護(hù)士呼吸科周記
實習(xí)是一門專業(yè)實踐課,是我們在學(xué)習(xí)專業(yè)課程之后進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計時不可缺少的實踐環(huán)節(jié)。以下是護(hù)士呼吸科周記,歡迎閱讀。
護(hù)士呼吸科周記1
這已經(jīng)是實習(xí)的第二十三周了,實習(xí)時間基本過半,日志也寫了20多篇了,有同學(xué)跟我說每周都在看我更新的日志,差不多都成習(xí)慣了,呵呵,這是對我的一種鼓勵,謝謝童鞋們看的起,以后會繼續(xù)寫下去的。記錄一下自己的生活,以后翻出來看看,感覺應(yīng)該會比較不一樣吧。
一路走過來,干的雜事很多,學(xué)到的東西比期望的少,于是乎慢慢的沒有了激情,慢慢的不想去上班。不過還是要鼓勵自己,一輩子也就一次實習(xí)的機(jī)會,趁這個時機(jī)應(yīng)該多學(xué)點東西,多動手,要保持活力,保持激情。
呼吸科的實習(xí)老師都比較好,最重要的是肯講東西給實習(xí)生聽,這周搞了一次教學(xué)閱片,看肺心病、氣胸、液氣胸的片子,經(jīng)過實習(xí)老師一番點撥,對這幾種病的片子也知道了個所以然,不過這畢竟是個經(jīng)驗活,現(xiàn)在才是入門,以后還要多看多學(xué)才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細(xì),會把病人的情況分析給實習(xí)生聽,指導(dǎo)治療,遇到典型的病人典型的體征會讓實習(xí)生去聽,態(tài)度很和藹,這讓我感覺很好。然后呼吸科還組織醫(yī)生對死亡病例進(jìn)行討論,看看診斷和治療上有什么不足的地方,如此這般,以后遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。
這樣的科室,肯定會越來越好的。
呼吸科里面基本都是老人,身體素質(zhì)比較差,容易肺部感染,還多病人有胸水,上周跟著李師兄看了一個胸穿和骨穿。期待后面的實習(xí)里能有機(jī)會自己動手做一個。
第一周去呼吸科比較舒服,星期一去的時候,帶我的實習(xí)老師下夜班,然后下午就休息,星期二早上有講座,于是請假,下午帶我的實習(xí)老師補(bǔ)休,又休息,所以基本上是周三才開始上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統(tǒng),周末不值班的話就不用去查房,不用去寫病程,什么都不用去,值班老師會負(fù)責(zé)搞定一切的。所以周六一整天不用上班,不過稍微不完美的是星期天要坐門診,可惜了,哈哈。
護(hù)士呼吸科周記2
到海醫(yī)附屬醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一周了,我實習(xí)的第一個科室就是在實習(xí)生中口口相傳的好科室之一的呼吸內(nèi)科。在這一周的實習(xí)時間里,在這個大科室里,我還是學(xué)到了很多東東的。
首先,我要慶幸的是被分配給一個非常優(yōu)秀的帶教實習(xí)老師林實習(xí)老師,他是個很有耐心和責(zé)任心的實習(xí)老師,同時也很關(guān)心同學(xué),無論我問出多么讓人無語的各種問題,他都會非常耐心地給我解答,在查房的時候,有時碰到比較特殊的病例或者問題,他甚至?xí)鲃咏o我們講解,而且最重要的是他會給我們動手實踐的機(jī)會,這在實習(xí)帶教的過程中實屬難得呀!所以我真應(yīng)該偷著樂呵樂呵,跟了這樣好的帶教實習(xí)老師,真是太給力了!
由于在呼吸內(nèi)科實習(xí)的同學(xué)比較多,所以林實習(xí)老師一個人帶五個同學(xué),其中有一個全科醫(yī)生、兩個臨床專業(yè)的學(xué)生、一個影像專業(yè)的學(xué)生外加我一個預(yù)防專業(yè)的學(xué)生,他們都是比我大一屆或幾屆的學(xué)長學(xué)姐,于是論資排輩兒起來,我就是最小的那個,理所當(dāng)然我成了我們這個實習(xí)小組的小跟班。
小跟班就得手腳麻利點,態(tài)度積極點,開個化驗單、整理個病歷首頁就都成了我的工作,偶爾還要被他們指使著去跑跑腿兒,說實話,心里有時候挺不服氣,憑什么總是指使我做這些,還要擺出一副盛氣凌人?岬臉幼,可是想想還是無所謂了,自己多干一些還可以多熟悉一下新的工作環(huán)境,這樣也可以更好的進(jìn)入在附院的`實習(xí)狀態(tài)何樂而不為呢。有時我真的發(fā)現(xiàn)自己的心態(tài)越來越好了,O()O哈哈~
在呼吸內(nèi)科,大多數(shù)的病人都是年齡比較大的患有肺部疾病的老年人,當(dāng)然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天氣漸漸地轉(zhuǎn)涼了,所以很多患有慢性支氣管炎或者哮喘的老人就會急性發(fā)作,導(dǎo)致原有的病情加重而住院治療,很多老人的診斷都是COPD,霧化治療,解痙平喘,控制肺部感染等就成了主要的治療途徑,但老年人的體質(zhì)較弱,一般都需要一個較長的恢復(fù)期。在呼吸內(nèi)科,激素和抗生素的使用相對于其他科室來說用量較大,主要是為了抗菌抗感染的治療而不得不使用,可是由于藥物監(jiān)督的使用規(guī)定對抗生素的使用加以限制,所以每加用一種藥時,都需要上級醫(yī)生給予批準(zhǔn)。關(guān)于抗生素的合理使用方法,我還聽了一節(jié)由廣州中山醫(yī)附屬醫(yī)院的實習(xí)老師講授的課程學(xué)術(shù)研討會,其中關(guān)于抗生素的合理使用方法,我們應(yīng)該遵循3R、2D、3M的原則,3R即right time,right antibiotic,right patients,2D即dose,duration,3M即maximal clinical outcome,minimal collateral damage。在最后的病例討論環(huán)節(jié),關(guān)于如何提高美平的藥效,實習(xí)老師強(qiáng)調(diào)了兩點,一是可以加大用藥劑量,二是延長滴注的時間,對于前者可能需要很大經(jīng)濟(jì)投入,要依據(jù)病人的情況來看,而后者則可在一定的藥物用量基礎(chǔ)上提高藥效,更切實際。
實習(xí)的過程不僅僅是一個學(xué)習(xí)的過程,更是一個發(fā)現(xiàn)自身不足而不斷進(jìn)步的過程。在呼吸內(nèi)每周一次的英語角講座中,我真是見識到了我們呼吸科大主任的厲害,那么大的年齡,思維還如此敏捷,重要的是那一口流利的英語真是讓我佩服得五體投地呀!于是提高英語口語水平很重要!不僅如此,主任給我的實習(xí)建議是,著眼于病人,將病人放在首位,同時將曾經(jīng)學(xué)過的理論知識鞏固,再將理論付諸于臨床實踐,這樣才能更好地接觸臨床,得到更好的實習(xí)效果。
這就是我這一周來在呼吸內(nèi)科的小小心得,做一個快樂的呼吸內(nèi)科實習(xí)小跟班還不錯哦!
護(hù)士呼吸科周記3
在呼吸的一周,感覺一個字--爽!可以說我是從全院最嚴(yán)厲的實習(xí)老師那里走到最溫柔的實習(xí)老師身邊,從語速最快的實習(xí)老師來到慢條斯理的教授面前,那感覺就是從地獄直奔天堂!當(dāng)然一下子我還是有點不太習(xí)慣,緊張的神經(jīng)一下子松弛了的感覺,讓我的惰性也隨之而來~
周一,和組里的師兄姐姐們打個招呼,他們蠻友好的對我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿,實習(xí)老師蠻耐心的給我講解操作要領(lǐng),很珍惜每一次看實習(xí)老師操作的機(jī)會~
周二,繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。這是去每一科之后必須首要解決的問題。見識了傳說中很兇很兇的呼吸科的護(hù)士,真的可以兇到?jīng)_尹實習(xí)老師都大喊大叫,還好尹實習(xí)老師是個好脾氣的人兒!但貌似沒有想象中的那么可怕,可能是我嘴甜的原因,天天姐姐長姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹實習(xí)老師做的肺穿,在ct掃描下的操作,不顧放射線的危害,一堆人大搖大擺的走進(jìn)ct室,圍觀尹實習(xí)老師的操作~看得出他的謹(jǐn)慎與細(xì)致耐心!
周三,開始接患者。第一個患者結(jié)果差點喪命,詳見《驚心動魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值,畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會束手無策,嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺,好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們~
周四,一夜未睡的我開始迷迷糊糊。但是還是接下了第二個患者,山東的爺爺,難免還是有些親切感~蠻開心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那,初入科室還是被人帶一帶比較好~下午很早就被大家趕回來了,美名其曰--下夜班~
周五,在姐姐的指導(dǎo)下抽了心包積液,很多東西不自己操作一下是不會明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機(jī)會,給我成長的空間!姐姐一直說要教育教育我,哪天我還真得洗耳恭聽!認(rèn)真的聆聽別人的意見,虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!
周末,美美的享受生活
很感謝尹實習(xí)老師查房可以查一上午,認(rèn)真的給我們分析每一個患者的思維方法,從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關(guān)照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問題,系統(tǒng)的給我講解某些知識!很感謝姐姐給我的每一次機(jī)會!
呼吸實習(xí)進(jìn)行中,加油!
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