司法鑒定申請書（精選20篇）
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，我們會經(jīng)常使用申請書，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎？以下是小編精心整理的司法鑒定申請書，希望能夠幫助到大家。
司法鑒定申請書 篇1
申請人：
申請事項：請求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘級別及護(hù)理期、營養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定A負(fù)主要責(zé)任，申請人負(fù)次要責(zé)任�，F(xiàn)A等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請批準(zhǔn)。
此致
上海市寶山區(qū)人民法院
申請人：
年 月 日
司法鑒定申請書 篇2
申請人：xx
委托代理人：XXX
被申請人：xx
請求事項：
請求法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人進(jìn)行司法精神病鑒定。
事實(shí)和理由：
被申請人訴申請人離婚糾紛一案中，因被申請人患有精神分裂癥，系無民事行為能力人，其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實(shí)體審理以及被申請人對其代理律師的授權(quán)是否有效，故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請，以便查清相關(guān)事實(shí)，請予批準(zhǔn)。
此致
北京市朝陽區(qū)人民法院
申請人：
時間：
司法鑒定申請書 篇3
申請人：XXXXX
被申請人：XXXXX
申請人xxx因xxx一案，不同意被申請人提出的鑒定申請，對司法鑒定提出異議。
請求事項：
xx鑒定機(jī)關(guān)不應(yīng)對被申請人提出的鑒定請求給予委托鑒定或指定鑒定。
申請理由：
此致
xx市人民法院
申請人：xxx
XX年XX月XX日
司法鑒定申請書 篇4
申請人：xxxxxx
住址：xxxxxx
請求事項：
請求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的xxx鑒定。
事實(shí)和理由：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
此致
xxxxxx人民法院
申請人：xxxxxx
xxxx年xxxx月xxxx日
司法鑒定申請書 篇5
申請人：____________
法定代表人：________，職務(wù)：________，地址：________________
被申請人：____________
法定代表人：________，職務(wù)：________，地址：________________
請求事項：
請求法院委托司法鑒定單位對涉案________工程中涉及申請人施工部分的工程款進(jìn)行鑒定核算（單價以工程中標(biāo)單價或最終結(jié)算單價為準(zhǔn)）。
事實(shí)與理由：
________工程大部分由申請人自己施工完成，僅有小部分工程由被申請人施工。申請人就被申請人施工部分工程款業(yè)已按照隨干隨結(jié)的方式全部支付完畢，且為證明被申請人的訴訟請求不成立，申請人向法院提交了《建設(shè)工程結(jié)算審定單》《工程結(jié)算審核匯總表》等以證明工程最終結(jié)算價格。同時，申請人也向法院提供了相關(guān)證據(jù)用以證明申請人自行施工的工程總量。
申請人主張以《建設(shè)工程結(jié)算審定單》《工程結(jié)算審核匯總表》最終確認(rèn)的工程結(jié)算總價為依據(jù)，減除申請人自行施工部分的工程款。申請人根據(jù)該計算方法已確定了被申請人施工部分的工程款，且該結(jié)算數(shù)字小于申請人已向被申請人支付的工程款總額。因此，申請人提交的證據(jù)已充分證明申請人并不拖欠被申請人工程款。
為查清本案事實(shí)，申請人特向貴院遞交申請，請依法委托司法鑒定部門對涉案工程結(jié)算總價中涉及申請人施工部分的工程款（單價以工程中標(biāo)單價或最終結(jié)算單價為準(zhǔn)）予以鑒定核算，并同意預(yù)交鑒定費(fèi)用，該鑒定費(fèi)用按照判決結(jié)果由敗訴方承擔(dān)。
此致
______人民法院
申請人：_______
____年____月____日
司法鑒定申請書 篇6
申請人：________房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司
申請事項：請求貴院依法委托具有筆跡（指紋）、印章鑒定資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對____、____向貴院提供的《施工合同》進(jìn)行筆跡（指紋）、印章鑒定。
具體鑒定事項如下：
1、____、____向法院提供的《施工合同》簽約方為王鑫、____、____，現(xiàn)對該《施工合同》手寫體部分鑒定具體的書寫人及真?zhèn)巍?/p>
2、____、____向法院提供的《施工合同》部分條款以指紋進(jìn)行了確認(rèn)，現(xiàn)對該《施工合同》中的指紋鑒定具體按捺指紋的主體及真?zhèn)巍?/p>
3、對____、____向法院提供的《施工合同》中所有手寫體和按捺指紋的形成時間進(jìn)行鑒定。
4、對____、____向法院提供的《施工合同》中“呼和浩特市____房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司—合同專用章”印章的真?zhèn)渭霸撚∥男纬傻臅r間進(jìn)行鑒定。
5、對____、____向法院提供的《施工合同》與申請人向法院提供的《施工合同》進(jìn)行分析對比，并出具分析鑒定結(jié)論意見。
事實(shí)及理由：
原告____、____訴申請人建設(shè)工程施工合同糾紛一案，貴院已立案受理。訴訟過程中，申請人通過查閱本案卷宗材料得知，____、____向申請人主張支付工程款及賠償經(jīng)濟(jì)損失460余萬元的基本證據(jù)材料為雙方于2012年7月26日簽署的《施工合同》。該《施工合同》經(jīng)申請人仔細(xì)核對，認(rèn)為①____、____、的簽名及按捺的相關(guān)指紋；②合同中的其他書寫部分；③合同中申請人落款處的印章等均為原告____、____偽造、篡改。
為使法院依法查明本案事實(shí)，追究原告?zhèn)卧旃居≌虏卧齑鄹暮贤姆韶?zé)任，故申請人特依法申請對上述事項進(jìn)行司法鑒定。
此 致
____省____縣人民法院
申請人：________房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司
法定代表人：____________
二0____年____月____日
司法鑒定申請書 篇7
申請人：肖____，男，漢族，19____年____月____日生，身份證號：____________________，住____省____市____區(qū)____路____號____幢____室，聯(lián)系方式：____________________。
申請事項：
1、對申請人的護(hù)理期限、營養(yǎng)期限、誤工期限進(jìn)行司法鑒定；
2、對申請人的后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由：
20____年____月____日，被告高_(dá)___駕駛皖A(yù)________小型客車，與騎電動自行車的原告發(fā)生碰撞，造成原告受傷。被告高_(dá)___應(yīng)擔(dān)本起事故的全部責(zé)任，原告肖____無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送至合肥市濱湖醫(yī)院救治，經(jīng)診斷為：右足拇指骨折，右足第1跖骨骨折，右肩部及右胸部軟組織損傷。后經(jīng)安徽同德司法鑒定所鑒定，原告的傷情達(dá)到十級傷殘。出院后，原告經(jīng)復(fù)查，后期需要進(jìn)行右拇趾外翻畸形的矯正手術(shù)和右肩峰下滑囊炎的理療。
日前申請人已訴至法院，請求損害賠償，該案現(xiàn)正在訴訟過程中。為了進(jìn)一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的三期及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行司法鑒定，望批準(zhǔn)。
此致
____市____區(qū)人民法院
申請人：________
____年____月____日
司法鑒定申請書 篇8
申請人：____，男，漢，住__________________。
申請人：____，女，漢族，住__________________。
委托代理人：____，______事務(wù)所律師。
______訴申請人財產(chǎn)損害糾紛一案，你院委托______市中級人民法院對______房屋損害原因及解決方案所作出的《法庭科學(xué)技術(shù)鑒定書》(以下簡稱鑒定書)，申請人認(rèn)為該鑒定書認(rèn)定的事實(shí)與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性，故此特申請重新進(jìn)行鑒定。
要求重新鑒定的理由如下：
1、____________________________________________________________。
2.____________________________________________________________。
3、____________________________________________________________。
綜上所述，由于______市中級人民法院法庭科學(xué)技術(shù)鑒定所出具的《技術(shù)鑒定書》認(rèn)定的事實(shí)與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性，特依法申請人民法院對本案所涉損失的原因重新進(jìn)行鑒定。
申請人：
XX年XX月XX日
司法鑒定申請書 篇9
申請人：
申請事項
一、對申請人的傷殘狀況作出傷殘等級鑒定;
二、對申請人誤工期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定;(部分地區(qū)不給鑒定，南方有的地區(qū)有鑒定的)
事實(shí)與理由
XXX訴XXX一案，經(jīng)住院治療XXX被確診為右脛骨外髁粉碎性骨折，傷情比較嚴(yán)重。申請人至今活動很困難。從20XX年X月XX日事故發(fā)生以來，申請人至今持續(xù)誤工。申請人需要休養(yǎng)、需要護(hù)理。故申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對請求事項給予鑒定，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
XX市XX區(qū)人民法院
申請人：王XX
20XX年6月15日
司法鑒定申請書 篇10
申請人：________有限公司，住所地：____________________。法定代表人：________，任董事長。
請求事項：
請求人民法院依法選定司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人在案號為（____）________第____號案件開庭過程中提交的錄音證據(jù)的真實(shí)性、完整性及其所反映的內(nèi)容進(jìn)行鑒定，并對記錄的聲音作出同一認(rèn)定。
實(shí)事和理由：
____年____月____日，申請人授權(quán)其業(yè)務(wù)經(jīng)理何某某到____有限公司（下稱公司）商談償還貨款事宜，商談未果。商談過程中何某某經(jīng)理對雙方的談話用手機(jī)進(jìn)行了現(xiàn)場錄音（錄音文件原始文件名為____________）。申請人于____年____月____日向貴院提起訴訟，要求公司償還貨款并支付逾期付款利息。庭審過程中申請人提交了該錄音證據(jù)，而公司質(zhì)證稱對該證據(jù)的真實(shí)性有異議。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特向貴院申請對該錄音進(jìn)行鑒定，以證實(shí)該錄音的真實(shí)性、完整性及錄入的內(nèi)容，望準(zhǔn)許。
此致
____人民法院
申請人：________有限公司
____年____月____日
司法鑒定申請書 篇11
申請人：______，____，________年____月____日。
住址：____________________________________________。
身份證號碼：____________________________
聯(lián)系方式：____________
申請事項：
依法申請鑒定：________年____月____日從申請人的____銀行____支行的帳號________________中取出____________元的儲蓄取款憑條上的簽名，是由被告________所代簽，不是申請人本人所簽。
事實(shí)與理由
申請人與被告________因返還財物糾紛一案已訴于人民法院。申請人申請法庭從銀行調(diào)取的________年____月____日取款憑條上的________三個字，不是申請人自己所簽，而是由被告________代簽的當(dāng)時申請人與被告之間是男女朋友(戀愛關(guān)系)，被告為了完成其業(yè)務(wù)任務(wù)并同時能夠炒外匯，于是從申請人的帳號中取出了________元，并存進(jìn)了其自己的帳戶，________三個字是由被告________代簽的.
另根據(jù)銀行的外匯管理規(guī)定，當(dāng)日提取外匯不得超過________元。只有內(nèi)部員工才有機(jī)會能夠提取.
現(xiàn)為了便于法庭查清本案的事實(shí)，確認(rèn)是被告從申請人帳戶中取出了________元的事實(shí)，故申請人特依法申請筆跡鑒定.
此致
人民法院
申請人
司法鑒定申請書 篇12
申請人：
申請事項：請求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘級別及護(hù)理期、營養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定A負(fù)主要責(zé)任，申請人負(fù)次要責(zé)任�，F(xiàn)A等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請批準(zhǔn)。
此致
上海市寶山區(qū)人民法院
申請人：
年 月 日
司法鑒定申請書 篇13
城縣人民法院：
申請人趙某與被申請人某某人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，貴院已受理。申請人為了完成舉證責(zé)任，特申請貴院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的繼續(xù)治療費(fèi)和傷殘等級做司法鑒定，懇請批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人：
20xx年7月15日
司法鑒定申請書 篇14
申請人：
聯(lián)系電話：
申請事項：
請求漢臺區(qū)人民檢察院委托有關(guān)部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與xx醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，以便認(rèn)定犯罪嫌疑人何某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的罪責(zé)。
申請理由：
作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護(hù)人，本人根據(jù)犯罪嫌疑人某某的請求，認(rèn)為本案需要對肖某某的死因作出司法鑒定，理由如下：
被害人肖某某被致傷后，即被漢臺區(qū)看守所干警送往xx醫(yī)院治療，但xx醫(yī)院將被害人肖某某誤診為“肝破裂，包膜下出血，肝臟挫裂傷”，在治療過程中，xx醫(yī)院外一科大夫先切開被害人的腹部，但發(fā)現(xiàn)被害人的肝臟完好無損，嗣后，xx醫(yī)院外一科大夫又將被害人轉(zhuǎn)往外三科，交由外三科大夫作胸部手術(shù)，因延誤時間過長，造成被害人死亡。
二○○四年六月二十九日，漢中市中級人民法院法醫(yī)吳朝俊、王娟，漢中市公安局法醫(yī)呂有信，漢中市公安局漢臺分局法醫(yī)張正明對被害人肖某某的尸體作出了《尸體檢驗報告》，該報告載明：“……經(jīng)治醫(yī)院未及時明確診斷，對肖某某的治療時機(jī)存在延誤”。
二○○四年八月，xx醫(yī)院與被害人肖某某的親屬達(dá)成賠償協(xié)議，xx醫(yī)院一次性賠付給被害人肖某某親屬人民幣八萬元。
根據(jù)以上事實(shí)，本律師認(rèn)為：
⒈如果被害人肖某某的死亡是xx醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔(dān)《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的傷害(致死)的刑事責(zé)任。
�、踩绻缓θ诵つ衬车乃劳鍪莤x醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的。那么根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第六十三條(心臟損傷;胸部大血管損傷)的規(guī)定。犯罪嫌疑人某某也不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的重傷害的刑事責(zé)任。
�、乘痉�鑒定還能解決如下問題：被害人肖某某在送往xx醫(yī)院前是重傷、輕傷還是輕微傷，因為本案存在這樣的'一個問題，被害人肖某某被致傷的傷情是“左肺動脈下支破裂”，《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第六十三條規(guī)定：心臟損傷;胸部大血管損傷。而“左肺動脈下支破裂”不屬重傷范疇，但屬不屬輕傷還是輕微傷，有待于進(jìn)行司法鑒定，如果鑒定是輕傷，那么對犯罪嫌疑人某某應(yīng)當(dāng)在三年以下處刑;如果鑒定是輕微傷，則不應(yīng)當(dāng)追究犯罪嫌疑人某某的刑事責(zé)任。
綜上所述，本律師懇請貴院委托有關(guān)部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與xx醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，從而確定犯罪嫌疑人某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的罪責(zé)。
此致
人民檢察院
申請人：xxx
20xx年7月15日
司法鑒定申請書 篇15
申請人：李××，女，漢族，×年月日出生，住北京市平谷區(qū)××，電話：
申請事項
請求對北京市平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯進(jìn)行鑒定，如存在過錯請確定參與度。
事實(shí)理由
申請人訴北京市××區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理，本案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論雖為不構(gòu)成醫(yī)療事故，但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過錯。
申請人也堅持認(rèn)為北京市××區(qū)醫(yī)院的治療行為存在醫(yī)療過錯，今為查明案件事實(shí)，維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項、《北京市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請進(jìn)行司法過錯鑒定，請予準(zhǔn)許。
此致
北京市××區(qū)人民法院
申請人：×××
申請日期：
司法鑒定申請書 篇16
申請人：xx
申請事項：
請求貴院委托相關(guān)權(quán)威鑒定機(jī)構(gòu)：司法部刑事技術(shù)鑒定中心就證據(jù)《證明》上加蓋的印章“xxx浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會房屋拆遷拆遷業(yè)務(wù)專用章”的真實(shí)性作出司法鑒定，并追究相關(guān)人員相應(yīng)的法律責(zé)任，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
申請理由：
在申請人與被申請人上海浦東工程建設(shè)管理有限公司之間的房屋拆遷安置協(xié)議中糾紛案中，申請人提供了一份20xx年4月蓋有xxx浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《情況說明》（以下簡稱：《情況說明》），但是在審理過程中，法院卻將申請人提交的此份證據(jù)《情況說明》更換成一份20xx年9月蓋有xxx浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《證明》（以下簡稱《證明》），被更換后的《證明》上所蓋的印章與申請人所提交的證據(jù)《情況說明》中所蓋的印章具有明顯的區(qū)別，而且，經(jīng)過申請人的調(diào)查，真正的印章持有人是不可能會出具類似被更換后的《證明》 類的文件，因此，申請人認(rèn)為此份證明是被申請人通過偽造印章而制作的一份虛假文件，并通過非法手段將申請人提交的《情況說明》更換成其偽造的《證明》。
申請人提交的是《情況說明》，而并非《證明》，之所以會出現(xiàn)此類情況，系有人想通過非法手段達(dá)到非法的目的。
此司法鑒定結(jié)論，對于xxx高級人民法院依法查實(shí)、提起再審至關(guān)重要，故懇請法院予以準(zhǔn)許。
綜上所述，請求法院對蓋有xxx浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《證明》做出司法鑒定，確定印章的真實(shí)性，從而確定上海浦東工程建設(shè)管理有限公司應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
xxx高級人民法院
申請人：
二0xx年六月二十七號
司法鑒定申請書 篇17
申請人：xxx，男，漢，xxxx年xx月xx日出生，住xxxxxx。
委托代理人：劉和鵬，安徽安援律師事務(wù)所律師。
申請事項：通知鑒定人出庭作證。
申請理由：
xxx訴xxx買賣合同糾紛一案，貴院委托xxx司法鑒定所對日期為20xx年xx月xx日的合同中“xxx”簽名字跡的真?zhèn)芜M(jìn)行司法鑒定所作出的《筆跡檢驗鑒定書》（以下簡稱鑒定書）,申請人認(rèn)為該鑒定書認(rèn)定的事實(shí)與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性，為了更好地查明本案事實(shí)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，特向貴院申請通知鑒定人出庭。請貴院通知。
xxx人民法院
申請人：
日期;
司法鑒定申請書 篇18
申請人：xxx，男：漢族，XXX出生，地址：XXX，電話：XXX
申請事項：
請求貴院依法準(zhǔn)予申請人撤銷對工程量及增項鑒定的申請
事實(shí)和理由：
雙方合同約定條款中載有此面積按圖紙工程量計算，最終結(jié)算按實(shí)際發(fā)生量核算，申請人計算的工程量為XXX平方米但被告xxx在訴訟中只承認(rèn)申請人的工程量為XXX平方米(單價為XXX元每平米)，與申請人計算的工程量相差共計XXX平方米。但是申請人為了便于本案盡快審理，該案得以早日解決，避免被告的無理纏訴故向貴院提出撤銷鑒定申請，望準(zhǔn)予。
XXX人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
司法鑒定申請書 篇19
一、申請人：
李某，男，19xx年7月1日出生，漢族，住址是某省某縣闊克阿尕什鄉(xiāng)迭里布列克村。
唐某，女，19xx年10月2號，漢，住址是某省某縣一農(nóng)場建設(shè)東路。
二、請求事項：
請求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對申請人的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行評估。
三、事實(shí)和理由：
20XX年8月25日，被告某生物科技有限公司所修的涵洞質(zhì)量不合格，導(dǎo)致原告在運(yùn)輸小麥的運(yùn)輸過程中車輛發(fā)生側(cè)翻，將車上的小麥傾倒入附近的水渠中，給原告造成了重大的經(jīng)濟(jì)損失。為查清事實(shí)損失的數(shù)額，請求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評估鑒定。
某縣人民法院
XXX
20XX年XX月XX
司法鑒定申請書 篇20
申請人：王XX，男，漢族，1976年11月19日出生，身份號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，江西省XX市XX縣人，現(xiàn)住廣東省XX市XX縣XX鎮(zhèn)XX村XX隊。聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX
案由：故意傷害刑事附帶民事訴訟
申請事項：對申請人受傷的后續(xù)治療費(fèi)用(含康復(fù)費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi)用、誤工天數(shù)、休養(yǎng)期限和護(hù)理人數(shù)作出司法鑒定。
事實(shí)與理由
申請人是貴院受理的XXX故意傷害案的被害人、附帶民事訴訟原告人，現(xiàn)在本人受傷尚未治愈，須要繼續(xù)治療、休養(yǎng)，為主張民事賠償權(quán)利，特申請貴院指定相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人受傷的后續(xù)治療費(fèi)用(含康復(fù)費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi)用、誤工天數(shù)、休養(yǎng)期限和護(hù)理人數(shù)作出司法鑒定。為正確維護(hù)權(quán)益，請求法院準(zhǔn)予我的申請事項。
此致
XX市XX區(qū)人民法院
申請人：
年 月 日
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