醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度范本（通用25篇）
在現(xiàn)實社會中，制度的使用頻率逐漸增多，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編為大家整理的醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度范本，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 1
一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會公德，全院員工應自覺維護醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。
二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為：
1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內(nèi)向外拋棄廢物和亂潑污水。
2、不準在工作室內(nèi)亂堆、亂放、亂掛個人生活物品或食品。
3、不準在樓道內(nèi)存放有礙通行的自行車、廢舊物品等。
4、不準亂貼標語、宣傳廣告。
5、不準隨意移動和損壞醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施。
三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責任分工
1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負責。
2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負責。
四、責任要求：
1、衛(wèi)生員要清掃承擔的衛(wèi)生區(qū)段，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。每次清運完后要保證垃圾車周圍的.清潔。
2、衛(wèi)生專管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等。
3、醫(yī)院各科室應認真執(zhí)行周末衛(wèi)生清掃活動，并服從衛(wèi)生檢查人員的批評意見。
4、全院員工應尊重衛(wèi)生員的勞動成果。
5、醫(yī)療廢物管理按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、各科室環(huán)境衛(wèi)生檢查員每周對衛(wèi)生保潔檢查不少于一次；全院衛(wèi)生檢查由預防保健科牽頭，每月一次，并將檢查結(jié)果報院務會。
六、對認真執(zhí)行本規(guī)定，維護醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規(guī)定的科室和個人，根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 2
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境，塑造良好的企業(yè)形象，規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程，特制定本規(guī)定。
二、適用范圍
本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫(yī)生、護士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車班值班室及車輛等。
三、辦公區(qū)域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內(nèi)時必須將辦公室門敞開辦公（開空調(diào)時也要留有縫隙，不得將門緊閉）。
2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土，無死角。
3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔，表面無灰塵、污跡；保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物，不擺放與工作無關(guān)的個人物品。
6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應保證自己工作管轄區(qū)域（例如倉庫）內(nèi)貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內(nèi)需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設(shè)施的，應規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工，應保持文件柜、保險柜的外觀干凈；內(nèi)部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀。
9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器，使用取暖器、微波爐時必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸煙區(qū)外，其他所有區(qū)域禁止吸煙，辦公室、車輛內(nèi)不得有煙味，違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好，將一切電源切斷后方可離開。
四、食堂安全衛(wèi)生維護
1、嚴禁采購腐爛變質(zhì)食物，嚴格按食品安全有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
2、操作間嚴禁非食堂工作人員進入，避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時進行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內(nèi)排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手表和其他裝飾物，不準留長指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā)；女員工不準濃妝艷抹和披頭散發(fā)，男員工不準留長發(fā)和胡須。
5、食堂內(nèi)嚴禁吸煙、吐痰，不得在操作間內(nèi)高聲喧嘩，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時清洗干凈并消毒；庫房保持通風、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門是否關(guān)閉；關(guān)好水龍頭，切斷電源，鎖好門窗后方可離開。
五、車輛安全及衛(wèi)生維護
1、駕駛員值班和出車期間不準喝酒和酒后駕車，違者扣罰500元，造成后果全部責任由其承擔。
2、駕駛員必須堅守工作崗位，凡未經(jīng)批準擅自駕車外出每次扣300元，連續(xù)或一年內(nèi)私自用車叁次者，作除名處理，后果自負。夜間用車須登記簽名，次日交班時報院辦備案。
3、駕駛員應根據(jù)有關(guān)規(guī)定及時搞好車輛的`清潔、維護、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，或根據(jù)車況定期到指定修理廠對車輛進行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。
六、監(jiān)督與獎懲
1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，第一次勸導責任人進行及時整改，第二次要求責令整改并通報批評，第三次對責任人給予經(jīng)濟處罰。
2、全院員工必須以身作則，接受所有同事及患者的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)定的行為，可向院辦反映與投訴。
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一、目的：
規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。
二、依據(jù)：
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
三、適用范圍：
本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。
四、責任：
辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內(nèi)容：
1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：
1.1、營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生；
1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。
2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：
2.1、辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的.隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；
2.2、庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作；
2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。
2.5、驗收養(yǎng)護室應整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設(shè)備，符合藥品驗收的衛(wèi)生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。
3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。
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一、建立傳染病管理制度發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者應轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院就診。嚴格采取相應的消毒處理措施，并及時報告疫情。
二、建立健全日常清潔、消毒制度，地面濕式清掃。
三、各診室要有流動清潔、消毒制度，地面濕室清掃。
四、門（急）診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求：
1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚，保持整潔，定時通風換氣，每天紫外線消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次，臺面、門把手等易傳播區(qū)每日用含氯消毒液消毒，室內(nèi)地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。
2、醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間，超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。
5、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的'滅菌物品（棉球，紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡用小包裝。
6、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。
7、各種治療、換藥、護理操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地（診室）嚴格隔離，處置后嚴格進行終末消毒，不得進入換藥室。
8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導管等）嚴禁重復使用，用后與其他廢棄物分類收集，封閉裝運，統(tǒng)一回收到指定部門進行無害化處理。醫(yī)用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類污染袋要防滲漏。
9、使用后的銳器應及時放入銳器盒內(nèi)，達到容量3/4時立即封口，日產(chǎn)日清。
10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內(nèi)感染率≤10%；院感漏報率≤20%。
五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理。
六、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
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一、手衛(wèi)生管理制度
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動水，提倡用洗手液洗手。
3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內(nèi)鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。
4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應避免造成二次污染。
6、每季度應對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關(guān)時，及時進行監(jiān)測。
7、所有醫(yī)務人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務人員正確掌握洗手指征。
9、醫(yī)務人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
10、醫(yī)務人員正確掌握手消毒指征。
11、醫(yī)務人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
12、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。
二、手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范
一、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手（洗手指征）
1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；
2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；
4、進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；
5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
6、進入或離開病房前；
三、醫(yī)務人員洗手的方法
1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；
2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；
3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
�。�1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；
�。�2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；
�。�3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；
�。�4）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；
�。�5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；
�。�6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；
�。�7）必要時增加對手腕的清洗。
【注意事項】
1．洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。
2．洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3．手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應一用一消毒。
4．手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
醫(yī)務人員在下列情況下應當進行手消毒（手消毒指征）
1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；
2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；
4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；
5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫(yī)務人員手消毒的方法
1、取適量的速干手消毒劑于掌心；
2、嚴格按照洗手的'揉搓步驟進行揉搓；
3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1．手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。
五、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準
不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員，手衛(wèi)生應達到如下要求：
1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。
2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手，均不得檢出致病微生物。六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備
1、處臵室、換藥室、病房等應設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關(guān)。
2、用于洗手的肥皂或者皂液應當臵于潔凈的容器內(nèi)，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應當避免造成二次污染�？墒褂靡淮涡约埥�、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應一用一消毒。
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1、《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識培訓合格證明上崗。
2、成立衛(wèi)生管理組織，設(shè)立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建立衛(wèi)生資料檔案。
3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設(shè)施保持正常使用，空調(diào)器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的'設(shè)施，經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。
4、傳染病流行期間應加強室內(nèi)場所消毒。
5、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛(wèi)生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設(shè)座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應符合相關(guān)衛(wèi)生要求。
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1、為保證企業(yè)經(jīng)營的合法性，確保藥品銷售的.合法性，確保藥品質(zhì)量，為消費者安全，合理，有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務，根據(jù)藥品管理法等法律法規(guī)，制訂本制度。
2、藥店負責人對營業(yè)場所衛(wèi)生和員工個人衛(wèi)生負責，并明確各崗位的衛(wèi)生管理責任。
3、藥店應保持營業(yè)環(huán)境的干凈整潔，衛(wèi)生有序，每天早晚各做一次清潔，無污染物及污染源。
4、貨架及所陳列的物品應保持無灰塵，無污損，柜臺潔凈明亮，藥品陳列規(guī)范有序。
5、營業(yè)場所干凈整潔，地面平整，門窗嚴密牢固，物流暢通有序，并有防蟲防鼠設(shè)施，無粉塵，污染物。
6、保持店堂內(nèi)外清潔衛(wèi)生，嚴禁把生活藥品和其他物品帶入店內(nèi)。個人生活用品應統(tǒng)一集中存放在專門位置，不得放入藥品柜臺貨架中。
7、上崗人員這裝整齊佩戴胸卡，勤洗澡，勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應修剪整齊，每年應進行一次全員健康體檢，藥品驗收人員應增加視力，色盲檢查并建立檢查檔案，有傳染病精神病和皮膚病的員工應調(diào)離工作崗位。
8、健康體檢應在當?shù)匦l(wèi)生行政部門認定的體檢機構(gòu)進行，體檢的項目內(nèi)容應符合任職崗位體檢要求，體檢結(jié)果應存檔備查。
9、嚴格按規(guī)定的體檢項目進行檢查，不得有替檢行為。
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1、根據(jù)我院臨時用工管理規(guī)定，清潔工由總務處簽訂用工協(xié)議。
2、按時上下班，有事向主管請假，請假期間工作自行找人代替。
3、負責所負責區(qū)域的清潔衛(wèi)生工作。保持干凈整潔。
4、對所負責區(qū)域水、電等方面出現(xiàn)的問題及時同有關(guān)部門聯(lián)系解決。
5、完成交辦的其他工作。
衛(wèi)生要求：地面、墻壁、屋頂、屋角線、踢腳線無紙屑、無蛛網(wǎng)、無其他不符合衛(wèi)生要求的雜物、臟物，力求無塵，室內(nèi)每天用拖把帶水拖地一次，室外道路干凈整潔，沿路綠化帶無雜物。廁所無臭味、瓷磚潔白，洗手池、坑池、便池、地面勤沖洗無積便、積垢、地漏，下水道暢通。垃圾及時清理，并堆放在指定地點。清潔用品及工具及時清洗，擺放有序，拖把、掃帚禁止在窗臺擱置。工作室內(nèi)外禁止堆放雜物。場地積水及時排除，杜絕蚊蠅滋生。
區(qū)域劃分：室外道路兩人負責（包括沿路綠化帶衛(wèi)生）。辦公樓DE一人負責。教學南北樓五層、南北樓之間的.通道、四五層東圓弧一人負責。教學南樓二至四層、三層東圓弧、南北樓之間的通道一人負責。藝術(shù)樓一至五層、教學南樓和藝術(shù)樓之間的通道一人負責。階梯教室和教學南樓一層一人負責。打掃范圍包括樓道、樓梯、衛(wèi)生間、活動平臺等處。
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一、為保持醫(yī)務人員辦公區(qū)域、休息場所的.環(huán)境衛(wèi)生，維護醫(yī)院的整體形象，特制訂本制度。
二、本制度所指區(qū)域主要包括所有行政、醫(yī)、護、技人員辦公室，主任護士長辦公室，更衣室，門診醫(yī)技各診室，治療室，處置室等辦公及生活區(qū)域。
三、各科室辦公及生活區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生由醫(yī)務人員自行保持，主任、護士長為第一責任人。門診各診室由值診醫(yī)師負責，門診部負責監(jiān)管。各科需制定相應制度，做好本科室相應區(qū)域的衛(wèi)生管理工作。
四、醫(yī)院不定期組織相關(guān)職能科室按具體要求逐項進行檢查扣分，扣分結(jié)果計入績效考核。
五、具體要求：
1、門診各診室診桌、診床及櫥柜定位擺放，每日擦拭。診床、診凳清潔、無污漬、血漬。
2、辦公桌面整潔，各種檢查申請單、病歷等有序擺放。室內(nèi)擺放花卉盆栽不宜過多，需賦有觀賞性。
3、各室內(nèi)櫥柜頂上不得堆置雜物，內(nèi)部物品擺放有序。
4、工作區(qū)域地面、墻面、窗臺、窗框每日至少清潔一次，隨時保持整潔、無灰塵、無污漬、無死角。門及門框、把手、洗手盆、水龍頭定時清潔，無水漬、污漬。鏡面保持光亮。
5、診室內(nèi)大中小型設(shè)備應按設(shè)備特點制定清潔方案、定期擦拭（如有污染立即清理），保持設(shè)備無灰塵、無污漬及血漬。
6、工作區(qū)域內(nèi)禁止擺放生活用品。墻壁禁止亂貼、亂掛，保持區(qū)域內(nèi)物品整齊。
7、辦公區(qū)域內(nèi)禁止吸煙，并做好本病區(qū)禁煙宣傳及管理工作。
8、更衣室內(nèi)工作服、工作鞋定位放置，要求整齊、無亂堆亂放現(xiàn)象、個人物品一律放入更衣櫥內(nèi)。
9、治療室、處置室按相關(guān)制度落實清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 10
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)管理。
2、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。
3、布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標志明顯，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
4、應根據(jù)標準預防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理；房間應嚴格進行終末消毒處理。
5、工作人員進入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真洗手或消毒，必要是載手套。
6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。
7、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的'使用面積應不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5-1平方米。
8、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應及時與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時，應嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。
9、產(chǎn)婦哺乳前應洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。
10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。對母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關(guān)消毒處置。
11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸。
12、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應徹底終末消毒。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 11
一、衛(wèi)生管理準則，本公司為維護員工健康及場所環(huán)境衛(wèi)生，特制定本準則。
1、各工作場所內(nèi)，均須保持整潔，不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。
2、各場所走道，階梯及廣場至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少瘓的飛揚。
3、各工作場所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。
4、各工作場所應保持適當?shù)臏囟�，溫度的調(diào)整以暖氣、冷氣或通風等方法進行。
5、各工作場所應使空氣充分流通。
6、垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛(wèi)生的要求，放置于所規(guī)定的.場所或箱子內(nèi)，不得任意亂倒堆積。
7、全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應用的知識并確實遵行。
二、醫(yī)院清潔流程表見表三，實施細則見附件實施細則
(一)、保潔范圍:
保潔對象具體對象f地面、服務臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺f-f地面、服務臺、柜臺、玻璃、，墻面衛(wèi)生間-f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區(qū)花臺(壇)，樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設(shè)施，監(jiān)控設(shè)備，燈線盒，墻面飾物，室內(nèi)花壇，玻璃鏡面。
樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場(自行車、汽車)廣場部分區(qū)域等。
f-f室內(nèi)常規(guī)清潔說明:
1、地面:地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線；
2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風口等；
3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等；
4、裝飾物品:if大廳服務臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；
5、衛(wèi)生間:地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補充；
6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；
7、外圍:停車場(自行車汽車)，廣場，雨棚，出入口等
8、玻璃:大廳玻璃，樓層玻璃內(nèi)側(cè)面，辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面；
9、其他:各醫(yī)用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。
(二)、保潔質(zhì)量標準和細則及操作規(guī)程:
a、質(zhì)量標準:
1、室外地面(廣場、展臺等):
室外地面清潔要達到的標準是:地面無雜物、積水，無明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無瘓、污跡。
每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。
發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰，應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。
垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用長柄刷子沾水洗刷一次。
隨時用水沖洗地面、墻面。
2、室內(nèi)地面(大堂、公地面)地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設(shè)施表面用紙巾擦拭無明顯瘓。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。
每天上午及下午分兩次重點清理地面，平時巡視保潔，重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進行日常維護。
用掃帚清掃地面垃圾，用長柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。
用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設(shè)施。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 12
1、醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場所衛(wèi)生許可證”，“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。
3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施必須符合GB9671－1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準》的要求。
4、應建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應建立和健全衛(wèi)生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。
5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓證明”上崗，并按國家規(guī)定進行復檢和復訓。
6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
7、應采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應建立健全的.消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
10、應保持室內(nèi)環(huán)境清潔。
11、衛(wèi)生間內(nèi)應保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設(shè)座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 13
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、配備合格的`手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，重點部門如icu、供應室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。
3、洗手必須使用流動水，提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒，禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應避免造成二次污染。
6、每月對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關(guān)時，及時進行監(jiān)測。
7、所有醫(yī)務人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務人員正確掌握洗手指征，醫(yī)務人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
9、醫(yī)務人員正確掌握手消毒指征，醫(yī)務人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應先用流動水洗手，然后使用手消毒劑消毒雙手。
10、本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 14
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。
4、門診體溫計由服務中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設(shè)備。
8、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時通風。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 15
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、設(shè)器械清洗消毒室、診療室、操作室。
3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天工作結(jié)束后進行空氣消毒。
4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時配戴防護鏡。
5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。
6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。
7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。
8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。
9、進入口腔內(nèi)的'器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。
10、滅菌器每月生物監(jiān)測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。
11、每日對化學滅菌劑進行有效濃度監(jiān)測。
12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴禁一次性物品重復使用。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 16
（一）醫(yī)院衛(wèi)生實行清潔工作承包責任制。由清潔隊負責全院的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作。
�。ǘ┽t(yī)院愛國衛(wèi)生委員每月對全院的室內(nèi)外衛(wèi)生進行檢查評比，具體方法參見清潔工工作質(zhì)量考核標準。
�。ㄈ┰簝�(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的.垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)療用一次性物品定點收存，由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
（四）職工飯?zhí)�、手術(shù)室、門診衛(wèi)生要達到國家及衛(wèi)生部標準，并由防疫站和醫(yī)院保衛(wèi)科定期檢查監(jiān)督。
（五）按照市政府要求，搞好“門前三包、門內(nèi)達標”工作。
�。┯杀Ｐl(wèi)科負責向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，樹立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的社會風尚，使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 17
一次性無菌衛(wèi)生材料，是指無菌、無熱源、經(jīng)檢驗合格，在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
一、建立無菌器械采購、驗收制度，嚴格執(zhí)行并做好記錄。采購驗收記錄至少應包括:購進產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應能追查到每批無菌器械的進貨來源。
二、從生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械，應驗明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件(生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊證、經(jīng)營許可證)、銷售人員的合法身份。
三、建立無菌器械使用后銷毀制度。使用過的'無菌器械必須按規(guī)定銷毀，零部件不再具有使用功能的應經(jīng)消毒無害化處理，并做好記錄。
四、若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標識不清的無菌器械，應立即停止使用、封存，并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系，予以更換。
五、若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械，應立即停止使用、封存，并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門，不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械，在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。
六、使用無菌器械發(fā)生可疑不良事件時，應按規(guī)定及時報告省市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 18
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、室內(nèi)設(shè)有流動水洗設(shè)施。
5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
6、常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不超過24小時，提倡使用小包裝。
7、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進入病室的.治療車應配有快速手消毒劑，或消毒手。
8、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離，處理后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室。感染性敷料應放在黃色防滲的污物袋內(nèi)，及時焚燒處理，污物桶定時清潔消毒。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 19
1、手術(shù)室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標志明確。
2、手術(shù)室設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)室有醒目標志，并靠近手術(shù)室入口處。
3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。
4、使用后手術(shù)用器具及物品應先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。
5、麻醉用品應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一用一消毒，連續(xù)使用的.氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應用滅菌水。
6、洗手刷應一用一滅菌，洗手開關(guān)采用感應式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。
7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發(fā)不得外露，有嚴重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺，工作人員外出必須更換衣服、鞋。
8、醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
9、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生，消毒制度，必須濕式清潔，每周五下午為固定衛(wèi)生日。
10、嚴格參觀制度，嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，手術(shù)期間避免頻繁開門。
11、隔離病人手術(shù)通知單上應注明感染情況，嚴格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，手術(shù)間嚴格終末消毒。
12、手術(shù)廢棄物品應裝入黃色塑料袋內(nèi)，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi)，封閉運送，無害化處理。
13、接送病人的平車定期消毒，車輪應每次清潔。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 20
一、目的：
規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。
二、依據(jù)：
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
三、適用范圍：
本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。
四、責任：
辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內(nèi)容：
1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：
1.1、營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生；
1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。
2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：
2.1、辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的'隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；
2.2、庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作；
2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。
2.5、驗收養(yǎng)護室應整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設(shè)備，符合藥品驗收的衛(wèi)生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。
3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 21
導管室消毒隔離制度
在執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎(chǔ)上，做好以下工作：
1.如果導管為一次性使用無菌醫(yī)療用品，不得重復使用。
2.國家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品，說明書未界定一次性使用的導管，應按去污染、清洗、滅菌的程序進行處理
3.傳染病人用過的導管不得重復使用。
門、急診消毒隔離制度
門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術(shù)室應執(zhí)行相關(guān)部分的消毒隔離制度外，做好以下幾方面：
1.建立預檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應到指定隔離診室疹治，并及時消毒。
2.建立健全日常清潔、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時消毒處理。
3.醫(yī)務人員的手要隨時流水清洗和消毒。
4.急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理。
5.急診搶救器材應在消毒、滅菌的`有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
輸血科消毒隔離制度
1、布局合理，區(qū)域劃分明確，應有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗和處置室應設(shè)在污染區(qū)，辦公室設(shè)在半污染區(qū)。
2、管理要求：
1)進入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。
2)必須嚴格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進行管理和操作。
3)儲血冰箱應每周進行清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和霉菌。
5)工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應及時處理。
6)廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 22
一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會公德，全院員工應自覺維護醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。
二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為：
1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。
2、在工作室內(nèi)存放個人生活物品或食品。
3、在樓道內(nèi)存放自行車、物品等。
4、亂貼標語、宣傳廣告。
5、診療區(qū)域內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)療廢物不按規(guī)定收集存放。
7、各部門按要求做好院內(nèi)控煙工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責任分工
1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間、病房的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負責。
2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負責。
3、預防保健科負責組織相關(guān)人員，定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛(wèi)生和安全進行檢查，并公布檢查結(jié)果，檢查結(jié)果將作為科室或個人績效考核的`參考因素之一。
四、責任要求
1、衛(wèi)生員按時清掃承擔的衛(wèi)生區(qū)段,每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。清掃工具有序存放在規(guī)定地點。
2、衛(wèi)生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內(nèi)部的干凈整潔，屋內(nèi)物品放置整齊，適時保持通風，保證空氣清新。
4、醫(yī)護人員定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫(yī)院各科室應認真執(zhí)行衛(wèi)生清掃活動，并服從衛(wèi)生檢查人員的指導意見。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫(yī)療廢物管理按《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、全院衛(wèi)生檢查由預防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛(wèi)生保潔檢查不少于一次，并將檢查結(jié)果報院務會。
六、對維護醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規(guī)定的科室和個人，根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛(wèi)生員，按照衛(wèi)生保潔檢查結(jié)果，予以扣罰工資或辭退。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 23
(一)全院醫(yī)務人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”洗手：
1、直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。
4、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
5、處理藥物或配餐前。
6、醫(yī)務人員手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(二)醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手，然后進行手衛(wèi)生消毒：
1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品。
2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
(三)醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒應遵循以下方法：取適量的速干手消毒劑于掌心。嚴格按照六步洗手法，揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。
(四)外科手消毒應配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如手刷，刷手應柔軟，并定期檢查，及時剔除不合格手刷；手消毒劑的出液器應采用非手觸式，消毒劑宜采用一次性包裝；干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌。
(五)外科手消毒應遵循以下原則：先洗手，后消毒。不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。
(六)外科洗手方法與要求：
1、洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。
2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
3、流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
(七)外科手消毒方法：
1、沖洗手消毒方法：取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min─6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
2、免沖洗手消毒方法：取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的.取液量，揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
3、在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
4、術(shù)后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。
5、用后的海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用。
�。ò耍�、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒病區(qū)、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭。
�。ň牛⑨t(yī)護人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等。
�。ㄊ�、清潔劑可用肥皂或皂液。使用肥皂洗手時，必須保證肥皂清潔和干燥。皂液有渾濁或變色時及時更換，盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。
�。ㄊ唬�、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒病區(qū)、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務人員手進行消毒效果的監(jiān)測；當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務人員手衛(wèi)生有關(guān)時，應及時進行監(jiān)測，并進行相應致病性微生物的檢測。
�。ㄊ�、手消毒效果應達到：衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/㎝2；外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 24
一、加強領(lǐng)導，落實責任，把愛國衛(wèi)生工作落到實處
衛(wèi)生是文明的基礎(chǔ)，建設(shè)一個優(yōu)美、整潔、文明、生態(tài)的院區(qū)，既是三個文明建設(shè)有形載體，更是全體職工學習、工作、健康的重要條件。我院領(lǐng)導堅持“以人為本”的治院理念，以健康為重，抓好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生作為一件大事納入“xxx院—××年發(fā)展規(guī)劃”，并切實加以貫徹實施，成立了以院長為組長的“創(chuàng)建領(lǐng)導小組”，建立了醫(yī)院一把手負總責，分管領(lǐng)導抓落實，有關(guān)部門人員具體實施，全體職員參與，人人有責的環(huán)境衛(wèi)生工作機制，使得醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作事事有人管，處處有人管，時時有人管。形成領(lǐng)導重視，衛(wèi)生管理組織和制度健全，責任落實。
二、建章立制，完善衛(wèi)生管理監(jiān)督長效機制
環(huán)境衛(wèi)生工作是一個系統(tǒng)工作，是一件持之以恒的工作，必須建立一定的常規(guī)管理制度并加以堅持貫徹，才能保證環(huán)境衛(wèi)生工作的實效性。
�、苯⑨t(yī)院愛國衛(wèi)生工作責任制，保持良好院貌形象。醫(yī)院與各科均簽訂了聘請了名臨時工做醫(yī)院保潔工作，必要時候全院開展清潔大掃除制度，保證了整個醫(yī)院每天干凈，整潔。
�、步∪晟菩l(wèi)生管理制度，深入開展愛國衛(wèi)生工作。我院制訂實施了“xxxx院衛(wèi)生管理條例”、“xx院綠化管理規(guī)章制度”、文明科室、文明樓幢評比制度，提出了“四化”、“六無”的要求，即教室清潔衛(wèi)生要作到“亮化、凈化、美化、綠化”；公共場地要實施“無紙屑、無果殼、無痰跡、無雜物、無污水、無蛛網(wǎng)”；注意個人衛(wèi)生保持院內(nèi)四周清潔”。同時我院將個人環(huán)境衛(wèi)生行為的考核與個人創(chuàng)先評優(yōu)掛鉤，有力地保證了制度的貫徹執(zhí)行。
�、陈鋵嵭l(wèi)生檢查制度，確保醫(yī)院衛(wèi)生工作的實效性。我院衛(wèi)生工作檢查小組每周都要對食堂衛(wèi)生、小賣部食品衛(wèi)生進行一次檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時整改。醫(yī)院設(shè)立了義務衛(wèi)生監(jiān)督員，每天對院區(qū)衛(wèi)生情況進行督查，發(fā)現(xiàn)不符合清潔衛(wèi)生要求的，立即報告主管部門。衛(wèi)生監(jiān)督員即上崗執(zhí)勤巡查，有效地保證了醫(yī)院的清潔衛(wèi)生，每天宿舍樓的宿舍管理員都要對宿舍區(qū)進行檢查打分。我們將有關(guān)檢查結(jié)果與每周樓幢流動紅旗、文明宿舍和每期先進科室評選有機地結(jié)合起來，取得了良好的效果。
三、環(huán)境治理是根本，完善設(shè)施是關(guān)鍵
徹底整治院內(nèi)衛(wèi)生，環(huán)境治理是根本，完善設(shè)施是關(guān)鍵，我院緊緊抓住這一點，唱好環(huán)境治理的重頭戲。
�、备脑觳》浚瑒�(chuàng)建病人的就醫(yī)環(huán)境。病區(qū)是患者就醫(yī)的主要場所，病人在院時間絕大部分是在病房度過的。我院的xx樓、xx樓建筑時間較久，內(nèi)外墻壁較陳舊，影響了光線的亮度，我x投入近x萬元進行了徹底的改造，內(nèi)墻全部重新裝修，外墻全部粘貼瓷磚，xx走廊安裝職工業(yè)余時間創(chuàng)作攝影作品，對院內(nèi)的布置，進行了統(tǒng)一規(guī)范，做到美觀大方舒適。近幾年，我院共投入資金近x個億，新建和改造了xx樓幢，專門聘請保潔員，打掃病員住院樓清潔衛(wèi)生，x樓、x樓、家屬區(qū)保潔員，每天進行清掃保潔。
�、矅栏褡袷厥称沸l(wèi)生法規(guī)，杜絕食品安全事故。食堂工作人員持證上崗，定期進行體檢，統(tǒng)一著裝。食堂的米、油、鹽、醬、醋、肉、蔬菜等都是專人采購并進行檢測，對食物、蔬菜等的清洗、烹飪都有嚴格的操作規(guī)程、措施和記錄，有專門人員進行監(jiān)督檢查，避免了售飯人員因接觸錢幣而造成的細菌傳染。每次用餐結(jié)束后，工作人員都要沖洗食堂一次，由值日人員負責清倒垃圾。小賣部做到亮證經(jīng)營，進貨渠道合法，堅決不售“三無”產(chǎn)品和過期變質(zhì)食品，銷售環(huán)境清潔衛(wèi)生。由于措施得力，一直以來，我院沒有發(fā)生過食品安全事故。
�、臣訌娝|(zhì)檢測，保證飲用水衛(wèi)生。我x的生活用水來自自來水公司，經(jīng)市衛(wèi)生監(jiān)督所取樣檢測均符合衛(wèi)生標準。xx供水設(shè)施完善，所有樓頂水池加蓋密封，每年定期清洗多次。
�、醇惺占暹\垃圾，創(chuàng)造清潔，清新的環(huán)境。建設(shè)了唯一一個垃圾回收間，要求全x職工寧愿多走幾步，也要把垃圾送到垃圾間清倒。同時，x與x環(huán)衛(wèi)站簽訂協(xié)議，由x環(huán)衛(wèi)站定期到x將垃圾拉走處理。此外，x內(nèi)放置了只加蓋垃圾箱。這一舉措徹底改變了過去到處是垃圾堆的現(xiàn)象，大大地改善了生活環(huán)境。
�、堤岣咝l(wèi)生水準，加強公廁治理。俗話說：“窺一斑可以知全豹”，一個公廁的衛(wèi)生狀況，可以反映出一個醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生工作力度和文明程度。搞好廁所的環(huán)境衛(wèi)生是鏟除“四害”孳生地的治本手段。經(jīng)過改造，我院現(xiàn)有的公廁全部為水沖式廁所。公廁門診的衛(wèi)生間都有專人負責保潔，一天兩次沖洗，便池無尿垢，墻上無痰跡，地面、門窗、洗手池整潔，基本做到無蠅、無臭、無味、無害。
⒍堅持滅害除蟲，做好疾病預防工作。每年春天來臨之際，氣候溫暖濕潤，正是各類害蟲復活，并大量繁殖時節(jié)，醫(yī)院抓住這一要害時期，重點組織人力、物力對x公廁、水溝、垃圾間、潮濕草地等害蟲易發(fā)地方噴灑藥物，將蚊蠅等害蟲消滅在生長初期，之后每隔一段時間便噴灑一次藥物。食堂周圍陰暗的溝角等是老鼠經(jīng)常出沒的地方，我們在這些地方重點投放了毒餌，取得了較好的滅鼠效果。對各種常見流行病、傳染病，堅持預防與治療并舉，重在預防的原則，積極做好疾病預防工作。每年春夏之季是流感易發(fā)季節(jié)。我院配制煎煮預防感冒涼茶，發(fā)放給員工家屬飲用。
�、氛J真執(zhí)行環(huán)保標準，廢水的排放，我院投資x萬元建設(shè)了xx污水處理站，污水達到了國家允許排放的環(huán)保標準。
�、竿七M醫(yī)院環(huán)境的美化，提升醫(yī)院環(huán)境品位。近五年來，xx先后投入數(shù)十萬元硬化地面x平方米，種植各種風景樹x多株，新植草坪，綠化面積x，綠化覆蓋率達到了x，裝設(shè)了路燈、路牌，各處路燈設(shè)置合理，亮度合適。如院內(nèi)平、整、潔、凈、亮、新、雅，一年四季綠樹成蔭，芳草如茵，與文化長廊、宣傳欄等交相映襯，形成了一派“喜有綠蔭伴書香”的濃厚醫(yī)院文化氛圍。
四、加強綜合治理，提高環(huán)衛(wèi)工作整體實效
⒈大力抓好環(huán)境衛(wèi)生的.宣傳教育，提高職工環(huán)衛(wèi)意識。環(huán)境衛(wèi)生涉及方方面面，需要全院職工、各部門的共同參與、相互配合。充分發(fā)揮宣傳櫥窗、x長廊、x廣播、警示牌、燈箱等媒體的作用，加大對環(huán)衛(wèi)知識的宣傳，通過向全院發(fā)放預防非典、艾茲病、流感等傳染病的知識手冊，張掛宣傳畫，使職工加保掌握基本的識病、防病知識。利用植樹節(jié)、世界地球日、世界環(huán)境日、戒煙日等重大環(huán)保紀念日開展環(huán)保專題教育活動，向全院印發(fā)宣傳資料，在職工中開展書法、繪畫、征文進行環(huán)保承諾簽字儀式等。每年xx月x日學雷鋒紀念日，組織x職工開展衛(wèi)生整治活動，戒煙日號召教職員工“遠離煙害，享受健康”，積極開展控煙活動，每年植樹節(jié)，院團委都組織職工開展植樹造林活動。
�、查_展講文明、講衛(wèi)生的養(yǎng)成教育。思想靠教育，行為靠養(yǎng)成。在日常生活中要求學生做到：隨手關(guān)閉水龍頭，節(jié)約每一滴水；不亂扔廢棄物；不用、少用一次性筷子；自覺回收廢紙、舊電池等；定期開展文明禮貌月活動、“彎腰行動”，上街開展愛國衛(wèi)生運動，清掃街道、清洗護欄、清除小廣告等，使大家養(yǎng)成了良好的文明衛(wèi)生習慣、較高的環(huán)境意識和良好的環(huán)境道德行為。在辦公室、各樓幢設(shè)立禁煙標志近x處，每年出資近x萬元為全院進行健康體查，并建立了健康檔案。
⒊蓬勃開展全民健身運動，增強職工體質(zhì)。為豐富職工的業(yè)余生活，增強職工體質(zhì)，提高防病抗病能力，我x堅持每年都舉辦一次體育藝術(shù)節(jié)，籃球賽、拔河賽、趣味賽解決運動場問題，醫(yī)院新建了籃球場、俱樂部，同時，為培養(yǎng)職工良好的業(yè)余興趣，醫(yī)院組建了x個職工業(yè)余文化興趣小組，廣泛開展了形式多樣的體育健身和職工業(yè)余文化活動，并收到了良好效果。
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度 25
檢驗科消毒隔離制度
1、工作人員上班時間必須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。
3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的'廢棄物品應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。
6、報告單應消毒后發(fā)放。
7、檢驗人員結(jié)束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣，各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。
洗衣房消毒隔離制度
1、洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理，潔污分開，通風良好。物流由污到潔，順行通過，不得逆流。
2、指定地點收集污物，避免在病房清點，專車、專線運輸。運送車輛潔污分開，每日清洗消毒。
3、認真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度，分類清洗。被血液、體液污染的衣物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物，封閉運輸，先消毒后清洗。
4、清潔被服專區(qū)存放。
5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生，每日清潔消毒，每周大掃除。
6、工作人員作好個人防護，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。
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