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家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字

時間:2024-06-22 08:31:14 500字 我要投稿
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家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字

  在平日的學(xué)習(xí)、工作和生活里,大家都不可避免地會接觸到作文吧,作文是一種言語活動,具有高度的綜合性和創(chuàng)造性。如何寫一篇有思想、有文采的作文呢?以下是小編為大家收集的家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字1

  20xx年,XX醫(yī)院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛(wèi)生局的指導(dǎo)和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執(zhí)行職工、居民醫(yī)療保險相關(guān)政策法規(guī),嚴格履行醫(yī)務(wù)人員的職責(zé),強化管理,改善服務(wù),全面開創(chuàng)了我院醫(yī)療保險工作的新局面。

  作為定點醫(yī)療機構(gòu)的XX醫(yī)院,我們本著認真貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定和《XXX市基本醫(yī)療保險制度實施辦法》《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》等各項配套文件等基本醫(yī)療保險政策,建立了與醫(yī)保制度相一致的監(jiān)管機制,使醫(yī)保管理工作逐步實現(xiàn)系統(tǒng)化,規(guī)范化,F(xiàn)將我院開展的醫(yī)保工作情況自查如下:

  一、成立了XX醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:XXX副組長:XXX成員:XXX XXX XXX XXX

  二、制定切實可行的醫(yī)保工作計劃

  醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期召開醫(yī)保工作會議,制定醫(yī)保工作計劃,對居民醫(yī)保在運行中出現(xiàn)的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范進行檢查、考核,發(fā)現(xiàn)違紀、違規(guī)行為堅決予以查處。

  三、開展職工培訓(xùn),大力宣傳醫(yī)保知識。

  我們把醫(yī)護人員的整體素質(zhì)作為適應(yīng)工作需要和事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質(zhì)。強化了政策學(xué)習(xí),充分利用每周一大時會和周五下午學(xué)習(xí)時間,組織廣大醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)了醫(yī)院保險相關(guān)政策法規(guī),提高了全院職工學(xué)習(xí)政策、掌握政策和運用政策的`積極性和主動性,為深入開展醫(yī)保工作奠定了堅定的政策理論基礎(chǔ)。堅持把提高業(yè)務(wù)作為履行職務(wù)的第一要職,深入開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強全院人員的醫(yī)保知識特別是居民醫(yī)保知識掌握情況,沙醫(yī)院醫(yī)保辦人員對全院工作人員進行了醫(yī)保知識培訓(xùn),并編制了《醫(yī)保知識應(yīng)知應(yīng)會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學(xué)習(xí)情況,于3月18日和6月22日,對全體醫(yī)護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫(yī)保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優(yōu)勢,我院的醫(yī)療技術(shù)好、服務(wù)水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經(jīng)濟效益也有所增加,取得了很好的成績。

  四、醫(yī)療管理方面:

  1、醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組具體負責(zé)醫(yī)療管理工作,指定專人負責(zé)管理醫(yī)保工作,每周四下病區(qū)進行醫(yī)療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現(xiàn)象,檢查住院病歷書寫是否規(guī)范、是否按規(guī)定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

  2、制定了相應(yīng)的醫(yī)?己霜剳娃k法,經(jīng)常檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況及財務(wù)收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復(fù)收費、分解收費、多收費等現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵。

  3、嚴格執(zhí)行《藥品目錄》規(guī)定的報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。

  4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫(yī)囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執(zhí)行醫(yī)囑“三查九對一注意”制度。

  5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規(guī)范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。

  6、每季度對醫(yī)療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現(xiàn)的問題進行整改。

  五、財務(wù)管理方面:

  1、根據(jù)醫(yī)保規(guī)定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據(jù)物價部門規(guī)定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現(xiàn)象的發(fā)生。

  2、今年我院啟動了局域網(wǎng),能按規(guī)定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫(yī)療費用情況,醫(yī)護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結(jié)算及時。

  六、醫(yī)保管理方面:

  1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現(xiàn)象,

  2、門診無大處方現(xiàn)象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現(xiàn)象,

  3、年度內(nèi)無醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生,

  4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結(jié)算費用現(xiàn)象,

  5、沒有發(fā)現(xiàn)因醫(yī)療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現(xiàn)象,

  6、認真執(zhí)行特殊檢查、治療、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)和程序,并按規(guī)定劃入醫(yī)保結(jié)算,

  7、病人滿意度調(diào)查在95%.

  七、存在的問題:

  1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。

  2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。

  3、《藥品目錄》內(nèi)藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。

  XX醫(yī)院

  20xx年8月25日

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字2

  20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作方案,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下:

  為標準診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的效勞,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理,重點負責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,能更標準、更便捷。大大減少了過失的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣闊醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī);顒又衼。

  為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費工程、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,得到了充分的肯定。四是為進一步強化責(zé)任,標準醫(yī)療效勞行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)標準醫(yī)保效勞行為,嚴格實行責(zé)任追究,從嚴處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級效勞,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)效勞,過硬技術(shù)受到病人好評.

  為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險效勞(效勞態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作方案,并定期進行考評,制定改良措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)?埔宦刹挥鑼徟<訌妼剖沂召M及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,催促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的'機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責(zé)。

  我科定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反應(yīng)醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),標準診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不標準行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、標準運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

  在辦理職工醫(yī)療保險手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工/居民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供效勞。努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣闊參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、標準”的效勞宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實行一站式效勞,當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字3

  1、20xx年與我院簽署定點醫(yī)院協(xié)議的行政部門有:

  1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  榆林市工商保險服務(wù)中心。

  神木市民政局。

  鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,都延續(xù)之前的協(xié)議。

  2、認真學(xué)習(xí)宣傳各險種的各項政策規(guī)定,并貫徹執(zhí)行。實時更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料?爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)

  3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問題,減少不必要的損失。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,及時做出調(diào)整。

  4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎勵,對于違反政策的'個人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營辦發(fā)放。

  5、醫(yī)保、合療運行情況

  合療:上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,申請合療基金515275元。合療基金結(jié)余16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費藥占比為10.8%。單病種執(zhí)行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無門診慢病與大病補助。

  醫(yī)保:(榆林)

  門診:門診目前已累計刷卡97人次,總金額20xx7.74元。

  住院:報出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫(yī)保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。

  民政:共報付9人次,醫(yī)療費用33662.97元,民政補助4035.41元。

  4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫(yī)療費用14359.69元,報銷金額1318.22元,報銷比例達92%。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字4

  我們醫(yī)院醫(yī)?萍叭簡T工以服務(wù)于廣大的參;颊邽樽谥迹瑘F結(jié)合作共同努力,貫徹落實執(zhí)行深圳市社會保障局有關(guān)醫(yī)保的新政策,圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作,現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié):

  一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度

  1.醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的`口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參;颊叻⻊(wù)的工作隊伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進行此項工作,并成立了以院長xx為組長,書記xx為副組長,醫(yī)?浦魅蝬x、護理部主任xx、內(nèi)科主任xx、大外科主任、婦科主任、藥劑科主任為組員的信用等級評定領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)?婆鋫淙藛T,醫(yī)?浦魅、醫(yī)務(wù)科長、醫(yī)保物價管理。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)保患者和醫(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責(zé)人為醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員,并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。根據(jù)醫(yī)療保險信用等級評定標準的要求書記兼副院長孟醒為醫(yī)療保險分管院長,每月組織醫(yī)?坪腿合嚓P(guān)人員召開一次醫(yī)療保險會議,并帶領(lǐng)醫(yī)?迫藛T聯(lián)同醫(yī)保科長薛毓杰每周對患者進行一次查房。

  2.我院現(xiàn)有大型設(shè)備如、彩超、24小時心電監(jiān)測、X光機等都符合國家標準并達到省內(nèi)領(lǐng)先,保證了診療的準確性。認真執(zhí)行大型設(shè)備檢查申請批準制度。

  3.20xx年我們醫(yī)?平M織醫(yī)保培訓(xùn)每季度1次,每季度組織考核1次。認真組織學(xué)習(xí)、討論、落實深圳市人民政府第180號文件精神。

  二、認真完成工作任務(wù)

  20xx年我們醫(yī)?瓢瘁t(yī)保公司及醫(yī)院的要求認真工作,誠心為患者服務(wù)圓滿的完成了各項工作,20xx年(1—12份)我院共收住院醫(yī)保患者xxx人次,醫(yī)療費用總計xxx,住院人次費用xx住門比xxx。醫(yī)保門診xxx,門診人次xxxxx,人均費用xxx。

  三、樹立良好的服務(wù)理念,誠信待患

  為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,增強全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實現(xiàn)就診公開化、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費標準公開,把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。我院還對就診患者實行首問負責(zé)制,每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保科人員經(jīng)常對住院患者進行探望,詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及意見。醫(yī)院實行了科學(xué)化及自動化管理,收費、藥局、護士站均使用了微機管理,并上了科學(xué)的HISS系統(tǒng),每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費的透明度。院領(lǐng)導(dǎo)和我們醫(yī)?平(jīng)常深入病房之中

  監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生;颊叱鲈汉笪覀冡t(yī)?茖λ麄兘淮龍箐N原則,及時整理賬目,按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務(wù)調(diào)查,反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)?频墓ぷ鹘o予很高的評價,總滿意率達到98%以上。

  這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險公司的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們一定會把醫(yī)療保險這項工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字5

  隨著社會的發(fā)展和進步,醫(yī)療保險成為了人們生活中不可或缺的一部分,也是重要的社會保障制度。而醫(yī)?凭褪轻t(yī)療保險的重要部門之一,承擔(dān)著管理、籌資、報銷等工作。本文將結(jié)合自身工作實際,對醫(yī)院醫(yī)?颇甓瓤己俗龀鰝人總結(jié)。

  一、工作職責(zé)

  作為醫(yī)?频囊幻ぷ魅藛T,在日常工作中,首先要熟悉并嚴格執(zhí)行有關(guān)國家和地方醫(yī)療保險規(guī)定和政策,及時修訂、完善該科室治理制度和考核標準。同時要嚴格保密,防止泄漏患者個人信息,做好信息管理和保密工作。

  在醫(yī)保費的籌集方面,要根據(jù)醫(yī)保政策和規(guī)定,及時制定和發(fā)布收費政策,準確計算醫(yī)療保健服務(wù)費,分類收取、合理使用和安全保管醫(yī)療保障基金。在患者報銷方面,要依據(jù)規(guī)定和政策,及時辦理醫(yī)保費用審核,核對患者報銷資料,確保資金使用的安全可靠。

  在工作過程中,還需積極與基層醫(yī)療機構(gòu)和社會保險部門建立良好的聯(lián)絡(luò)與溝通,了解基層醫(yī)療機構(gòu)的情況反映,及時解決問題,協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)療保險的各種疑難問題。

  二、具體工作

  本人在醫(yī)?频木唧w工作中,主要負責(zé)醫(yī)保費用審查和報銷工作。在這個崗位上,需要認真審閱患者的病歷資料,核對醫(yī)保資料,關(guān)注患者繳費和報銷情況,確保數(shù)據(jù)的準確無誤。

  在具體工作中,本人經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和提高,逐漸形成了一套成熟的工作流程,把握了審查的'時間和標準,提高了工作效率和審查質(zhì)量。尤其是在醫(yī)保費用分類和審核過程中要求高精準,工作量大,需要鉆研各種規(guī)定和政策,認真審核每一條醫(yī)療保健服務(wù)數(shù)據(jù)。在審核過程中,需準確把握醫(yī)療保險的結(jié)算流程,適時提示繳費者支付醫(yī)保費用,避免耽誤報銷。

  三、心得體會

  通過這些年的工作,我認識到醫(yī)保科工作的重要性,也十分明確醫(yī)?频墓ぷ髂繕撕桶l(fā)展方向。我要始終堅持保障民眾的基本醫(yī)療權(quán)益,推動醫(yī)保制度的完善,強化基層醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)和機能。

  在未來的工作中,我會繼續(xù)注重學(xué)習(xí)和實踐,提高自己的專業(yè)素養(yǎng),在工作中體現(xiàn)出社會責(zé)任和任職使命。同時,我也希望醫(yī)院做好醫(yī)保科的考核評估、提高工作效率、優(yōu)化醫(yī)保政策和流程,不斷提高醫(yī)保科的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

  總之,在醫(yī)?频哪甓瓤己酥,我認為正確的工作態(tài)度、嚴格的工作流程和高質(zhì)量的工作人員團隊是成功的關(guān)鍵,希望未來的工作中不斷提高自己,為社會醫(yī)保事業(yè)做貢獻。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字6

  我院自20xx年8月3日加入濮陽市醫(yī)保定點行列以來,歷經(jīng)了3年又8個月的醫(yī)保服務(wù)旅程。

  一年來,在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級主管部門的直接關(guān)懷下,我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù),促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績。

  一年來,我院始終堅持按照《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務(wù)。

  一、基礎(chǔ)設(shè)施完善 基礎(chǔ)管理到位

  1、配備、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險管理配套的計算機、軟件系統(tǒng);

  2、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員;

  3、認真按照《醫(yī)療保險前臺計算機系統(tǒng)使用規(guī)范》進行操作,實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。

  二、醫(yī)保管理不斷加強

  1、醫(yī)院董事長(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險管理科主要領(lǐng)導(dǎo)。

  2、院長、副院長等院務(wù)級領(lǐng)導(dǎo)和專職財會人員構(gòu)成了醫(yī)?祁I(lǐng)導(dǎo)集體。

  三、加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工

  1、采用宣傳頁和宣傳單的形式,不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,推廣基本醫(yī)療服務(wù),把醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,收到了較好效果。

  2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,結(jié)合我院實際,擬出了便于理解落實的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實。

  3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標牌,對醫(yī)保職工住院流程、報銷流程進行宣傳,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。

  4、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,請主動告知接診醫(yī)生,確保您的權(quán)利和待遇得到落實”的寥寥數(shù)語,不僅保護了參保人員的利益,體現(xiàn)了國家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。

  四、設(shè)置全程導(dǎo)醫(yī) 方便就醫(yī)職工

  1、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺,安排專職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話,為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診、個人賬戶查詢、醫(yī)療費用咨詢、相關(guān)政策解釋等服務(wù)。

  2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),對病人實施全程服務(wù),是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目之一。

  五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境 實現(xiàn)廉價優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我院花巨資對病人就醫(yī)環(huán)境進行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價的收費標準,使我院知名度在短時間內(nèi)有了長足的提升。

  2、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,受到了病人的贊揚。

  3、在出院病人費用結(jié)算時,我院醫(yī)保科、財務(wù)科人員盡量加快對帳效率,及時結(jié)清住院費用,使病人體會到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。

  4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價讓利活動,目前已推出降價品種60個,有效地平抑了藥價,降低了醫(yī)保病人費用支出。

  六、嚴格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定 確;颊咭(guī)范就醫(yī)

  1、我院醫(yī)保科和醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,對在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī);颊,都認真地審查病人的醫(yī)保卡和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險病歷手冊》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。

  2、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,保證了醫(yī)保基金的正常使用。

  3、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專門領(lǐng)導(dǎo)負責(zé),建立健全了門(急)診留觀制度,醫(yī)保病歷由專人負責(zé)收集整理和分類保管。

  七、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書年檢

  1、我院按時向濮陽市勞動和社會保障局報檢了醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書年檢,總結(jié)完善了工作情況,得到了上級主管部門的認可;

  2、年檢后的.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書已到院。

  八、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的續(xù)簽

  1、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,我院對上一年度的醫(yī)保服務(wù)工作進行了認真的自查和回顧,在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫(yī)保服務(wù)工作得到了進一步提升。

  2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領(lǐng)導(dǎo)對我院醫(yī)保工作的肯定,也是督促我們不斷完善和提高對醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點。

  九、居民醫(yī)保工作

  1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應(yīng)政府號召,主動申請加入為濮陽市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)院行列,自覺接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。

  2、中心領(lǐng)導(dǎo)批準了我院的申請,對我院開展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)懷和指導(dǎo),對此,我們對中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。

  3、在為居民醫(yī)保人員服務(wù)的過程中,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點,不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務(wù)。

  十、單病種限價工作

  1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報了35個限價病種,該病種限價工作正在推開中。

  2、單病種限價的推行,使參保人員得到了實惠,減少了醫(yī)保費用的開支。

  十一、醫(yī)保平價醫(yī)院工作

  1、醫(yī)保平價醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號召,積極組織,主動安排,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價醫(yī)院申請。

  2、在醫(yī)保平價醫(yī)院的準備和申請工作上,我們一直在努力。

  十二、醫(yī)保體檢工作

  1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎(chǔ)上,我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。

  2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結(jié)果;在該項工作中,我院盡職盡責(zé)、細致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù)。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字7

  20xx年上半年醫(yī)?圃谖以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫(yī)保處工作及我院實際工作要求,以參;颊邽橹行,認真開展各項醫(yī)保工作,經(jīng)過全院上下的共同努力,全院上半年門診統(tǒng)籌結(jié)算人次,費用總額醫(yī)保支付門診慢病結(jié)算費用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算人次,費用總額,醫(yī)保支付總額,20xx年醫(yī)保住院支付定額910萬元,醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)一并總結(jié)如下:

  一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)保,自身不斷加強學(xué)習(xí)

  為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,根據(jù)醫(yī)院工作實際,加強組織領(lǐng)導(dǎo),建立了由分管院長負責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作,各站點、門診主任為醫(yī)保工作第一責(zé)任人,負責(zé)本站點醫(yī)保工作管理,同時指定各站點醫(yī)保聯(lián)系人,重點聯(lián)系負責(zé)本站點門診醫(yī)保制度具體實施。自己作為醫(yī)院醫(yī)?曝撠(zé)人,深知醫(yī)療保險工作的重要性,醫(yī)保工作的順利開展運行,其與醫(yī)院整體及職工、參保人利益息息相關(guān),所以自己不斷加強醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升對醫(yī)保工作正確的認識,在領(lǐng)導(dǎo)與同志們的關(guān)心幫助下,積極投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,敢于擔(dān)當(dāng),任勞任怨,全力以赴。

  二、加強政策落實,注重協(xié)調(diào)溝通

  為使醫(yī)院參保患者全面享受醫(yī)保政策,為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,將醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議逐一印發(fā)至各站點、門診,將醫(yī)保相關(guān)動態(tài)新政策及時公布于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng),加強與各站點主任溝通,認真督促指導(dǎo)學(xué)習(xí)落實相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合績效考核,檢查落實醫(yī)保政策學(xué)習(xí)實施工作。

  醫(yī)保工作與醫(yī)院各項醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián),所有工作的開展落實離不開相關(guān)科室的支持與配合,特別是財務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開展。同時也著重加強與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,爭取在政策允許范圍內(nèi),最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益。上半年,醫(yī)保處對我院各項醫(yī)保工作也給予了大力指導(dǎo)和支持,促進了醫(yī)保工作的有序開展,利用夜校時間,聯(lián)系醫(yī)保處來我院針對門診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫(yī)保惠利報銷政策在我院的推行,不斷吸引醫(yī);颊邅砦以憾c就醫(yī)。

  三、不斷提升醫(yī)保工作主動服務(wù)能力,各項醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運行

  在醫(yī)保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動為各站點一線做好醫(yī)保服務(wù),特別是在門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現(xiàn)的各種問題。每天都要數(shù)次往返市醫(yī)保處,聯(lián)系對接各類工作,保障門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在我院各站點順利運行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫(yī)診療。主動指導(dǎo)各站點進行門診統(tǒng)籌、門診慢病的`簽約宣傳,不斷下站點指導(dǎo)一線如何將醫(yī)保“三個目錄”與實際診療工作相結(jié)合,讓臨床一線人員了解掌握醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報銷項目,重視醫(yī)保政策在我院的具體實施與落實,提高醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)能力和水平,不斷提高參;颊邼M意度。完成醫(yī)院及所有站點醫(yī)保定點機構(gòu)資格的申報工作,定點機構(gòu)申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關(guān)要求進行準備予以申報,順利取得定點資格并簽訂協(xié)議。順利迎接完成市醫(yī)保處20xx年度醫(yī)?己、20xx年度離休記賬費用的稽核工作,同時配合市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作。積極聯(lián)系相關(guān)業(yè)務(wù)部門、科室解決一系列醫(yī)保相關(guān)的問題:如各站點POS機故障、醫(yī)保地維結(jié)算系統(tǒng)故障、讀卡器故障、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運行故障等。主動解決了存在門診統(tǒng)籌、慢病簽約及結(jié)算、住院聯(lián)網(wǎng)、項目維護等一系列問題,對站點一線存在的醫(yī)保相關(guān)問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務(wù)工作中。

  四、不斷加強離休人員就醫(yī)規(guī)范管理,合理控制醫(yī)保超支費用

  離休干部作為我院重點醫(yī)療醫(yī)保服務(wù)對象,定點我院離休人員現(xiàn)有320余名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏于一身,醫(yī)療保障需求水平不斷提高,同時人均醫(yī)療費用不斷正常,不斷加大了我院醫(yī)療費用墊支,所以保障離休人員的就醫(yī)合理規(guī)范,提高其就醫(yī)滿意度尤為重要,加強對離休人員的走訪與溝通,聽取其就醫(yī)建議及意見,根據(jù)工作實際,與各站點主任認真溝通,在醫(yī)保政策允許范圍內(nèi),靈活運用相關(guān)規(guī)定,規(guī)范診療,合理檢查,嚴格離休干部大病例規(guī)范使用,規(guī)避違規(guī)項目的出現(xiàn),最大程度保障離休干部就醫(yī)需求,提高其就醫(yī)滿意度。通過離休干部門診、住院記賬費用自查,對上半年門診及住院中離休干部記賬費用中出現(xiàn)的違規(guī)項目,及時與各站點主任溝通,提出了具體整改落實措施,認真督促整改,同時在醫(yī)院信息科的支持幫助下,通過HIS系統(tǒng)杜絕嚴重違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,提高離休人員控制管理的科學(xué)性與有效性。認真審核并控制離休人員外轉(zhuǎn)費用,將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項目從其報銷費用中扣除,全部由離休本人自負,保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用,醫(yī)保最大程度的減少醫(yī)保稽核支付費用扣減,全力保障醫(yī)院整體利益。

  五、注重醫(yī)保衛(wèi)生信用信息的完善及新農(nóng)合工作宣傳落實

  按照人社局、衛(wèi)生局的相關(guān)要求,加強醫(yī)院衛(wèi)生信用建設(shè),將單位及所有醫(yī)保定崗醫(yī)師的檔案信用信息全部錄入山東省衛(wèi)生信用網(wǎng),制定醫(yī)院衛(wèi)生信用制度,加強定崗醫(yī)師診療行為監(jiān)督管理,提升衛(wèi)生信用能力,我院被市人社局評為衛(wèi)生信用B級單位,并給予我院全市優(yōu)秀定崗醫(yī)師名額一名。不斷加強新農(nóng)合新補助報銷政策的宣傳與落實,讓更多的參合患者享受新農(nóng)合惠利政策,我院也被市衛(wèi)生局評為新農(nóng)合工作先進集體。

  六、存在的不足與問題

  自身在醫(yī)保實際工作中存在學(xué)習(xí)能力還尤其不足,個人處理協(xié)調(diào)醫(yī)保相關(guān)問題的能力非常有限,醫(yī)保工作創(chuàng)新的能力比較欠缺,還需要院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任及同志們的教導(dǎo)幫助與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長。

  下半年工作打算及重點:

  一、繼續(xù)加強與市醫(yī)保處及各相關(guān)科室工作的協(xié)調(diào)能力,運行執(zhí)行好醫(yī)保政策,保障醫(yī)院整體利益。

  二、下半年加大醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢病定點簽約力度,促進醫(yī)院整體業(yè)務(wù)發(fā)展。

  三、進一步加強組織醫(yī)保新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),繼續(xù)加大醫(yī)保政策的宣傳實施力度,促進醫(yī)保業(yè)務(wù)開展落實。

  四、加大醫(yī)保業(yè)務(wù)內(nèi)部質(zhì)控,特別是離休人員就醫(yī)管理,制定完善離休人員

  管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用。

  自己將在今后的醫(yī)保工作中,認真學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗與不足,從細節(jié)入手,不斷完善各項制度,更多更好地為站點一線、為參保人服務(wù),為我院醫(yī)保工作不斷進步發(fā)展作出貢獻。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字8

  **醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務(wù)單位年度總結(jié) 一年來,在**市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關(guān)懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

  一年來,我院始終堅持按照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務(wù)。

  一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關(guān)法律法規(guī)

  我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構(gòu),成立了以***為組長、***為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定***為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù),并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。

  二、醫(yī)療服務(wù)價格及藥品價格方面

  一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務(wù)次數(shù),不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的.規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。

  三、履行醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險情況

  我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī),認真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項責(zé)任制度,強調(diào)病歷診斷記錄完整,對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),做到對病人負責(zé)從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院

  治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔(dān)費用嚴格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內(nèi)。

  同時也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關(guān),認真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻

  20xx年4月16日

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字9

  20xx年,在我院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我們按照醫(yī)保站的工作要求,認真開展各項工作。在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我院醫(yī)保工作取得了顯著成效,現(xiàn)將我們醫(yī)院的醫(yī)保工作總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

  為了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障醫(yī)保管理的不斷完善,我們高度重視此事,統(tǒng)一思想,確立目標,并加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為此,我們成立了由“一把手”負責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,業(yè)務(wù)院長負責(zé)具體抓好醫(yī)保工作。各臨床科室的科主任則是第一責(zé)任人,他們負責(zé)本科醫(yī)保工作的管理,在本科醫(yī)保制度具體實施方面發(fā)揮重要作用。

  為了讓員工更深入了解和掌握醫(yī)保政策和制度,我們組織了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動。我們召開全員工會議,對醫(yī)保政策進行了詳細的講解,通過會議形式增強了大家對醫(yī)保工作的認識。我們還舉辦了醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料和進行閉卷考試等形式來提高員工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

  二、措施得力,規(guī)章制度嚴

  為了讓使用醫(yī)保的病人能夠更加清楚地就醫(yī)和消費,我們醫(yī)院制定了一份醫(yī)保病人住院須知,讓參保病人可以一目了然。此外,我們還配置了電子顯示屏,公布收費項目、收費標準和藥品價格,接受大家的監(jiān)督。我們?nèi)嫱菩凶≡翰∪速M用“一日清單制”,要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保賬目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督,使病人更加明明白白地消費。我們醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組還制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,并每季度召開會議,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,落實各項政策措施。

  為了更好地提供醫(yī)療保險服務(wù),我們將在入院登記、住院治療和出院三個環(huán)節(jié)進一步規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,并嚴格追究責(zé)任。同時,我們的醫(yī)務(wù)人員將以文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,受到了廣大病人的好評。為了進一步加強管理,我們制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)的態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量和費用控制等計劃,并定期進行考評。我們還加強了病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題。我們督促檢查科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為,并對不符合要求的進行嚴肅處理。今年,全院沒有出現(xiàn)任何差錯事故或違紀違規(guī)現(xiàn)象。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)療保險制度的實施為我院帶來了前所未有的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。我們深刻認識到醫(yī)保工作的重要性,全院干部職工積極參與,各盡所能,各司其職,共同肩負起推進醫(yī)保工作的責(zé)任和使命。這種協(xié)作精神不僅提高了我們的工作效率,更為患者提供了更好的醫(yī)療保障,增強了患者對我們醫(yī)院的.信任和滿意度。

  我院的分管院長定期在晨會上向臨床醫(yī)務(wù)人員傳達最新的政策和醫(yī)保站反饋的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)情況,以了解醫(yī)保制度的執(zhí)行情況。同時,我們要求所有醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,杜絕不合理的檢查、用藥、大處方等行為的發(fā)生,以提高醫(yī)療質(zhì)量管理和運作的規(guī)范性。通過嚴格把控醫(yī)療質(zhì)量管理和規(guī)范運作,我們有效凈化了不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理和醫(yī)保意識,也為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。我們注重溝通協(xié)調(diào),及時處理不合格的病歷,并提高了參保住院患者的滿意度。

  通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務(wù)。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關(guān),認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù)。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字10

  我在醫(yī)院主要負責(zé)的是醫(yī)保工作,到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間,時間很短,沒有什么成績可以講出來。

  一、這一年的工作。

  1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,住院51人次,結(jié)賬49人次,在院2人次,住院病人涉及大興,東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣,現(xiàn)順利結(jié)算46筆:費用721477.37元;未結(jié)算3筆:費用24271.34元。在已經(jīng)結(jié)算的費用中無拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準確,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。

  2、從1月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件。在xx年先對院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

  3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓(xùn)6次,在9月23日的實施刷卡培訓(xùn)會上領(lǐng)回讀卡器兩臺,sim卡機三臺,醫(yī)?ㄔ囉每ㄒ粡,實施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開。xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量,物價,收費管理,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導(dǎo)檢查,肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導(dǎo)小組提出的問題認真整改,并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進行了檢查,對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。

  4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務(wù)設(shè)施目錄,每一項都需要認真的考對,感謝所有同事的幫助,是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展,xx年對院內(nèi)員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的注意事項等幾個方面進行了醫(yī)保知識的培訓(xùn)。

  5、xx年是我從是醫(yī)保工作的第一個年頭,醫(yī)院在摸索中進行醫(yī)保工工作的開展,我也在摸索中負責(zé)醫(yī)保工作,工作中還存在許多的問題:

  二、工作計劃。

  1、認真總結(jié)現(xiàn)在掌握的醫(yī)保知識,做成系統(tǒng)的培訓(xùn)材料,分成醫(yī)保政策規(guī)定、我院的情況、醫(yī)保藥品材料報銷要求、醫(yī)保處方病歷的要求、醫(yī)保實時刷卡的內(nèi)容等幾個方面進行院內(nèi)醫(yī)院醫(yī)保知識的培訓(xùn)。

  2、加強系統(tǒng)培訓(xùn)安排,每兩個月組織全院人員參加一次醫(yī)保知識培訓(xùn),解讀工作中存在的問題及不明事項。

  從科室抽調(diào)人員加入醫(yī)保管理委員會,形成院科兩級的醫(yī)保管理體系,對科室人員進行系統(tǒng)材料的`強化培訓(xùn)學(xué)習(xí),使之成為科室中醫(yī)保工作的主要力量。每月定期組織院科室人員開會,了解工作中存在的問題及病人動態(tài),及時溝通解決,保證工作的順利開展,做好一線的保駕護航工作。

  3、認真做好與市區(qū)兩級社保中心的溝通工作,掌握醫(yī)保動態(tài),了解最新醫(yī)保政策,及時做好傳達工作。

  4、關(guān)注醫(yī)保實時刷卡的進展,認真學(xué)習(xí)相關(guān)知識,做好院內(nèi)知識培訓(xùn)及操作培訓(xùn)工作,積極的做好準備工作,保證我院實施刷卡工作的順利開展。

  5、繼續(xù)關(guān)注醫(yī)保病人住院病歷的審核工作,保證醫(yī)保統(tǒng)籌基金順利到賬。

  在xx年這一年中我深深體會到醫(yī)保工作將是以后醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的一個重要組成部分,這也是為什么多家醫(yī)院在為一個醫(yī)保定點單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫(yī)保定點單位的的名額固然重要,其實更重要的是在成為醫(yī)保定單位后按照醫(yī)保的具體要求收治病人,認真審核病歷,不超范圍、超限制用藥,保存好病人數(shù)據(jù)并及時上報。這不僅要求我作為醫(yī)保的負責(zé)人要兢兢業(yè)業(yè)的工作,同時也要求院內(nèi)所有的員工要把以報紙是學(xué)好用好,這樣才能保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

  在醫(yī)院中工作就需要有團結(jié)協(xié)作奉獻的精神,在10年我將繼續(xù)更加努力做好醫(yī)保工作,同時認真的做好院內(nèi)交辦的其他工作,認真的參與到醫(yī)院的發(fā)展管理中。我在工作中的不足之處,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與批評指正,您的批評指正將是我工作中前進的動力。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字11

  我院醫(yī)療保險工作在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過醫(yī)?坡毠さ墓餐Γ樌拈_展了各項工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、已完成工作

  1、20xx年與我院簽署定點醫(yī)院協(xié)議的行政部門有:

  1)1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  2)3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  3)5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  4)榆林市工商保險服務(wù)中心。

  5)神木市民政局。

  6)鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,都延續(xù)之前的協(xié)議。

  2、認真學(xué)習(xí)宣傳各險種的各項政策規(guī)定,并貫徹執(zhí)行。實時更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料。快遞郵寄病歷38份(含85份病歷)

  3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問題,減少不必要的損失。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的`費用情況,及時做出調(diào)整。

  4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎勵,對于違反政策的個人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營辦發(fā)放。

  5、醫(yī)保、合療運行情況

  1)合療:上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,申請合療基金515275元。合療基金結(jié)余16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費藥占比為10.8%。單病種執(zhí)行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無門診慢病與大病補助。

  2)醫(yī)保:(榆林)

  門診:門診目前已累計刷卡97人次,總金額20067.74元。

  住院:報出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫(yī)保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。

  3)民政:共報付9人次,醫(yī)療費用33662.97元,民政補助4035.41元。

  4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫(yī)療費用14359.69元,報銷金額1318.22元,報銷比例達92%。

  二、正在進行工作與不足之處

  1、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補償款。

  2、我院1月份已經(jīng)被批準成為鄂爾多斯醫(yī)保局定點醫(yī)院,但由于網(wǎng)絡(luò)原因一直開通不了,現(xiàn)正準備簽署協(xié)議

  3、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網(wǎng)絡(luò)對接成功,準備試運行。

  4、陜西省社保卡讀寫設(shè)備已經(jīng)接入,由于社?ㄒ恢蔽捶虐l(fā),暫未運行。

  三、努力方向

  1、進一步加強醫(yī)保、合療政策的學(xué)習(xí)和宣傳,嚴把審核關(guān),提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的為患者為臨床服務(wù)。

  2、進一步密切和醫(yī)保、各合療辦的聯(lián)系,及時互通信息,保持良好的工作關(guān)系。

  3、加強與各臨床科室的溝通,指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保、合療等相關(guān)政策,盡力減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟損失。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字12

  今年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。

  在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了,工作是緊張而充實的.,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。

  工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進行復(fù)審的抽查工作。

  在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構(gòu)來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結(jié)。

  最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進行及時的總結(jié)、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心。組務(wù)會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進行了書面的工作匯報,無論刮風(fēng)下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項任務(wù)和責(zé)任來認真對待和完成。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字13

  近年來,醫(yī)保制度的完善不斷得到政府和社會各界的關(guān)注和支持。其中,醫(yī)保的監(jiān)督和管理工作更是備受重視。在全國各地,醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)已經(jīng)成為一項常規(guī)工作,對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)保支付的標準進行全面評估,為醫(yī)改發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。

  醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)是指,由衛(wèi)生監(jiān)督部門對全年的醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)療費用支付情況進行綜合評審和研究,在年度總結(jié)報告中反映出來。這項工作通常由醫(yī)院、衛(wèi)生部門和醫(yī)保部門聯(lián)合實施,其關(guān)注點主要包括以下兩個方面。

  一、醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督

  醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)的第一個方面是對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督和評估。這個方面主要關(guān)注以下幾個領(lǐng)域:

  1、醫(yī)療質(zhì)量

  通過醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)測、評估、審查等方式,了解醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量狀況和影響因素,以為醫(yī)療機構(gòu)的改善提供參考。其中,特別要關(guān)注醫(yī)院麻醉、手術(shù)、病理、藥物、輸血等方面的服務(wù),保證醫(yī)院服務(wù)的安全可靠性,以減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

  2、服務(wù)態(tài)度

  評估醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的另一個重要方面就是對醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度進行評價。要了解醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)道德素質(zhì)、服務(wù)意識和診療技能等方面的表現(xiàn)情況,以此為基礎(chǔ),評價醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量。

  3、醫(yī)院管理

  醫(yī)院管理工作是評價醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的要素之一。監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)中,還要對醫(yī)院管理情況進行評估。主要關(guān)注醫(yī)院設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境等方面的管理工作,并對醫(yī)院質(zhì)量管理體系進行審查,評估醫(yī)院工作流程和管理程序是否規(guī)范有效,以此為根據(jù)對醫(yī)院管理質(zhì)量進行評價。

  二、醫(yī)保支付標準監(jiān)督

  除了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督外,醫(yī)保支付標準的監(jiān)督也是醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)的重要方面。這方面關(guān)注以下幾個方面:

  1、醫(yī);鹗褂

  監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)中,所關(guān)注的更多的是醫(yī);鸬氖褂们闆r。核察醫(yī)院是否按照規(guī)定準確向醫(yī)保結(jié)算。通常,對醫(yī)保支付標準的.監(jiān)督是針對醫(yī)院已經(jīng)提交的醫(yī)保結(jié)算經(jīng)費的情況進行評估。

  2、醫(yī)保結(jié)算規(guī)則

  對醫(yī)保結(jié)算規(guī)則的監(jiān)督是醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)的重點之一。衛(wèi)生監(jiān)督部門通過對醫(yī)保結(jié)算規(guī)則的比對分析和審查,評估其準確性和科學(xué)性,以確保醫(yī)院貢獻的醫(yī);鸬玫胶侠砗驼_的分配。

  總之,醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)對于促進我國醫(yī)改發(fā)展具有重要的意義和作用。它不僅是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、維護患者權(quán)益的有效手段,也是醫(yī)保支付管理的重要保障。未來,隨著全國醫(yī)保制度的不斷完善,醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)的作用和意義將更為凸顯。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字14

  20xx年,我在xx醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,協(xié)同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,認真開展各項工作,為xx醫(yī)院的發(fā)展作出了個人力所能及的貢獻,F(xiàn)從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下:德

  在過去的一年中,我認真主動加強政治理論和黨的方針、政策學(xué)習(xí),自覺遵守國家法律、法規(guī)和學(xué)校的各項規(guī)章制度。努力從本職工作做起,不斷加強學(xué)習(xí),有較強的事業(yè)心和責(zé)任感,盡職盡責(zé)地完成各項工作。同時響應(yīng)校黨委號召,在“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動中,積極參與、主動服務(wù)。比如參觀了平津戰(zhàn)役紀念館、天津市規(guī)劃展覽館,回顧天津發(fā)展歷史,展望天津美好未來。學(xué)習(xí)了胡錦濤同志“七一”重要講話精神,學(xué)習(xí)了楊善洲同志和全國優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的先進事跡,自身綜合素質(zhì)得到了較大提高。

  能

  立足本崗,服務(wù)大眾,不斷提高自身的綜合能力。為進一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢,一年來,我一直堅持學(xué)習(xí),及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,進一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。經(jīng)常與掛號、收費、成藥房的同志聯(lián)系,及時了解醫(yī)院運行現(xiàn)狀,為正確履行社保工作提供真實依據(jù)。團結(jié)同事、維護和諧,并配能合領(lǐng)導(dǎo)做好各項工作。

  勤

  勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。工作中勤奮認真,勤勞

  奮進,能以滿腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對工作中不能完全把握的地方,勤向領(lǐng)導(dǎo)請示,勤與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

  績

  1.針對xx局組織的基本醫(yī)療保險實務(wù)考試要求,協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)組織全院醫(yī)師進行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,使廣大醫(yī)師對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,并全體通過該項考核。

  2.針對醫(yī)務(wù)人員多,管理難的問題,協(xié)同科室其他同志加強了對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為的監(jiān)督管理,督促檢查工作,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

  3.協(xié)助科室其他同志做好全校教職員工每年度內(nèi)醫(yī)藥費的登記、審核和報銷工作。協(xié)助科室其他同志做好上級醫(yī)保政策的執(zhí)行和解釋工作。

  4.根據(jù)上級醫(yī)療保險制定的有關(guān)規(guī)定,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好我校教職員工醫(yī)療補助方案的制定,修改完善及實施工作。

  5.參與了學(xué)生體檢、全校公共衛(wèi)生消毒、學(xué)生急救知識培訓(xùn)、艾滋病防治宣講等活動。

  6.在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下參觀了xx市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、xx區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx養(yǎng)老院等單位,開拓了眼界,增長了見識,并積極地為xx醫(yī)院及xx院的規(guī)劃獻計獻策。

  廉

  我始終以一名共產(chǎn)黨員的標準要求自己,不斷加強政治思想和道德修養(yǎng),吃苦在前,享受在后,以身作則,廉潔自律,保持清醒的頭腦,抵制腐朽思想的.侵蝕,嚴格遵守黨的紀律,努力工作,不辜負上級黨委對我的期望。

  20xx年,在今后的工作中,我們還需樹立服務(wù)觀念,嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,努力更多更好地為學(xué)校職工服務(wù)、為專家服務(wù)、為患者服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院的美好明天作出貢獻。

家鄉(xiāng)的風(fēng)俗作文500字15

  今年來,我局在縣委、縣政府和縣人力資源與社會保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)保局指導(dǎo)下,在相關(guān)部門的大力支持和密切配合下,縣醫(yī)保局工作緊緊圍繞推進“四化”戰(zhàn)略建設(shè)“五個寧都”這個大局,通過廣大勞動和社會保障系統(tǒng)工作人員高效務(wù)實的工作,保險覆蓋范圍不斷擴大,制度運行基本平穩(wěn),基金收支實現(xiàn)略有節(jié)余,參保人員基本醫(yī)療需求得到進一步保障,各項工作取得了較為顯著的成效。現(xiàn)就今年來的工作進行總結(jié)如下:

  一、各項目標任務(wù)全面超額完成,三項保險工作全面大幅提升

  1、基本:職工:我縣參保單位547個,任務(wù)數(shù)27500人,參??cè)藬?shù)為27610人,其中:在職人員17379人,退休人員10231人;居民:全年參保人數(shù)為105113人,任務(wù)數(shù)105000人,其中成年人23206人,未成年人80485人,其中大學(xué)生1422人在校學(xué)生參保77530人,實現(xiàn)參保覆蓋率達98%。

  2、:全縣參保單位174個,參保人數(shù)13109人,任務(wù)數(shù)13000,其中農(nóng)民工參加工傷保險人數(shù)為3012人。

  3、:全縣生育保險參保人數(shù)9906人,任務(wù)數(shù)9900人

  二、基金征繳目標任務(wù)全面超前超額完成,運行基本平穩(wěn),收支實現(xiàn)略有節(jié)余

  城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險任務(wù)基金征繳2851萬元,完成征繳基金3968萬元。超額完成139%。

  今年各項基金總共支付23249人次,基金支付金額1216萬元。其中,居民共計支付人4842次,分別為住院報銷4223人次,基金支付712萬元,慢性病特殊門診報銷619人次,基金支付19萬元;職工共計支付18343人次,基金支付1273萬元,分別為住院報銷3839人次,基金支付1160萬元;門診14504人次,基金支付113萬元;工傷保險52人次,支付基金112萬元,領(lǐng)取工傷保險固定待遇12人,支付基金10萬元。

  三、主要措施與亮點

  今年來,我局對醫(yī)保、工傷、生育保險的宣傳更細、意識更強,基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保;政策更優(yōu),待遇更高,保障力度空前加碼;管理更順、運行更暢,基金收支略有節(jié)余。

  (一)醫(yī)保政策,宣傳更細,力度更大。

  為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“春季就業(yè)招聘大會”、“12.4法制宣傳日”和《社會保險法》宣傳周,走上街頭,深入社區(qū)。采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,在各個電道上播發(fā)參保登記信息,租宣傳車在全縣大街小巷和大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)流動宣傳,把宣傳的重點放在居民醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌后待遇大幅度提高、保障范圍進一步擴大、政府對居民參保的補助不斷提高、居民獲得確實保障以及參;鶞誓甓鹊确矫妫〉玫男Ч容^明顯,今年來印制了城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險以及工傷保險宣傳單,發(fā)放十萬余份,參保人員反映良好。

  (二)強化基金征繳,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。

  在基金管理方面,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預(yù)決算制度,同時還建立了審計公開制度,邀請財政、審計部門以及上級業(yè)務(wù)主管部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;通過下發(fā)催繳通知單、電話催繳、上門催繳以及與待遇支付相結(jié)合的辦法,提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收確;鸺皶r到帳;同時積極爭取上級支持,確保各級各項財政補助、配套資金及時到位。

  (三)強化基金監(jiān)管,確保實事辦實、好事辦好。

  目前,我縣已有33家醫(yī)院和35家藥店獲得定點資質(zhì)。定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)是醫(yī);鸬牧鞒鐾ǖ篮捅kU基金收支平衡的閥門。

  1、嚴把“三關(guān)”,加強對定點醫(yī)院的管理。一是把好住院審批關(guān),杜絕冒名住院。一方面加強對輕病住院、掛床住院、過度檢查、不合理治療和違規(guī)用藥等現(xiàn)象的管理力度。如發(fā)現(xiàn)有冒名頂替住院現(xiàn)象,要求定點醫(yī)院必須及時報告,否則將對醫(yī)院予以處罰。二是把好住院病種關(guān),防止基金流失。三是把好“三大目錄”執(zhí)行關(guān),嚴防基金浪費。對定點醫(yī)院“三大目錄”的執(zhí)行情況,采取定期或不定期的形式進行重點稽查。今年拒付因工傷、交通事故及有第三方責(zé)任人等意外傷害報銷二十余起,涉及醫(yī)療費用10余萬元,挽回基金損失近七萬余元。

  2、堅持“三個到位”,加強對定點藥店的管理。

  對醫(yī)保定點藥店的管理,我縣推出了綠牌準入、黃牌約束、紅牌退出的管理機制,從審批、管理、考核等方面實行全方位審查監(jiān)督,收到了比較好的效果。

  一是堅持審批到位,嚴格實行準入制度。實行嚴格的市場競爭準入制度。二是堅持管理到位,嚴格規(guī)范售藥行為。三是堅持考核到位,嚴格執(zhí)行目標管理。對藥價和經(jīng)營的合理性進行監(jiān)管,對服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量等方面進行綜合測評,結(jié)果與年末考核掛鉤,作為是否續(xù)簽協(xié)議的重要依據(jù)。

  3、突出“三化”,加強對經(jīng)辦人員的管理。

  通過突出“三化”更有力地促進了“加快寧都發(fā)展、重塑寧都形象”和“發(fā)展提升年”建設(shè),實現(xiàn)職工隊伍服務(wù)意識和參保人員滿意度都提高的目標。

  一是工作制度化,做到有章可循。通過責(zé)任追究制等十項規(guī)章制度,規(guī)范了業(yè)務(wù)流程,強化了權(quán)力制約,確保了各項工作有章可循,穩(wěn)步推進。二是辦事公開化,接受群眾監(jiān)督。在工作過程中,經(jīng)辦機構(gòu)把所有的政策法規(guī)和辦事程序公布,極大地利于廣大群眾和參保人進行監(jiān)督。三是服務(wù)人性化,提高服務(wù)水平。醫(yī)保日常工作主要是為參保人服務(wù),經(jīng)辦機構(gòu)始終堅持“一切為了參保人”的工作理念,把提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終。

  (四)把握政策、完善措施,做好大病救助工作。

  1、結(jié)合上級有關(guān)精神,實施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險20xx年度的二次補償制度,發(fā)放補償款93萬元;按照有關(guān)文件精神,做好20xx年城鎮(zhèn)居民大病補助,發(fā)放補助款138萬元。

  2、完善城鄉(xiāng)大病救助辦法,一年來共計支付大病救助款60余萬元。

  (五)關(guān)注民生、關(guān)愛健康,免費體檢13萬余人受惠。

  9月份,我縣在全市率先啟動了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員免費健康體檢關(guān)愛行動,用近一年時間,從醫(yī)保基金出資為全縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員進行一次免費體檢,受惠的人員超過13萬人。結(jié)合健康體檢工作,為每一位參保人員建立健康檔案,作為參保人員健康數(shù)據(jù)庫,為今后做好參保人員的預(yù)防保健和疾病治療提供依據(jù)。

  四、工作存在的問題

  (一)醫(yī);疬\行風(fēng)險日益明顯

  一是離休干部和副縣級以上干部單獨統(tǒng)籌基金超支逐年加大,財政負擔(dān)加重。雖然通過與定點醫(yī)院協(xié)商,出臺相應(yīng)控制辦法,但收效甚微。二是參保人員中慢性病、重病逐漸增多,尤其是如癌癥、血液病、尿毒癥、器官移植等醫(yī)療費用支出龐大,加大了醫(yī);鸬闹С。三是由于大病、重病人員增加,超統(tǒng)籌支付限額人員增多,團險超支也逐年加重。

  (二)有關(guān)激勵機制沒有得到落實,經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)能力較為薄弱。一是城鎮(zhèn)職工醫(yī);鹫骼U工作業(yè)務(wù)經(jīng)費沒有得到兌現(xiàn)。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的.擴面征繳沒有經(jīng)費保障的長效激勵機制。經(jīng)辦人員變動頻繁,從而影響經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)能力。

  (三)工傷保險參保擴面難度大。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險目前參保覆蓋較為飽和。工傷生育保險擴面有一定難度:一是我縣原已參保的國有企業(yè)均已改制,無力繼續(xù)參保;二是事業(yè)單位參加工傷保險市里沒有出臺配套實施細則,給擴面工作開展帶來困難;三是工業(yè)園區(qū)企業(yè)靈活就業(yè)人員大多屬招商引資進入本地,經(jīng)辦機構(gòu)進入工業(yè)園區(qū)有一定難度。

  五、20xx年的工作重點

  以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),緊緊圍繞“加快發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展、和諧發(fā)展,為建設(shè)人文、開放、創(chuàng)業(yè)、平安、幸福新寧都而努力奮斗”、“建設(shè)和諧醫(yī)!钡闹骶,按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全縣經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻,促進全縣醫(yī)療保險經(jīng)辦工作上新臺階。

  1、擴大覆蓋面,提高征集率。

  做好醫(yī)療、工傷、生育保險的征繳擴面工作,確保三項保險參保面達到應(yīng)參保人數(shù)的98%以上。通過行政、宣傳發(fā)動和法律等各種手段提高三項保險征集率,使征集率達到99%以上。

  2、繼續(xù)提高保障水平。

  通過提高保障水平減輕參保人員經(jīng)濟負擔(dān)。一是按市級統(tǒng)籌要求提高參保人員保障水平;二是按市級統(tǒng)籌要求提高工傷、生育保險待遇。

  3、抓好醫(yī)保監(jiān)管工作。

  進一步完善“兩定點”準入制度。完善“兩定點”和外地定點醫(yī)院動態(tài)管理辦法,制定既科學(xué)又可行的醫(yī)療工傷生育保險服務(wù)協(xié)議,提高基金的使用效率。

  4、加強同上級政府溝通,力爭把全縣全額撥款事業(yè)單位在職人員全部納入工傷保險,以加快擴面,加強工傷保險基金抗風(fēng)險能力。

  5、完善內(nèi)控制度,提高經(jīng)辦能力。按照計劃、協(xié)議、監(jiān)督相分離的要求,建立健全工作制度,加強內(nèi)部控制,不斷完善醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部考核評價體系;通過各種形式的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)等教育活動,努力提高醫(yī)保經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì),使經(jīng)辦能力不斷提升。

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