個(gè)藥盒內(nèi)只能放置一種藥品，按藥物失效期的先后放置和使用。
�。�7）各科室搶救車內(nèi)的搶救藥品按要求統(tǒng)一配備，�？萍本人幤讽毥�(jīng)科主任審核定出種類、數(shù)量、規(guī)格、劑量配備，搶救車須定點(diǎn)放置，定人管理，保證安全和使用方便。
�。�8）搶救藥品、物品使用后，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全，如因特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí)，應(yīng)及時(shí)交班，在交班登記本上注明并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決，以保證搶救患者時(shí)能及時(shí)使用。
�。�9）封存搶救車管理：封存前護(hù)士長(zhǎng)（或分管護(hù)理人員）和另一名護(hù)理人員按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品，核對(duì)無(wú)誤后用封條封存，雙人簽名并填寫(xiě)封存時(shí)間。護(hù)理人員每班檢查封條的完好情況并做好記錄；每月由護(hù)士長(zhǎng)和分管護(hù)理人員啟封檢查搶救車內(nèi)藥品、物品一次，并做好記錄。
�。�10）非封存搶救車管理：每班按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品，并做好記錄，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次，并做好記錄，賬物相符。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
為了加強(qiáng)急救車管理，確保急救用物完好率100%，統(tǒng)一制定急救車管理規(guī)范如下：
1、急救車用物包括常用物品及藥品，所有用物保證質(zhì)量、功能齊全，處于應(yīng)急狀態(tài)。
2、常用物品包括：輸液、輸血、靜脈注射所用物品；吸痰所需物品；吸氧所需物品；急救包；吸引器及所需配件，監(jiān)護(hù)電極片；血壓計(jì)，聽(tīng)診器，手電筒，配電盤(pán)，手套等。
3、常用藥品：各病區(qū)根據(jù)專科要求及急救特點(diǎn)備急救藥品，藥品放置以規(guī)范并方便急救使用為原則。每種急救藥盒內(nèi)的藥品應(yīng)按使用有效期排列從左至右由遠(yuǎn)至近，先用最右邊，補(bǔ)充時(shí)置于最左邊（左進(jìn)右出）。
4、根據(jù)本病區(qū)急救車結(jié)構(gòu)制定：急救車平面圖、急救藥品應(yīng)知應(yīng)會(huì)、急救藥品一覽表。
5、急救車管理做到“五定”：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。
6、急救車上不得放置任何雜物，保持清潔、無(wú)塵、用物齊全、規(guī)范。
7、“急救車管理制度”、“急救藥品、物品最近效期登記表”附于急救物品交接本首頁(yè)，護(hù)理人員必須人人熟悉。
8、各班依照急救車一覽表進(jìn)行交接并規(guī)范填寫(xiě)交接登記本，責(zé)任人每周檢查急救物品兩次并進(jìn)行登記簽名，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查急救物品一次，紅筆簽名。（封車管理者見(jiàn)第九條）
9、急救車封車管理：各病區(qū)根據(jù)急救車使用頻率選擇是否實(shí)行封車管理，如果實(shí)行封車管理須做到：
（1）封車前雙人檢查，物品和藥品的有效期至少在一個(gè)月以上，并在封條上注明封車起止日期和檢查者（2人）。
�。�2）必須全封，封車時(shí)間為一個(gè)月。
（3）急救或檢查時(shí)方可打開(kāi)急救車，一旦打開(kāi)必須按上述要求重新檢查后再封車。
�。�4）急救車使用后實(shí)行誰(shuí)使用誰(shuí)負(fù)責(zé)，必須在本班內(nèi)及時(shí)整理、補(bǔ)充完整，重新封車，并在急救藥品物品登記本上記錄（時(shí)間使用后補(bǔ)充完整已封車）。
（5）護(hù)士長(zhǎng)做到周周檢查，紅筆簽名。責(zé)任人每周檢查登記（填寫(xiě)方式為：日期急救藥品物品完好封條狀態(tài)簽名）。護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任人每月全面檢查急救車一次，進(jìn)行登記簽名，登記時(shí)間必須與封條時(shí)間一致。
�。�6）班班交接檢查急救車封條情況并登記簽名。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
1、搶救車內(nèi)物資及藥品由護(hù)士長(zhǎng)和辦公（總務(wù)、專業(yè)）護(hù)士負(fù)責(zé)管理。
2、建立搶救車物資及藥品交接班本，放于搶救車旁，并按要求認(rèn)真核對(duì)填寫(xiě)數(shù)量。
3、搶救物資及藥品必須完備，定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存、定時(shí)檢查，搶救藥品在失效前3個(gè)月到藥房更換。
4、搶救結(jié)束后，由當(dāng)班護(hù)士對(duì)各種搶救藥品、器械進(jìn)行及時(shí)清理，并填寫(xiě)“搶救車物資及藥品交接班本”，再由護(hù)士長(zhǎng)和總務(wù)護(hù)士補(bǔ)充、核對(duì)后貼封條并簽名。若未使用，則每月由護(hù)士長(zhǎng)和總務(wù)護(hù)士補(bǔ)充，核對(duì)后貼封條并簽名。
5、護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)病室護(hù)士進(jìn)行搶救物資及搶救技能培訓(xùn)一次，并進(jìn)行抽查。每人必須熟記搶救藥品的位置、用途、劑量、用法等，熟練掌握各種搶救儀器的性能及使用方法。
6、搶救車封條需班班交接，并在“搶救車封條交班本”上簽名。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
一、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)和急救技能培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)和搶救水平，危重患者就地?fù)尵龋∏榉�(wěn)定后才能移動(dòng)。
二、搶救時(shí)做到人員到位，明確分工，密切配合，聽(tīng)從指揮，行動(dòng)敏捷，有條不紊，分秒必爭(zhēng)。在醫(yī)生到達(dá)之前，護(hù)士不可離開(kāi)患者，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理，根據(jù)患者病情予以吸氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和胸外心臟按壓、配血、止血等。
三、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救工作的順利進(jìn)行。
四、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時(shí)填寫(xiě)患者護(hù)理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。
五、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，在搶救患者過(guò)程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑�？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，保留安瓿以備事后查對(duì)。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單，來(lái)不及記錄的于搶救結(jié)束后六小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。
六、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
七、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩燥、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
八、為確保搶救工作順利進(jìn)行，每班核對(duì)搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品必須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。
九、做好搶救后的清理、補(bǔ)充、檢查及家屬安撫工作。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
1、各科搶救工作應(yīng)由科主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮，對(duì)重大搶救需根據(jù)病情提出搶救方案，并立即呈報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，凡涉及法律規(guī)定，要報(bào)告有關(guān)部門。
2、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他情況一般不得占用。
3、一切搶救藥品、物品、器械、敷料力求齊全完備，定人保管，定位儲(chǔ)存，不準(zhǔn)任意挪用或外借。
4、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。
5、每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。
6、無(wú)菌物品須注明消毒日期，超過(guò)一周重新滅菌。
7、每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。
8、搶救時(shí)對(duì)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。搶救過(guò)程中要嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時(shí)詳細(xì)，用藥要準(zhǔn)確。
9、對(duì)危急病人就地?fù)尵龋∏榉�(wěn)定后方可移動(dòng)。
lO、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，對(duì)病情變化，搶救經(jīng)過(guò)及各種用藥等要詳細(xì)交代，所有使用后的藥品安瓿，須經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)加以復(fù)核。
11、要及時(shí)與病人家庭及單位聯(lián)系。
12、每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
搶救工作是否迅速、及時(shí)、有效和衡量醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)水平和管理水平的重要標(biāo)志，是護(hù)理工作中的一項(xiàng)和重要的任務(wù)。
一、組織形式及人員安排
凡沒(méi)有設(shè)搶救中心的單位，各科應(yīng)指派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的`醫(yī)生和護(hù)士擔(dān)任搶救工作。各種搶救工作應(yīng)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮。對(duì)重大搶救需根據(jù)病情提出方案，并立即呈報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。凡涉及法律糾紛，要報(bào)告有關(guān)部門。
二、保證搶救藥品及器材裝備的供應(yīng)
搶救器材及藥品必須力求齊全完備。要定人保管、定位放置、定量貯存，用后隨時(shí)補(bǔ)充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借。以保證應(yīng)急使用。
三、嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度
（一）參加搶救人員必須全力以赴、明確分工、緊密配合、聽(tīng)從指揮、堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)生未到以前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道，進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等。并提供診斷依據(jù)。
�。ǘ﹪�(yán)密觀察病情，記錄要及時(shí)詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確，對(duì)危重病人應(yīng)就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。
（三）日夜應(yīng)有專人留守，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等要詳細(xì)交接及記錄，所有藥品和空安瓿，須經(jīng)兩人核對(duì)方可棄去。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)，應(yīng)加以復(fù)核。
及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系。
除做好搶救記錄、登記和消毒外，搶救完畢，須做好搶救小結(jié)。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
1、由專職人員負(fù)責(zé)搶救車管理，實(shí)施封條管理制度。
2、每班核對(duì)搶救車封條，核對(duì)無(wú)誤由交接班雙方簽名；搶救車封條有誤需對(duì)搶救車內(nèi)所有藥品、物品、器械實(shí)施認(rèn)真、詳細(xì)核對(duì)，交接班雙方確認(rèn)無(wú)誤后，重新貼上封條并由交接班雙方人員簽名。
3、每班檢查藥品的規(guī)格，批號(hào)及有效期，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)更換，必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或藥房主任。
4、常規(guī)每周檢查搶救車的急救設(shè)備的性能。（血壓表、聽(tīng)診器、插銷板、手電、開(kāi)口器，簡(jiǎn)易呼吸器，負(fù)壓吸引器）保持性能良好使之處于備用狀態(tài)；使用后進(jìn)行徹底清潔、消毒，并檢查其性能，并按要求注明責(zé)任人姓名及日期。
5、搶救車保持清潔整齊，藥品一目了然。放置合理便于使用。
6、藥品及設(shè)備出現(xiàn)短缺或不合格時(shí)應(yīng)及時(shí)維修更換，及時(shí)補(bǔ)足。
7、搶救物品登記本與實(shí)物必須相應(yīng)對(duì)應(yīng)，不應(yīng)有缺項(xiàng)，多項(xiàng)；
8、常規(guī)每日用清水擦拭外殼一次，每月徹底清潔一次；每次使用后徹底清潔；搶救傳染病人使用搶救車后，須用250mg/L含氯消毒劑清潔搶救車內(nèi)外，再用清水擦拭，如有特殊病人或疫情發(fā)生時(shí)濃度升為500mg/L。
9、搶救過(guò)程中如有質(zhì)疑情況發(fā)生應(yīng)保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據(jù)。
10、護(hù)士長(zhǎng)定期抽查搶救車內(nèi)的物品準(zhǔn)備情況，發(fā)生問(wèn)題及時(shí)解決。
11、搶救藥品及用物，因搶救病人消耗后，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)補(bǔ)充，已處于備用狀態(tài)；
12、原則上不得挪用搶救車上的藥品及器材。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?0
1、為保證搶救工作順利進(jìn)行，設(shè)專人負(fù)責(zé)搶救車管理，保持清潔整齊，放置于固定位置，即，第一治療室或重病人集中收治房間（原二級(jí)監(jiān)護(hù)室）內(nèi)近門處，不得隨意挪動(dòng)更換。
2、設(shè)置搶救車物資卡，標(biāo)明藥品、物品放置位置及名稱、劑量及數(shù)量，并按卡放置。
3、護(hù)理人員應(yīng)熟悉搶救車備用的物品、藥品、儀器放置位置，熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法，熟記常用搶救藥品的用法和劑量。
4、各種急救藥品、物品分類存放，標(biāo)簽清晰，做到“四定”（定種類、定數(shù)量、定位放置、定人管理）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“三及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充），
5、做好搶救車的交接班工作。清點(diǎn)搶救車內(nèi)藥品及物品的數(shù)量，質(zhì)量及有效期等，檢查各類急救設(shè)備的性能，并做好記錄，確保其完好、適用。
6、搶救車上的藥品及物品只限搶救時(shí)使用，不得隨意挪用和外借。
7、搶救車上必備藥品按醫(yī)院統(tǒng)一編號(hào)排列，定位存放。其擺放應(yīng)依照編號(hào)由近到遠(yuǎn)、由左到右的順序排列，方便取用
8、藥盒內(nèi)藥物按失效期遠(yuǎn)近由左至右排列，最左邊的為效期最遠(yuǎn)，最右邊的為效期最近，使用時(shí)遵循“左進(jìn)右出”原則，即先使用近效期藥物。
9、各種急救物品、藥品使用后須及時(shí)整理、清潔、消毒、補(bǔ)充，搶救所使用的空安瓿，須經(jīng)二人核對(duì)、補(bǔ)記醫(yī)囑后方可棄去近效期藥物應(yīng)在到效期六個(gè)月之前到藥房更換，更換時(shí)需有互換藥品的名稱、效期、批號(hào)等的記錄
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