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醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇
現(xiàn)如今，各種制度頻頻出現(xiàn)，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇1
一、對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術，必須進行術前討論。
二、術前討論會由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術醫(yī)師、護士長和責任護士必須參加。
三、討論內(nèi)容包括:診斷及其依據(jù);
手術適應證;
手術方式、要點及注意事項;
手術可能發(fā)生的危險、意外、并發(fā)癥及其預防措施;
是否履行了手術同意書簽字手續(xù)(需本院主管醫(yī)師負責談話簽字);
麻醉方式的'選擇，手術室的配合要求;
術后注意事項，患者思想情況與要求等;
檢查術前各項準備工作的完成情況。
討論情況記入病歷。
四、對于疑難、復雜、重大手術，病情復雜需相關科室配合者，應提前2—3天邀請麻醉科及有關科室人員會診，并做好充分的術前準備。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇2
一、臨床科室
1、開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
2、執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”:操作前、操作中、操作后;
對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。
3、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
4、給藥前，注意詢問有無過敏史;
使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對;
靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫;
給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
5、輸血時要嚴格三查八對制度(見護理核心制度——
二、手術室
1、接患者時，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術名稱及手術部位(左、右)。
2、手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前、后清點所有敷料和器械數(shù)。
4、手術取下的標本，應由巡回護士與手術者核對后，再填寫病理檢驗送檢。
三、藥房
1、配方時，查對處方的.內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
2、發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;
查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;
查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期;
查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。
四、血庫
1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。
2、發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。
五、檢驗科
1、采取標本時，要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。
2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符。
4、檢驗后，查對目的、結(jié)果。
5、發(fā)報告時，查對科別、病房。
六、病理科
1、收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。
2、制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
3、診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。
4、發(fā)報告時，查對單位。
七、放射線科
1、檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
2、治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
3、發(fā)報告時，查對科別、病房。
八、理療科及針灸室
1、各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
2、低頻治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)。
3、高頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。
4、 治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。
九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等)
1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。
2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果;
3、發(fā)報告時查對科別、病房。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇3
一、新技術應按國家有關規(guī)定辦理相關手續(xù)后方可實施。
二、實施者提出書面，填寫《開展新業(yè)務、新技術申請表》，提供理論依據(jù)和具體實施細則、結(jié)果及風險預測及對策，科主任審閱并簽字同意后報醫(yī)政(務)科。
三、醫(yī)政(務)科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報主管院長批準后方可開展實施。
四、新業(yè)務、新技術的實施須同患者簽署相應協(xié)議書，并應履行相應告知義務。
五、新業(yè)務、新技術實施過程中由醫(yī)政(務)科負責組織專家進行階段性監(jiān)控，及時組織會診和學術討論，解決實施過程中發(fā)現(xiàn)的一些較大的技術問題。
六、新業(yè)務、新技術完成一定例數(shù)后，科室負責及時總結(jié)，并向醫(yī)政(務)科提交總結(jié)報告，醫(yī)政(務) 科召開學術委員會會議，討論決定新業(yè)務、新技術的是否在臨床全面開展。
七、科室主任應直接參與新業(yè)務、新技術的.開展，并作好科室新業(yè)務、新技術開展的組織實施工作，密切關注新項目實施中可能出現(xiàn)的各種意外情況，積極妥善處理，做好記錄。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇4
一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診討論。
二、會診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持，召集有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。
三、主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備。
四、主管醫(yī)師應作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。
記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇5
一、死亡病例，一般情況下應在1周內(nèi)組織討論;
特殊病例(存在醫(yī)療糾紛的病例) 應在24小時內(nèi)進行討論;
尸檢病例，待病理發(fā)出后1周內(nèi)進行討論。
二、死亡病例討論，由科主任主持，本科醫(yī)護人員和相關人員參加，必要時請醫(yī)政(務)科派人參加。
三、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。
死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗教訓。
四、討論記錄應詳細記錄在死亡討論專用記錄本中，包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術職務、討論意見等，并將形成一致的結(jié)論性意見摘要記入病歷中。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇6
一、制定醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和各專業(yè)常見危重患者搶救技術規(guī)范，并建立定期培訓考核制度。
二、對危重患者應積極進行救治，正常上班時間由主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組負責，非正常上班時間或特殊情況(如主管醫(yī)師手術、門診值班或請假等)由值班醫(yī)師負責，重大搶救事件應由科主任、醫(yī)政(務)科或院領導參加組織。
三、主管醫(yī)師應根據(jù)患者病情適時與患者家屬(或隨從人員)進行溝通，口頭(搶救時)或書面告知病危并簽字。
四、在搶救危重癥時，必須嚴格執(zhí)行搶救規(guī)程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。
醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復述一遍。
在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應具體到分鐘。
未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
五、搶救室應制度完善，設備齊全，性能良好。
急救用品必須實行“五定”，即定數(shù)量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇7
一、醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
二、急診會診可以電話或書面形式通知相關科室，相關科室在接到會診通知后，應在15分鐘內(nèi)到位。
會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。
三、科內(nèi)會診原則上應每周舉行一次，全科人員參加。
主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。
會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。
會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。
通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務水。
四、科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他�？茀f(xié)助診療者，需行科間會診。
科間會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。
應邀科室應在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。
會診時主管醫(yī)師應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。
會診后要填寫會診記錄。
五、全院會診:病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。
全院會診由科室主任提出，報醫(yī)政(務)科同意或由醫(yī)政(務)科指定并決定會診日期。
會診科室應提前將會診病例的.病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政(務)科，由其通知有關科室人員參加。
會診時由醫(yī)政(務)科或申請會診科室主任主持召開，業(yè)務副院長和醫(yī)政(務)科長原則上應該參加并作歸納，應力求統(tǒng)一明確診治意見。
主管醫(yī)師認真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。
醫(yī)療機構(gòu)應有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論，原則一年舉行≥2次， 由醫(yī)政(務)科主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關科室人員。
六、院外會診。
邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(42號令)有關規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇8
一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負責。
二、首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。
1、對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;
2、對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的.同時，應及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診;
三、首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。
四、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應采取積極措施負責實施搶救。
1、如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應組織相關科室會診或報告醫(yī)院主管部門組織會診。
2、危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應陪同或安排醫(yī)務人員陪同護送;
3、如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。
五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。
醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇9
一、醫(yī)療機構(gòu)應建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。
二、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房，應有住院醫(yī)師和相關人員參加。
1、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次;
2、主治醫(yī)師查房每日1次。
3、住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。
三、對急危重患者，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師) 臨時檢查患者。
四、對新入院患者，住院醫(yī)師應在入院8小時內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。
五、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、__光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。
1、查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。
2、上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。
六、查房內(nèi)容:
1、住院醫(yī)師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的`患者，同時巡視一般患者;
檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進一步檢查或治療意見;
核查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況;
給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;
詢問、檢查患者飲食情況;
主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。
2、主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進行系統(tǒng)查房。
尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;
聽取住院醫(yī)師和護士的意見;
傾聽患者的陳述;
檢查病歷;
了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護理、飲食等的意見;
核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。
3、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房。
要解決疑難病例及問題;
審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃;
決定重大手術及特殊檢查治療;
抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護理質(zhì)量;
聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;
進行必要的教學工作;
決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。
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