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走讀生申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2023-08-30 16:05:57 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

走讀生申請(qǐng)書(shū)20篇

  我們眼下的社會(huì),我們會(huì)使用上申請(qǐng)書(shū),申請(qǐng)書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專用書(shū)信。那么大家知道正規(guī)的申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)嗎?以下是小編為大家收集的走讀生申請(qǐng)書(shū),希望對(duì)大家有所幫助。

走讀生申請(qǐng)書(shū)20篇

  走讀生申請(qǐng)書(shū)1

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)、老師:

  你好!

  效率,是我們有效利用的時(shí)間占總時(shí)間的比率。效率的提高,意味著時(shí)間的節(jié)約和社會(huì)財(cái)富的增加。我們要用最少的時(shí)間創(chuàng)造出最大的成果。

  還有,學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)!

  學(xué)習(xí)是人類進(jìn)步的源泉。從個(gè)人來(lái)說(shuō),學(xué)習(xí)改變命運(yùn)。而更重要的是,我們偉大的祖國(guó)正需要人才!人才,富有知識(shí)的'人才!

  我們愛(ài)祖國(guó),祖國(guó)需要我們!

  中國(guó)是個(gè)偉大的國(guó)家,而她正處在一個(gè)關(guān)鍵的時(shí)刻。中國(guó)要崛起,中國(guó)要復(fù)興!

  作為一個(gè)21世紀(jì)的青少年,擔(dān)負(fù)著中華民族的復(fù)興的偉大使命,對(duì)此,我們深感興奮,同時(shí),又感到責(zé)任的深重。我們從小立下決心,我們要努力學(xué)習(xí),用我們的智慧在將來(lái)為祖國(guó)的社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)獻(xiàn)上一份真摯的力量。

  是啊,祖國(guó)需要我們青少年!我們自己作為一個(gè)青少年,感到無(wú)比非常特別十分以及極其地有必要自我完善。

  懇請(qǐng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)老師能批準(zhǔn)我上晚自習(xí),給我更好的自我鍛煉的機(jī)會(huì),謝謝!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xx

  20xx年x月xx日

  走讀生申請(qǐng)書(shū)2

  尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  我是高三年級(jí)四班學(xué)生 ,因征得監(jiān)護(hù)人同意過(guò)后,現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀:即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。

  同時(shí)做出以下承諾:

  1、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

  2、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

  3、本協(xié)議書(shū)一式兩份,學(xué)生監(jiān)護(hù)人一份、高三年級(jí)一份。

  4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

  監(jiān)護(hù)人簽字:

  聯(lián)系電話:

  學(xué)生簽字:

  走讀生申請(qǐng)書(shū)3

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  我是 班學(xué)生。

  因 原因,本人申請(qǐng)走讀,從 年 月 日至 結(jié)束。本人上學(xué)來(lái)往途中的監(jiān)護(hù)由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。每天中午(在或不在)學(xué)校吃飯。

  特此申請(qǐng)。請(qǐng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)審批。

  申請(qǐng)人(學(xué)生)簽名:

  申請(qǐng)時(shí)間:

  走讀生申請(qǐng)書(shū)4

  我是本校 年級(jí) 班學(xué)生 的家長(zhǎng)(或監(jiān)護(hù)人),鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn),早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐,因此不在學(xué)校住宿,但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,學(xué)習(xí)時(shí)間又不能有足夠的保障,加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的`困難,因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。

  我作為家長(zhǎng)(或監(jiān)護(hù)人)承諾做到以下幾點(diǎn):

  1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課,不遲到,不早退,不曠課;

  2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度,不做違法違紀(jì)的事情;

  3、我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí),負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況,我愿承擔(dān)一切后果,和學(xué)校無(wú)關(guān)。

  以上幾點(diǎn),如有違反,立即停止上晚自習(xí),并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

  希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)

  此致

敬禮

  申請(qǐng)人:xxx

  二〇xx年九月 日

  走讀生申請(qǐng)書(shū)5

  本人xx,為xx系xx專業(yè)學(xué)生,因家住xxxx,交通極為方便,路程只需xx分鐘。我可以保證每日按時(shí)到校,不遲到,不早退,不曠課,以飽滿的精力投入學(xué)習(xí),認(rèn)真遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問(wèn)題由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé),且人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由本人全部承擔(dān),與學(xué)校無(wú)關(guān)。

  現(xiàn)申請(qǐng)走讀,希望學(xué)校批準(zhǔn)。

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)日期:

  走讀生申請(qǐng)書(shū)6

  我是寨里初中 年級(jí) 班學(xué)生 的家長(zhǎng)(或監(jiān)護(hù)人),鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn),早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐,因此不在學(xué)校住宿,但孩子在家晚上沒(méi)有良好的.學(xué)習(xí)環(huán)境,學(xué)習(xí)時(shí)間又不能有足夠的保障,加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難,因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。

  如有違反學(xué)校相關(guān)規(guī)定,立即停止上晚自習(xí),并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)

  此致

  敬禮

  申請(qǐng)人(學(xué)生): 監(jiān)護(hù)人(家長(zhǎng)): 二〇一五年九月 日

  走讀生申請(qǐng)書(shū)7

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  我是某年級(jí)某班學(xué)生某人,因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,對(duì)在校住宿不能適應(yīng),以至造成經(jīng)常性失眠,對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響.

  現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課,晚上回家睡覺(jué).由于家里和學(xué)校相隔很近,本人走讀也會(huì)很安全.請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),萬(wàn)分感謝.

  恭呈校教務(wù)處(或校長(zhǎng)室)

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

  1、本人經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意,自愿申請(qǐng)走讀。

  2、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

  3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全,檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。

  4、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

  乙方承諾,在走讀期間,遵守以下義務(wù):

  1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,并擔(dān)負(fù)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?/p>

  2、擔(dān)負(fù)擅自變更登記要求的一切后果;

  3、自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守公共秩序,維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的.自身形象;

  4、自覺(jué)接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育,遵守校紀(jì)校規(guī);

  5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng);

  6、一旦甲方要求,乙方必須返回學(xué)校住宿;

  7、自行擔(dān)負(fù)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。

  乙方家長(zhǎng)對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可:

  1、同意乙方辦理走讀手續(xù);

  2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,并擔(dān)負(fù)虛假保證的一切后果;

  3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故,與甲方無(wú)關(guān);

  4、對(duì)乙方在走讀期間的行為擔(dān)負(fù)監(jiān)督責(zé)任,負(fù)有向甲方及時(shí)告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行擔(dān)負(fù)違反該條約定的一切后果。

  走讀生申請(qǐng)書(shū)8

  尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  我是高三年級(jí)四班學(xué)生xxx,因征得家長(zhǎng)同意過(guò)后,現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀:即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾:

  1、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

  2、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

  3、本協(xié)議書(shū)一式兩份,學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。

  4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

  附:根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的.造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù),不承?dān)事故責(zé)任;

  1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;

  2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

  3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,學(xué)生自行滯留學(xué);蛘咦孕械叫M獍l(fā)生的;

  4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

  家長(zhǎng)簽字:xx

  聯(lián)系電話:xxx

  學(xué)生簽字:xx

  走讀生申請(qǐng)書(shū)9

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  本人xx,為20xx級(jí)xxxx專業(yè)學(xué)生,因?yàn)榧依镫x學(xué)校很近,路程只需要10分鐘,我能夠保證每一天按時(shí)到校,以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問(wèn)題由本人,負(fù)責(zé),與學(xué)校無(wú)關(guān),F(xiàn)申請(qǐng)走讀,期望學(xué)校批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  xx年xx月xx日

  走讀生申請(qǐng)書(shū)10

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  本人xxx,為蟬房中學(xué)xx班學(xué)生,本人因xxxxxxxx原因不能住宿。我可以保證按學(xué)校作息時(shí)間上課,不遲到,不早退,不曠課,認(rèn)真遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問(wèn)題由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé),且人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由本人全部承擔(dān),與學(xué)校無(wú)關(guān)。

  現(xiàn)申請(qǐng)走讀,希望學(xué)校批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)日期:20xx年xx月xx日

  走讀生申請(qǐng)書(shū)11

  金龍初二十五班______________向?qū)W校和班主任提出晚自習(xí)在學(xué)校學(xué)習(xí)申請(qǐng),并承諾:我將遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度和班主任提出的各項(xiàng)自習(xí)要求,上下課按時(shí)到班及離校,路途中注意安全。如有違反,取消到校上晚自習(xí)資格。

  家長(zhǎng)簽字________________

  聯(lián)系電話________________

  學(xué)生簽字________________

  日期___________________

  走讀生申請(qǐng)書(shū)12

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

  我是xx年級(jí)xx班xx學(xué)生的家長(zhǎng)(或監(jiān)護(hù)人),鄭重的'向?qū)W校提出孩子到校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。我家離學(xué)校不遠(yuǎn),家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有科目又有一定的困難,因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。并保證按時(shí)接送小孩,保證小孩路上的安全,如出現(xiàn)事故,責(zé)任自負(fù)。

  如有違反學(xué)校相關(guān),立即停止上晚自習(xí),并按照學(xué)校有關(guān)處理。希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人(學(xué)生):xxx

  20xx年xx月xx日

  走讀生申請(qǐng)書(shū)13

  學(xué)生姓名:xx,性別:xx,就讀xx級(jí)(xx)班,家庭住址是xx,為了孩子的學(xué)業(yè)成長(zhǎng),給孩子創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,特向?qū)W校申請(qǐng)到校上晚自習(xí),并作出如下承諾:

  1.加強(qiáng)孩子的'安全教育,增強(qiáng)孩子的安全意識(shí)。

  2.按照學(xué)校作息時(shí)間,在孩子上學(xué)和放學(xué)時(shí),由家長(zhǎng)親自接送或派專人接送,確保孩子在上學(xué)和放學(xué)路上的一切安全。

  3.若孩子在上學(xué)和放學(xué)路上出現(xiàn)的一切事故由我本人負(fù)責(zé),與學(xué)校無(wú)關(guān)。

  學(xué)生姓名:xx

  班主任:xx

  監(jiān)護(hù)人:

  家庭住址:xx

  聯(lián)系電話:

  xx年xx月xx日

  走讀生申請(qǐng)書(shū)14

  根據(jù)上級(jí)文件精神和學(xué)校對(duì)走讀生管理要求,確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序,我是中學(xué)一名學(xué)生,在經(jīng)過(guò)與家長(zhǎng)協(xié)商征得家長(zhǎng)同意后,我不住校,自愿申請(qǐng)走讀,并與中學(xué)簽訂走讀生安全責(zé)任書(shū):

  1、走讀生嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,不遲到,不早退,不無(wú)故缺席,不提前到校,有事必須向班主任請(qǐng)假。早上到校時(shí)間7:40,上午放學(xué)時(shí)間12:00,中午到校時(shí)間1:00,下午放學(xué)時(shí)間5:45(星期五下午放學(xué)時(shí)間3:50),上晚自習(xí)6:40,下晚自習(xí)時(shí)間9:40。

  2、走讀學(xué)生放學(xué)后及時(shí)回家,不得在學(xué)校和街上逗留或進(jìn)入網(wǎng)吧、游戲室、臺(tái)球室、錄象廳、溜冰場(chǎng)等場(chǎng)所。

  3、走讀生嚴(yán)禁在任何時(shí)候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

  4、走讀生應(yīng)自覺(jué)遵守《道路交通安全法》,上學(xué)、放學(xué)途中由家長(zhǎng)及學(xué)生負(fù)責(zé)交通安全。嚴(yán)禁學(xué)生乘坐無(wú)牌無(wú)證無(wú)保險(xiǎn)的車(chē)輛,不乘坐農(nóng)用車(chē)、摩的等車(chē)輛。嚴(yán)禁乘坐超載車(chē)輛。騎自行車(chē)要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則并由家長(zhǎng)與學(xué)校簽定責(zé)任書(shū)。嚴(yán)禁學(xué)生駕駛摩托車(chē)。

  5、嚴(yán)禁學(xué)生打架斗毆和購(gòu)買(mǎi)、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械,嚴(yán)禁損害他人的人身安全,嚴(yán)禁帶各種道具進(jìn)校園,違紀(jì)者除負(fù)所有的安全責(zé)任外,還將按學(xué)校相關(guān)規(guī)定加以嚴(yán)懲。

  6、走讀生應(yīng)不抽煙、不喝酒,遠(yuǎn)離毒品,不出入網(wǎng)吧和各種經(jīng)營(yíng)性?shī)蕵?lè)場(chǎng)所。謹(jǐn)防由此帶來(lái)的安全隱患和后果。

  7、走讀生應(yīng)遵守學(xué)校的`門(mén)衛(wèi)管理制度,按作息時(shí)間進(jìn)出校門(mén),并主動(dòng)出示出入證,不得將出入證轉(zhuǎn)借他人。

  8、走讀生應(yīng)嚴(yán)禁在校外亂買(mǎi)亂吃有毒和不衛(wèi)生的食品、飲料,不得從校外帶零食等到校,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),若有不安全隱患應(yīng)及時(shí)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告。

  9、放學(xué)離校后時(shí)間的安全由學(xué)生和家長(zhǎng)自行負(fù)責(zé),請(qǐng)家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)安全的教育和監(jiān)管:走讀生在上學(xué)放學(xué)途中須加強(qiáng)安全防范、注意自身安全,到校時(shí)間按時(shí),不得過(guò)早到校(不準(zhǔn)提前10分鐘以上到校),按時(shí)回家,不得在街上和其它場(chǎng)所逗留,離校較遠(yuǎn)(步行距離超過(guò)10分鐘學(xué)生,學(xué)校要求學(xué)生住校)的家庭家長(zhǎng)應(yīng)在學(xué)生早上上學(xué)和晚自習(xí)放學(xué)時(shí)到學(xué)校接送學(xué)生,以免途中出現(xiàn)危險(xiǎn)。

  10、以上各條,走讀學(xué)生與其家長(zhǎng)簽字后生效,若由不遵守學(xué)校管理制度和自身原因造成的一切不良后果,均由學(xué)生及家長(zhǎng)自行負(fù)責(zé)。

  

  走讀生申請(qǐng)書(shū)15

  我是____級(jí)____班的________________,聽(tīng)住校的同學(xué)談?wù)撐倚5耐碜粤?xí)學(xué)習(xí),無(wú)論是學(xué)校的管理、老師的管理、答疑輔導(dǎo)都非常有效。為了更好地提高我的學(xué)習(xí)成績(jī),我期望加入我校的住校生晚自習(xí)學(xué)習(xí)。我想在學(xué)校晚自習(xí)濃厚學(xué)習(xí)氛圍的感召下,靜心學(xué)習(xí),有效提高學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)成績(jī)。在此,我自愿申請(qǐng)參加住校生的.晚自習(xí)學(xué)習(xí),并保證遵守上晚自習(xí)的相關(guān)紀(jì)律和規(guī)定,聽(tīng)從老師和管理人員的安排,同時(shí)鄭重承諾上下晚自習(xí)的安全由自己和家長(zhǎng)負(fù)責(zé),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

  特此申請(qǐng),望批準(zhǔn)為謝!

  申請(qǐng)人: 學(xué)生:___________

  家長(zhǎng):___________

  電話:____________________ 年 月 日

  班主任意見(jiàn):__________________

  學(xué)校意見(jiàn):____________________

  

  走讀生申請(qǐng)書(shū)16

  甲方:XXXX學(xué)院

  乙方:學(xué)生姓名 ; 學(xué)院(系) 級(jí) 專業(yè)

  雙方同意以下協(xié)議條款:

  一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住,乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。

  二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模粨?dān)負(fù)事故責(zé)任;事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定:

  1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的';

  2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

  3.在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,學(xué)生自行滯留學(xué);蛘咦孕械叫M獍l(fā)生的;

  4.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

  因此,乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。

  三、乙方必須提供以下書(shū)面材料給甲方備案:

  1.學(xué)生本人申請(qǐng)書(shū),申請(qǐng)書(shū)中必須寫(xiě)明:

 。1)學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

 。2)人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部擔(dān)負(fù),與學(xué)校無(wú)關(guān)。

  2.學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀,并在本協(xié)議書(shū)上簽字和蓋印。

  3.學(xué)生所在學(xué)院(系)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

  四、本協(xié)議書(shū)一式四份,學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

  五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

  走讀生申請(qǐng)書(shū)17

  乙方:學(xué)生姓名:XXX

  雙方同意以下協(xié)議條款:

  一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因:…… 乙方走讀接送時(shí)間:……

  二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?,不承擔(dān)事故責(zé)任;事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定:

  1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;

  2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

  3.在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的;

  4. 人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān),與學(xué)校無(wú)關(guān)。

  5.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

  三、本申請(qǐng)書(shū)一式三份,學(xué)生家長(zhǎng)一份、班主任一份、學(xué)校年級(jí)一份備案。

  四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效。

  學(xué)生簽字:

  家長(zhǎng)簽字:


  走讀生申請(qǐng)書(shū)18

  本人系______學(xué)院______級(jí)學(xué)生______,學(xué)號(hào):____________。家庭住址:_____________________。因________________________申請(qǐng)走讀。并遵守如下承諾:1、為保留床位,本人愿意按要求交納住宿費(fèi),但申請(qǐng)走讀期間保證不在學(xué)校住宿,如私自住宿,按違紀(jì)處理。2、主動(dòng)經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系,確保不因走讀的.原因耽誤學(xué)業(yè)。3、學(xué)校有事需要回校時(shí)能及時(shí)返回。4、提高安全意識(shí),為自己的安全負(fù)責(zé),如出現(xiàn)安全問(wèn)題自己愿意承擔(dān)全部責(zé)任。5、家長(zhǎng)確保孩子每晚回家住宿,經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒,對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。

  本人簽字:___ 本人電話:______ 簽字日期:______

  父親簽字:___ 父親電話:______ 簽字日期:______


  走讀生申請(qǐng)書(shū)19

  我是本校x年級(jí)班學(xué)生xxx,為了有一個(gè)好的學(xué)習(xí)環(huán)境,跟上大家學(xué)習(xí)的.腳步,我決定自愿申請(qǐng)上晚自習(xí),希望老師能同意。

  我承諾做到以下幾點(diǎn):

  1.嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課,不遲到,不早退,不曠課;

  2.遵守學(xué)校一切規(guī)章制度,不影響他人學(xué)習(xí),不做違法違紀(jì)的事情;

  3.我保證每晚按時(shí)上下晚自習(xí),家長(zhǎng)負(fù)責(zé)往返,如果我在路上發(fā)生意外情況,我愿承擔(dān)一切后果,與學(xué)校無(wú)關(guān)。

  學(xué)生簽字:xxx

  家長(zhǎng)簽字:xxx

  班主任簽字:xxx

  20xx年xx月xx日

  走讀生申請(qǐng)書(shū)20

  學(xué)生所在班級(jí):xxxxx

  申請(qǐng)人(學(xué)生):xxx申請(qǐng)人(家長(zhǎng)):xxx

  我因無(wú)法在家順利完成作業(yè)、復(fù)習(xí)與預(yù)習(xí)。由于學(xué)校晚自習(xí)管理規(guī)范,有良好的`學(xué)習(xí)環(huán)境,故自愿申請(qǐng)20xx年春期每周日至周四晚到學(xué)校上晚自習(xí),如有特殊情況主動(dòng)向班主任請(qǐng)假。我保證遵守學(xué)校一切規(guī)章制度,服從班級(jí)的管理,不遲到,不早退,不無(wú)故不上自習(xí),上、放學(xué)途中遵守交通規(guī)則,不與社會(huì)閑雜人員來(lái)往。家長(zhǎng)負(fù)責(zé)接送學(xué)生,保證上、放學(xué)途中安全,凡在晚自習(xí)上、放學(xué)途中發(fā)生的安全事故均與學(xué)校無(wú)關(guān),由學(xué)生本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。如有違反紀(jì)律等情況,服從班主任處理,并取消上晚自習(xí)資格。

  特此申請(qǐng)

  申請(qǐng)學(xué)生簽字:xxx

  申請(qǐng)家長(zhǎng)簽字:xxx

  聯(lián)系電話:xxx

  班主任意見(jiàn)及簽名:xxx

  xxxx年x月xx日

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