特大疾病救助申請書

　　申請書是個人或集體向組織、機關(guān)、企事業(yè)單位或社會團體表述愿望、提出請求時使用的一種文書。以下是小編收集的特大疾病救助申請書，歡迎查看！

　　特大疾病救助申請書1

XX街道(社區(qū))：

　　我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。

　　附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費收據(jù)

　　申請人：XXX

　　年月日

　　特大疾病救助申請書2

XX民政部門：

　　本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。

　　我于20**年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20**年9月5日住進遵義醫(yī)學院，并于20**年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的`手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!

　　此致

敬禮!

　　申請人：

　　申請日期：

　　特大疾病救助申請書3

尊敬的領(lǐng)導：

　　我叫xx，現(xiàn)年45歲，系xx鎮(zhèn)xx村村民。20**年，我雙腳長滿腫瘤，疼痛得不能下地，無奈，只能住在xx縣人民醫(yī)院做手術(shù)，醫(yī)治歷時1個月，共花醫(yī)藥費18000多元�？傻湶粏涡校瑑H在出院兩個月后，妻子xx又患膽囊結(jié)石住院，再花醫(yī)藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫(yī)院，雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障，但報銷的那點費用，針對我這個特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。

　　我養(yǎng)了兩個孩子，現(xiàn)年15歲的次子xx，目前身高還只有1.2米。因次子生長發(fā)育出現(xiàn)異常，自5歲開始，我們便帶著他四處求醫(yī)，先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫(yī)院，經(jīng)過了各種繁復的檢查，雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財，可這些醫(yī)院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結(jié)論。直到20**年8月，次子xx才被湖南xx醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說，要醫(yī)治那種罕見的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長激素。

　　那治療過程，從醫(yī)生口里說出來十分容易，可他如何知道我家里目前的`生活狀況呢？現(xiàn)今，我雙腿腫瘤又開始復發(fā)，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫(yī)療費用是無法承擔的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫(yī)生那里學來的膚淺知識，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天98元的醫(yī)療費用，也是我做一天臨時工得到的所有回報，況且孩子每個月還得到長沙復查一次。

　　現(xiàn)今，我實在無法承受這樣沉重的經(jīng)濟負擔，懇請領(lǐng)導從我的實情出發(fā)，能給我最大額度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

　　申請人：

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