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科室自檢自查報(bào)告
時(shí)間稍縱即逝，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間的工作，取得了成績(jī)，也存在著問題，不妨坐下來好好寫寫自查報(bào)告吧。自查報(bào)告怎么寫才不會(huì)流于形式呢？下面是小編為大家收集的科室自檢自查報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
科室自檢自查報(bào)告1
為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提升工作效能和服務(wù)水平，市委、市政府決定從2月15日到5月25日在全市開展轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境集中整治活動(dòng)，我局按照全市集中整治活動(dòng)的部署要求，制定了具體實(shí)施方案，提出了明確的要求。我科室作為這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動(dòng)的重點(diǎn)評(píng)議科室，活動(dòng)開展以來，對(duì)照此次集中整治活動(dòng)的工作任務(wù)，認(rèn)真進(jìn)行了自我排查和深入剖析，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、活動(dòng)開展情況和體會(huì)
2月23日，我科及時(shí)召開了“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”動(dòng)員會(huì)，要求全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)意識(shí)。在2月29日和3月7日的科務(wù)會(huì)上，科長(zhǎng)再次強(qiáng)調(diào)了這次活動(dòng)的重要性，提醒同志們要高度重視，認(rèn)真對(duì)待。科室集中進(jìn)行了自查分析，提出了整改的思路、目標(biāo)、措施，在學(xué)習(xí)方式上，由于工作繁忙，我們采取了自學(xué)和集體學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，從召開動(dòng)員會(huì)到自今為止，我科全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)了國(guó)務(wù)院和省、市關(guān)于加快建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的各項(xiàng)政策措施，學(xué)習(xí)了有關(guān)法律法規(guī)和黨紀(jì)政紀(jì)的規(guī)定、要求。學(xué)習(xí)是一個(gè)持續(xù)的過程，我們不僅會(huì)將學(xué)習(xí)貫穿于這次活動(dòng)的各個(gè)階段，更要把學(xué)習(xí)貫穿于生命的各個(gè)階段。這次集中整治活動(dòng)為我們校正標(biāo)尺，改進(jìn)作風(fēng)，提升形象提供了很好的機(jī)遇，創(chuàng)造了很好的條件。
二、存在的問題
(一)思想觀念方面。思想不夠解放，工作不夠大膽。干事業(yè)、謀發(fā)展的拼闖精神和責(zé)任意識(shí)不夠強(qiáng)烈。工作方法機(jī)械，滿足于認(rèn)真完成單位領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，但工作中存在著習(xí)慣于循規(guī)蹈矩、按部就班工作，缺乏主動(dòng)性和創(chuàng)造性，還不能用全新的思維和方法去做開創(chuàng)性的工作。
(二)工作紀(jì)律方面。一是由于平時(shí)沒有嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，科室人員存在有遲到、早退、不及時(shí)請(qǐng)假等現(xiàn)象。二是不能嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律有關(guān)規(guī)定，在與服務(wù)單位接觸中，礙于面子問題，有時(shí)還存在吃請(qǐng)現(xiàn)象。
(三)工作作風(fēng)方面。通過認(rèn)真剖析，發(fā)現(xiàn)我科人員在工作作風(fēng)方面存在工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，存在消極、懶惰等問題。一是責(zé)任感不強(qiáng)。由于工作越來越繁重，人員不足，大家疲于應(yīng)付，有時(shí)認(rèn)為完成必要的工作任務(wù)就行了，對(duì)自身要求不高，有的工作落實(shí)不及時(shí)、不到位，只求過得去，不求過得硬。滿足現(xiàn)狀，被動(dòng)地接受任務(wù)多，主動(dòng)想事、干事少;忙忙碌碌多，工作成果少;按上級(jí)意圖干事多，出主意當(dāng)參謀少。缺乏大膽創(chuàng)新，爭(zhēng)創(chuàng)一流業(yè)績(jī)的思想。二是主動(dòng)性不夠。由于事務(wù)性工作多，主動(dòng)調(diào)查研究不夠，對(duì)企業(yè)情況吃不透，缺乏第一手資料，不能很好地為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。
(四)工作效率方面。服務(wù)意識(shí)淡薄，主動(dòng)服務(wù)、熱情服務(wù)方面還欠缺;在執(zhí)行業(yè)務(wù)限時(shí)辦結(jié)制方面，存在超時(shí)辦理現(xiàn)象，辦事效率有待提高。
三、原因分析
我科存在以上問題，原因是多方面的，有主觀因素，有客觀影響，有內(nèi)因也有外因，但究其根本，主觀因素占很大成份。
一是學(xué)習(xí)流于形式。平時(shí)雖然經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)，但思想上未引起高度重視，學(xué)習(xí)目的`不夠明確，為學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)變得形式化、教條化。學(xué)習(xí)時(shí)缺乏思考，沒有深刻領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)，理論與實(shí)際脫節(jié)，沒有發(fā)揮理論對(duì)實(shí)際工作的指導(dǎo)作用，沒有嚴(yán)格的學(xué)習(xí)計(jì)劃，缺乏持之以恒的自覺性，在研究新情況、分析新形勢(shì)、解決新問題方面努力不夠，想問題、辦事情、干工作難免有主觀性、局限性、片面性，站得不高，看得不遠(yuǎn)，思想境界也沒有提升更高的層次。
二是工作動(dòng)力不足。認(rèn)為工作忙、事情多，時(shí)間總不夠用，自己只要盡心做好本職工作就行，滿足于服從領(lǐng)導(dǎo)分配、完成上級(jí)交辦的任務(wù)，而不是積極主動(dòng)、創(chuàng)造性地開展工作，更沒有主動(dòng)、熱情地與企業(yè)、服務(wù)對(duì)象多交流、多溝通，在工作動(dòng)力機(jī)制方面還有一定缺陷。
三是工作不夠扎實(shí)。由于長(zhǎng)期從事同樣的工作，熱情下降，安于現(xiàn)狀，事業(yè)心和責(zé)任感還不夠強(qiáng)。
四是責(zé)任落實(shí)還不到位。顧慮太多，臉面薄，批評(píng)和自我批評(píng)開展的少，影響了工作效率的有效提升。
四、整改措施
針對(duì)存在的問題，我們將積極采取措施，迅速整改，力求早日見效，力求隊(duì)伍素質(zhì)有明顯提高，力求思想上有明顯進(jìn)步。
1、解放思想，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持改革創(chuàng)新。要在工作中不斷加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論研究，深入調(diào)研，通過思想的解放和觀念的更新，把理論學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)化為工作的思路和對(duì)策，創(chuàng)造性地工作，不斷開拓工作新局面。在科室內(nèi)形成比、學(xué)、趕、幫、超的學(xué)習(xí)氛圍，建設(shè)學(xué)習(xí)型科室。要?jiǎng)?chuàng)新工作思路、工作領(lǐng)域、工作載體和工作方法，使企業(yè)科各項(xiàng)工作不斷創(chuàng)出新特色、取得新突破、獲得新績(jī)效、達(dá)到新水平。
2、加強(qiáng)效能建設(shè)、廉政建設(shè)。在思想上牢固樹立“廉潔從政、勤政為民”的意識(shí)，把建設(shè)廉政、勤政、務(wù)實(shí)、高效的科室作為一項(xiàng)重要工作來抓。加強(qiáng)制度建設(shè)，梳理工作流程，確保按規(guī)章制度辦事，盡量簡(jiǎn)化工作程序，該辦能辦的事快辦辦好，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，工作細(xì)致耐心，謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁，更好地為領(lǐng)導(dǎo)、為單位服務(wù)。堅(jiān)決杜絕門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦的現(xiàn)象在我科發(fā)生。堅(jiān)持深入基層、深入企業(yè)，調(diào)查研究，強(qiáng)化資金監(jiān)管，提高資金使用效益。
3、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高干部素質(zhì)。以提高能力為核心，進(jìn)一步量化目標(biāo)，明晰職責(zé)，完善各項(xiàng)內(nèi)部管理制度。增強(qiáng)科室人員紀(jì)律觀念，鼓勵(lì)和引導(dǎo)科室人員營(yíng)造積極進(jìn)取、求實(shí)上進(jìn)、奮發(fā)有為的良好氛圍，弘揚(yáng)精益求精，增創(chuàng)一流的優(yōu)良作風(fēng)。
我們要以這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動(dòng)為契機(jī)，做勤于學(xué)習(xí)，學(xué)以致用的表率，做心系群眾，干事創(chuàng)業(yè)的表率，做發(fā)揚(yáng)民主，廉潔從政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政能力，提高作風(fēng)建設(shè)水平，努力推進(jìn)企業(yè)科工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。
科室自檢自查報(bào)告2
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全，遵照鄭州市衛(wèi)生計(jì)委關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)河南省縣級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)督導(dǎo)工作方案的通知要求，現(xiàn)將我院感染管理工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：
醫(yī)院感染管理實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，組建醫(yī)院感染管理委員會(huì)，院感染管理小組，保證了醫(yī)院感染管理工作的順利開展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)：
制定了醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度（如：醫(yī)院感染控制制度，消毒藥械的.管理制度，消毒隔離制度，醫(yī)院感染病例登記報(bào)告制度，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程，醫(yī)療廢物管理制度及處置流程、醫(yī)院感染管理工作檢查標(biāo)準(zhǔn)等），并要求相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹執(zhí)行，以提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實(shí)情況。一年來，醫(yī)院未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件。
三、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室的院感管理工作：
醫(yī)院非常重視重點(diǎn)科室的建設(shè)，對(duì)重點(diǎn)科室請(qǐng)專家規(guī)劃設(shè)計(jì)，如供應(yīng)室的建設(shè)，做到“三區(qū)”“三分開”“三通道”，高壓蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在無菌包外使用指示膠帶、無菌包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和日常監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
四﹑抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作：
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣。
五、有較完善的監(jiān)測(cè)制度：
定期對(duì)各科室監(jiān)測(cè)空氣、物體表面、工作人員手各一次。對(duì)使用中的消毒劑(酒精、碘灑等)定期監(jiān)測(cè)一次，含氯消毒劑每天監(jiān)測(cè)。對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每月監(jiān)測(cè)一次。醫(yī)療垃圾分類處理，一次性物品(注射器、輸液器等)按要求統(tǒng)一收集集中處理。
六、一次性物品管理：
醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形、統(tǒng)一回收、無害化處理措施，并有記錄可查。
七、醫(yī)療廢物管理：
醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、回收登記本，與處置單位人員交接、雙簽名制度。
八、認(rèn)真開展自查自糾，通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差，消毒、滅菌觀念有待加強(qiáng)。
3、抗菌素使用不夠規(guī)范。
4、院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
針對(duì)醫(yī)院存在的問題，逐一分析并提出整改措施：
1、健全完善制度，加強(qiáng)管理力度。
2、明確職責(zé)，責(zé)任到人。
3、制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員思想意識(shí)。
4、大力倡導(dǎo)洗手、使用干手消毒劑，并使用符合要求的干手設(shè)施等。
由于醫(yī)院條件有限，還存在很多不足，醫(yī)院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視下，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，將會(huì)把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
科室自檢自查報(bào)告3
為認(rèn)真落實(shí)和貫徹依法從嚴(yán)管理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指示精神，提高醫(yī)院工作規(guī)范化制度化水平，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)和確保醫(yī)療安全，對(duì)科室各項(xiàng)工作進(jìn)行自查整改，情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況
�。ㄒ唬┙∪踩芾眢w系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。
制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)，定期進(jìn)行督查。設(shè)立�？坪蛯I(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng)檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
�。ǘ┘訌�(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
通過各種學(xué)習(xí)形式，對(duì)科室成員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。
�。ㄈ┙∪朔婪夺t(yī)療事故糾紛，防范非醫(yī)療糾紛因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
�。ㄋ模┰谧o(hù)士管理方面，能嚴(yán)格的按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
（五）根據(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和任務(wù)要求，加強(qiáng)了對(duì)院感知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)。
二、切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量教育
�。ㄒ唬淞⒁圆∪藶橹行姆⻊�(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動(dòng)為主動(dòng)思想。
（二）明確崗位職責(zé)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，提高護(hù)理工作水平。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)理“三基”的學(xué)習(xí)考核。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識(shí)，加強(qiáng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)。
（四）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，加大督查力度。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)無菌操作規(guī)程的培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌物品的管理。
（六）落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解以及認(rèn)真落實(shí)各種知情同意書的簽署。
三、存在的不足
�。ㄒ唬⿲�(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)有些不到位。
�。ǘ┎v書寫及護(hù)理文書存在缺陷。
�。ㄈ┽t(yī)療糾紛預(yù)防處理機(jī)制有待完善。
（四）護(hù)理管理方面有待改進(jìn)。
四、具體的`整改措施
�。ㄒ唬┱J(rèn)真貫徹法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，將核心制度進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保障方案考核各規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士管理辦法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)，以醫(yī)療質(zhì)量管理為核心，以嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度、措施、規(guī)程為重點(diǎn)，抓好病歷質(zhì)量，基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療操作規(guī)范。并開展法律法規(guī)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，反復(fù)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。利用晨會(huì)和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行法律知識(shí)與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，并定期召開安全分析會(huì)議。
�。ǘ┙⒑屯晟漆t(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度。對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期開展消毒效果監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)管，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，建立完善的醫(yī)院感染管理管理組織體系，加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染報(bào)告制度，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染控制管理。
�。ǘ┘訌�(qiáng)臨床合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī)，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，保障合理用藥。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)病案監(jiān)管。建立健全病例全程質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病例的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理，提高病歷書寫規(guī)范。參照《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病歷書寫培訓(xùn)，加強(qiáng)管理，嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷。
（四）建立醫(yī)療糾紛防范機(jī)制和處理機(jī)制，完善報(bào)告制度，及時(shí)處理和妥善解決醫(yī)療糾紛，對(duì)事故隱患整改不力，各專項(xiàng)整治拖拉，未按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)的要追究責(zé)任。落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。按照安全工作“從上到下，一級(jí)抓一級(jí)，從下到上一級(jí)保一級(jí)”的原則，層層落實(shí)，具體到人。做到主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件，完善專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如各類導(dǎo)管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運(yùn)用對(duì)不良事件評(píng)價(jià)結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)用機(jī)制與工作流程，工作制度。
（五）嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作、制定及安全的護(hù)理工作制度、崗位制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實(shí)施。制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床執(zhí)業(yè)行為。建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量，質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果和護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)先相結(jié)合。建立完善的護(hù)理管理組織體系。實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。
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