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基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告

時(shí)間:2022-12-08 13:12:17 制度 我要投稿
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基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告(通用8篇)

  我們眼下的社會(huì),越來(lái)越多人會(huì)去使用報(bào)告,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。相信很多朋友都對(duì)寫報(bào)告感到非?鄲腊桑旅媸切【帪榇蠹沂占幕舅幬镏贫妊a(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告(通用8篇),希望能夠幫助到大家。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告(通用8篇)

  基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告1

  我縣對(duì)2021年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物資金進(jìn)行了績(jī)效評(píng)價(jià),現(xiàn)就項(xiàng)目開展和項(xiàng)目績(jī)效情況報(bào)告如下:

  一、項(xiàng)目基本情況

 。ㄒ唬╉(xiàng)目單位基本概況

  2021年,縣衛(wèi)健局認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家關(guān)于衛(wèi)生計(jì)生工作方針、政策與法律、法規(guī)以及縣委、縣政府關(guān)于衛(wèi)生計(jì)生方面的決策部署,擬訂了全縣衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、規(guī)劃、年度計(jì)劃并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)本部門依法行政工作,落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制,統(tǒng)籌規(guī)劃全縣衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)資源配置,指導(dǎo)全縣各地衛(wèi)生計(jì)生工作開展。衛(wèi)生健康局機(jī)關(guān)實(shí)際在職人員96人,長(zhǎng)期聘用人員6人,臨時(shí)人員2人,離退休人員82人。機(jī)關(guān)設(shè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)具體是:辦公室、人事股、愛國(guó)衛(wèi)生工作股、財(cái)務(wù)股、體制改革和藥物政策股、疾病預(yù)防控制與婦幼職業(yè)健康股、醫(yī)政醫(yī)管股、中醫(yī)藥管理股、基層衛(wèi)生健康股、科技教育股、法規(guī)與綜合監(jiān)督股、老齡健康股、人口監(jiān)測(cè)與家庭發(fā)展股、規(guī)劃發(fā)展與信息化股、無(wú)償獻(xiàn)血管理股、系統(tǒng)分工委辦、衛(wèi)生健康信息中心、衛(wèi)生健康事務(wù)中心,縣計(jì)劃生育協(xié)會(huì)機(jī)關(guān)歸口縣衛(wèi)生健康局管理。2021年在新冠肺炎依然嚴(yán)重形勢(shì)下,衛(wèi)生健康各項(xiàng)工作取得較好的成績(jī),圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

 。ǘ╉(xiàng)目實(shí)施依據(jù)

  按照國(guó)家、省、市、有關(guān)文件精神,以及《桂陽(yáng)縣財(cái)政局關(guān)于下達(dá)2021年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中省財(cái)政補(bǔ)助資金的通知》等文件,對(duì)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助工作進(jìn)行安排。

  二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作情況

 。ㄒ唬┛(jī)效評(píng)價(jià)目的

  通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià),了解我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果,基本藥物實(shí)施情況,總結(jié)項(xiàng)目資金管理的經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目資金管理中存在的問(wèn)題,為提高資金的使用效益,加強(qiáng)財(cái)政支出的規(guī)范化管理,健全和完善支出項(xiàng)目和資金使用管理辦法,完善預(yù)算編制、加強(qiáng)績(jī)效目標(biāo)管理和績(jī)效考核工作提供重要的參考依據(jù),以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的措施等。

 。ǘ┛(jī)效評(píng)價(jià)原則、評(píng)價(jià)方法

  1、績(jī)效評(píng)價(jià)原則

  根據(jù)縣財(cái)政局《關(guān)于開展2021年度項(xiàng)目專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)的通知》文件精神,結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn),遵循以下評(píng)價(jià)原則:相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟(jì)性原則、系統(tǒng)性原則。使績(jī)效評(píng)價(jià)能反映資金使用所產(chǎn)生的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和可持續(xù)影響等。

  2、績(jī)效評(píng)價(jià)方法

  根據(jù)省衛(wèi)健委對(duì)項(xiàng)目工作的要求,為加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評(píng)價(jià),我縣對(duì)項(xiàng)目資金工作開展的目標(biāo)設(shè)定情況、目標(biāo)完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實(shí)情況、資金支出情況等方面進(jìn)行了綜合分析和評(píng)價(jià),收集政策范圍內(nèi)發(fā)放對(duì)象相關(guān)信息,采取定性和定量分析評(píng)價(jià)方法,形成客觀有效的自我評(píng)價(jià)。

  三、項(xiàng)目資金使用和管理情況

 。ㄒ唬┵Y金到位情況:

  1、2021年財(cái)政安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)助及綜合補(bǔ)助6769.26萬(wàn)元,其中中央、省資金到949.7萬(wàn)元,縣本級(jí)5500萬(wàn)元,其中藥物配套資金1200萬(wàn)元。

  2、2021年財(cái)政到位村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助資金319.56萬(wàn)元,其中中央305.2萬(wàn)元,縣本級(jí)14.36萬(wàn)元。

 。ǘ┵Y金使用情況:

  1、2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日;具\(yùn)轉(zhuǎn)使用上級(jí)藥物補(bǔ)助資金及本級(jí)綜合補(bǔ)助資金6449.7萬(wàn)元。

  2、2020年實(shí)際發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助資金319.56萬(wàn)元,共357個(gè)行政村衛(wèi)生室。

  項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理情況:

  根據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)算法》、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》等相關(guān)法律法規(guī)和財(cái)政部及省財(cái)政廳有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章的`規(guī)定,制定了資金支出管理的相關(guān)制度,明確了相應(yīng)原則和要求,開支范圍、程序、辦法及標(biāo)準(zhǔn)、審批權(quán)限等。

  四、項(xiàng)目執(zhí)行情況和績(jī)效目標(biāo)情況

  基本藥物補(bǔ)助資金按照項(xiàng)目資金管理辦法的要求,由財(cái)政按進(jìn)度安排經(jīng)費(fèi),全年分3次安排撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物和本級(jí)財(cái)政綜合補(bǔ)助資金。對(duì)衛(wèi)生室藥物補(bǔ)助資金,通過(guò)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室考核后,縣財(cái)政給予安排,衛(wèi)生院通過(guò)報(bào)賬方式,由衛(wèi)生計(jì)生會(huì)計(jì)核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金通過(guò)代發(fā)銀行轉(zhuǎn)賬支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒(méi)有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。

  具體執(zhí)行:

  1、為有序推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,縣衛(wèi)健局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任狀,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作納入對(duì)衛(wèi)生院綜合績(jī)效考核,并組織了專項(xiàng)考核。加強(qiáng)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度管理,印發(fā)了《桂陽(yáng)縣村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核辦法》(桂衛(wèi)發(fā)[2018]62號(hào)),要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度督導(dǎo)和考核。2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物年度進(jìn)購(gòu)3450萬(wàn)元,全年銷售3330萬(wàn)元。

  2、集中舉辦了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班,對(duì)全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作,尤其是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和國(guó)家基本藥物制度制工作進(jìn)行了全面布暑和動(dòng)員,

  3、制訂并下發(fā)績(jī)效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、國(guó)家基本藥物制度等2項(xiàng)績(jī)效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務(wù)等3個(gè)績(jī)效考核細(xì)則與相關(guān)文件,進(jìn)一步強(qiáng)化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度實(shí)施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)行為。

  4、加大績(jī)效考核力度。全年衛(wèi)健局實(shí)行上、下半年各一次的對(duì)衛(wèi)生院綜合績(jī)效考核,衛(wèi)生院實(shí)行對(duì)衛(wèi)生室每季度一次的督導(dǎo)考核。資金與考核結(jié)果掛鉤,嚴(yán)格按照績(jī)效考核結(jié)果撥付相關(guān)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助,保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本支出正常運(yùn)轉(zhuǎn),充分調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。

  績(jī)效效益:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率銷售,一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問(wèn)題,讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

  五、項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)及結(jié)論

  評(píng)價(jià):2021年衛(wèi)生院、衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率銷售,一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問(wèn)題,讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

  結(jié)論:根據(jù)專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)指標(biāo)綜合自評(píng)得分92分,項(xiàng)目績(jī)效支出為“優(yōu)秀”。

  六、存在的主要問(wèn)題和改進(jìn)措施

  基藥配送到位率偏低,群眾用藥較困難。

  基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告2

  一、項(xiàng)目基本情況:

  (一)項(xiàng)目概況

  鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū),人口60.79萬(wàn)。下轄3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個(gè)行政村、7個(gè)街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生局轄基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21個(gè),醫(yī)務(wù)人員330人,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個(gè)、站4個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個(gè)。全區(qū)已經(jīng)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售,全年藥品銷售總金額1380萬(wàn)余元,讓利200萬(wàn)余元。

  按照《懷化市鶴城區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)國(guó)家基本藥物零差率銷售實(shí)施方案>的通知》鶴政辦函〔2010〕6號(hào)文件要求,從2010年開始,我區(qū)陸續(xù)啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物,到目前為止區(qū)婦幼保健院,21個(gè)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),62個(gè)村衛(wèi)生室使用的基本藥物100%通過(guò)湖南省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)(村衛(wèi)生室的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代采購(gòu)),采購(gòu)的基本藥物全部零差率銷售,藥品差價(jià)由中央、省、市、區(qū)財(cái)政部門制定補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償。

  (二)項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況

  2010年全區(qū)各基層醫(yī)療單位全面實(shí)施基本藥物制度,包括實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。2012年底,逐步在行使公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室中推行基本藥物制度。

  努力轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,切實(shí)減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥品收入的加成比例,將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性。減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問(wèn)題,滿足大多數(shù)患者的需求,在任何時(shí)候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng),并且價(jià)格可為個(gè)人接受或可為社會(huì)所負(fù)擔(dān)得起的藥品。降低藥品價(jià)格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價(jià)比和臨床給藥率的同時(shí),逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。

  二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

 、湃ν七M(jìn)基本藥物制度規(guī)范實(shí)施。

  全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照省市下發(fā)的相關(guān)文件規(guī)定和規(guī)范做好基本藥物采購(gòu)、配送、使用、報(bào)銷等各項(xiàng)工作,切實(shí)做到制度執(zhí)行不走樣。在此基礎(chǔ)上,今年出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)2019年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用增補(bǔ)藥品的有關(guān)規(guī)定>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕10號(hào)、《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績(jī)效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕18號(hào)等相關(guān)基藥文件。今年區(qū)衛(wèi)健局進(jìn)行了兩次實(shí)施基本藥物制度績(jī)效考核和藥事管理督導(dǎo),將其納入綜合目標(biāo)管理辦法,考核的結(jié)果進(jìn)行排名和通報(bào),并將考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤。同時(shí)通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng),對(duì)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的藥品、數(shù)量、價(jià)格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)參與集中采購(gòu)、配送等情況進(jìn)行了動(dòng)態(tài)監(jiān)管。

 、平y(tǒng)一組織基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物的應(yīng)用培訓(xùn)。

  為認(rèn)真貫徹和落實(shí)國(guó)家、省、市實(shí)施基本藥物制度的部署和要求,我區(qū)大力引導(dǎo)規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為,定期組織基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集進(jìn)行培訓(xùn)和考核全年共召開全區(qū)性基藥專項(xiàng)工作會(huì)議和基本藥物制度培訓(xùn)三次,集中學(xué)習(xí)關(guān)于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度新增政策的相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)和《2019年全省藥政工作要點(diǎn)》湘衛(wèi)藥政處便函〔2019〕2號(hào)、《湖南省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定(試行)》湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2019〕1號(hào)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床短缺藥的供應(yīng)保障有關(guān)工作的通知》湘衛(wèi)函〔2019〕42號(hào)等相關(guān)文件,以及基本藥物制度和處方點(diǎn)評(píng)內(nèi)容培訓(xùn)。同時(shí),建立了基本藥物使用管理的`激勵(lì)與約束機(jī)制,制定了超常預(yù)警制度,完善了處方審核、點(diǎn)評(píng)措施。通過(guò)定期分析通報(bào)醫(yī)務(wù)人員用藥情況,強(qiáng)化了用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),規(guī)范了處方和調(diào)劑行為,形成了科學(xué)用藥觀念,促進(jìn)了基層醫(yī)務(wù)人員安全使用基本藥物,提高了合理用藥水平。

  ⑶切實(shí)保證基本藥物采購(gòu)貨款統(tǒng)一結(jié)算、集中支付。

  按照省、市要求,鶴城區(qū)衛(wèi)健局核算中心設(shè)立了基本藥物結(jié)算專用賬戶,對(duì)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物貨款進(jìn)行統(tǒng)一支付,實(shí)行對(duì)采購(gòu)周轉(zhuǎn)資金?顚S,按月向供貨企業(yè)支付貨款。

 、热娼⒒鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制。

  根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方案〉的通知》(湘政辦發(fā)〔2013〕51號(hào))文件精神,建立起與深化醫(yī)改相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。區(qū)財(cái)政對(duì)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核”的基礎(chǔ)上,及時(shí)足額下?lián)芑舅幬镓?cái)政補(bǔ)助資金。

  三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開展情況

  1.基本醫(yī)療費(fèi)用下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)使用實(shí)行統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺(tái)、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)、統(tǒng)一藥物配送、統(tǒng)一零差價(jià)銷售的“六個(gè)統(tǒng)一”管理,基本藥物價(jià)格大幅降低,而且報(bào)銷比例高于非基本藥物。

  2.臨床用藥漸趨合理。國(guó)家印發(fā)了基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,我區(qū)組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為,用藥更趨于合理,處方更為規(guī)范,遏制了過(guò)度用藥。

  3.藥品更加安全有效。基本藥物是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉(cāng)儲(chǔ)比較規(guī)范。國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn),保證群眾基本用藥更安全。

  4.社會(huì)反響總體良好。我區(qū)實(shí)施基本藥物制度工作的順利開展,使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力和工作人員積極性得到明顯提高,服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院人次上升、均次醫(yī)療費(fèi)用下降的預(yù)期目標(biāo),讓廣大群眾真正得到了實(shí)惠。

  四、項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)論

  2019年,全區(qū)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況良好。

  五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)施情況分析

  (一)項(xiàng)目資金情況分析

  1.項(xiàng)目資金到位情況分析:2019年度該項(xiàng)目中央配套159.2萬(wàn)元,省級(jí)配套101.7萬(wàn)元(目前該項(xiàng)資金在區(qū)財(cái)政局未撥付到區(qū)衛(wèi)健局,),區(qū)級(jí)配套6.928萬(wàn)元。

  2、項(xiàng)目資金執(zhí)行情況分析:根據(jù)區(qū)衛(wèi)健、區(qū)財(cái)政局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績(jī)效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕18號(hào)文件要求對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的績(jī)效進(jìn)行考核,考核結(jié)果要與專項(xiàng)補(bǔ)助資金分配掛鉤。

 。ǘ╉(xiàng)目實(shí)施情況分析

  1.項(xiàng)目組織情況分析:區(qū)衛(wèi)健局藥政股牽頭對(duì)基層醫(yī)療單位的基本藥物實(shí)施情況進(jìn)行考核一年兩次,基層醫(yī)療單位對(duì)所屬轄區(qū)村衛(wèi)生室考核一年兩次。

  2.項(xiàng)目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實(shí)施藥品零利潤(rùn)以后,全部按省市文件要求按比例配備使用國(guó)家基本藥物、省增補(bǔ)目錄藥物品種、非基藥,全部藥品都在省采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu),沒(méi)有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。

 。ㄈ╉(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析

  1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析

 。1)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度:全區(qū)22個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實(shí)用率100%。

 。2)項(xiàng)目完成質(zhì)量:

  1)項(xiàng)目資金按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排,按時(shí)足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。

  2)項(xiàng)目資金到達(dá)后,我局制定了資金使用方案,嚴(yán)格按項(xiàng)目計(jì)劃和規(guī)定用途專款專用;我局有健全的會(huì)計(jì)核算制度并嚴(yán)格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。

  3)項(xiàng)目資金全部用于彌補(bǔ)藥品零銷售損失的利潤(rùn)取得了積極的反響,對(duì)基藥政策的持續(xù)長(zhǎng)久實(shí)施提供有力保障。

  2.項(xiàng)目的效益性完成情況分析

  (1)項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度:較好

 。2)項(xiàng)目實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響:群眾滿意率較高

  六、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問(wèn)題和建議

  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)資金體現(xiàn)了黨和政府對(duì)基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持,在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實(shí)施的背景下,鶴城區(qū)所有行政村均已實(shí)施基本藥物制度,藥品價(jià)格基本做到公開透明,村民能夠購(gòu)買“零差價(jià)”藥品。為鞏固國(guó)家基本藥物制度實(shí)施成果,衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室,全面負(fù)責(zé)全區(qū)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強(qiáng)化管理,定期培訓(xùn)考核。二是建立集中核算中心,加強(qiáng)資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心,衛(wèi)生院專項(xiàng)資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,?顚S谩

  存在的問(wèn)題:

 。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進(jìn)一步完善;

 。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入;

 。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營(yíng)存在缺口,隊(duì)伍建設(shè)難保障;

 。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設(shè)施落后。

  相關(guān)建議:

  (一)提高預(yù)算編制準(zhǔn)確性,規(guī)范資金使用;

 。ǘ┻m當(dāng)調(diào)整基藥目錄,增加藥品可選性;

 。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境,提高衛(wèi)生院服務(wù)能力;

 。ㄋ模┘訌(qiáng)人才培養(yǎng),儲(chǔ)備后備力量。

  基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告3

  一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況

 。ㄒ唬┗舅幬镏贫妊a(bǔ)助中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算情況。2018年度,中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金126552.98萬(wàn)元,其中:中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金81670萬(wàn)元、省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金44882.98萬(wàn)元,涉及全省21個(gè)市(州)的183個(gè)縣(區(qū)、市)。

  中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金均采取因素分配法,按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)進(jìn)行資金分配并下達(dá)。主要考慮兩個(gè)因素:一是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金,按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案的通知》(川財(cái)社〔2010〕15號(hào)),中央財(cái)政以“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式進(jìn)行補(bǔ)助。地方財(cái)政按省、市、縣三級(jí)負(fù)擔(dān),省級(jí)按常住總?cè)丝谄骄咳嗣磕?元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,市級(jí)按常住總?cè)丝诿咳嗣磕?-3元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,縣級(jí)按服務(wù)人口每人每年不少于3元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。二是對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金,按財(cái)政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達(dá)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》(川財(cái)社〔2012〕178號(hào))規(guī)定:中央財(cái)政補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)各占50%的比例進(jìn)行計(jì)算。省級(jí)財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策,根據(jù)《四川省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的通知》(川財(cái)社〔2012〕170號(hào))精神,從2012年起,省級(jí)財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來(lái)的3000元提高到4500元(高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)),并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助資金。市縣補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2000元提高到2500元,按實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助資金。

 。ǘ┛(jī)效目標(biāo)情況。

  一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度,并實(shí)行零差率銷售。鼓勵(lì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。

  二是規(guī)范藥品集中采購(gòu)與供應(yīng)。加強(qiáng)藥品供應(yīng)監(jiān)管,督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及時(shí)、足量供應(yīng)藥品,滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床用藥需求。實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥械采購(gòu)積分考核管理,堅(jiān)持通報(bào)約談制度,支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄,依法規(guī)范藥械采購(gòu)行為。

  三是加強(qiáng)基本藥物制度落實(shí)情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍,強(qiáng)化政策落實(shí)到位。在此基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的監(jiān)管作用,按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物現(xiàn)場(chǎng)檢查指引》要求,將基本藥物監(jiān)管納入各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)日常檢查中,全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

  二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析

 。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。

  1.項(xiàng)目資金到位情況。截至2018年底,中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金已全部在規(guī)定時(shí)間內(nèi)下達(dá)到市(州)及擴(kuò)權(quán)縣。具體下?lián)芮闆r見下表

  2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。截至2018年底,中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金已全部下達(dá)到市(州)及擴(kuò)權(quán)縣。從實(shí)施情況看,該項(xiàng)目對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后的減收部分進(jìn)行了合理補(bǔ)償,保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的合理收入不降低,確;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行,基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。截至2019年3月底,基本藥物制度中央財(cái)政補(bǔ)助資金已支出78195.66萬(wàn)元,執(zhí)行率為95.75%。

  3.項(xiàng)目資金管理情況。各地均按照《中央和省級(jí)財(cái)政基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》(川財(cái)社〔2017〕5號(hào))要求進(jìn)行資金管理,財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全,能很好地?fù)芨丁⑹褂煤酶骷?jí)基本藥物補(bǔ)助專項(xiàng)資金,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為

 。ǘ┛(jī)效目標(biāo)目標(biāo)完成情況分析。

  1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。

  (1)績(jī)效目標(biāo)完成任務(wù)量。

  我省自2009年開始執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,通過(guò)不斷完善基本藥物制度運(yùn)行機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范用藥行為,基本藥物使用率不斷提升,醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。

  一是鞏固基本藥物制度實(shí)施成果。全省183個(gè)縣(市、區(qū))所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度。鼓勵(lì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,到2018年底實(shí)施基本藥物制度的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物比例達(dá)52.34%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本達(dá)到35%;舅幬镏贫葘(shí)施范圍目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。

  二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和診療人次逐年增加。到2018年底,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)13.94萬(wàn)張,較去年增加0.74萬(wàn)張;平均每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位29.28張,較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬(wàn)人次,較去年增加3.54%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2616.12萬(wàn)人次,較去年增加10.89%。

 。2)績(jī)效目標(biāo)完成質(zhì)量。

  2018年,全省各地認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度各項(xiàng)政策,進(jìn)一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度,按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售,藥品采購(gòu)貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。

 。3)績(jī)效目標(biāo)完成進(jìn)度。

  按照年度工作任務(wù),全省扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作,截至2018年底,基本藥物制度各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策要求均落實(shí)到位,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)總體正常。

  2.效益指標(biāo)完成情況分析。

 。1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用下降。

  2018年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費(fèi)用86.60元,與上年相比,增幅有所下降;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診藥費(fèi)占門診費(fèi)用的.52.66%,與上年相比下降5.05個(gè)百分點(diǎn)。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用54.77元,與上年相比,可比價(jià)格上漲1.15%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費(fèi)占門診費(fèi)用的49.06%,較去年下降0.8個(gè)百分點(diǎn),住院藥費(fèi)占住院費(fèi)用的43.31%,較去年相比下降1.39個(gè)百分點(diǎn)。

 。2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力提升。

  2018年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(急)診療量同比增長(zhǎng)3.46%;出院人數(shù)同比增長(zhǎng)9.97%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強(qiáng)化。村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)減少,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)引導(dǎo)和管理。

  三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施

  隨著分級(jí)診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進(jìn),我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也面臨一些問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與等級(jí)醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務(wù)量等方面差異較大,導(dǎo)致等級(jí)醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)差異明顯,上下級(jí)目錄還不能充分、有效銜接。加之,群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預(yù)期就診的觀念,患者用藥習(xí)慣受上級(jí)醫(yī)院影響很大,基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉,尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。

  改進(jìn)措施:嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用監(jiān)測(cè),督促其落實(shí)基本藥物采購(gòu)使用最低占比,強(qiáng)化優(yōu)先使用基本藥物的意識(shí),提高基層安全用藥水平,切實(shí)發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。

  基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告4

  一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況

  2021年上級(jí)下達(dá)我縣基藥補(bǔ)助總資金為843.17萬(wàn)元,其中:中央補(bǔ)助轉(zhuǎn)移支付407.54萬(wàn)元,省級(jí)補(bǔ)助247.35萬(wàn)元,市級(jí)財(cái)政配套37.63萬(wàn)元,縣級(jí)財(cái)政配套150.84萬(wàn)元。

  二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析

  (一)資金投入情況分析

  2021年我縣安排基本藥物制度補(bǔ)助資金843.17萬(wàn)元,主要用于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補(bǔ)助346.30萬(wàn)元、村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助496.87萬(wàn)元。含上年結(jié)轉(zhuǎn)數(shù)資金執(zhí)行率為94%,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率100%,村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度行政村覆蓋率100%,藥品實(shí)施“零差率”銷售100%。

 。ǘ┛傮w績(jī)效目標(biāo)完成情況分析

  一是有效控制藥占比,提高了醫(yī)療服務(wù)收入,基本上實(shí)現(xiàn)了從“以藥補(bǔ)醫(yī)”到“以技補(bǔ)醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。二是百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料占比日趨下降,減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革穩(wěn)步推進(jìn)。我縣所有公立醫(yī)院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯(lián)合體議價(jià)采購(gòu)騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,并納入醫(yī)保報(bào)銷。按照改革方案,取消藥品加成后,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按比例實(shí)際補(bǔ)償也全部到位。四是繼續(xù)實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”。我縣12所公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開藥品集中采購(gòu)“兩票制”,與藥品配送企業(yè)簽訂了聯(lián)合體購(gòu)銷合同、廉潔購(gòu)銷合同及“兩票制”承諾書,并按“兩票制”要求索取授權(quán)書及相關(guān)票據(jù)。

  (三)績(jī)效指標(biāo)完成情況分析

  一是合理規(guī)劃,科學(xué)論證。2021年,我縣按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際,制定基本藥物考核補(bǔ)助資金實(shí)施方案。二是強(qiáng)化管理,注重實(shí)效。加強(qiáng)了對(duì)補(bǔ)助資金分配、使用過(guò)程管理,規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)的管理要求,明確相關(guān)主體的權(quán)利責(zé)任,保障補(bǔ)助資金安全、高效的使用。實(shí)施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助,嚴(yán)格按照資金性質(zhì)?顚S谩H强(jī)效評(píng)價(jià),量效掛鉤。強(qiáng)化對(duì)補(bǔ)助資金使用情況的績(jī)效管理,并建立績(jī)效評(píng)價(jià)情況與資金安排掛鉤機(jī)制,提高補(bǔ)助資金使用效益。

  三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施

  通過(guò)自查,昌寧縣基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目未偏離績(jī)效目標(biāo)。

  項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題:

  一是基本藥物制度的政策優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到體現(xiàn)。當(dāng)前的醫(yī)保政策與基本藥物制度沒(méi)有形成有效銜接,群眾使用基本藥物無(wú)政策優(yōu)惠,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物無(wú)政策傾斜;舅幬锬夸浥c醫(yī)保目錄沒(méi)有有序?qū)樱t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的仍然是醫(yī)保目錄。

  二是基本藥物的補(bǔ)助沒(méi)有與時(shí)俱進(jìn)。現(xiàn)行的補(bǔ)助水平仍是2009年啟動(dòng)基本藥物制度以來(lái)的.標(biāo)準(zhǔn),而其他的醫(yī)改補(bǔ)助均有明顯增長(zhǎng),如公立醫(yī)院綜合改革以來(lái)多次價(jià)格調(diào)整,基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)已由原來(lái)的人均15元提升到人均79元。隨著城市化的進(jìn)程,城區(qū)或縣城的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也在不斷發(fā)展,新增的機(jī)構(gòu)未獲得基本藥物補(bǔ)助,但如屬公立又必須執(zhí)行藥品零差率銷售。

  下一步改進(jìn)措施:

  一是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥政政策文件的深入學(xué)習(xí)。明確工作要求,嚴(yán)格按照文件要求落實(shí)具體工作布置。

  二是積極完善推進(jìn)基本藥物制度。要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物,優(yōu)化使用基本藥物,優(yōu)化基本藥物補(bǔ)助考核工作。

  三是加強(qiáng)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用基藥的監(jiān)管,全面落實(shí)基本藥物制度配套政策。

  四是按照上級(jí)要求,鞏固完善藥品采購(gòu)“兩票制”,加強(qiáng)藥品管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。

  四、績(jī)效自評(píng)結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

  通過(guò)認(rèn)真組織實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助政策,并對(duì)中央轉(zhuǎn)移支付資金開展績(jī)效自評(píng)工作,如期完成了年度績(jī)效目標(biāo)。最終,自評(píng)得分為99分,自評(píng)結(jié)果為“優(yōu)”。針對(duì)績(jī)效自評(píng)結(jié)果,擬通過(guò)以下措施強(qiáng)化績(jī)效自評(píng)結(jié)果的運(yùn)用:一是利用績(jī)效自評(píng)成果改進(jìn)下一年度績(jī)效自評(píng)指標(biāo)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)管理措施,從而完善項(xiàng)目自評(píng)機(jī)制,有效提高資金管理水平和使用效率,確保項(xiàng)目按要求完成,及時(shí)發(fā)揮財(cái)政資金效能;二是與下一年度預(yù)算安排結(jié)合,本次自評(píng)結(jié)果作為下一年度預(yù)算的重要依據(jù),對(duì)于合理安排下一年度預(yù)算起到關(guān)鍵作用。

  本次評(píng)價(jià)結(jié)果將在縣衛(wèi)生健康局門戶網(wǎng)站進(jìn)行公示公開,廣泛接受社會(huì)監(jiān)督。各項(xiàng)目單位評(píng)價(jià)結(jié)果將做為下一年度資金安排重要依據(jù)。

  五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題

  無(wú)。

  基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告5

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)政資金支出項(xiàng)目績(jī)效監(jiān)管,規(guī)范財(cái)政資金運(yùn)行,優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),提高資金使用效益,根據(jù)《湖南省2021年度國(guó)家基本藥物制度績(jī)效評(píng)價(jià)方案》(湘衛(wèi)藥政發(fā)[2021]6號(hào)),赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則,積極籌措、安排部署,對(duì)赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)2021年度國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)資金項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià),現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

  一、項(xiàng)目基本情況

 。ㄒ唬╉(xiàng)目概況

  赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,5個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,行政村衛(wèi)生室170個(gè),全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。藥品實(shí)行零利率銷售。

 。ǘ╉(xiàng)目的總體目標(biāo)

  實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)的目的主要是了解我區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)資金使用情況和取得的'效果,總結(jié)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范項(xiàng)目資金管理,在保證國(guó)家基本藥物制度規(guī)范實(shí)施的前提下節(jié)約成本,指導(dǎo)預(yù)算編制和申報(bào)績(jī)效目標(biāo),為優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。

  項(xiàng)目目標(biāo)為,到2022年,全面鞏固實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度成果,二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達(dá)到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性。減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問(wèn)題,滿足大多數(shù)人口的需求。同時(shí),區(qū)藥品監(jiān)測(cè)與預(yù)警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警工作,確保藥品的短缺供應(yīng)。提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價(jià)比和臨床給藥率的同時(shí),逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。

  二、項(xiàng)目實(shí)施情況

  2021年,赫山區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中央及省級(jí)撥付基層醫(yī)院補(bǔ)助資金527.2萬(wàn)元,補(bǔ)助村衛(wèi)生室246.05萬(wàn)元。市級(jí)補(bǔ)助資金22.02萬(wàn)元,本級(jí)配套資金1200萬(wàn)元,基層醫(yī)院基藥補(bǔ)助資金共計(jì)1749.22萬(wàn)元、村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助共計(jì)246.05萬(wàn)元,已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況,基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。各項(xiàng)支出符合國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)及財(cái)務(wù)管理制度的要求。

  三、項(xiàng)目管理情況及績(jī)效自評(píng)結(jié)論

  一是健全機(jī)制,完善基本藥物制度管理領(lǐng)導(dǎo)體系,健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行基本藥物臨床使用培訓(xùn)、合理用藥的培訓(xùn),明確要求各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物嚴(yán)格按照《益陽(yáng)市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實(shí)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施辦法(2020年修訂版)》執(zhí)行;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、配備、使用基本藥物納入目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行考核。三是定期或不定期對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行督查,不定期進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果與補(bǔ)償資金掛鉤,嚴(yán)格按《益陽(yáng)市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度及經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案》執(zhí)行,確保各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全,價(jià)格均實(shí)行零差率銷售。四是加強(qiáng)藥品配送公司管理。對(duì)藥品配送公司進(jìn)行了實(shí)地考察和考核,簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。

  實(shí)施基本藥物制度工作,使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提高,服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,醫(yī)生用藥日趨合理,群眾用藥更加安全,實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費(fèi)用同比下降的預(yù)期目標(biāo),降低了群眾基本醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。

  四、存在的問(wèn)題

  1、基層衛(wèi)生院藥學(xué)人員不足。

  2、采購(gòu)平臺(tái)某些中標(biāo)基藥價(jià)格偏高。

  3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。

  五、相關(guān)建議

  1、改善職業(yè)環(huán)境,穩(wěn)定人才隊(duì)伍建設(shè)。

  2、建議相關(guān)部門統(tǒng)一、規(guī)范價(jià)格。

  3、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)能力和項(xiàng)目執(zhí)行能力,進(jìn)一步規(guī)范基本藥物制度項(xiàng)目管理。

  基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告6

  一、財(cái)政政策基本情況

  (一)政策概況

  全縣有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所(含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所,中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售。2021年度我縣上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助124.81萬(wàn)元,縣級(jí)配套44萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。

 。ǘ┱呖(jī)效總目標(biāo)

  12個(gè)衛(wèi)生院基藥實(shí)行零差率。減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問(wèn)題,滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價(jià)格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價(jià)比和臨床給藥率的同時(shí),逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。

 。ㄈ┰u(píng)價(jià)步驟及方法

  我局局2022年自行組織政策自評(píng)工作組,科學(xué)運(yùn)用比較法、績(jī)效邏輯分析法、因素分析法、問(wèn)卷調(diào)查法等評(píng)價(jià)方法,開展2021年基本藥物補(bǔ)助政策自評(píng)工作。評(píng)價(jià)組收集政策文件資料、細(xì)化評(píng)價(jià)指標(biāo)、設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,抽選政策實(shí)施地點(diǎn)實(shí)地查勘和開展受益群體問(wèn)卷調(diào)查工作。具體步驟如下:

  1、結(jié)合單位政策實(shí)施方案,了解政策資金的基本情況,聽取政策實(shí)施情況介紹;

  2、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,現(xiàn)場(chǎng)查看政策實(shí)施情況,核查政策資金收、支賬目及會(huì)計(jì)憑證,檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料,抽查典型案件,為整個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系評(píng)分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù),填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表;

  3、引用政府績(jī)效管理原理,對(duì)政策從決策、管理、績(jī)效等方面,結(jié)合該政策的具體情況,建立符合政策實(shí)際情況的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系;

  4、該政策受益群眾滿意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查;

  5、對(duì)資金使用效益評(píng)分,分析、檢驗(yàn)政策資金的使用是否實(shí)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo);

  6、經(jīng)過(guò)定量和定性分析形成評(píng)價(jià)結(jié)論,形成績(jī)效自評(píng)報(bào)告。

  二、評(píng)價(jià)工作開展情況

 。ㄒ唬┈F(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)抽樣選點(diǎn)情況。

  項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,由瀘定縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)實(shí)施,選擇其中5個(gè)作為本次評(píng)價(jià)點(diǎn)位。

 。ǘ┱呖傮w評(píng)價(jià)

  基本藥物制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項(xiàng)重大任務(wù),意義深遠(yuǎn)。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象,促進(jìn)社會(huì)健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進(jìn)醫(yī)藥市場(chǎng)健康發(fā)展,也有利于引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。

  三、政策績(jī)效情況

 。ㄒ唬┙(jīng)濟(jì)性

  該政策的制定符合國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(國(guó)辦發(fā)〔2018〕88號(hào))和財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)2021年中央和省級(jí)財(cái)政基本藥物制度補(bǔ)助資金的通知(川財(cái)社〔2021〕54號(hào))的相關(guān)規(guī)定,制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》,與我局的職能職責(zé)、部門規(guī)劃密切相關(guān),各項(xiàng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照上級(jí)相關(guān)規(guī)定制定,與上級(jí)文件無(wú)沖突。

 。ǘ┬市

  我局及時(shí)的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題,及時(shí)召開會(huì)議通過(guò)黨組會(huì)進(jìn)行了集體決議,并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》,所耗時(shí)間較少,管理效率高效,資金的下達(dá)后,及時(shí)的完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明,在制度全面實(shí)施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢(shì);處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實(shí)施后,不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。

  (三)效益性

  基本藥物制度政策實(shí)施后,優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象,促進(jìn)了社會(huì)健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進(jìn)了醫(yī)藥市場(chǎng)健康發(fā)展,引導(dǎo)了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費(fèi)用。通過(guò)對(duì)群眾滿意度進(jìn)行調(diào)查,綜合滿意度為96%。

 。ㄋ模┕叫

  通過(guò)對(duì)抽查的基本藥物制度實(shí)施情況,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物,最大程度減少了患者藥費(fèi)支出,增強(qiáng)了群眾獲得感。

  (五)可持續(xù)性

  2021年度我縣基本藥物制度上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助124.81萬(wàn)元,縣級(jí)配套44萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)助按照2020年度基藥銷售比例分配,其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補(bǔ)助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進(jìn)行分配。

  根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》的`文件要求執(zhí)行,單位還建立了財(cái)務(wù)制度,合同管理制度、資金管理制度、報(bào)銷管理制度、項(xiàng)目明細(xì)賬等制度,對(duì)該政策的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)控,能夠充分的對(duì)該政策的持續(xù)運(yùn)行起到保障作用。政策頒布至今,與國(guó)家、省、市政策調(diào)整同步一致;無(wú)其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對(duì)象對(duì)該政策具有持續(xù)需求。

 。┱呖(jī)效指標(biāo)完成情況分析

  1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析

 。1)政策的實(shí)施進(jìn)度:全縣12個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實(shí)用率100%。

 。2)政策完成質(zhì)量:政策資金按照政策實(shí)施進(jìn)度安排,按時(shí)足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達(dá)后,我局制定了資金使用方案,嚴(yán)格按政策計(jì)劃和規(guī)定用途?顚S。

  2、政策的效益性完成情況分析

 。1)政策預(yù)期目標(biāo)完成程度:較好

 。2)政策實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響:群眾滿意率較高

  四、政策績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)論

  2021年,全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況良好。綜合評(píng)分89.90分。

  五、存在的問(wèn)題和工作建議

 。ㄒ唬┐嬖趩(wèn)題

  1、部分藥品網(wǎng)上采購(gòu)困難。藥品采購(gòu)平臺(tái)顯示中標(biāo),但配送企業(yè)無(wú)貨可供。

  2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。

  3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴(yán)重。

 。ǘ┕ぷ鹘ㄗh

  1、加大對(duì)藥品中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度,確保國(guó)家基本藥物能及時(shí)按量配送到位,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。

  2、加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補(bǔ)償力度。

  3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)人才進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

  基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告7

  根據(jù)《雅安市財(cái)政局關(guān)于開展2021年度中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績(jī)效自評(píng)工作的通知》(雅財(cái)績(jī)〔2022〕2號(hào))文件要求,經(jīng)過(guò)認(rèn)真總結(jié)分析,現(xiàn)將自評(píng)報(bào)告總結(jié)如下:

  一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況

  我縣2021年基本藥物制度項(xiàng)目預(yù)算資金總額603.98萬(wàn)元,其中:中央資金287.28萬(wàn)元,省級(jí)資金146.45萬(wàn)元,縣級(jí)資金170.25萬(wàn)元。

 。ㄒ唬敦(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)2021年衛(wèi)生健康省級(jí)補(bǔ)助資金的通知》(川財(cái)社〔2020〕171號(hào))下達(dá)2021年基本藥物制度省級(jí)補(bǔ)助資金138.85萬(wàn)元。

 。ǘ敦(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)2021年基本藥物制度中央補(bǔ)助資金的通知》(川財(cái)社〔2020〕209號(hào))下達(dá)2021年基本藥物制度中央補(bǔ)助資金261.35萬(wàn)元,其中中央資金261.35萬(wàn)元。

 。ㄈ敦(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)2021年中央和省級(jí)財(cái)政基本基本藥物補(bǔ)助資金的通知》川財(cái)社[2021]54號(hào)33.53萬(wàn)元,其中中央資金25.93萬(wàn)元,省級(jí)補(bǔ)助資金7.6萬(wàn)元。

 。ㄋ模┛h級(jí)財(cái)政配套2021年基本藥物制度補(bǔ)助資金170.25萬(wàn)元。

  二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析

 。ㄒ唬┵Y金投入情況分析

  國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金是中央和省級(jí)財(cái)政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項(xiàng)補(bǔ)助資金。專項(xiàng)補(bǔ)助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補(bǔ)助以及非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度減少的合理收入補(bǔ)助。

  2021年基本藥物制度項(xiàng)目預(yù)算資金總額603.98萬(wàn)元,其中中央資金287.28萬(wàn)元,省級(jí)資金146.45萬(wàn)元,縣級(jí)資金170.25萬(wàn)元。資金采用預(yù)撥和考核結(jié)算分兩次下達(dá),下達(dá)率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補(bǔ)助392.86萬(wàn)元,村衛(wèi)生室村醫(yī)補(bǔ)助118.3萬(wàn)元、衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助92.82萬(wàn)元。

  我部門基本藥物制度補(bǔ)助資金分配按照合理規(guī)劃,科學(xué)論證;統(tǒng)籌分配,保障重點(diǎn);強(qiáng)化管理,注重實(shí)效;績(jī)效評(píng)價(jià),量效掛鉤的原則進(jìn)行分配,實(shí)行半年、年終、平時(shí)考核相結(jié)合的方式,保證考核結(jié)果公平公正公開。衛(wèi)生院按照服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口和績(jī)效考核結(jié)果各占50%比例結(jié)算下?lián),并根?jù)全年考核綜合得分及排名情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲,適當(dāng)向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行傾斜;衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補(bǔ)助和機(jī)構(gòu)服務(wù)人口下?lián)堋?/p>

  基本藥物制度補(bǔ)助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施該制度,推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行;對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助,支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。

  項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕88號(hào))、四川省衛(wèi)生健康委等九部門《關(guān)于印發(fā)〈完善國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施方案〉的通知》(川衛(wèi)發(fā)〔2019〕31號(hào))、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(財(cái)社〔2019〕113號(hào))、《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(川財(cái)社[2019]76號(hào))、《漢源縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)<2021年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作目標(biāo)考核和績(jī)效考核辦法>的通知》(漢衛(wèi)健辦〔2021〕136號(hào))等文件精神執(zhí)行,注重資金使用效益,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)專項(xiàng)資金的使用、管理和監(jiān)督,保證項(xiàng)目資金專款專用。

  (二)總體績(jī)效目標(biāo)完成情況分析。

  2021年我縣下達(dá)實(shí)施基本制度補(bǔ)助資金共603.98萬(wàn)元,其中中央資金287.28萬(wàn)元,省級(jí)資金146.45萬(wàn)元,縣財(cái)政配套資金170.25萬(wàn)元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和169家村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助603.98萬(wàn)元,完成年初制定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

  我局嚴(yán)格目標(biāo)、任務(wù)、指標(biāo),采取上半年預(yù)撥部分資金,年終按實(shí)施方案和考核結(jié)果結(jié)算資金的`方式撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。2021年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目全部撥付到位。

  (三)績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。

  1.數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)分析

  (1)我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率達(dá)100%。

 。2)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率100%。

 。3)2020年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門診人次265554人,出院人次3259人,銷售基藥1074萬(wàn)元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。

 。4)基本藥物目錄合格率100%。

 。5)基本藥物制度補(bǔ)助資金完成率100%。

 。6)基本藥物陽(yáng)光采購(gòu)積分大于90分。

  (7)基本藥物配備使用率100%。

  2.效益指標(biāo)分析

  國(guó)家基本藥物制度在基層持續(xù)實(shí)施。2021年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目基本藥物制度補(bǔ)助資金下達(dá)及時(shí)性為100%,項(xiàng)目資金均能在規(guī)定時(shí)間到位,保障了項(xiàng)目的順利實(shí)施;舅幬锼幤妨悴盥输N售100%,資金執(zhí)行率大于90%,實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定,對(duì)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度具有重要意義,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物,對(duì)國(guó)家基本藥物實(shí)施零差率銷售,使藥品價(jià)格得到合理有效控制,保證廣大群眾用藥安全,降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān),群眾對(duì)基本藥物制度滿意度大于90%。

  三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施

  按照項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)要求,項(xiàng)目全面完成,未偏離預(yù)期目標(biāo),資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強(qiáng)資金管理,專款專用,提高資金使用效率。

  四、績(jī)效自評(píng)結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

  財(cái)政資金平臺(tái)系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項(xiàng)目支出數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確、真實(shí)可靠;舅幬镏贫软(xiàng)目資金對(duì)應(yīng)安排項(xiàng)目形成工作量情況、項(xiàng)目推進(jìn)及管理情況,跟蹤掌握項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)執(zhí)行情況,已經(jīng)達(dá)到預(yù)期效果?(jī)效自評(píng)結(jié)果暫未公開,我單位將按文件要求在2022年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進(jìn)行公開。

  五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題

  無(wú)。

  基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告8

  一、項(xiàng)目基本情況

  1.區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實(shí)基本藥物制度的情況,執(zhí)行落實(shí)村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助,為基本藥物制度持續(xù)實(shí)施提供有力保障。

  2.根據(jù)省財(cái)政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》(川財(cái)政社[2015]106號(hào))的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實(shí)施單位,全部納入各級(jí)村衛(wèi)生室補(bǔ)助范圍。

  二、評(píng)價(jià)項(xiàng)目開展情況

  2021年我局嚴(yán)格按照中央、省、市區(qū)各級(jí)補(bǔ)助分別按照1792元、4500元、2500元每個(gè)衛(wèi)生室落實(shí)補(bǔ)助,對(duì)覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的'按1.5元/人落實(shí)補(bǔ)助,收到各級(jí)補(bǔ)助共計(jì)453.2744萬(wàn)元,其中財(cái)返資金為224.8047萬(wàn)元。

  為支持村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),資金發(fā)放安全、規(guī)范,以上資金管理符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實(shí)施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

  三、綜合評(píng)價(jià)結(jié)論

  村衛(wèi)生室實(shí)施基藥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格參照《四川省基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》,符合各級(jí)財(cái)政規(guī)劃,按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分配資金,確保資金足額到位,資金使用符合預(yù)期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。

  四、績(jī)效評(píng)價(jià)分析

 。ㄒ唬╉(xiàng)目決策情況。

  1、根據(jù)省財(cái)政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》(川財(cái)政社[2015]106號(hào))要求:中央補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)兩個(gè)因素進(jìn)行計(jì)算分配:50%資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配,人均水平1.5元;50%資金按全省村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)平均分配,每個(gè)村衛(wèi)生室1792元。

  2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號(hào))要求:實(shí)行基本藥物制度后,國(guó)家和省相繼出臺(tái)了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補(bǔ)償政策,各地必須不折不扣的貫徹落實(shí)。另根據(jù)省財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助根據(jù)省財(cái)政廳精神,從2012年起,省財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來(lái)的3000元提高到4500元,并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助;縣(市區(qū))補(bǔ)助從2000提高到2500元,也按實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助。

 。ǘ╉(xiàng)目管理情況

  我局嚴(yán)格根據(jù)省財(cái)政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》(川財(cái)政社[2015]106號(hào))及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號(hào))的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法,以上資金管理符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

 。ㄈ╉(xiàng)目效益情況。

  村衛(wèi)生室補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放,有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底,確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價(jià)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

  五、評(píng)價(jià)結(jié)論及建議

  我局2020年村衛(wèi)生室項(xiàng)目各級(jí)補(bǔ)助及時(shí)到位和發(fā)放、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度、賬務(wù)和會(huì)計(jì)核算規(guī)范,取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預(yù)期目標(biāo)。

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