實(shí)驗(yàn)報(bào)告自我評(píng)價(jià)
太鋼總醫(yī)院燒傷整形中心檢驗(yàn)科微生物室
太鋼總醫(yī)院燒傷救治中心檢驗(yàn)科微生物室自我評(píng)估報(bào)告
按照《山西省衛(wèi)生廳關(guān)于對(duì)二級(jí)以下病原微生物實(shí)驗(yàn)室及其實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)行備案工作的通知》,以及根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理辦法》、《人間傳染的病原微生物菌(毒)種保藏機(jī)構(gòu)管理辦法》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》,我科室結(jié)合自身實(shí)際特點(diǎn)和情況制訂了相應(yīng)的內(nèi)控制度以保證科室的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及人員的安全,并隨著環(huán)境變化不斷調(diào)整、完善,使之更有利于提高科室的'管理水平和實(shí)際操作水平,保證質(zhì)量以及實(shí)驗(yàn)室人員的操作安全。
太鋼總醫(yī)院燒傷整形中心微生物實(shí)驗(yàn)室有房間5間,分別為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)、緩沖區(qū)和無(wú)菌區(qū),符合實(shí)驗(yàn)室建筑規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)有工作人員1人,初級(jí)職稱(chēng)。工作項(xiàng)目為一般臨床標(biāo)本的一般細(xì)菌培養(yǎng)鑒定+藥物敏感試驗(yàn),一般涂片細(xì)菌學(xué)檢測(cè),另承擔(dān)醫(yī)院感染的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)部分。科室有完善的SOP文件,以及各項(xiàng)生物安全管理文件,保障科室工作運(yùn)行條理,流暢。完善臨床實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(LIS),實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)代化管理與臨床科室的無(wú)縫對(duì)接,使臨床檢驗(yàn)信息得到廣泛持續(xù)使用,更有效的為臨床和病人服務(wù)。 為保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、人員的安全,科室制定了詳細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母黜?xiàng)規(guī)章制度,主要包括《檢驗(yàn)科工作制度》、《檢驗(yàn)科核查制度》、《檢驗(yàn)科標(biāo)本管理制度》、《檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度》、《檢驗(yàn)科質(zhì)量管理
制度》、《檢驗(yàn)科生物安全培訓(xùn)制度》、《檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室菌株、毒株保存制度》、《檢驗(yàn)科醫(yī)療垃圾處理辦法》、《檢驗(yàn)科消毒隔離管理制度》、《檢驗(yàn)科生物安全事件處理預(yù)案》、《檢驗(yàn)科預(yù)防感染管理制度》、《檢驗(yàn)科方法保證制度》等等,科室管理嚴(yán)格、細(xì)致,科室設(shè)備主要有:壓力蒸汽滅菌器,培養(yǎng)箱以及冰箱、凈化臺(tái)等常用設(shè)備,本室人員工作嚴(yán)格按照SOP文件,及時(shí)為臨床提供準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告。
在今后的工作中,我們?cè)诂F(xiàn)有的人員和設(shè)備上盡職盡責(zé),不斷學(xué)習(xí)新技術(shù),引進(jìn)新設(shè)備,為以后科室更好的發(fā)展努力,為患者的醫(yī)治提供更滿(mǎn)意的服務(wù)。
太鋼總醫(yī)院燒傷整形中心檢驗(yàn)科
2010.8.7
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