大病救助的申請(qǐng)書(shū)15篇
在現(xiàn)在社會(huì)，申請(qǐng)書(shū)起到的作用越來(lái)越大，我們可以將自己的愿望和請(qǐng)求寫(xiě)進(jìn)申請(qǐng)書(shū)里。相信許多人會(huì)覺(jué)得申請(qǐng)書(shū)很難寫(xiě)吧，下面是小編為大家整理的大病救助的申請(qǐng)書(shū)，希望能夠幫助到大家。
大病救助的申請(qǐng)書(shū)1
XX街道(社區(qū))：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛(ài)人、子女工作生活狀況(略)，因?yàn)槟蚨景Y需要長(zhǎng)期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)
申請(qǐng)人：XXX
大病救助的申請(qǐng)書(shū)2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好！我是___市___街___社區(qū)居民___，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。
現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長(zhǎng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的`經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话�，特懇�?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：__________
申請(qǐng)日期：___年___月___日
大病救助的申請(qǐng)書(shū)3
ｘｘ區(qū)民政局（或ｘｘ鎮(zhèn)民政辦）：
我是ｘｘ村（單位）ｘｘ隊(duì)ｘｘｘ（戶主姓名），男，ｘｘ年ｘｘ月出生，家庭有ｘｘ口人，家庭收入一ｘｘ為主。
現(xiàn)因ｘｘ（患者姓名與戶主姓名關(guān)系）不幸在ｘｘ年ｘｘ月檢查出患者有ｘｘ病，第一次到ｘｘｘｘ醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費(fèi)（以住院發(fā)票為準(zhǔn)）ｘｘ元，第二次到ｘｘｘｘ醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費(fèi)（以住院發(fā)票為準(zhǔn)）ｘｘ元，總共花去ｘｘ元，總共得到新農(nóng)合報(bào)銷ｘｘ元，總共自己負(fù)擔(dān)ｘｘ元，現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助，懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：ｘｘｘ（戶主姓名）
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大病救助的申請(qǐng)書(shū)4
梁河縣民政部門(mén):
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的'錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮
申請(qǐng)人：XXX
日期：20xx年X月XX日
大病救助的申請(qǐng)書(shū)5
梁河縣民政部門(mén):
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的.醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)時(shí)間:xxxx
大病救助的申請(qǐng)書(shū)6
XXX民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我叫陳某某，現(xiàn)在39歲。10歲時(shí)，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在XXX土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到XXX廈工作，沒(méi)多久，XXX廈破產(chǎn)（本人還在民福大廈買(mǎi)有保險(xiǎn)，至今未對(duì)我作任何補(bǔ)償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī)，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了5萬(wàn)多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結(jié)核病，需要長(zhǎng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動(dòng)能力�，F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走，便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體�，F(xiàn)在，我一沒(méi)有房子，二沒(méi)有生活來(lái)源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續(xù)用于買(mǎi)藥治病，生活十分困難。
今特請(qǐng)求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的'惠民政策，能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖，酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
20xx年3月5日
大病救助的申請(qǐng)書(shū)7
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫ｘｘ，男，現(xiàn)年38歲，家�。�(zhèn)ｘｘ村ｘｘ組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴(yán)重，病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫(yī)院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費(fèi)ｘｘｘｘ元，合作醫(yī)療報(bào)銷ｘｘｘｘ元，個(gè)人支付ｘｘｘｘ元。 近年來(lái)，我因生意經(jīng)營(yíng)不善，家庭拖累過(guò)重，心理壓力過(guò)大，導(dǎo)致患上嚴(yán)重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫(yī)院、ｘｘ省西京醫(yī)院住院救治，負(fù)債20多萬(wàn)元，但療效甚微，現(xiàn)在病情時(shí)好時(shí)壞，生活不能自理。如今這些對(duì)我這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無(wú)法外出打工掙錢(qián)。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的.父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命，全家人省吃儉用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪？
我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農(nóng)村，本已負(fù)債累累，又沒(méi)什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負(fù)，我的后續(xù)治療費(fèi)用我的救命錢(qián)從何而來(lái)？
為此，我向各級(jí)政府主管部門(mén)申請(qǐng)大病救助，敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準(zhǔn)，以解決我們的生存危機(jī)。
此敬
敬禮 ！
申請(qǐng)人：ｘｘｘｘ
20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日
大病救助的申請(qǐng)書(shū)8
尊敬的ｘｘ鄉(xiāng)民政府民政辦領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
本人：ｘｘｘ，女，漢族，現(xiàn)年ｘｘ歲，家庭其他成員4人。家�。l(xiāng)ｘｘ村委ｘｘ村。
本人20ｘｘ年因患直腸癌，在ｘｘ縣兩江醫(yī)院住院檢查，20ｘｘ年、20ｘｘ年在ｘｘ市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行檢查、手術(shù)，化療等治療。具體醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支如下：
首先，20ｘｘ年在ｘｘ縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費(fèi)共用去5000多元。
其次，20ｘｘ年在ｘｘ市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行檢查、手術(shù)等醫(yī)藥費(fèi)共用去60000多元。20ｘｘ年化療6次共用去70000多。20ｘｘ年化療2次共用去20000多元。
20ｘｘ年12月至20ｘｘ年8月，共計(jì)醫(yī)療費(fèi)用170000多元。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)40000元左右。自己出資70000元，親友借資100000多元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20ｘｘ年7月，因本人無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用，不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。
現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療，還有第二次手術(shù)，也就還有更加多的`醫(yī)藥費(fèi)用支出。
因此，本人特向ｘｘ人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助申請(qǐng)，請(qǐng)縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的民政資助金為盼！本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝，感激不盡！
此敬
敬禮 ！
申請(qǐng)人：ｘｘｘｘ
20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日
大病救助的申請(qǐng)書(shū)9
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫***，家住*****(你的狀況)。因家庭****(說(shuō)你的困難)，已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的.治療，而我(寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性，假如不能夠及時(shí)治療，延誤病情對(duì)家庭的后果等困難)，特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人：***
大病救助的申請(qǐng)書(shū)10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，家住xx（你的狀況）。因家庭xx（說(shuō)你的.困難），已于年月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我（寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對(duì)家庭的后果等困難），特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。
大病救助的申請(qǐng)書(shū)11
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx，家住xxxxxx。因家庭xxxx(說(shuō)你的困難)，已于xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的`治療，而我(寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對(duì)家庭的后果等困難)，特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:xxxx年x月xx日
大病救助的申請(qǐng)書(shū)12
某研究所負(fù)責(zé)同志：
我是一名下崗職工，原是我所某室一名科員。由于各科室重組分流，我被裁了下來(lái)，一月只能領(lǐng)到120元生活費(fèi)。下崗之后，我積極主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原來(lái)在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì)，但也因以上所述原因，沒(méi)能找到工作。
我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里日常開(kāi)銷很大，我和丈夫原有一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段時(shí)間內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸是上個(gè)月，我丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短一個(gè)月里，我已欠下了一萬(wàn)四千元債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫廠里見(jiàn)我們?nèi)绱司狡�，給我們提供了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里漏洞實(shí)在太大，而丈夫病依舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣鋪，希望借此可以有些收入，但需要有至少五千元啟動(dòng)費(fèi)，這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周圍人已給了我不少幫助，我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈情況下我想到了你們，我知道現(xiàn)在一切都處在轉(zhuǎn)折節(jié)骨眼上，你們可能會(huì)有你們難處，但我想這五千元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么，可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭，因此今天特向你們申請(qǐng)，希望能以借款方式為我提供這五千元錢(qián)，另外希望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想，作為一位在單位干了19年老職工，你們會(huì)考慮，衷心地感謝你們。
李xx
×年×月×日
大病救助的申請(qǐng)書(shū)13
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫，現(xiàn)年45歲，系鎮(zhèn)村村民。20年，我雙腳長(zhǎng)滿腫瘤，疼痛得不能下地，無(wú)奈，只能住在縣人民醫(yī)院做手術(shù)，醫(yī)治歷時(shí)1個(gè)月，共花醫(yī)藥費(fèi)18000多元�？傻湶粏涡校瑑H在出院兩個(gè)月后，妻子又患膽囊結(jié)石住院，再花醫(yī)藥費(fèi)9000多元。去年全年的收入就這樣全部進(jìn)了醫(yī)院，雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障，但報(bào)銷的那點(diǎn)費(fèi)用，針對(duì)我這個(gè)特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。
我養(yǎng)了兩個(gè)孩子，現(xiàn)年15歲的次子，目前身高還只有1。2米。因次子生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常，自5歲開(kāi)始，我們便帶著他四處求醫(yī)，先后到了北京、上海、長(zhǎng)沙等地的各大醫(yī)院，經(jīng)過(guò)了各種繁復(fù)的檢查，雖然我們無(wú)怨無(wú)悔地耗盡了家中所有錢(qián)財(cái)，可這些醫(yī)院卻沒(méi)有讓心急如焚的我們得到確切結(jié)論。直到20年8月，次子才被湖南醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說(shuō)，要醫(yī)治那種罕見(jiàn)的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長(zhǎng)激素。
那治療過(guò)程，從醫(yī)生口里說(shuō)出來(lái)十分容易，可他如何知道我家里目前的生活狀況呢？現(xiàn)今，我雙腿腫瘤又開(kāi)始復(fù)發(fā)，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時(shí)工得到的'一點(diǎn)報(bào)酬維持家里的生活。針對(duì)我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫(yī)療費(fèi)用是無(wú)法承擔(dān)的`，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫(yī)生那里學(xué)來(lái)的膚淺知識(shí)，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天98元的醫(yī)療費(fèi)用，也是我做一天臨時(shí)工得到的所有回報(bào)，況且孩子每個(gè)月還得到長(zhǎng)沙復(fù)查一次。
現(xiàn)今，我實(shí)在無(wú)法承受這樣沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)從我的實(shí)情出發(fā)，能給我額度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！
大病救助的申請(qǐng)書(shū)14
xx民政部門(mén)：
我叫xx,男，漢族，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的`醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
申請(qǐng)時(shí)間：x年xx月xx日
大病救助的申請(qǐng)書(shū)15
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，今年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，分別是 。我于xx年x月患了嚴(yán)重的xx方面的`疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費(fèi)用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。
我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：__________
申請(qǐng)日期：___年___月___日
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