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保險(xiǎn)理賠2017年度工作總結(jié)

年終工作總結(jié) 時(shí)間:2018-01-02 我要投稿
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  2017年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至2017年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬(wàn)元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。

  一、2017年全年工作總結(jié)

  (1)圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作

  截止2017年12月31日,95585專線崗共受理各類報(bào)案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)xx件(交強(qiáng)險(xiǎn)xx件,商業(yè)險(xiǎn)xx件)、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校園方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率xx%。

  查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,人險(xiǎn)xx件,企財(cái)險(xiǎn)xx件,貨運(yùn)險(xiǎn)xx件,責(zé)任險(xiǎn)xx件,家財(cái)險(xiǎn)xx件。

  理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案xx件、金額xx萬(wàn)元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬(wàn)元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬(wàn)元,整體結(jié)案率為xx%。

  針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止2017年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬(wàn)元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。

  (2)以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

  2017年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

  (3)以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,2017年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

  (4)加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

  2017年1月,ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯(cuò)派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  (5)加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到 “不惜賠、不濫賠“

  2017年,中華保險(xiǎn)xx中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至2017年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬(wàn)余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。

  (6)發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷

  每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無時(shí)無刻無微不至的人文關(guān)懷。

  二、2018年工作計(jì)劃

  通過一年來的努力,中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:

  (1)95585專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。

  2018年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在xx市場(chǎng)樹立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。

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