重癥監(jiān)護(hù)出科自我鑒定
每一個(gè)崗位都有自己的職責(zé),那么怎么寫(xiě)自我鑒定呢?下面和小編一起來(lái)看看怎么寫(xiě)吧!
重癥監(jiān)護(hù)出科自我鑒定1
時(shí)間過(guò)的很快,不知不覺(jué)三個(gè)月已經(jīng)過(guò)去了,這個(gè)月我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室,當(dāng)我聽(tīng)到這個(gè)科室時(shí),對(duì)此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境,這個(gè)月里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí),了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
在這個(gè)科室里,都是些危重病人,所以病人來(lái)后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監(jiān)護(hù),觀(guān)察病人的生命體征是否平穩(wěn),必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸,待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑,給予相關(guān)治療措施。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),由于在這個(gè)科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血?dú)夥治,看電解質(zhì)有沒(méi)有紊亂,是否貧血,根據(jù)結(jié)果給予對(duì)癥處理。在這里,我學(xué)會(huì)了抽血?dú),用換藥碗換藥,用吸痰機(jī)吸痰,悉了做心電圖,搶救時(shí)胸外按壓。因?yàn)檫@各科室的病人那個(gè)科的都有,所以綜合性很強(qiáng),所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護(hù)理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進(jìn)痰液排出。
經(jīng)過(guò)這個(gè)月的實(shí)習(xí),我深深體會(huì)到:生命是那么的脆弱,有時(shí)眼睜睜的看著,卻無(wú)能為力,所以我們一定要珍惜生命,車(chē)禍?zhǔn)菬o(wú)情的,等后悔了就來(lái)不及了。
在后面的科室里,我會(huì)認(rèn)真實(shí)習(xí),掌握更多的臨床技巧,為做一個(gè)合格的臨床醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
重癥監(jiān)護(hù)出科自我鑒定2
重癥監(jiān)護(hù)室,簡(jiǎn)稱(chēng)ICU,是指病情嚴(yán)重,隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到
、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;
③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;
④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂(yōu)慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的.操作技能,具備高度的責(zé)任心,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。
在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等醫(yī)。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治、中心靜脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因?yàn)檐?chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識(shí),如:基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法 和病人的需要等更多的知識(shí)。
ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。
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