保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終工作總結(jié)范文(精選5篇)
不知不覺(jué)間一年就快結(jié)束了,回首這一年來(lái)所發(fā)生的一切,一定是有喜悅的同時(shí)也夾雜著惆悵,這些都是我們寶貴的經(jīng)歷,現(xiàn)在的你想必不是在做年終總結(jié),就是在準(zhǔn)備做年終總結(jié)吧。為了讓您不再有寫(xiě)不出年終總結(jié)的苦悶,下面是小編為大家整理的保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終工作總結(jié)范文(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終工作總結(jié)1
一、圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)
20xx年初,我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計(jì)劃分解成月計(jì)劃,月月盤(pán)點(diǎn)、月月落實(shí),有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng),加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”
今年來(lái),我們把穩(wěn)固車(chē)險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車(chē)市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門(mén)按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào),馬上在全司公布,其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng),從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。
二是與地方政府有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄,并和xxx部門(mén)、汽車(chē)銷(xiāo)售商建立友好合作關(guān)系,請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車(chē)信息,對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù),充分把握市場(chǎng)主動(dòng),填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。
三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門(mén),要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣(mài)報(bào)廢車(chē)輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的,我們決不消極退出,而是主動(dòng)進(jìn)攻,上門(mén)聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,改善服務(wù)手段,逐個(gè)突破,全面爭(zhēng)取回流。
四是大小齊抓,能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊,加之競(jìng)爭(zhēng)等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。
3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷(xiāo)部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策,與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):
一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng),與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪(fǎng)個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿(mǎn)意,還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障,主動(dòng)服務(wù)于他們,給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴(lài)和幫助的,從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶(hù)企業(yè),在客戶(hù)企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。
三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪(fǎng),請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見(jiàn)和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門(mén)是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶(hù)對(duì)我司更加信任。
四是要求所有中層干部走出辦公室,對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門(mén)拜訪(fǎng),對(duì)所有新?蛻(hù)必須當(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實(shí)行零距離接觸,只要客戶(hù)需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。
五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場(chǎng)占有面
根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車(chē)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊,首先與城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系,請(qǐng)他們幫我們代理摩托車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。
5、開(kāi)展勞動(dòng)競(jìng)賽,促進(jìn)“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)健康成長(zhǎng)
今年以來(lái),我們根據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求,積極配合開(kāi)展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂(lè)”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng),并自行組織了摩托車(chē)、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng),從而營(yíng)造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開(kāi)展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)情況,合理分解目標(biāo),層層落實(shí),自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個(gè)人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績(jī)超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。
6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。
公司從狠抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手,堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無(wú)論事故大小,無(wú)論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶(hù)提供力所能及的方便。
一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;
二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,積極參與“三個(gè)中心”建設(shè),以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;
三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。對(duì)理賠過(guò)程中出現(xiàn)各種問(wèn)題一經(jīng)查實(shí),輕者批評(píng)教育,重者嚴(yán)肅處理,決不姑息;
四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門(mén)主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門(mén)聯(lián)系,及時(shí)擬訂了重大客戶(hù)防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí),對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶(hù)單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶(hù)的好評(píng),收到良好的社會(huì)效果。
二、調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí),認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄,對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤(rùn)空間的險(xiǎn)種選擇性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%,我司從大局出發(fā),堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低,保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對(duì)該險(xiǎn)種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。
在注重各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí),我們改變以往的經(jīng)營(yíng)套路,xxx廠(chǎng)車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù),續(xù)保時(shí)間為9月份,但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈,介入競(jìng)爭(zhēng),企圖分羹,為保證萬(wàn)無(wú)一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險(xiǎn)公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來(lái)是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi),也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來(lái)的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi),決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營(yíng)工作新形勢(shì)的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。
保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終工作總結(jié)2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
時(shí)間過(guò)的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時(shí)間又要過(guò)去了,真是時(shí)不我待。在加入中銀保險(xiǎn)江西分公司的半年時(shí)間內(nèi),得到大家的幫助實(shí)在是太多,現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報(bào)一下:
理賠理算崗位是一個(gè)工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對(duì)于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案:
從客戶(hù)出現(xiàn)報(bào)案后,現(xiàn)場(chǎng)查勘完畢,客戶(hù)交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)2000余件已決賠案。并且在通過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶(hù)及時(shí)理賠提高結(jié)案率:
通知客戶(hù)需要大量時(shí)間,在告訴客戶(hù)一共賠付多少的情況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋(gè)案件不同,每一個(gè)客戶(hù)也不同,不同意賠付價(jià)格的客戶(hù)不在少數(shù),客戶(hù)的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶(hù)解釋和客戶(hù)做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問(wèn)題也會(huì)存在,只有及時(shí)安撫客戶(hù)情緒,告知保險(xiǎn)公司條款,如不計(jì)免賠,300元絕對(duì)免賠等等。
三、案件整理歸檔:
在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將車(chē)險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序,填寫(xiě)好名稱(chēng)。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線(xiàn)把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類(lèi),然后按賠案號(hào)排序,分別裝入檔案盒,在檔案號(hào)標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對(duì)外服務(wù)窗口,所以無(wú)論是接個(gè)電話(huà)還是迎來(lái)送往,我時(shí)刻注意自己的言談舉止,不因?yàn)樽约旱倪^(guò)失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的'最好,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動(dòng),增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個(gè)愛(ài)崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立能力、有正確人生觀、充滿(mǎn)朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價(jià)值在于奉獻(xiàn)”在未來(lái)前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對(duì)中銀保險(xiǎn)公司的xxx和熱情,為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終工作總結(jié)3
在過(guò)去的一年里,我們?cè)诠窘?jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車(chē)險(xiǎn)降賠提速主要工作舉措,從理賠業(yè)務(wù)管理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手,進(jìn)一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責(zé)任、優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化手續(xù)、明確目標(biāo),達(dá)到降低理賠成本、強(qiáng)化理賠管理、提高理賠效率、提升服務(wù)質(zhì)量的總體目標(biāo),勤奮工作,文明服務(wù),努力按要求完成中心主任交付的各項(xiàng)工作,現(xiàn)對(duì)20xx年的工作進(jìn)行總結(jié)。
一、20xx年工作情況匯報(bào)
1、20xx年全年理賠數(shù)據(jù),xx公司20xx年全險(xiǎn)種共結(jié)案4314件,去20xx年同比減少339件,案件處理率達(dá)到102%,其中車(chē)險(xiǎn)全年結(jié)案共2623件,理賠周期為28.25天。
2、加快案件處理速度。全面實(shí)現(xiàn)車(chē)險(xiǎn)賠案服務(wù)承諾,重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)5000元以下案件2個(gè)工作日處理完畢、實(shí)現(xiàn)1萬(wàn)元以下案件資料齊全1小時(shí)通知賠付、實(shí)現(xiàn)1萬(wàn)元以上案件資料齊全1個(gè)工作日通知賠付
3、提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過(guò)去的一年里,公司不斷加大對(duì)理賠各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,并于全年內(nèi)組織參加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過(guò)拿到了高級(jí)理賠員資格證書(shū)。
二、20xx年工作計(jì)劃
我們?nèi)吮X?cái)險(xiǎn)的品牌一直以來(lái)都得到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)是我們贏得客戶(hù)信賴(lài)的有力武器。但是,在工作中,我們?nèi)匀挥胁簧俚膯?wèn)題與不足之處,如 處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)。
在工作中,我們要按照上級(jí)公司的要求,進(jìn)一步加強(qiáng)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,我們要切實(shí)做到:
1、控制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車(chē)險(xiǎn)賠付率與去年相比穩(wěn)中有降,擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
2、加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),熱情服務(wù),在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車(chē)輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。做到在做理賠服務(wù)的同時(shí),也要做好保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的宣傳員。
3、在保證第一現(xiàn)場(chǎng)到位的前提下,進(jìn)一步提醒客戶(hù)第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案,加大二現(xiàn)報(bào)案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的工作力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)重大疑難案件的調(diào)查工作。
4、加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向經(jīng)理室及承保部門(mén)反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
在接下來(lái)的20xx年里,我們將以提高客戶(hù)滿(mǎn)意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會(huì)美譽(yù)度,樹(shù)立公司優(yōu)質(zhì)品牌,展示公司的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終工作總結(jié)4
20xx年,xx中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門(mén)的支持下,在部門(mén)員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下:
一、20xx年各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)完成情況
截止20xx年11月30日,我司共接受各類(lèi)報(bào)案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)1749件(交強(qiáng)險(xiǎn)653件,商業(yè)險(xiǎn)1096件),卡單意外險(xiǎn)15件,團(tuán)意險(xiǎn)1件,建筑工程團(tuán)體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類(lèi)賠案1526件,立案注銷(xiāo)114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。
截止11月末,累計(jì)已決1526件,累計(jì)已決賠款金額750.45萬(wàn)元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬(wàn)元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬(wàn)元以下賠案理賠周期為12.52天;萬(wàn)元以下車(chē)險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為210.7天;立案及時(shí)錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車(chē)險(xiǎn)零結(jié)案重開(kāi)率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類(lèi)材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。
二、20xx年所做的主要工作
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善各項(xiàng)理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。
一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門(mén)的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門(mén)人員的榜樣,通過(guò)對(duì)自身的嚴(yán)格要求來(lái)帶動(dòng)這一群人的思想和行動(dòng)。為此,年初以來(lái),xx理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類(lèi)文件制度的同時(shí),根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合x(chóng)x中支理賠部日常管理工作的實(shí)際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外,又對(duì)《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:
1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬(wàn)元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類(lèi)材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限,如疑難或注銷(xiāo)案件必須報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷(xiāo)操作,外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,2000—5000元的案件由部門(mén)負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門(mén)經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。
3、從今年年初起,我部堅(jiān)持二次晨會(huì)制度,通過(guò)二次晨會(huì)的召開(kāi),首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車(chē)輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車(chē)輛的行車(chē)安全。
。ǘ、健全制度體系,夯實(shí)工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識(shí)和工作效率。
年初,xx理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶(hù)滿(mǎn)意度,保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合x(chóng)x中支的工作實(shí)際,制定了《xx中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力,并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),完成好各項(xiàng)理賠工作。通過(guò)制度的嚴(yán)格落實(shí),1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)。科學(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo),極大的提升了部門(mén)員工的工作積極性和主動(dòng)性。
同時(shí)針對(duì)xx理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn),部門(mén)經(jīng)理負(fù)責(zé)召開(kāi)每天的二次晨會(huì),對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘,重大案件定損時(shí)的溝通技巧,尤其是重大車(chē)損案件與修理廠(chǎng)工時(shí)的談判和貨車(chē)駕駛室更換客戶(hù)承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見(jiàn)解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問(wèn)題勤動(dòng)腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)均有所提升。
。ㄈ 、加強(qiáng)重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過(guò)問(wèn),有效擠壓理賠水分。
xx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告,部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級(jí)響應(yīng),同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專(zhuān)人對(duì)重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào),部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶(hù)溝通,做好對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請(qǐng)示,部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。
。ㄋ模⒓訌(qiáng)未決管理,緊密跟蹤案件進(jìn)展,隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。
20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,xx中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動(dòng),組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實(shí),系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬(wàn)元,未決估損基本充足,通過(guò)未決案件的整理和管理,目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)都知道“家底”。
。ㄎ澹、加強(qiáng)訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。
隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),利用訴訟維權(quán)的行為越來(lái)越多,保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬(wàn)元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬(wàn)元,到最終賠付的案均8.83萬(wàn)元,這其中與xx中支總經(jīng)理室的重視和部門(mén)相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開(kāi)庭前,中支總經(jīng)理室召集部門(mén)負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動(dòng)爭(zhēng)取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過(guò)我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開(kāi)庭,正常開(kāi)庭后跟蹤法院法官的處理意見(jiàn),提前與客戶(hù)溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無(wú)法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時(shí)抓住在庭審中對(duì)我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
。⒓哟髮(duì)查勘車(chē)輛的管理力度,確保查勘車(chē)安全整潔。
從年初開(kāi)始,xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對(duì)兩輛查勘車(chē)進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車(chē)輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車(chē)輛違章情況,做好出車(chē)登記,及時(shí)關(guān)注車(chē)輛車(chē)況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門(mén)負(fù)責(zé)人及其他查勘員對(duì)車(chē)輛的車(chē)況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對(duì)檢查合格的車(chē)輛負(fù)責(zé)人給予100元獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)檢查不合格的車(chē)輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過(guò)以上制度的落實(shí),確保了xx中支的兩輛查勘車(chē)安全整潔。
三、理賠工作中存在的問(wèn)題:
20xx年,通過(guò)部門(mén)全體員工的共同努力,取得了一定的成績(jī),得到了分公司理賠部門(mén)和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識(shí)到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問(wèn)題表現(xiàn)在:
。ㄒ唬、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠,使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬(wàn)元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到分公司的要求。
(二)、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng),理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來(lái),理賠工作雖然沒(méi)有出現(xiàn)大的問(wèn)題,但小問(wèn)題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對(duì)理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問(wèn)題不鉆研,對(duì)車(chē)輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對(duì)特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門(mén)“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒(méi)有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤(pán)考慮的大局意識(shí)還沒(méi)有完全形成。
四、20xx年理賠工作計(jì)劃
(一)、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,開(kāi)展各項(xiàng)理賠工作。
。ǘ⒏鶕(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實(shí)際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化。
(三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對(duì)該類(lèi)案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車(chē)輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。
。ㄋ模⒓訌(qiáng)學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)。
。ㄎ澹、加強(qiáng)信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問(wèn)題及時(shí)向承保部門(mén)反饋,以促進(jìn)公司承?刂骑L(fēng)險(xiǎn),從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng),協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。
以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績(jī)的取得離不開(kāi)兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開(kāi)全體理賠員工的無(wú)私付出。20xx年即將到來(lái),雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團(tuán)結(jié)一致,20xx年xx的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。
保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終工作總結(jié)5
20xx年10月,我加入了xx人壽,從事我不熟悉的人壽保險(xiǎn)理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作,是我職業(yè)生涯的一個(gè)起點(diǎn),我對(duì)此十分珍惜,盡最大努力去適應(yīng)這一崗位。通過(guò)這一年多的工作和學(xué)習(xí),我進(jìn)一步了解了保險(xiǎn)理賠,挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學(xué)習(xí)能力。在此我要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)會(huì)我的悉心教導(dǎo)和同事對(duì)我的及時(shí)幫助,讓我能在短短的時(shí)間內(nèi)學(xué)到在校園課堂里無(wú)法學(xué)到的很多知識(shí)并積累了一定的社會(huì)經(jīng)驗(yàn),F(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個(gè)總結(jié)。
20xx年對(duì)我們理賠科來(lái)說(shuō)是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理賠省級(jí)集中在我們公司試點(diǎn),隨著試點(diǎn)工作的進(jìn)一步展開(kāi),壽險(xiǎn)案件逐漸全部由省公司審核,各個(gè)縣級(jí)公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來(lái),我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計(jì)了一下本人20xx年1月至11月的工作量,短險(xiǎn)系統(tǒng)總量為7649,八版系統(tǒng)總量為1561;七版系統(tǒng)總量為27;老業(yè)務(wù)理賠結(jié)案歸檔為2。
一年來(lái),本人憑著對(duì)工作的熱愛(ài),嚴(yán)格執(zhí)行公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務(wù)規(guī)定,竭盡全力履行自己的崗位職責(zé),努力按領(lǐng)導(dǎo)的要求做好各方面的工作。20xx年,對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)也是很關(guān)鍵的一年。20xx年上半年,我是一名單純的理算人員,主要負(fù)責(zé)案件的理算和結(jié)案工作,只要工作仔細(xì),不要算錯(cuò)、看錯(cuò)、錄錯(cuò),一般不會(huì)出差錯(cuò),相對(duì)而言,工作對(duì)我來(lái)說(shuō)是比較輕松的。到6月份,理賠省級(jí)集中工作已完成大部分,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個(gè)案子從立案到結(jié)案歸檔單獨(dú)完成。當(dāng)時(shí),我懵了,心里很擔(dān)心,因?yàn)榱赣玫降母嗟氖轻t(yī)學(xué)知識(shí),而對(duì)一個(gè)法學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)知識(shí)是很匱乏的。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和摸索,我對(duì)自己漸漸地有了自信,錯(cuò)誤越來(lái)越少,操作也越來(lái)越熟練。
本人在工作中能不斷進(jìn)步,除了要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和同事的幫助,也要感謝上級(jí)公司和市公司組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試考核。正是因?yàn)檫@些培訓(xùn)、考核,我才能不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓(xùn)練,不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和服務(wù)技巧。
回首一年過(guò)來(lái),在對(duì)取得成績(jī)欣慰的同時(shí),也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險(xiǎn)知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)等還需要多學(xué)習(xí),并且學(xué)以致用20xx年我相信又是充滿(mǎn)激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學(xué)習(xí),勇敢地克服缺點(diǎn)和不足,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),積極、熱情、細(xì)致地對(duì)待每一項(xiàng)工作。
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