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醫(yī)院三甲自查自糾報告范文（精選15篇）
時間飛快，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧這段時間的工作，收獲了許多，也知道了不足，是時候抽出時間寫寫自查報告了。那么一份詳細的自查報告要怎么寫呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院三甲自查自糾報告范文，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 1
根據(jù)衛(wèi)生部的部署，我院自開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動以來，著重在“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等關(guān)鍵問題上下功夫，深查問題，大膽探索，努力整改，不斷提高管理水平，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益。現(xiàn)將我院開展“醫(yī)院管理年”活動的情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、精心部署，“醫(yī)院管理年”活動扎扎實實開展
1、提高認識，統(tǒng)一思想
為了使“醫(yī)院管理年”活動扎實地開展，在去年的基礎(chǔ)上，我院通過科主任護長會議和全院職工大會，進一步宣傳開展“醫(yī)院管理年”活動的重要意義和必要性。使全院每個員工都充分認識，開展“醫(yī)院管理年”活動，是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”、堅持科學(xué)發(fā)展觀，切實維護廣大群眾的健康權(quán)益的一項重大舉措。全院職工統(tǒng)一了認識、統(tǒng)一了思想，積極投入“醫(yī)院管理年”工作中，使醫(yī)院管理年活動取得實效。
2、精心組織，統(tǒng)一部署
我院成立了以院長為組長的14人“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，加強對該項工作的領(lǐng)導(dǎo)。對照《醫(yī)院管理評價指南》開展自查自糾，查漏補缺，制訂改進措施，建立和完善各項規(guī)章制度，建立科學(xué)的監(jiān)督管理機制。
二、實行規(guī)范化管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全
在開展“醫(yī)院管理年”活動中，不斷探索醫(yī)院科學(xué)管理的路子，逐步完善醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理，提高醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，以法執(zhí)業(yè)，以法行醫(yī)
我院在執(zhí)業(yè)經(jīng)營中，嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，不隨意擴大診療科目。從不設(shè)立“院中院”、“分院”一類的承包機構(gòu)，從沒有將診療科室承包給院外人員經(jīng)營，杜絕使用非衛(wèi)生專業(yè)人員從事診療活動。醫(yī)療護理人員全部持證上崗，醫(yī)師必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，護士必須取得執(zhí)業(yè)護士資格，才能獨立工作。根據(jù)上級有關(guān)法律、法規(guī)精神，本院規(guī)定，未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的不給予處方權(quán)。其他醫(yī)技人員，都必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)院不斷加強對醫(yī)務(wù)人員的'法律法規(guī)培訓(xùn)，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》等，都安排人員進行專題講座。提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的了解程度，增強法律意識和自我保護意識，進一步增強了服務(wù)意識及服務(wù)質(zhì)量，贏得了廣大群眾的信賴，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、建立院、科兩級管理責(zé)任制，加強醫(yī)院的科學(xué)管理
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、護理質(zhì)量管理小組，病案管理委員會，加強對醫(yī)療護理工作的領(lǐng)導(dǎo)。下屬科室成立相應(yīng)的管理小組。各組織機構(gòu)制訂相應(yīng)的管理制度和責(zé)任制，安排人員負責(zé)日常工作，保證各項工作的落實。
為提高醫(yī)院處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，加強對醫(yī)院的應(yīng)急管理，本院制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。定期對醫(yī)務(wù)人員進行急救技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理技術(shù)和應(yīng)急能力。對處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的醫(yī)療用品，如消毒劑、防護用品、藥品等，做好足夠的儲備，并定期檢查，保證隨時可以使用。
3、健全和落實各種醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責(zé)任制
臨床一線科室現(xiàn)行的各種規(guī)章制度，特別是關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病搶救制度、術(shù)前討論和死亡討論制度、分級護理制度、查對制度等，在“醫(yī)院管理年”活動中，繼續(xù)抓好完善和落實工作。
繼續(xù)加強對病案的管理，要求醫(yī)生書寫病歷嚴(yán)格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的要求，按時按質(zhì)完成。本院制訂了《病案管理規(guī)定》和《病歷歸檔管理規(guī)定》，規(guī)定住院部甲級病歷要達90％以上，不能出現(xiàn)丙級病歷，出院病歷最遲要在7天內(nèi)歸入病案室。達不到要求的扣除科室績效工資，把病案質(zhì)量與績效工資掛鉤進行管理。
醫(yī)教科和護理部制訂《醫(yī)療質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》和《護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》，并對臨床科室的工作進行監(jiān)督審查。每月一次抽病歷審查、每月一次對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量進行考評。內(nèi)容包括各項醫(yī)療指標(biāo)是否達標(biāo)，病歷書寫是否符合規(guī)范，各種醫(yī)療護理表格填寫是否合格，用藥是否合理，有無濫檢查、濫用藥的情況。要求臨床科室最低達80分以上，醫(yī)技輔助科室最低達85分以上，達不到要求按規(guī)定扣科室績效工資。如臨床科室達90分以上，醫(yī)技科室達95分以上，則給予獎勵。
4、加強“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練
醫(yī)院訂購人民衛(wèi)生出版社出版《實用臨床診療規(guī)范》和《護理操作常規(guī)》，每科一冊，便于醫(yī)生護士學(xué)習(xí)。制訂了《專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)制度》，每年選送3―5名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。
同時進行“三基”知識和急救知識的培訓(xùn)，每季度由醫(yī)教科組織對各專業(yè)技術(shù)人員進行“三基”知識考試考核�？荚囘_不到要求的除補考之外，并給予扣績效工資處理。
5、臨床診療工作符合規(guī)范，堅持合理檢查、合理用藥
各級醫(yī)師在臨床診療工作中，用藥、檢查、手術(shù)等各項操作都能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，做到因病施治，合理用藥。不得濫開檢查單、濫開大處方。特別加強對抗菌素應(yīng)用的監(jiān)管，要求嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不隨意擴大抗菌素的應(yīng)用范圍及預(yù)防性應(yīng)用，堅持分級使用的原則，對抗菌素的應(yīng)用進行定期檢查，并逐步建立藥品用量動態(tài)檢測及超常預(yù)警制度。
6、加強對醫(yī)院感染的管理
成立醫(yī)院感染管理委員會，加強對醫(yī)院感染工作的領(lǐng)導(dǎo)，并半年開一次會，總結(jié)布置工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。制訂相應(yīng)的消毒管理制度，消毒隔離制度、無菌操作規(guī)程及監(jiān)測制度，保證各項醫(yī)療操作的安全。每年對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并進行考試考核，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染工作的認識及診療水平。
三、堅持“以人為本”，開展人性化服務(wù)
為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的高質(zhì)量的服務(wù)，是開展“醫(yī)院管理年”活動的一項重要內(nèi)容，我院采取多種措施為患者提供人性化的服務(wù)。臨床一線科室、藥房、收費處等“窗口”部門實行彈性排班，在早上病人高峰時間增加工作人員，以減少病人排隊等候的時間。在候診大廳、輸液室等公共場所播放電視，提供健康保健知識讀物，宣傳衛(wèi)生知識，供患者及家屬候診時消遣，減少候診的煩惱。制訂我院《醫(yī)療服務(wù)文明用語》和《工作人員禮儀、儀表行為規(guī)范》。工作人員著裝整潔，熱情大方，開展微笑服務(wù)、主動服務(wù)，使用文明用語，杜絕使用服務(wù)忌語。設(shè)立導(dǎo)診臺，方便患者或家屬的咨詢，有問必答。并協(xié)助危重病人，或沒有家屬的患者辦理繳費、取藥或入院手續(xù)。為完善監(jiān)督機制，在候診大廳設(shè)置意見箱，院長信箱，并公開投訴電話，暢開不良服務(wù)的投訴渠道。發(fā)放“征求意見表”，定期召開社會監(jiān)督員和病陪人座談會，廣泛征求病人的意見和建議，把醫(yī)療服務(wù)工作做得更好。
四、多管齊下，解決“看病難、看病貴”難題
在開展“醫(yī)院管理年”活動中，我院采取多種辦法，多種措施，努力解決群眾反映較大的“看病難、看病貴”問題。貴重醫(yī)療儀器的采購和銷量較大的藥物的購進，遵照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，全部采取招標(biāo)采購，藥品定價嚴(yán)格執(zhí)行國家的物價政策。新開展的檢查及檢驗項目的收費，經(jīng)過物價部門的審批，杜絕亂收費現(xiàn)象。病房、門診、檢驗、醫(yī)技檢查各項計價、收費均采用電腦化管理，使收費更準(zhǔn)確、更透明。經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、職業(yè)道德教育，做到文明行醫(yī)、因病施治。不需要的檢查不做，不該用的藥物不用，設(shè)身處地為病人著想。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及家屬的“紅包”和其他財物，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)藥領(lǐng)域中收受“回扣”，違反者給予嚴(yán)肅處理。
存在問題：
1、部分病歷、處方不夠規(guī)范，有的書寫比較潦草。
2、院內(nèi)感染的診斷率較低，報告也很少。
3、醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊。
4、部分醫(yī)務(wù)人員法律意識不強，缺乏自我保護意識。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 2
為了加強學(xué)校資產(chǎn)管理，確保各項資產(chǎn)的安全與完整，提高資產(chǎn)使用效率，實現(xiàn)資產(chǎn)管理的科學(xué)化、規(guī)范化，根據(jù)縣教育局關(guān)于做好固定資產(chǎn)自查工作的相關(guān)通知精神，我校校委會在十月底、十一月初先后兩次學(xué)習(xí)和探討縣局相關(guān)文件并認真組織開展了固定資產(chǎn)自查工作�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視。
成立學(xué)校固定資產(chǎn)管理的領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：xx
副組長：xx
組員：xx xx
二、抓宣傳發(fā)動，使自查工作群眾化。
我校的資產(chǎn)種類多而分散，自查工作量大、任務(wù)艱巨，沒有學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)支持和全體教職工的積極配合，光靠學(xué)校后勤、財會人員的努力，是難以做好的。因此，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，我校積極宣傳發(fā)動、統(tǒng)一思想，使“愛校如愛家”的思想深入人心，提高全體教職工對資產(chǎn)自查重要性、必要性和迫切性的認識，變被動為主動，積極投入到自查工作中去，使自查工作變成全體職工的`自覺要求和行動，為今后固定資產(chǎn)管理更加科學(xué)、正規(guī)有序打下良好的群眾基礎(chǔ)
三、完善制度。
在自查過程中發(fā)現(xiàn)在固定資產(chǎn)賬目和物品實物臺賬目中個別賬目不齊全或沒有。在自查的這段時間里學(xué)校各部門完善了部分賬目。如：固定資產(chǎn)明細賬、物品實物臺賬、實物流水賬、入庫單、出庫單等。
完善了《學(xué)校固定資產(chǎn)管理辦法》、《學(xué)校固定資產(chǎn)入口登記制度》、《學(xué)校固定資產(chǎn)清查制度》、《學(xué)校固定資產(chǎn)報廢制度》、《學(xué)校低值易耗品管理制定》、《學(xué)校固定資產(chǎn)管理人員崗位責(zé)任制》等相關(guān)制度，使學(xué)校固定資產(chǎn)管理工作，有章可循。
四、明確職責(zé)。
建立統(tǒng)一要求、分級管理、各盡所能，各負其責(zé)的新機制，明確固定資產(chǎn)管理各職能部門的職責(zé)和權(quán)限。努力做到分工明確，責(zé)任清晰，各部門協(xié)調(diào)配合，各部門內(nèi)部設(shè)立“采購領(lǐng)取物品數(shù)量登記表”與“物品發(fā)放與使用消耗等級表”。
學(xué)校資產(chǎn)管理小組要時時審核各部門內(nèi)部及其部門之間的物品收與支登記表，使學(xué)校資產(chǎn)管理工作穩(wěn)步而持續(xù)地開展。
教務(wù)處、后勤、圖書館、信息技術(shù)是學(xué)校的固定資產(chǎn)歸口管理部門。教務(wù)處負責(zé)理、化、生實驗室，音美教室、科技教室等設(shè)備的管理；后勤負責(zé)房屋、建筑物、土地植物、家具等的固定資產(chǎn)管理，以及全校固定資產(chǎn)的維護工作；圖書館負責(zé)管理全校圖書、影像資料類的固定資產(chǎn)管理；信息技術(shù)負責(zé)學(xué)校計算機教室、教師備課室管理，以及學(xué)校計算機、教室電子設(shè)備的維護工作。
五、加強管理。
把固定資產(chǎn)管理作為財務(wù)管理和固定資產(chǎn)使用、管理部門的一項重要日常工作，常抓不懈，規(guī)范程序，把好出入關(guān)，健全賬、證、卡，加強核算，確保資金賬、實物賬一致。
六、嚴(yán)格檢查。
各部門對各自管理的固定資產(chǎn)每年進行一次自查，對于違規(guī)情況進行通報。
七、抓好落實。
重點做好日常管理和制度落實工作，固定資產(chǎn)管理部門在加強日常管理的同時，抓好各項制度落實的督促檢查，搞好協(xié)調(diào)、銜接，督導(dǎo)各部門抓好落實，努力把管理處的固定資產(chǎn)管理工作提高到一個新水平。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 3
下發(fā)《關(guān)于進一步做好安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責(zé)人，認真學(xué)習(xí)《通知》精神，安排部署醫(yī)院安全工作，落實各項安全措施，并對醫(yī)院進行了安全大檢查。
一、 加強領(lǐng)導(dǎo)，確保一個良好的工作環(huán)境安全生產(chǎn)工作是與人民群眾息息相關(guān)的事情。醫(yī)院由院長、后勤及有關(guān)科室負責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的落實，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，在全院樹立“安全第一”的觀念，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、 落實制度，認真排查分析，清除各種不安定因素，立即行動，認真開展安全生產(chǎn)大檢查。
�。ㄒ唬┱J真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，對消防設(shè)施、電線電路、房屋進行了認真細致的檢查，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒有過期，存放到位，電線電路進行了認真檢查，各空氣開關(guān)用絕緣膠布封堵，房屋設(shè)施沒有開裂塌落現(xiàn)象。
�。ǘ┽t(yī)院現(xiàn)有高壓滅菌器5臺 ，設(shè)有專人管理，持證上崗，按國家《特種設(shè)備安全管理法》的有關(guān)規(guī)定，辦理了各種資質(zhì)證件及審驗合格證明書，并定期維護保養(yǎng)，使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設(shè)備科每月至少一次巡檢維護，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，暫無發(fā)現(xiàn)大的安全隱患。
�。ㄈ┣袑嵓訌妼θ藛T出行及救護車輛出勤的安全管理。醫(yī)院救護車輛，執(zhí)行每日、每周、每月的例行保養(yǎng)制度。按時、按保養(yǎng)級別規(guī)定（五千公里一周期，及時聯(lián)系安排保養(yǎng)），對車輛的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進行安全培訓(xùn)，總結(jié)一周工作中存在的問題，及時解決問題，嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛。
（四）在藥品和第一類精神有關(guān)藥品的采購過程中，嚴(yán)格制定藥品和第一類精神有關(guān)藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關(guān)藥品購用印鑒卡》從指定的.公司購進，不盲目購進，造成積壓。驗收入庫時保證至少兩人在場，與醫(yī)藥公司人員一同開箱驗收，按照發(fā)貨單清點數(shù)量，核實規(guī)格等，驗收無誤后入庫。 因庫房沒有保險柜，夜間無人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領(lǐng)走，保存在藥房的專用毒麻藥品保險柜中，保證“五�！惫芾�，即專人負責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。并保證了24小時有人值班，每天交接班清點數(shù)量。對于處方用量嚴(yán)格按照藥品管理辦法執(zhí)行，對于發(fā)出的藥品、第一類精神有關(guān)藥品嚴(yán)格回收空安瓿，核對批號無誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫(yī)務(wù)科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。
三、存在問題
葛家院區(qū)供應(yīng)室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時拆除消除隱患。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 4
為了確保我院中藥材、中藥飲片科學(xué)、合理、安全、準(zhǔn)確經(jīng)營，杜絕銷售假藥、劣藥，根據(jù)《xx食品藥品和工商局關(guān)于開展中藥材、中藥飲片專項整治“回頭看”的實施方案》xx文號，文件精神及要求，我院立即行動，召開專題會議，組織相關(guān)人員對我院中藥材、中藥飲片進行自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、自查情況
�。ㄒ唬┳圆闀r間：
�。ǘ┳圆榉秶何以菏褂玫闹兴幉�、中藥飲片。
�。ㄈ┳圆榻Y(jié)果：
1、我院的.中藥材、中藥飲片全部x醫(yī)藥貿(mào)易有限公司購進，購入后均嚴(yán)格按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進行驗收，驗收不合格嚴(yán)禁入庫。
2、嚴(yán)格按照《中藥飲片管理規(guī)范》的規(guī)定，將采購的
中藥材、中藥飲片存放于通風(fēng)良好，溫濕度適宜的中草藥庫房，具有防蟲、防鼠等條件設(shè)施，保證了在儲存、調(diào)劑過程中無霉?fàn)�、變質(zhì)、蟲蛀、假劣的中草藥、中藥飲片在臨床中使用。
二、整改措施
在日常工作中，根據(jù)藥品的儲存條件和屬性,將藥品分別存放在相應(yīng)的柜架，養(yǎng)護工作采取質(zhì)量審查和重點養(yǎng)護相結(jié)合的方法，對在架柜的中藥飲片進行科學(xué)養(yǎng)護、合理儲存，根據(jù)我院的實際情況，采取通風(fēng)、降溫、除濕或灑水增濕并做好記錄溫濕度等措施，保證藥品儲存條件符合要求，藥品質(zhì)量得到根本保障。
1、對中藥飲片按其特征采取干燥、防潮、晾曬等方法養(yǎng)護。根據(jù)實際需要采取防潮、防塵、防霉變及防蛀、防鼠等措施，并做好相應(yīng)記錄。
2、對中藥飲片裝斗前進行裝斗復(fù)核，做到不錯斗、串斗并做好記錄；對中藥飲片裝斗前進行凈選、過篩，定期清理格斗。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 5
20xx年度我院在上級衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下，組織全院所有醫(yī)務(wù)人員認真開展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，使醫(yī)患糾紛明顯減少；通過醫(yī)患糾紛調(diào)處機制的逐步完善，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧發(fā)展，促進我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。根據(jù)根據(jù)《廣東省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核評分細則》的要求，我院特組織人員進行了自查、自評，現(xiàn)在對自查結(jié)果匯報如下：
通過此項工作的開展，我院的執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善。我院本年度開展了多項創(chuàng)建活動，并及時跟換創(chuàng)建活動宣傳欄的.內(nèi)容。我院定制有醫(yī)療衛(wèi)生報，并且在相關(guān)的例會上及時發(fā)放給各村衛(wèi)生站。
一、我院每月自查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，基礎(chǔ)管理到位，極個別的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療文書方面不是很規(guī)范，此項有待于提高。醫(yī)療服務(wù)方面，我院堅持一切以病人為中心的服務(wù)理念。及時為患者排憂解難。對于醫(yī)療安全及醫(yī)療收費方面，嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)部門的規(guī)定。藥品及醫(yī)療器械的管理也嚴(yán)格按照相關(guān)法律執(zhí)行。嚴(yán)格實行手術(shù)分級及分類的管理，并做好每一項的記錄工作。
二、我院沒有發(fā)生內(nèi)部醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安案件。對有關(guān)安全管理的措施落實到位。我院還組織人員對突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行演練。并備有相關(guān)預(yù)案。
三、我院的內(nèi)部保安組織仍需加強，此項工作做的還不是很到位。有待繼續(xù)提高，我院加強了與本地公安派出所的聯(lián)系與合作。
四、我院成立的專門的小組定期對醫(yī)患問題進行排查，院務(wù)公開，對患者的合理要求，我們盡善盡美。尊重患者的相關(guān)權(quán)利，在有關(guān)方面獲得患者的書面知情同意方去執(zhí)行�；颊邔ξ以旱墓ぷ鳚M意度達95以上。
五、我院建立健全了以醫(yī)院為主體，以制度建設(shè)為核心的創(chuàng)建工作長效機制，備有醫(yī)療事故預(yù)防制度和處理預(yù)案并且一年舉行2次相關(guān)的法律知識講座，定期進行年度安全目標(biāo)評估，召開醫(yī)療安全會議，并有相關(guān)記錄材料。
六、對于個別暫時沒有做到位的工作，我院正在積極改善。
根據(jù)《廣東省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核評分細則》，我院此次自評結(jié)果：基本良好！
醫(yī)院三甲自查自糾報告 6
20xx年，在醫(yī)保局的指導(dǎo)下，在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)員工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《城鎮(zhèn)員工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)合同書》。經(jīng)以院長曉李為刀為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，20xx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發(fā)生，在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行�，F(xiàn)我院對醫(yī)療單位是否存在欺詐騙保等違規(guī)事件進行全面自查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改，現(xiàn)將自查整改情況報告如下：
一、組織醫(yī)保相關(guān)政策文件傳達學(xué)習(xí)。
根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合6月份醫(yī)保工作，院長我愛兩只船組織、醫(yī)保辦公室、醫(yī)療科室、外宣科室、行政科室集中深刻學(xué)習(xí)，針對有關(guān)其詐騙報的問題深度解讀，講解相
關(guān)醫(yī)保政策，為避免醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)�；鸨I刷的問題、醫(yī)�；鸬陌踩褂玫膯栴}提供有效保障。
二、結(jié)合欺詐騙保的有關(guān)規(guī)定自查情況
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內(nèi)部自查，根據(jù)入院指征、醫(yī)院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內(nèi)部檢查，我院內(nèi)部在接診治療患者過程中未發(fā)現(xiàn)：
1）偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)�；鸬男袨�；
2）將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的欺騙詐騙醫(yī)保行為；
3）非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為；
2、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務(wù)科、藥房、醫(yī)保等科室，根據(jù)入庫單、發(fā)票等對院內(nèi)的所有醫(yī)保相關(guān)的財務(wù)、藥劑等進行了核對檢查，未發(fā)現(xiàn)如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)保基金的；
2）為參保人員提供虛假的發(fā)票；
3）將應(yīng)由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的；
5）為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫(yī)�；鹬С龅�.。
以上是我院按照區(qū)醫(yī)保處的工作部署，結(jié)合此次欺詐騙保問題開展的院內(nèi)醫(yī)保工作自查情況，通過此次自查工作，讓我院更加認識到了醫(yī)保資金合理合法合規(guī)使用的重要性，以及加強院內(nèi)醫(yī)保監(jiān)督、管理的必要性。在接下來的工作中，我院會加大醫(yī)保政策的宣傳力度，加強溝通、
積極匯報，嚴(yán)格自查，加強對濰坊市區(qū)相關(guān)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)，以為人民健康、醫(yī)�；鸢踩叨蓉撠�(zé)的態(tài)度，提高認識，強化監(jiān)管力度，加強醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療與醫(yī)保相關(guān)工作的監(jiān)督與管理，確保醫(yī)保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫(yī)�；鸢踩�
醫(yī)院三甲自查自糾報告 7
根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)通知精神，我院開展了對《年民主評議全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)政風(fēng)行風(fēng)活動實施方案》的學(xué)習(xí)和討論，并將活動落實到各科室。醫(yī)院以評議活動為契機，在學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的同時，認真查找醫(yī)院存在的問題和不足，從思想上牢固樹立服務(wù)意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會效益和經(jīng)濟效益兩者之間的關(guān)系，促進醫(yī)患關(guān)系進一步和諧，社會滿意度進一步提高。為了做好行風(fēng)評議活動，我院隨機發(fā)放問卷50份，隨訪就診患者20人次，廣泛聽取患者和家屬的意見和建議，現(xiàn)將活動情況匯報如下：
一、目前存在的問題
1.窗口服務(wù)部分不到位，例如收費處收費單據(jù)打印不全，又未能做好充分解釋，引起病人誤會。
2.藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測觀念差。
3.預(yù)防性使用抗菌藥物，問題未能從根本上解決。醫(yī)護人員無菌觀念和控制院內(nèi)感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目價格偏高。
5.部分醫(yī)生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫(yī)院的.信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統(tǒng)，加強對醫(yī)護人員的禮儀培訓(xùn)、開展微笑服務(wù)和一站式服務(wù)，對新上崗護士，要進行一定周期的訓(xùn)練，有專人帶教。要求窗口人員和醫(yī)生、護士和患者交流時耐心細致，加強自身修養(yǎng)，不和患者發(fā)生沖突，營造醫(yī)患和諧環(huán)境。
2.強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫(yī)護人員有義務(wù)與患者充分溝通，科學(xué)提供醫(yī)療建議，尊重患者知情選擇的權(quán)利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開，接受群眾監(jiān)督。
3.加強醫(yī)務(wù)人員無菌觀念的訓(xùn)練和監(jiān)督。從規(guī)范手的清潔到各類無菌操作，醫(yī)療廢物處置，物品（包括室內(nèi)）消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開展學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》的契機，樹立合理用藥觀念，逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫(yī)療費用。
4.開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，規(guī)范每一項護理操作，實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做到以老帶新。院領(lǐng)導(dǎo)不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫(yī)護業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有目的強化各類重癥和應(yīng)急搶救技能，結(jié)合自我工作開展講課和自學(xué)，把患者的醫(yī)療安全放在首位。
5.在規(guī)定時間內(nèi)按要求向社會和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書。
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認真學(xué)習(xí)治領(lǐng)悟何為治庸問責(zé)，結(jié)合自身實際工作，深入仔細查找存在問題，剖析問題原因，提出切實可行整改措施，改進工作作風(fēng)，優(yōu)化工作效果，提高工作效率。就護理現(xiàn)存問題做如下報告：
一、存在主要問題
(一)知識不全面系統(tǒng)，技術(shù)水平、學(xué)習(xí)自覺性不高。只是每月通知要考核時才看看書，了解某個疾病知識，但都不夠深入。對新出現(xiàn)的問題，處理不熟練，不會用護理預(yù)案的方法來處理，解釋不到位，讓病人產(chǎn)生誤解，造成護患矛盾。
�。ǘ┓⻊�(wù)態(tài)度不夠熱情，回答病人的問題不是很耐心。讓病人覺得護理人員很冷漠，自己受到了冷落。
�。ㄈ⿴е鴤�人情緒上班，導(dǎo)致工作不夠細心，出現(xiàn)差錯，或者把情緒發(fā)泄在病人身上，讓護理人員的形象受損。
�。ㄋ模⿲ψo理核心制度不熟，不能嚴(yán)格按規(guī)章制度來執(zhí)行各項護理操作，操作動作不夠輕柔，給病人帶來了一定的痛苦。
�。ㄎ澹┯捎谌狈ψ杂X學(xué)習(xí)，對各工作流程不知道，不熟悉，造成很多不該出現(xiàn)的安全隱患.缺乏團隊精神，漠視同事間互助精神，也是隱患產(chǎn)生原因之一。
二、存在問題原因分析
(一)是學(xué)習(xí)的積極性不強，求知欲望不高，對�？浦R學(xué)習(xí)不夠深入，沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導(dǎo)致處理問題不夠熟練，給病人解釋不夠全面。
(二)是以工作忙為理由，當(dāng)病人詢問時，繼續(xù)做自己的事情，怕手頭的事情出錯，回答不及時，不夠耐心。
(三)是為了早點完成任務(wù)，省略了一些步驟，沒完全按各項規(guī)章制度步驟執(zhí)行，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯。
三、整改措施
1、刻苦學(xué)習(xí)，振奮精神，努力提高自己的技術(shù)水平，要自覺把理論學(xué)習(xí)作為自己的'
第一需要，扎實深入的學(xué)習(xí)，學(xué)以致用，為了更好地為病人服務(wù)，減輕治療時病人的疼苦。要把自己空余的時間都放在學(xué)習(xí)上，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識，新技術(shù)，新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦，增強自己的才干，提高自己護理工作的能力。
2，強化服務(wù)理念，提高為病人服務(wù)的意識，想病人之想、急病人之急、解病人之難，學(xué)會放下自己手頭的工作，熱情地為病人服務(wù)，耐心回答病人的問題，堅持“一切以病人為中心”。不讓病人在我這受冷落，不讓形象因我受損。
3，樹立全局意識，盡職盡責(zé)，愛崗敬業(yè)，認真仔細地做好每一件事情，哪怕花多點時間，也要把每項任務(wù)按要求完成。不讓差錯在我這里發(fā)生，不讓規(guī)定在我這里走樣。
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自實施責(zé)任風(fēng)暴，治庸計劃以來，我對照相應(yīng)的責(zé)任措施，發(fā)現(xiàn)了自己存在的問題。使我認識到治庸問責(zé)是轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、端正工作態(tài)度、提升自身素質(zhì)的標(biāo)尺。針對這些問題，剖析存在問題的原因，力爭找到解決問題的方法，提出確實可行的整改措施。以便使自己的工作責(zé)任意識得到提高。綜合素質(zhì)全面發(fā)展，更好的服務(wù)工作大局。服務(wù)群眾與經(jīng)濟發(fā)展。為社會和諧穩(wěn)定、經(jīng)濟環(huán)境的全面發(fā)展作出自己的一份貢獻。
一、存在的主要問題。
(1)學(xué)習(xí)缺乏主動性。不到被工作逼到?jīng)]有辦法的時候根本想不到去學(xué)習(xí)。即便是學(xué)習(xí)也只是現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，學(xué)完就忘。根本不會去尋根問底，不求甚解，不愿去思考和開發(fā)工作中的新領(lǐng)域。
(2)進取意識不強，性情急躁，工作方法簡單。缺乏進取精神，有時工作中遇到困難還產(chǎn)生埋怨和抵觸情緒。思想消極，不主動找原因，使自己的陷于被動。
二、存在問題原因分析
對理論學(xué)習(xí)的重要性認識不足，總是認為工作了就不用學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)就會耽誤工作。把學(xué)習(xí)擺在了次要位置。導(dǎo)致工作比別人效率低很多。從而使個人生活和工作全部受到影響。正所謂不好好學(xué)習(xí)導(dǎo)致自己的生活工作全部紊亂。
三、今后努力的方向
實際上學(xué)習(xí)不單是工作上的.提高，也是自我生活與命運的拯救。更是一個經(jīng)驗積累的過程。找到了原因，在今后的工作中，給自己定下了以下幾個措施，使自己徹底改變作風(fēng)，加強自身建設(shè)。
(1)進一步提高對政治理論重要性的認識，增強學(xué)習(xí)的自覺性。實際上學(xué)習(xí)的過程是一個自我提高的過程，只有勤于學(xué)習(xí)，善于學(xué)習(xí)，才能厚積薄發(fā)，游刃有余。才能在錯綜復(fù)雜的形勢下技高一籌。具體的，我將把大學(xué)時學(xué)習(xí)過的馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論等課本重新翻出來。反復(fù)學(xué)習(xí)，每天在結(jié)束工作，睡覺前。參照這些指導(dǎo)思想進行自我反思。用作樹新風(fēng)、強作風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)對照檢查自己，約束自己。
(2)進一步提高實踐水平。讓工作在學(xué)習(xí)中不斷地進取。提高工作效率，爭取減少不必要的加班，保證家庭和諧，工作進步。工作生活起步發(fā)展。
總之，需要在今后的工作中，著力提高自身思想、政治、理論和專業(yè)水平。增強責(zé)任感、使命感、緊迫感。把工作落到實處。開拓進取，全面發(fā)展，力爭在治庸活動中大幅度提高自己。
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xxx醫(yī)院藥品服務(wù)價格自查自糾報告根據(jù)xx市xx區(qū)衛(wèi)計局接《xxxx》的要求，我院立即展開對藥品、醫(yī)療服務(wù)價格、一次性醫(yī)用耗材價格進行了統(tǒng)一的自查工作，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
1、制度建設(shè)和人員配備
我院建院以來，嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《xx市管公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目價格結(jié)構(gòu)調(diào)整項目與價格》加強醫(yī)療收費管理工作，嚴(yán)格按醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)收費，杜絕多收、亂收。
對沒有審批的收費項目堅決停收，不分解項目、隨意套用項目和自行提高價格標(biāo)準(zhǔn)。配備專業(yè)人員，負責(zé)醫(yī)療服務(wù)價格有關(guān)法律法規(guī)貫徹國家物價政策落實醫(yī)療服務(wù)價格、并組織實施處理群眾采信來訪、解決因價格問題引起的糾紛。
實行醫(yī)療服務(wù)收費責(zé)任制和收費人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費員要熟知全院的各科室的服務(wù)頂目和收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費。
2、成立藥事管理小組，嚴(yán)格采購流程，0差率銷售
嚴(yán)格實行藥品集中招標(biāo)采購制度，加大藥品管理力度。藥品的實行零差率銷售。我院從完善制度入手，為防止出現(xiàn)藥品消中收受回扣形成藥品價格虛高，我院成立藥事管理小組，藥品進入，要經(jīng)過藥事管理小組論證通過才能進入，嚴(yán)格執(zhí)行藥品中招標(biāo)采購制度，我院全部藥品均為網(wǎng)上招標(biāo)采購，且均為國家基本藥物能通過招標(biāo)采購降低藥品價格減輕各位患者負擔(dān)。
3、價格公示與監(jiān)督投訴
為了更好地接受群眾監(jiān)督，我院進行收費頂目、收費標(biāo)準(zhǔn)在門診公示，患者可以過在公示欄、查到各項醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和每種藥品的'價格。各項價格每半年更新一次。
此外，為充分保障患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，接受社會監(jiān)督。提高醫(yī)療價格收費透明度。我院對就診患者實行患者清單制，患者的每種藥品收費、項目收費價格均附有明細清單，并在門診大廳明顯位置設(shè)立醫(yī)療收費投訴信箱意見簿、公布投訴受理電話。醫(yī)院高度重視患者投訴并及時處理投訴減少醫(yī)患矛盾，取得了良好果。目前，20xx年度內(nèi)，沒有收到關(guān)于價格的投訴。
綜上，我院通過價格自查，沒有發(fā)現(xiàn)文件所提到的騙取醫(yī)�；鸬男袨椤�
為構(gòu)建健全和諧的醫(yī)患關(guān)系，我院始終視醫(yī)療收費無小事。我院廣大職工已把準(zhǔn)確規(guī)范的醫(yī)療收費當(dāng)作自覺執(zhí)行的活動，以讓患者明明白白消費，醫(yī)院清白白收費，全院醫(yī)務(wù)人員有章可循、有章可查，醫(yī)院發(fā)展共創(chuàng)和諧社會。
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我院接《省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)開展“荊楚衛(wèi)健清風(fēng)行動”實施方案的通知》（鄂衛(wèi)【2020】1號）文件精神后，院委會高度重視，結(jié)合全國糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席視頻會的有關(guān)精神，在第一時間召開了醫(yī)院科主任及重點部門人群的擴大會議，按照文件要求深入學(xué)習(xí)和對標(biāo)自查，現(xiàn)將情況報告如下：
1、成立了以醫(yī)院支部和院委會的自查、自糾工作專班。和制定工作方案，醫(yī)院支部書記任組長，分管紀(jì)檢院長任副組長，院委會、科主任或護士長為專班成員，以醫(yī)務(wù)科、辦公室聯(lián)合牽頭對醫(yī)院重點科室，重點人群、敏感工作逐步摸底核查，沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題，一些在服務(wù)態(tài)度、小恩小惠上發(fā)現(xiàn)問題限時進行整改。
2、加大宣傳力度，通過職工微信群和QQ群、醫(yī)院網(wǎng)站等進行正面宣傳和引導(dǎo)，做到“人人知曉、人人參與”的工作格局，形成“風(fēng)清氣正”的輿論氛圍，保障醫(yī)院良性的醫(yī)療環(huán)境。
3、科室門牌上懸掛責(zé)任人，院委會每年初與各科室簽訂廉政責(zé)任書，把責(zé)任同科室個人績效、評先評優(yōu)掛鉤，做到警鐘長鳴。
4、主動接受社會監(jiān)督，設(shè)立投訴或者意見箱，認真對待每位患者的投訴，除了極少數(shù)投訴服務(wù)態(tài)度有點毛躁意外，違規(guī)違紀(jì)事情沒有出現(xiàn)。
5、嚴(yán)肅問責(zé)，對重點科室負責(zé)人，黨支部每半年進行一次廉政談話，對在工作中出現(xiàn)不正之風(fēng)的苗頭或者相關(guān)的'違規(guī)現(xiàn)象，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，防范于未然，以免造成大錯。
6、對耗材使用量大的科室（口腔科、藥劑科、檢驗科、藥庫）在制定相關(guān)采購規(guī)章制度的前提下，實行采購計劃審批制，形成藥品、耗材采購有計劃，采購上平臺、入院進出庫的臺賬管理、保障手續(xù)缺一不可的制度，大設(shè)備、大建設(shè)走招標(biāo)，小購買上會討論研究辦法，杜絕流程上失控和采購隨心所欲。
7、醫(yī)院所有采購的藥品、耗材都嚴(yán)格統(tǒng)一在省招標(biāo)平臺上陽光采購，堅決杜絕暗箱操作。各類建設(shè)都是嚴(yán)格實行招投標(biāo)（議標(biāo)）管理，保障醫(yī)院在陽光下運營，確保國有資產(chǎn)保值增值。
此項工作關(guān)乎行業(yè)風(fēng)氣，關(guān)乎醫(yī)院發(fā)展，我們將嚴(yán)格按照“清風(fēng)行動”的各項工作要求，以學(xué)促改，警鐘長鳴，不斷提升服務(wù)水平和質(zhì)量，大力營造“廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)”的良好氛圍，對標(biāo)對表圓滿完成各項整改任務(wù)。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 12
20xx年我院扎實開展政務(wù)公開工作，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳動員，政務(wù)公開工作規(guī)范化運行，將醫(yī)院的工作信息及時向社會、患者和廣大醫(yī)務(wù)人員公開。根據(jù)縣政府辦公室《2021年政務(wù)公開工作考評方案》的要求，我院認真組織開展政務(wù)公開自查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，推進政務(wù)公開工作。醫(yī)院非常重視政務(wù)信息公開工作，辦公室具體負責(zé)信息公開，同時加強撰寫力量，明確目標(biāo)任務(wù)，扎實推進信息公開工作。
二、規(guī)范工作運行機制。在縣政務(wù)公開辦公室的具體指導(dǎo)下，建立健全辦事公開制度，對已公開的`領(lǐng)導(dǎo)和機構(gòu)信息進行梳理和完善，同時做好常態(tài)化信息維護與更新工作。
三、積極落實政務(wù)信息公開工作。在縣政務(wù)公開辦的指導(dǎo)下，結(jié)合本單位實際，規(guī)范網(wǎng)頁信息欄目，及時公開單位的機構(gòu)職能、領(lǐng)導(dǎo)簡介、辦事服務(wù)、服務(wù)承諾、醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)情況，進一步增強內(nèi)部事務(wù)的公開性和透明度。加強信息人員培訓(xùn)，加強系統(tǒng)維護，及時更新信息，提高信息數(shù)量和質(zhì)量。同時通過醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號等多種渠道，及時向社會公開政務(wù)信息。全年共主動公開政府信息130余條。
四、推進醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息公開。重點公開社會關(guān)注、群眾關(guān)心的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域熱點信息，如：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目、服務(wù)流程、服務(wù)收費清單等，為群眾提供便捷、高效、滿意的服務(wù)信息。
五、推進醫(yī)院院務(wù)信息公開。一是利用網(wǎng)站、微信公眾號、LED電子顯示屏、宣傳欄、宣傳冊等形式向廣大群眾公開專家介紹、就診流程、投訴流程、收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)情況。門診設(shè)立導(dǎo)診臺，向病人提供咨詢、預(yù)檢分診等服務(wù)，為患者看病提供熱情、周到、方便的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。二是通過設(shè)立意見箱、意見本，發(fā)放滿意度調(diào)查表和出院患者電話回訪，收集病人的意見和建議。三是暢通投訴渠道，設(shè)立投訴處理專門機構(gòu)，公布投訴電話，對群眾的來信、來訪、投訴進行登記處理。
六、存在不足之處。一是公開意識需要進一步提高。二是信息公開內(nèi)容有待進一步充實。
下一步，醫(yī)院將進一步探索政府信息公開的有效形式，完善醫(yī)院門戶網(wǎng)站建設(shè)，拓寬信息公開渠道，增強信息公開實效，進一步豐富我院信息公開內(nèi)容，不斷提高信息公開工作水平。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 13
作為新農(nóng)合的一位工作員工，就要切實把這項解決農(nóng)夫“病有所醫(yī)” “因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣闊農(nóng)夫的大事要抓緊抓實抓好全力推動新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院安康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，依據(jù)上級責(zé)任目標(biāo)要求XX醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報告匯報，如下所示：
一、工作開展?fàn)顩r
1、堅持以病人為中心的效勞準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的'藥品名目合理標(biāo)準(zhǔn)用藥。
2、參合農(nóng)夫就診時確認身份后，子細審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記，嚴(yán)格掌握開大處方，不超標(biāo)收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或者其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必需經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示狀況，為了進一步加強和標(biāo)準(zhǔn)新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公正，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用狀況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)待政策了解不夠，還有極少局部人沒有參加進來，我們今后要在這方面肯定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參預(yù)的農(nóng)夫連續(xù)參預(yù)農(nóng)合，未參預(yù)的應(yīng)樂觀參加進來。
2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn)，已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、將來工作打算
1、在以后工作中，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)文件要求審核報銷費用。
2、加強本院住院病人的審核和查房力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的力量，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)學(xué)問加大宣傳力度。
4、加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對群眾的好處。
5、我院將一如既往的樂觀協(xié)作上級管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和缺乏，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合的安康發(fā)展。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 14
為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為，根據(jù)州縣醫(yī)保局的安排部署，按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求，我院醫(yī)保工作進行了自查工作，對照檢查內(nèi)容認真排查，積極整改，現(xiàn)將梳理自查情況報告如下：
一、提高對醫(yī)保工作重要性的認識
首先，我院全面加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實；其次，組織全體人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的`藥品嚴(yán)格把關(guān)，從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，打造誠信醫(yī)保品牌，加強自律管理，樹立醫(yī)保定點單位的良好形象。
二、存在問題
1.串換藥品收費：存在部分不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的藥物替代為醫(yī)保支付藥物；
2.住院病人存在開出無適應(yīng)癥的藥物；
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數(shù)不匹配的情況；
4.門診購藥存在使用他人醫(yī)�？ǖ默F(xiàn)象，并有一家開多種藥品的情況；
三、整改措施
規(guī)范經(jīng)辦流程，加強醫(yī)患溝通，嚴(yán)格自查自糾杜絕串換收費，執(zhí)行醫(yī)保目錄內(nèi)藥品名稱和價格標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
醫(yī)院三甲自查自糾報告 15
為進一步提升公眾防范意識，保障人民群眾財產(chǎn)安全，xx縣公安局網(wǎng)安大隊立足本職、發(fā)揮警種優(yōu)勢，以“深入宣傳、廣泛宣傳、長效宣傳”為指引，精心組織，周密部署，多措并舉，做好防網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙宣傳工作。
一、精心準(zhǔn)備，有的放矢。為切實做好宣傳活動，xx網(wǎng)安大隊全面總結(jié)梳理常見典型網(wǎng)絡(luò)、電信受騙案件，做好歸納，形成通俗易懂、膾炙人口的`宣傳標(biāo)語及短文，內(nèi)容涉及QQ好友詐騙、電子郵件詐騙、電信詐騙等方面。
二、掌控網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地。依托微博、論壇等網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地，充分發(fā)揮兼職情報信息員及各網(wǎng)絡(luò)虛擬社會意見領(lǐng)袖作用，及時發(fā)布網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙警示宣傳案例。同時做好網(wǎng)絡(luò)輿情引導(dǎo)工作，引導(dǎo)網(wǎng)民不偏聽偏信，不貪圖小便宜，提升網(wǎng)民防騙能力。
三、積極拓寬宣傳渠道。一是會同派出所開展防范網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙宣傳活動，并現(xiàn)場接受群眾咨詢�；顒蝇F(xiàn)場，民警通過設(shè)立展板，發(fā)放防詐騙宣傳冊，講解典型受騙案例等多種方式向群眾宣傳相關(guān)防范技巧，提醒居民不要輕信來歷不明的電話、信息，不向陌生人匯款、轉(zhuǎn)賬等，教導(dǎo)群眾辯識騙局，提高人民群眾防范意識，獲得現(xiàn)場群眾一致好評。二是通過網(wǎng)吧協(xié)會召開網(wǎng)吧業(yè)主會議，指導(dǎo)各網(wǎng)吧積極做好防騙宣傳活動，現(xiàn)場發(fā)放各類宣傳材料、標(biāo)語，指導(dǎo)網(wǎng)吧業(yè)主在網(wǎng)吧醒目位置粘貼。
四、加強信息研判，建立長效機制。緊密圍繞進一步深化打擊整治網(wǎng)絡(luò)違法犯罪專項行動，積極開展針對性研判預(yù)警工作，仔細梳理、串并各類網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙案件，建立重點管控人員信息庫，不斷提升宣傳深度和精度。針對網(wǎng)絡(luò)、電信類詐騙案件逐年多發(fā)的態(tài)勢，建立網(wǎng)絡(luò)、網(wǎng)吧、廣場社區(qū)等多渠道宣傳長效機制，重點加強歲末年初、重要節(jié)假日時期持續(xù)性宣傳。
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