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單位醫(yī)保人員工作總結(jié)

時間:2021-03-19 08:27:41 總結(jié) 我要投稿

單位醫(yī)保人員工作總結(jié)

  總結(jié)是在自身的某一時期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià),得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料。分享了單位醫(yī)保人員的工作總結(jié)給大家參考!

單位醫(yī)保人員工作總結(jié)

  單位醫(yī)保人員工作總結(jié)1

  一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念

  醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參;颊叻⻊(wù),熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員,因此,根據(jù)縣委要求,按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動的實(shí)施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動,通過學(xué)習(xí),結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際,在思想觀念,工作作風(fēng),工作方法上力爭實(shí)現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變,樹立三個觀念,即轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報(bào)銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參;颊撸虼,我們以為參;颊叻⻊(wù)為中心,把如何為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅(jiān)持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細(xì)致,經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責(zé)任觀念,醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作,沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參;颊叩那猩砝妫虼,我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化,同時,又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支,努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。

  二、突出經(jīng)營意識,認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。

  在基金收繳工作中,我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此,我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),有的單位為了少繳納費(fèi)用,借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認(rèn)為,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作,我們就應(yīng)盡職盡責(zé),克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會議,要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會計(jì)參加,組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細(xì)致的工作,經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底,參保單位個,占應(yīng)參保單位的,參保職工人,占應(yīng)參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金萬元,其中單位繳費(fèi)萬元,個人繳費(fèi)萬元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。

  三、穩(wěn)步擴(kuò)面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。

  讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn),使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù),是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴(kuò)面工作,參保單位從年初的家擴(kuò)展到家,參保人員由人擴(kuò)大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的'關(guān)系,首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次,在擴(kuò)面工作中,為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細(xì)解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù),這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。

  四、規(guī)范管理程序,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,嚴(yán)格監(jiān)督審查,確;鹗罩胶

  醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否,一看是否能保障參;颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理,我們制定出臺了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實(shí)行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參保患者治療的基礎(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況,醫(yī)療保險(xiǎn)所對每個申請住院的參;颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí),核實(shí)參;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態(tài),不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請住院的參;颊呷,其中縣內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,一年來,我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參;颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致,就會造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責(zé)任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元,報(bào)銷金額為萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷,既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),滿意,又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標(biāo)。

  單位醫(yī)保人員工作總結(jié)2

  一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)

  一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個代表”重要思想,堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng),報(bào)考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。

  在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時,我還抓緊時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

  二、愛崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)

  從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)1.xxxx余人,大大超過了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

  三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象

  在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識,加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。

  幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯誤,如工作中有時出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題,取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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