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醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案范文(通用17篇)
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,措施有著舉足輕重的地位,措施是針對情況采取的處理辦法。那么相關(guān)的措施到底是怎么制定的呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案范文,希望對大家有所幫助。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 1
一、活動主題
強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)
二、活動時間
11月1-11月30日
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動領(lǐng)導(dǎo)小組
四、活動內(nèi)容
。ㄒ唬├^續(xù)推進(jìn)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進(jìn)行“三基”知識考試,;A(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
。ǘ┎v評比展評。
時間:11月5日-11月30日
病歷檢查評比方法:
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主,并增加單項(xiàng)否決項(xiàng)。
2、本次展評病歷形式(項(xiàng)目)占40分(如首頁、病程記錄時間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等),內(nèi)容占60分(如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等)。
3、本次病歷檢查評比活動,所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷,每個專業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專業(yè)前五位病種,進(jìn)入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會,組織各委員,按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)》(《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》)進(jìn)行評比。
。ㄈ└骷夅t(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間:11月12日---11月18日
參加人員:所有醫(yī)生
1、評委從外院聘請,采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項(xiàng)中隨機(jī)抽取一項(xiàng)進(jìn)行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽,比賽時間為15分鐘,超時實(shí)行倒扣分。
。ㄋ模┥钊腴_展我院特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題講座,于11月第一周請護(hù)理學(xué)老師講課,目的是規(guī)范護(hù)理行為,深入了解現(xiàn)階段護(hù)理工作的進(jìn)展,更好的落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、安排各科室護(hù)士長及護(hù)理骨干到優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房觀摩護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理服務(wù),如:入院護(hù)理、住院期間責(zé)任護(hù)士對危重病人的管理;出院護(hù)理等,時間安排在第一周。
。ㄎ澹﹪(yán)抓護(hù)理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理,減少發(fā)生機(jī)率。
為了達(dá)到警示教育護(hù)理人員,減少不良事件發(fā)生的`目的,護(hù)理部將于11月第二周組織全體護(hù)理人員召開會議,請資歷高、閱歷豐富的護(hù)士長輪流對科室曾經(jīng)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析、總結(jié),查找歸因,在會議上進(jìn)行警示教育。
。└鶕(jù)不同科室的?铺厣珜θ鹤o(hù)理人員進(jìn)行理論與操作考核。
于11月第三周進(jìn)行規(guī)范護(hù)理行為理論與操作考試,理論考試內(nèi)容根據(jù)?铺厣鲱}。操作定為:無菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項(xiàng)內(nèi)容。
(七)處方質(zhì)量書寫評比。從專家?guī)斐槿<覍?-10月份處方進(jìn)行點(diǎn)評,每人抽取處方20張進(jìn)行評選。
。ò耍┛咕幬飳m(xiàng)整治交流座談會,讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗(yàn)交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比,針對6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進(jìn)行抽取點(diǎn)評。
。ň牛┧幤凡涣挤磻(yīng)上報(bào)經(jīng)驗(yàn)交流會,并對個別藥品不良反應(yīng)事件進(jìn)行跟蹤、隨訪。對報(bào)表質(zhì)量高的個人給予獎勵。
五、活動總結(jié)表彰
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動設(shè)一等獎獎金500元,二等獎獎金300元,三等獎獎金200元,優(yōu)秀組織獎獎金300元,優(yōu)秀個人獎獎金100元,各獎項(xiàng)名額等整個活動結(jié)束后報(bào)院長辦公會決定。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 2
為貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)安康市衛(wèi)計(jì)局關(guān)于《安康市醫(yī)療質(zhì)量提升行動工作方案(20xx—20xx年)》通知總體要求,紫陽醫(yī)院決定開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,現(xiàn)結(jié)合實(shí)際制定本方案。
一、工作目標(biāo)
利用3年左右的時間,在全院實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量提升行動,逐步完善醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系,醫(yī)療核心制度進(jìn)一步落實(shí),醫(yī)療質(zhì)量管理措施有效實(shí)施,醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度不斷健全,醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平不斷提高,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范能力和群眾滿意度明顯提升,人民群眾健康權(quán)益得到保障。
二、工作內(nèi)容
。ㄒ唬┩晟漆t(yī)療質(zhì)量管理制度。建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的制度化。重點(diǎn)圍繞醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及診療服務(wù),突出圍手術(shù)期、圍產(chǎn)期、有創(chuàng)操作、危急值、實(shí)驗(yàn)室安全管理、不良事件報(bào)告與處置等,健全完善醫(yī)療質(zhì)量安全及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的管控制度。
。ǘ┻M(jìn)一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理院、科兩級責(zé)任制,由院長、科級負(fù)責(zé)人作為醫(yī)院、科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人的責(zé)任;醫(yī)療質(zhì)量管理科、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,各科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組,負(fù)責(zé)各層級質(zhì)量管理工作的落實(shí)。
。ㄈ┻M(jìn)一步健全質(zhì)量控制組織。健全醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、醫(yī)院感染管理、病案管理、藥事質(zhì)量管理、輸血質(zhì)量設(shè)備管理等質(zhì)控制組織,細(xì)化職責(zé)分工明確。我院作為縣質(zhì)控中心掛靠單位,極力支持各質(zhì)控中心開展工作,各質(zhì)控中心要積極組織轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展質(zhì)量控制,發(fā)揮縣級質(zhì)控中心作用,督促其開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、檢查指導(dǎo),不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理信息化建設(shè),逐步完善醫(yī)院感染控制、病歷質(zhì)控、病案信息、藥事管理質(zhì)量監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及關(guān)鍵數(shù)據(jù)的實(shí)時抓取、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和預(yù)警,并將質(zhì)量監(jiān)管貫穿整個醫(yī)療過程。
。ㄎ澹⿵(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量教育培訓(xùn)。各職能部門認(rèn)真組織和開展醫(yī)療質(zhì)量教育,不斷加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的宣傳教育培訓(xùn),著力增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識。要重點(diǎn)加強(qiáng)新入職、實(shí)習(xí)進(jìn)修、返聘、低年資從業(yè)人員的質(zhì)量教育培訓(xùn)及全員“三基三嚴(yán)”和“崗前”訓(xùn)練考核,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識及服務(wù)能力,進(jìn)而提升醫(yī)療質(zhì)量,保障安全。
三、重點(diǎn)工作
。ㄒ唬┓夺t(yī)療行為,消除安全隱患。
1、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。認(rèn)真落實(shí)18項(xiàng)核心制度,繼續(xù)堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等,確;颊甙踩屯|(zhì)化醫(yī)療管理。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程等,在此基礎(chǔ)上制定各科室相關(guān)技術(shù)的操作規(guī)程,并確立實(shí)行診療過程中的各項(xiàng)評估和再評估辦法,堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入,嚴(yán)格對高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理,維護(hù)患者安全,堅(jiān)持做到合理檢查、合理治療、合理用藥,因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級使用,逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。
4、要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中,倡導(dǎo)微笑服務(wù),努力營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“護(hù)理服務(wù)示范病房”創(chuàng)建活動,強(qiáng)化分級護(hù)理質(zhì)量管理,切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量,確;颊哚t(yī)療安全和護(hù)理工作質(zhì)量。加強(qiáng)對急危重癥患者的護(hù)理管理,提高急危重癥患者搶救成功率。
5、明確職責(zé)、重點(diǎn)監(jiān)控。明確各崗位人員工作職責(zé)和范圍,界定各級各類醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)和病歷書寫、處方、醫(yī)囑、操作、手術(shù)、會診等權(quán)限。要規(guī)范臨床服務(wù)行為,對危急值、輸血、手術(shù)、疑難、急危重癥等高危病人或高風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)要重點(diǎn)管控。
6、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息收集、記錄、分析、報(bào)告相關(guān)制度,并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全的重要基礎(chǔ)工作。要加強(qiáng)病歷管理,完善電子病歷信息安全保障。
7、開展專項(xiàng)活動。一開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫等為內(nèi)容的崗位練兵活動,真正提升醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。二每月開展醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理、院感、病歷質(zhì)量等各專項(xiàng)工作的督導(dǎo)檢查工作,及時反饋信息,督促落實(shí)整改。
(二)做好環(huán)節(jié)控制、降低醫(yī)院感染發(fā)生
1、各科室認(rèn)真貫落實(shí)好醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和規(guī)范。樹立全員全流程醫(yī)院感染控制理念。在醫(yī)器械、耗材等招標(biāo)進(jìn)購、醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目引進(jìn)、供應(yīng)室外包、基建布局等任何可能涉及醫(yī)院感染管理要求的,建立本機(jī)構(gòu)梁管理部門提前介入機(jī)制。
2、建立對醫(yī)院感染重點(diǎn)部、重點(diǎn)環(huán)節(jié),特別是侵入性操作的安全風(fēng)險(xiǎn)控和管理機(jī)制,針對發(fā)現(xiàn)的問要取積有效的干預(yù)措施。加大產(chǎn)房、新生兒室、兒科、手術(shù)室、門急診、重癥醫(yī)學(xué)料、血液透析室、口強(qiáng)料、感染性疾病料、消毒供應(yīng)室等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高的科室和部門的風(fēng)險(xiǎn)防力度。
3、各科室要充分強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生重要性,強(qiáng)化對艾滋病、乙肝、丙梅毒等經(jīng)血夜傳播的.疾病,以及多重藥菌等重點(diǎn)感性疾病的識別、監(jiān)測與管控,尤其對涉及操作范圍大、過程較復(fù)雜的有創(chuàng)操作患者。以及不同個體之間涉及體液觸的相關(guān)診療操作的患者,要加大對相關(guān)感性病例的識別和管理力度,對發(fā)現(xiàn)的感染性疾病病例要及時采取相應(yīng)消毒隔離措施,堅(jiān)決杜絕醫(yī)源性因素導(dǎo)數(shù)的疾病傳播
。ㄈ┘訌(qiáng)臨床檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理。
檢驗(yàn)科建立完善臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄及管理制度,并將臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目納入統(tǒng)一管理。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理及質(zhì)量控制,開展室室內(nèi)質(zhì)控,并參與室間質(zhì)控,保證實(shí)驗(yàn)室安全及檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。
(四)推進(jìn)臨床路徑管理。督促各科室積極開展臨床路徑開展和管理,并通過信息化手段促進(jìn)應(yīng)用,進(jìn)而提升醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。
四、行動步驟
。ㄒ唬﹦訂T部署階段(20xx年10月—11月)。組織制定工作方案,召開會議進(jìn)行廣泛宣傳動員;按照院級總體安排開展自查自糾,排查醫(yī)療質(zhì)量隱患,針對問題和不足建立臺賬,制定整改方案,明確整改措施。
(二)全面推進(jìn)階段(20xx年12月—20xx年12月)。根據(jù)排查發(fā)現(xiàn)的問題,緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)及提高醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)化管理水平,全面開展醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)工作,尤其要抓好質(zhì)量環(huán)(PDCA)品管圈(QCC)等現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理工具的應(yīng)用。醫(yī)院要對各科室工作情況進(jìn)行督導(dǎo)和考核。
。ㄈ╈柟烫岣唠A段(20xx年1月—12月)。及時總結(jié)、推廣醫(yī)療質(zhì)量管理中好的做法及取得的經(jīng)驗(yàn),特別要在科室重點(diǎn)技術(shù)操作和薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理上要認(rèn)真總結(jié),以鞏固活動成果,規(guī)范醫(yī)療行為,提高質(zhì)量,建立醫(yī)療質(zhì)量管理長效工作機(jī)制。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)
為順利推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升行動的開展,成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動小組,其組成人員如下:
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
下設(shè)專項(xiàng)行動小組,辦公室設(shè)在質(zhì)控科,由徐任辦公室主任,負(fù)責(zé)日常工作的.開展。
六、工作要求
。ㄒ唬┣袑(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升活動的組織領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,負(fù)責(zé)全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動的具體實(shí)施、指導(dǎo)、評價和監(jiān)督檢查工作,并定期向縣衛(wèi)生局書面報(bào)告活動開展情況。
。ǘ┥罨顒觾(nèi)容。認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量提升活動方案,并在此基礎(chǔ)上積極拓寬活動內(nèi)容,豐富活動形式,創(chuàng)新活動舉措,使質(zhì)量提升活動從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。
。ㄈ┱J(rèn)真總結(jié)分析。針對存在問題和薄弱環(huán)節(jié),運(yùn)用PDCA循環(huán)持續(xù)改進(jìn)工作;要在活動中認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)化核心制度建設(shè),加快建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 3
為貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神,堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)醫(yī)院端正辦院方向,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題,根據(jù)全國衛(wèi)生工作會議精神,衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局決定,在全國開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年(以下簡稱“醫(yī)院管理年”)活動,以推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,堅(jiān)持把追求社會效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等項(xiàng)管理制度,探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。
二、活動范圍
全國各級各類公立醫(yī)院按照屬地化管理原則,全部參加“醫(yī)院管理年”活動,同時,指導(dǎo)各類民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加“醫(yī)院管理年”活動。
三、工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
重點(diǎn)要求:
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
2、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級使用,逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。
5、加強(qiáng)急診科(室)能力建設(shè),做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科(室)醫(yī)務(wù)人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實(shí)現(xiàn)急診會診迅速到位,急診科(室)入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
6、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。
7、加強(qiáng)科學(xué)合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
8、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
9、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。
。ǘ└倪M(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。
重點(diǎn)要求:
1、優(yōu)化流程,簡化環(huán)節(jié),布局合理并增加服務(wù)窗口,縮短病人等候時間。
2、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,做到有導(dǎo)診咨詢臺、有候診椅,大中型醫(yī)院要有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。
3、縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時間。創(chuàng)造條件,開展預(yù)約掛號服務(wù)。
4、提供私密性良好的診療環(huán)境。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。
重點(diǎn)要求:
1、自覺維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重病人的.知情權(quán)和選擇權(quán)。
2、服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)用語規(guī)范,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3、建立、完善醫(yī)患溝通制度,主動加強(qiáng)與病人的交流,耐心向病人交待或解釋病情,并使用通俗易懂的語言。
4、建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,及時受理、處理病人投訴。
5、定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見,并及時改進(jìn)。
。ㄋ模┘訌(qiáng)財(cái)務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動,完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法,提高經(jīng)濟(jì)管理水平,控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)藥費(fèi)用。
重點(diǎn)要求:
1、醫(yī)院財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則,一切財(cái)務(wù)收支活動必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁醫(yī)院的部門、科室設(shè)立賬外賬、“小金庫”。
2、建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批,分清級次,責(zé)任到人。
3、加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度,加強(qiáng)管理、堵塞漏洞,努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
4、完善收入分配辦法,既要打破平均主義,又要防止收入過分懸殊。嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個人收入掛鉤,嚴(yán)禁科室承包。
。ㄎ澹﹪(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,杜絕不合理收費(fèi)。
重點(diǎn)要求:
1、嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
2、向社會公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制,提高收費(fèi)透明度。及時向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù),及時處理患者對違規(guī)收費(fèi)的投訴。
3、主動接受社會和病人對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,減少醫(yī)療收費(fèi)投訴。
4、及時向社會公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單病種費(fèi)用、單病種平均住院日。
。┐罅霌P(yáng)白求恩精神,加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。
重點(diǎn)要求:
1、樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,并在醫(yī)務(wù)人員中開展評優(yōu)、學(xué)習(xí)活動。
2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育,樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚,并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書再次注冊相結(jié)合。
3、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。
4、嚴(yán)禁對藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特殊檢查等實(shí)行“開單提成”等辦法,嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。
5、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用回扣、提成及其他不正當(dāng)手段從其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬病人。
6、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,欺騙群眾。
對違反上述規(guī)定者,衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要堅(jiān)決追查嚴(yán)肅處理。
四、實(shí)施步驟
。ㄒ唬﹦訂T部署階段(20xx年4月)
完成“醫(yī)院管理年”活動的準(zhǔn)備、動員和組織發(fā)動工作,主要開展以下工作:
1、下發(fā)本方案,對“醫(yī)院管理年”活動進(jìn)行全面部署;同時下發(fā)《醫(yī)院管理評價指南(試行)》和《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南(試行)》,作為衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門加強(qiáng)醫(yī)院管理和評價工作的依據(jù)。
2、召開全國醫(yī)院管理工作會議,對開展“醫(yī)院管理年”活動的背景、意義和總體要求進(jìn)行部署。
(二)組織實(shí)施階段(20xx年5月-12月)
1、醫(yī)院自查與改進(jìn)工作。醫(yī)院要以貫徹方案為重點(diǎn),根據(jù)“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求,進(jìn)行全面自查,同時推動《醫(yī)院管理評價指南(試行)》、《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南(試行)》的落實(shí),要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,提出各項(xiàng)改進(jìn)措施,并狠抓落實(shí)。醫(yī)院在自查與改進(jìn)工作階段,要注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性,學(xué)習(xí)先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn),通過自查和改進(jìn)工作,逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動目標(biāo)。
2、省級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門按照職能進(jìn)行指導(dǎo)、評價和監(jiān)督檢查。在醫(yī)院全面自查和改進(jìn)工作的基礎(chǔ)上,省級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要對醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動進(jìn)行指導(dǎo),對工作要求的落實(shí)情況進(jìn)行評價和監(jiān)督檢查。衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要注意收集和總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型,及時推廣。各級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要建立、完善信息公示制度,定期將社會關(guān)注的`醫(yī)院服務(wù)信息向社會公示。
各省級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要將本省開展“醫(yī)院管理年”活動的進(jìn)展情況和檢查結(jié)果分別上報(bào)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局。
3、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局組織抽查。在醫(yī)院自查和省級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門指導(dǎo)、評價、監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局將圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求進(jìn)行抽查,并通報(bào)抽查結(jié)果。
。ㄈ┛偨Y(jié)階段(20xx年1-3月)
召開全國醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)交流會議,交流各地開展“醫(yī)院管理年”活動,加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)。同時,總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會反映好、效益好的先進(jìn)典型,進(jìn)行宣傳報(bào)導(dǎo)。同時,研究部署下一年推動醫(yī)院管理深入開展的有關(guān)工作。
五、工作要求
。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展“醫(yī)院管理年”活動是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益的一項(xiàng)重大措施。各級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門和各級各類醫(yī)院要高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要切實(shí)抓好醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),明確院長為“醫(yī)院管理年”的第一責(zé)任人。要將“醫(yī)院管理年”活動與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動緊密結(jié)合起來,充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,堅(jiān)持先進(jìn)性教育和“醫(yī)院管理年”活動兩不誤,兩促進(jìn)。
。ǘ┑胤截(fù)責(zé),分級指導(dǎo)。省級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門在“醫(yī)院管理年”活動中要充分發(fā)揮對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院的管理、指導(dǎo)與監(jiān)督作用,并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。按照分級指導(dǎo)的原則,省級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門重點(diǎn)負(fù)責(zé)三級醫(yī)院的“醫(yī)院管理年”活動,市、縣(區(qū))級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門分別負(fù)責(zé)二級和一級醫(yī)院的“醫(yī)院管理年”活動。省級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要加強(qiáng)對下級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門工作的指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,在“醫(yī)院管理年”活動中充分發(fā)揮中介組織作用。衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局對全國“醫(yī)院管理年”活動進(jìn)行總體部署、指導(dǎo)并進(jìn)行必要的檢查。衛(wèi)生部部屬、部管醫(yī)院參加所在地省級衛(wèi)生行政部門組織的“醫(yī)院管理年”活動;國家中醫(yī)藥管理局局屬、局管醫(yī)院參加所在地省級中醫(yī)行政部門組織的“醫(yī)院管理年”活動。
。ㄈ┩怀鲋攸c(diǎn),結(jié)合實(shí)際。本方案提出的重點(diǎn)要求是對醫(yī)院在“醫(yī)院管理年”活動中的基本要求,各地、各醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際確定本地、本醫(yī)院的具體要求和工作措施。工作中要以方案為重點(diǎn),同時推動《醫(yī)院管理評價指南(試行)》和《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南(試行)》的落實(shí),盡可能制訂一些操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)。衛(wèi)生和中醫(yī)行政部門不僅要抓好對綜合醫(yī)院的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查,還要加強(qiáng)對?漆t(yī)院的檢查指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)院管理水平的整體提高。
。ㄋ模┥钊胄麄鳎瑥V泛動員。要加強(qiáng)輿論宣傳,營造注重患者、注重管理、注重質(zhì)量、注重安全的.輿論氛圍。健康報(bào)、中國中醫(yī)藥報(bào)、醫(yī)院報(bào)、《中國醫(yī)院》等媒體要開辟專欄或?qū)0娉浞謭?bào)道,衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局分別在各自網(wǎng)站開辟專欄,對“醫(yī)院管理年”活動進(jìn)行動態(tài)報(bào)導(dǎo)和評論。衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局定期協(xié)調(diào)中央各主要媒體報(bào)導(dǎo)各地開展“醫(yī)院管理年”活動的動態(tài)信息,交流各地在“醫(yī)院管理年”活動中的做法和經(jīng)驗(yàn)。
。ㄎ澹┌l(fā)現(xiàn)問題,嚴(yán)肅處理。各級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門在“醫(yī)院管理年”活動中要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理,對發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)行為,要及時嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。
(六)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),鞏固成果!搬t(yī)院管理年”活動結(jié)束后,各級衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門和各級各類醫(yī)院要對全年工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),省級衛(wèi)生行政部門可組織開展醫(yī)院間的橫向交流,醫(yī)院要進(jìn)行自身改進(jìn)情況的總結(jié),建立機(jī)制,健全制度,為今后繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院管理奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 4
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)務(wù)人員利用醫(yī)療技術(shù)為患者提高診斷和治療過程中體現(xiàn)出來的,醫(yī)療服務(wù)的提供過程與實(shí)現(xiàn)同時進(jìn)行,很難對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行檢查,即合格后校對,因此環(huán)節(jié)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療質(zhì)量,且醫(yī)療服務(wù)對象是人,服務(wù)過程中出現(xiàn)不合格可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果,且難以糾正,可見,環(huán)節(jié)質(zhì)量管理十分重要。針對我院婦產(chǎn)科重點(diǎn)科室現(xiàn)制定出以下管理方案:
1、自覺履行好崗位職責(zé)。必須嚴(yán)格自覺履行好崗位職責(zé),否則為崗位不作為或不能勝任崗位工作。自覺接受院領(lǐng)導(dǎo)檢查,科室要經(jīng)常開展履職教育。
2、抓好婦產(chǎn)科質(zhì)量管理:科室質(zhì)量管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié),能及時發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過程中的質(zhì)量問題?浦魅、護(hù)士長是科室質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人,要狠抓落實(shí)。
3、抓好環(huán)節(jié)中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。
⑴、抓好行政查房、會診、病例討論、手術(shù)審批、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、等制度的`貫徹落實(shí)。
、、抓好查對工作。
、、做好危重病人、手術(shù)期病人和特殊病人的管理。
⑷、抓好臨床輸血管理。確保用血安全。
、、抓好急救藥品等。
⑹、抓好值班制度,節(jié)假日值班技術(shù)力量要保證,做好交接班及報(bào)告書寫,經(jīng)常隨機(jī)抽查(特別是節(jié)假日夜班間抽查)在崗位情況。
、、做好病歷書寫和管理,及時客觀準(zhǔn)確書寫,上級醫(yī)師及時修改簽名,按時歸檔,妥善保存,歸檔病例不得修改、返回,原則上不借閱。
、獭⒆龊脺贤üぷ鳎阂环矫孀龊冕t(yī)患溝通工作并做好談話記錄,并一方面做好院內(nèi)上下、科室之間、同事之間工作的溝通,確保質(zhì)量管理的決定及時執(zhí)行,工作上能互相協(xié)作,確保工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
⑼、實(shí)施零缺陷管理,防止差錯事故發(fā)生。
、巍⒊肿C上崗,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。
醫(yī)療質(zhì)量控制的職責(zé):
。1)上級醫(yī)(護(hù))師負(fù)責(zé)對下級醫(yī)(護(hù))師醫(yī)療質(zhì)量的督促檢查與整改。
(2)科室主任(護(hù)士長)及科室質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)對全科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的督促檢查與整改。
(3)科主任對科室醫(yī)療護(hù)理及醫(yī)療環(huán)境、設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量的督促、檢查、控制。由院長、業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)安排、組織檢查。
醫(yī)療質(zhì)控的方法:
。1)上級醫(yī)(護(hù))師通過查房、病例討論、檢查病歷等方式,隨時對下級醫(yī)(護(hù))師進(jìn)行檢查和控制。
。2)科主任(護(hù)士長)和科醫(yī)療質(zhì)量管理小組通過查房、病例討論、檢查病歷、檢查工作和平常掌握情況,定期不定期對全科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。
(3)科主任通過平常掌握、隨機(jī)抽查、定期檢查相結(jié)合對各科進(jìn)行檢查。
。4)檢查是質(zhì)量控制手段,通過發(fā)現(xiàn)問題、分析、評價、促進(jìn)整改,達(dá)到質(zhì)量改進(jìn),從而提高和確保質(zhì)量。
。5)采取缺陷管理,并予登記。醫(yī)療質(zhì)量控制統(tǒng)計(jì)到科室,科室統(tǒng)計(jì)到人頭。
(6)嚴(yán)格管理,科學(xué)化的基礎(chǔ)上做到人性化管理,以教育糾正、整改為目的,促進(jìn)質(zhì)量提高。
(7)環(huán)節(jié)管理為主,平時掌握與隨即抽查為主,終未質(zhì)量管理與定期檢查為輔。
不合格醫(yī)療服務(wù)的處理:
。1)醫(yī)務(wù)人員在直接或間接為患者服務(wù)時,如違反了相應(yīng)的規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)程,未滿足患者或院內(nèi)其他科室及工作人員的需要或期望,引起投訴、醫(yī)療糾紛,甚至醫(yī)療事故,或被質(zhì)量控制人員檢查發(fā)現(xiàn)為不合格醫(yī)療服務(wù)。
(2)不合格醫(yī)療服務(wù)處理程序:
、倏浦魅巍⒆o(hù)士長、科室質(zhì)控人員、上級醫(yī)(護(hù))師發(fā)現(xiàn)不合格醫(yī)療服務(wù),應(yīng)及時指出當(dāng)事人的錯誤,提出批評教育,并予以糾正,防止不合格醫(yī)療服務(wù)的擴(kuò)大和造成不良后果。
科主任檢查發(fā)現(xiàn)不合格醫(yī)療服務(wù)或平常了解掌握的不合格醫(yī)療服務(wù),應(yīng)給科室質(zhì)量控制小組或當(dāng)事人指出。具有共性的不合格醫(yī)療服務(wù)通過職工大會、周會、科室晨會,制定新規(guī)則、舉辦培訓(xùn)班等形式糾正、教育,并跟蹤檢驗(yàn)。
②對不合格醫(yī)療服務(wù)予以登記,按《差錯事故登記報(bào)告處理程序》處理。
、劭浦魅螌εR床、醫(yī)技及其它部門應(yīng)對不合格原因進(jìn)行分析,查找影響因素,防止再次發(fā)生。
、軐Σ缓细襻t(yī)療服務(wù)當(dāng)事人和科室,按照有關(guān)規(guī)定處理。
、菘浦魅萎(dāng)收到病員投訴,應(yīng)要求科室責(zé)任人立即調(diào)查,查找原因,確定糾正,處理辦法后3日內(nèi)交回,對糾正和處理辦法的執(zhí)行情況由科主任追蹤。
、藁颊咛岢龅尼t(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)接待,予以登記,對投訴內(nèi)容責(zé)成相關(guān)科室調(diào)查核實(shí),查找原因,給投訴者解釋,并作出調(diào)查處理。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 5
為進(jìn)一步強(qiáng)化和規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)市場管理,嚴(yán)厲打擊醫(yī)療服務(wù)市場中的各種違法違規(guī)的醫(yī)療行為,確保人民群眾就醫(yī)安全,市政府決定從20xx年6月起,集中6個月時間在全市開展醫(yī)療服務(wù)市場專項(xiàng)治理工作。治理工作實(shí)施方案如下:
一、指導(dǎo)思想和目的
專項(xiàng)治理工作在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生、工商、公安、藥監(jiān)、科技、監(jiān)察、宣傳等部門聯(lián)合行動,以維護(hù)規(guī)范有序的醫(yī)療服務(wù)市場為目標(biāo),以保護(hù)人民群眾的健康和生命安全為目的,緊緊抓住人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題進(jìn)行集中整頓。嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)犯罪活動,依法查處違法違規(guī)的醫(yī)療行為,規(guī)范醫(yī)療市場經(jīng)營活動,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,保障群眾的身心健康,為我市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
通過治理整頓,清除危害醫(yī)療市場經(jīng)濟(jì)秩序的非法行醫(yī)活動,使嚴(yán)重違法違規(guī)案件得到依法嚴(yán)肅處理,醫(yī)療廣告市場得到凈化,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營活動進(jìn)一步規(guī)范,人民群眾對醫(yī)療市場秩序滿意程度明顯提高。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
全市醫(yī)療服務(wù)市場專項(xiàng)治理工作在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,以市衛(wèi)生局為主要牽頭單位,宣傳、工商、公安、藥監(jiān)、科技、監(jiān)察等部門組織實(shí)施。為了加強(qiáng)治理工作的組織和領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)市政府同意成立醫(yī)療服務(wù)市場專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組成人員如下:
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)整頓醫(yī)療服務(wù)市場辦公室,辦公室主任由王改正同志兼任,市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長王紅艷任副主任,辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)制定整頓工作計(jì)劃,具體組織、協(xié)調(diào)、實(shí)施和督導(dǎo)醫(yī)療市場的治理整頓工作。各成員單位要指定有關(guān)負(fù)責(zé)人擔(dān)任聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)部門之間的聯(lián)系并落實(shí)各自的工作任務(wù)。
各區(qū)縣的整治工作在政府的領(lǐng)導(dǎo)下,按照市政府的部署,成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),抽調(diào)專人,扎扎實(shí)實(shí)組織實(shí)施好各區(qū)縣的醫(yī)療服務(wù)市場的整頓治理工作。在全市形成市、區(qū)縣兩級聯(lián)動,部門協(xié)作,執(zhí)法有力的整頓工作局面,確保整治工作順利推進(jìn),取得良好效果。
三、部門分工
衛(wèi)生行政部門是衛(wèi)生執(zhí)法的主體,要進(jìn)一步加大醫(yī)政執(zhí)法監(jiān)督力度,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),查處違法違規(guī)醫(yī)療行為,組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)全市醫(yī)療服務(wù)市場的專項(xiàng)治理工作。
宣傳部門要組織各媒體大力宣傳專項(xiàng)治理整頓工作的意義,及時報(bào)道整頓工作的情況,監(jiān)督各媒體刊登醫(yī)療廣告的行為。
工商行政管理部門進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廣告的刊播行為,建立起醫(yī)療廣告的長效監(jiān)管機(jī)制。
公安部門積極配合衛(wèi)生行政部門,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和醫(yī)托的違法犯罪活動,制止房屋出租戶為非法行醫(yī)人員提供醫(yī)療場所,保證衛(wèi)生執(zhí)法的順利進(jìn)行。
藥品監(jiān)督管理部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品管理,查處使用假劣藥品、過期藥品和違法自配制劑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
市科技局重新審定醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)的資格,明確科研機(jī)構(gòu)的經(jīng)營范圍,規(guī)范醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)的'經(jīng)營行為,禁止其開展醫(yī)療活動。
監(jiān)察部門監(jiān)督各職能部門公正執(zhí)法、文明執(zhí)法,依法行政。
四、主要任務(wù)
。ㄒ唬┮婪ㄈ【喩米蚤_展醫(yī)療活動的無證機(jī)構(gòu)、個人診所、未經(jīng)審批的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、藥店坐堂醫(yī)生等。(市衛(wèi)生局)
(二)清理醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的非衛(wèi)生技術(shù)人員承包開設(shè)專科,特別是泌尿性病和肝病科,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營和管理。(市衛(wèi)生局)
。ㄈ┮婪ú樘幊秶鷪(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及未注冊的衛(wèi)生技術(shù)人員從業(yè)(含未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn))人員,糾正違法違規(guī)醫(yī)療行為。(市衛(wèi)生局)
。ㄋ模┣謇砦唇(jīng)審批亂掛的“中心”、“研究所”、“專家門診”等不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱牌匾。(市衛(wèi)生局、科技局)
。ㄎ澹┣謇磲t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)假藥、非法自配制劑、不合格的藥品。(市藥監(jiān)局)
。┎樘帪榉欠ㄐ嗅t(yī)人員提供醫(yī)療場所的房屋出租戶,清理非法開設(shè)醫(yī)療點(diǎn)的外地流動人員。(市公安局)
(七)停止各媒體刊登非法醫(yī)療廣告,包括:未經(jīng)審核的醫(yī)療廣告,超出審批內(nèi)容的醫(yī)療廣告,以信息、熱線、專欄、講座等形式的軟廣告。查處刊登和制作非法醫(yī)療廣告的廣告公司、媒體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(市工商局)
。ò耍┲匦聦徍酸t(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)的資格,凡不符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的一律撤銷,禁止以醫(yī)學(xué)研究所的名義開展醫(yī)療活動,刊登醫(yī)療廣告。(市科技局、市工商局)
。ň牛﹪(yán)厲打擊醫(yī)托的違法犯罪活動,禁止以不正當(dāng)?shù)氖侄芜M(jìn)行非法經(jīng)營。(市公安局)
。ㄊ┙M織各媒體對非法行醫(yī)的行為及時曝光,揭露非法行醫(yī)的內(nèi)幕,向社會宣傳衛(wèi)生法律常識,提高社會群眾的識別能力。(市委宣傳部)
。ㄊ唬⿲π姓蛔鳛、整治工作不力、瀆職等違法行政行為,要依法追究直接責(zé)任人和主要負(fù)責(zé)任人的責(zé)任。(市監(jiān)察局)
五、工作措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。專項(xiàng)治理工作實(shí)行各區(qū)縣、各部門“一把手”負(fù)責(zé)制,各區(qū)縣政府要成立專項(xiàng)治理工作的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),明確分工,落實(shí)責(zé)任。各職能部門要制定出相應(yīng)的工作方案,指定專人落實(shí)各項(xiàng)工作。各主要負(fù)責(zé)人對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)任務(wù)、重大案件要親自抓,親自查。要建立執(zhí)法部門和執(zhí)法人員權(quán)責(zé)一致的責(zé)任追究制,對整治工作不力,失職瀆職導(dǎo)致管理范圍和管轄地違法違規(guī)長期得不到治理的領(lǐng)導(dǎo)干部,要追究其責(zé)任。
。ǘ┓止へ(fù)責(zé),密切合作,形成合力。專項(xiàng)治理工作按照依法管理、屬地管理和誰審批、誰管理的原則,進(jìn)一步明確任務(wù),落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)部門間的合作,形成有力的治理工作態(tài)勢。
。ㄈ┩怀鲋攸c(diǎn),集中精力,嚴(yán)查大案要案。各區(qū)縣、各部門要結(jié)合自身工作和當(dāng)?shù)貙?shí)際,確定整頓工作重點(diǎn),要進(jìn)一步加大辦案力度,查處一批影響惡劣、危害嚴(yán)重的違法大案要案,從重從快懲處,推進(jìn)整頓和規(guī)范醫(yī)療市場工作順利發(fā)展。
(四)發(fā)動群眾,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。各部門要公布舉報(bào)電話,發(fā)動群眾和社會力量積極舉報(bào),置違法違規(guī)行為于社會嚴(yán)密監(jiān)督之下。
。ㄎ澹┘哟笮侣勑麄髁Χ龋瑺I造良好輿論氛圍。要充分利用電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體,大張旗鼓地宣傳專項(xiàng)整治活動的意義、目的和內(nèi)容,及時反映整治工作的進(jìn)展情況,曝光一批違法執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。采取上街宣傳、發(fā)放資料、知識問答、廣播熱線、電視專題節(jié)目等多種形式,提高群眾的維權(quán)意識和自我保護(hù)意識,自覺抵制非法行醫(yī)活動,維護(hù)自身的合法權(quán)益。
(六)整建結(jié)合,建立健全管理機(jī)制。在專項(xiàng)治理工作中,各部門要結(jié)合本行業(yè)工作查找漏洞,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),及時制定管理措施,建立長效的管理機(jī)制,從根本上清除各種滋生非法行醫(yī)的土壤,防止反復(fù)。
(七)嚴(yán)格執(zhí)法程序,確保辦案質(zhì)量。在專項(xiàng)治理工作中,各執(zhí)法部門要增強(qiáng)法律意識、證據(jù)意識和時效意識,依法嚴(yán)懲違法經(jīng)營者,要堅(jiān)持嚴(yán)格執(zhí)法、文明辦案、嚴(yán)格辦案工作程序,確保整頓工作健康有序運(yùn)行。
。ò耍┘訌(qiáng)信息溝通工作。各部門之間要經(jīng)常互通信息,及時向市專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告工作進(jìn)展情況、存在的問題和取得的工作經(jīng)驗(yàn)。
六、工作步驟
。ㄒ唬(zhǔn)備階段(半個月)。
。保匍_全市整頓醫(yī)療服務(wù)市場禁止非法行醫(yī)非法醫(yī)療廣告專項(xiàng)治理工作動員大會。
。玻鲄^(qū)縣制定整頓醫(yī)療服務(wù)市場工作方案,建立組織機(jī)構(gòu),明確工作任務(wù),落實(shí)各項(xiàng)工作責(zé)任人。
。ǘ┱D階段(三個半月)。
各區(qū)縣、各部門按照市整頓醫(yī)療服務(wù)市場工作領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)的任務(wù),結(jié)合工作實(shí)際,組織開展全面的治理整頓。
(三)核查階段(一個月)。
市整頓醫(yī)療服務(wù)市場工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分組對各區(qū)縣工作和各部門的工作情況進(jìn)行考核,核查的結(jié)果要在全市通報(bào),對整頓工作達(dá)不到目標(biāo)的,要責(zé)令限期達(dá)到。
。ㄋ模┛偨Y(jié)階段(一個月)。
各區(qū)縣、各部門進(jìn)行專項(xiàng)治理工作總結(jié),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,鞏固成果,表彰先進(jìn)。整頓工作總結(jié)材料要按時上報(bào)市整頓醫(yī)療服務(wù)市場工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 6
為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生會議部署,持續(xù)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”和“三好一滿意”活動,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)藥管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障人民身體健康,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《20xx年盧氏縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動實(shí)施方案》的通知要求(盧衛(wèi)字[20xx]17號),結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案,具體如下:
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)患安全為目標(biāo),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高,使醫(yī)療服務(wù)更加貼近患者,貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,促進(jìn)我院各項(xiàng)管理工作再上新臺階。
二、活動范圍
獅子坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所,參照執(zhí)行。
三、活動目標(biāo)及內(nèi)容:
。ㄒ唬┏闪⑨t(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理控制組織。
成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理控制組織以醫(yī)療質(zhì)量管理控制制度管理人、約束人、獎懲人。
1、成立醫(yī)療質(zhì)量管理控制組織,定期與不定期相結(jié)合,督查依法執(zhí)業(yè)情況和接受投訴、咨詢,有記錄。
2、醫(yī)療、護(hù)理、藥事、院感等各質(zhì)量管理組織做到每周有質(zhì)量檢查重點(diǎn),每月有質(zhì)控小結(jié),每季有質(zhì)控工作通報(bào),并及時研究、處理醫(yī)療質(zhì)量問題。
3、改善住院服務(wù),滿足病人需求。病區(qū)臨床醫(yī)師在崗率100%;規(guī)范開展護(hù)理服務(wù),危重病人護(hù)理合格率≥90%。護(hù)理病區(qū)病人滿意度達(dá)90%。
4、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),大力宏揚(yáng)白求恩精神,加強(qiáng)執(zhí)業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。醫(yī)護(hù)人員持證執(zhí)業(yè)率達(dá)100%;患者和社會對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的滿意度≥90%。
。ǘ┳タ剖乙(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),改善就醫(yī)環(huán)境
進(jìn)一步加強(qiáng)現(xiàn)有科室建設(shè),制定?平ㄔO(shè)規(guī)劃和實(shí)施措施,增加服務(wù)內(nèi)容,拓展服務(wù)范圍,向廣大群眾提供更加全面、質(zhì)量更高、專業(yè)性更強(qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
1、優(yōu)化流程,簡化環(huán)節(jié),科室布局合理,提高掛號、收費(fèi)、取藥等窗口人員工作效率,縮短患者等候時間。
2、采取措施縮短各項(xiàng)檢查、報(bào)告等的等候時間。
3、為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施,門診提供候診椅,病房提供飲水、輪椅、擔(dān)架車、空調(diào)、電視等設(shè)施。
4、積極加強(qiáng)中西醫(yī)科、中醫(yī)針灸等?平ㄔO(shè),按照專科標(biāo)準(zhǔn),制定?平ㄔO(shè)規(guī)劃和實(shí)施措施。
(三)規(guī)范診療行為,提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)
加強(qiáng)和執(zhí)行醫(yī)療核心制度,以法行醫(yī),以常規(guī)診療,規(guī)范診療行為。抓好診療工作的及時性、規(guī)范性、準(zhǔn)確性和連貫性,落實(shí)好“三合理”診療規(guī)范,減少醫(yī)療差錯和失誤,保證醫(yī)療終末質(zhì)量的提高。
1、嚴(yán)格貫徹落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,核心制度執(zhí)行到位,其中,疑難危重病例討論、術(shù)前討論、死亡病例討論率達(dá)到100%。對病歷管理要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時監(jiān)控與管理。
2、臨床用血科學(xué)、合理,成份輸血率≥90%,全血、成份輸血適應(yīng)癥符合率達(dá)100%,無輸血安全事故發(fā)生。
3、合理檢查、合理用藥、因病施治。根據(jù)患者病情需要實(shí)施檢查,控制不必要的檢查;按照安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則選擇用藥,盡量為患者選擇同類低價藥品。
4、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則。開展臨床用藥監(jiān)控,對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預(yù)。
(四)加大檢查考核力度,落實(shí)醫(yī)療責(zé)任追究制度
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及新出臺的《醫(yī)師定期考核辦法》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),制定獎懲規(guī)定,并認(rèn)真檢查考核,與每個醫(yī)務(wù)人員的考核評價掛鉤。
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
2、建立醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。依法查處違反行為并予以公示和懲罰。
3、制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案,建立科學(xué)合理的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序,妥善處理醫(yī)療事故爭議,全面及時上報(bào)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為,報(bào)告率100%;確保20xx年度不發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
4、執(zhí)行《處方管理辦法》,加強(qiáng)處方規(guī)范化管理,按藥品通用名處方,制定醫(yī)院處方集,探索開展處方點(diǎn)評工作,登記并通報(bào)不合理處方。
5、按照《醫(yī)師定期考核辦法》制定本院醫(yī)師考核辦法,做到公平、公正。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)醫(yī)患溝通制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
建立健全醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高溝通水平,建設(shè)和諧醫(yī)院
1、建立醫(yī)患溝通考評制度和組織,不定期查看執(zhí)行情況和定期抽查集體考評相結(jié)合,針對問題加強(qiáng)學(xué)習(xí)溝通內(nèi)容與技巧。
2.規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,交流用語通俗、易懂,服務(wù)態(tài)度良好,語言文明禮貌,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。增強(qiáng)醫(yī)患感情交流,增強(qiáng)溝通效果。
3、充分尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán),加強(qiáng)各同意書的執(zhí)行情況。重點(diǎn)是疾病診斷情況、治療手段、重要檢查、手術(shù)方式及風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后、費(fèi)用、與疾病相關(guān)的注意事項(xiàng)等充分告知,尤其注重其中的內(nèi)容。
4、嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策,服務(wù)項(xiàng)目、藥品價格實(shí)行全面、規(guī)范公示制。
5、完善患者投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置患者投訴。
6、采取多種方式,收集患者意見,及時改進(jìn)工作。
。┘訌(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力建設(shè),提高醫(yī)療緊急救治水平
改進(jìn)和完善急救管理制度,強(qiáng)化急救重要性教育,組織學(xué)習(xí)和演練,提高急救能力和質(zhì)量。并堅(jiān)決做到“六個必須堅(jiān)決執(zhí)行”。
1、提高急診科(室)能力,醫(yī)務(wù)人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作,科學(xué)、合理、規(guī)范救治。
2、加強(qiáng)急救能力培訓(xùn)并演練,一是考查基本急救準(zhǔn)備情況;二是考查如心肺復(fù)蘇、中毒等緊急救治情況。
3、做到急診綠色通道通暢、制度健全、設(shè)施設(shè)備、急救物品完好率達(dá)100%:院內(nèi)病區(qū)急診會診、搶救5分鐘內(nèi)到達(dá),急診病人處理及時,急救醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范;急診急危重病人搶救成功率85%以上,病房危重病人及時轉(zhuǎn)診。
4、堅(jiān)決做到“六個必須”,先救人后收費(fèi)、辦手續(xù)。
(七)加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),從根本上提高醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)法律法規(guī)和各科“三基”學(xué)習(xí),保證學(xué)習(xí)時間和成效,定期組織考核,實(shí)行獎優(yōu)懲劣,保證醫(yī)療質(zhì)量的提升。
1、制定各科室學(xué)習(xí)計(jì)劃及考評辦法,做到有計(jì)劃性、有針對性、有合理性、有成效性。
2、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,有“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練計(jì)劃,安排、記錄、考核和獎懲的制度及措施,并認(rèn)真落實(shí)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)章。診療、護(hù)理常規(guī)考核合格達(dá)100%;嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳下發(fā)的病歷書寫規(guī)范;抗生素臨床應(yīng)用管理規(guī)范以及手術(shù)分級管理規(guī)范。門診病歷合格率、住院病歷甲級率≥90%,無丙級住院病歷,處方合格率≥95%。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
職責(zé):
(1)按照上級要求,全面組織領(lǐng)導(dǎo)本院“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動,制定實(shí)施方案,安排布置工作。
(2)定期組織召開各專項(xiàng)工作組及社會監(jiān)督員會議,聽取匯報(bào)和收集意見,掌握活動動態(tài),研究解決問題,不斷推進(jìn)工作。
(3)督促檢查醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動的落實(shí)情況;
(4)組織對“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動進(jìn)行評價總結(jié)。
職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)創(chuàng)建活動期間相關(guān)文件、材料的'形成及創(chuàng)建資料的收集、整理及工作總結(jié)。
。2)建立健全各科室質(zhì)量管理組織,明確院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。
(3)建立健全醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查制度等。強(qiáng)化全員質(zhì)量意識。
(4)質(zhì)量管理控制的重點(diǎn)是病歷、處方質(zhì)量,藥品使用的合理性,手術(shù)的效果,醫(yī)療工作規(guī)章制度的落實(shí)情況,醫(yī)療隱患和病人、家屬反應(yīng)的問題調(diào)查、處理情況等。尤其醫(yī)患溝通制度、緊急救治能力、“三基三嚴(yán)”的督查。
。5)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作,確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標(biāo),組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,針對存在問題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。
五、工作要求
。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動,是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,解決群眾反映突出問題的一項(xiàng)重大舉措。各科室要提高對加強(qiáng)醫(yī)院管理重要性、緊迫性的認(rèn)識,確!搬t(yī)療質(zhì)量提升年”活動各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),落實(shí)人員職責(zé),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。必須把強(qiáng)化醫(yī)院管理作為首要任務(wù),認(rèn)真部署,嚴(yán)格要求,明確責(zé)任,狠抓落實(shí)。
。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn),整體推進(jìn)。各科室要結(jié)合實(shí)際,對照重點(diǎn)要求,抓住重點(diǎn)薄弱環(huán)節(jié),制訂切實(shí)有效的整改措施,既突出重點(diǎn),又以點(diǎn)帶面,全面改進(jìn)醫(yī)院管理。
(三)加強(qiáng)交流,深入宣傳。各科室要總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動中好的做法和經(jīng)驗(yàn),采取多種方式組織交流。要繼續(xù)做好宣傳工作,營造良好輿論氛圍,推動“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動深入開展。
。ㄋ模┝⒆汩L遠(yuǎn),健全機(jī)制。加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理,是一項(xiàng)長期任務(wù),要探索建立醫(yī)院管理評價制度和長效機(jī)制,體現(xiàn)長期效果,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。因此,各科室要認(rèn)真分析這次活動的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),并以此活動為契機(jī),建立健全醫(yī)院管理的長效機(jī)制。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 7
按國家及省市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署,我區(qū)20xx年啟動為期三年的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”,實(shí)施一年,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識、服務(wù)水平有所提高。為更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”的進(jìn)展和成效,根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動的通知》要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,決定在全區(qū)開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動。現(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動方案》(以下簡稱“方案”)通知如下:
一、指導(dǎo)思想
貫徹落實(shí)十八屆五中全會精神,弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實(shí)“改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”取得的.成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
二、活動時間
20xx年xx月xx日至20xx年8月1日。
三、活動主體
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
四、活動內(nèi)容
。ㄒ唬╅_展集中宣傳報(bào)道活動
開展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚(yáng)正能量。
。ǘ╅_展典型創(chuàng)建評選活動
1、開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))”創(chuàng)建評選活動;
2、開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團(tuán)隊(duì)”微視頻作品推選活動;
3、開展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”推選活動。
。ㄈ┩苿俞t(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)
1繼續(xù)推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”40項(xiàng)服務(wù)舉措;
2開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”效果評價工作;
xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”,每季度適時通報(bào)。
五、工作要求
。ㄒ唬└麽t(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《方案》要求,結(jié)合自身實(shí)際制定具體實(shí)施方案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動組織開展相關(guān)宣傳報(bào)道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結(jié)報(bào)我局。
(二)各單位要把“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))”活動以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機(jī)結(jié)合,統(tǒng)籌安排,共同推進(jìn)。
(三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃實(shí)施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20xx〕1號)、《關(guān)于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關(guān)宣傳活動的.視頻、圖片、字及媒體報(bào)道等相關(guān)資料于每年10月底前報(bào)送至區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 8
為認(rèn)真貫徹黨的十八屆五中全會精神,深入推進(jìn)《改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃》的全面落實(shí),進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)療技術(shù)水平,全面完成“一個目標(biāo)、兩個重點(diǎn)、八項(xiàng)建設(shè)”工作任務(wù),醫(yī)院研究決定,從現(xiàn)在開始,在全院開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動。具體方案如下:
一、活動目標(biāo)
以深化公立醫(yī)院改革為契機(jī),以鞏固醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果為動力,以打造“三優(yōu)服務(wù)”為追求目標(biāo),牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念,進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識,規(guī)范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程,突出學(xué)科建設(shè),夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ),提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力,使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟,實(shí)現(xiàn)健康、快速發(fā)展。
二、活動范圍
各科室、各崗位及全體員工。
三、活動內(nèi)容
。ㄒ唬┤嫣嵘t(yī)療服務(wù)質(zhì)量
1、狠抓質(zhì)控核心制度落實(shí)
提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組的工作情況進(jìn)行檢查。突出重點(diǎn)質(zhì)控。對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)“重點(diǎn)抓”,督導(dǎo)到科、落實(shí)到人。細(xì)化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責(zé)任人,有的放矢。
2、強(qiáng)化病案管理
加強(qiáng)病案知識培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)病案管理知識。試行“跟查代訓(xùn)”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師,跟隨病案質(zhì)量督導(dǎo)組參與病歷檢查。開展病歷點(diǎn)評。組織病歷書寫大賽,定期開展病歷點(diǎn)評,對優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進(jìn)行現(xiàn)場展示。
3.加強(qiáng)患者入出院指導(dǎo)和隨訪
強(qiáng)化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程,認(rèn)真做好患者出院指導(dǎo);加強(qiáng)出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng),扎實(shí)做好患者一級隨訪工作;拓展“院后服務(wù)”。在電話隨訪的基礎(chǔ)上,對周邊或適宜病人,提供上門復(fù)查、用藥、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù);積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程,及時組織討論和評估,最大限度保障院患雙方權(quán)益。
4、延伸多學(xué)科會診
加強(qiáng)會診中心建設(shè)。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢,加強(qiáng)由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學(xué)科會診中心建設(shè)。延伸會診范圍。將多學(xué)科會診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室,為患者提供最優(yōu)化個體化診療方案。
。ǘ┏掷m(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、開展體驗(yàn)式服務(wù)
加強(qiáng)護(hù)理精細(xì)化管理。全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式,在所有病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);積極倡導(dǎo)親情化服務(wù)、無鈴聲服務(wù)。強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制,將護(hù)理工作重心前移至患者床旁;和諧護(hù)患關(guān)系。切實(shí)做好對患者的全面準(zhǔn)確評估、病情觀察、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理等工作,提升護(hù)理工作質(zhì)量。
2、提高護(hù)理質(zhì)量
開展品管圈質(zhì)量改善活動。落實(shí)規(guī)范要求,完善制度標(biāo)準(zhǔn),提高護(hù)理人員安全管理意識;加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化支持保障系統(tǒng)建設(shè),減輕臨床一線護(hù)士負(fù)擔(dān),把時間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人;廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗(yàn)的角度每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到病人滿意。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)考核力度
加強(qiáng)人文知識學(xué)習(xí)。強(qiáng)化護(hù)理文化建設(shè),制作護(hù)患溝通文化展板,積極打造磁性科室;加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核力度。定期召開護(hù)士長專題會議,開展護(hù)理服務(wù)明星評選活動,在科室設(shè)立榮譽(yù)榜,營造人人爭做服務(wù)明星的氛圍;提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護(hù)士儀容儀表、語言、行為管理,組織《護(hù)士禮儀規(guī)范》學(xué)習(xí),觀看護(hù)士基礎(chǔ)服務(wù)禮儀視頻資料。
。ㄈ┣袑(shí)改善門診醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量
1、優(yōu)化就醫(yī)流程
簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(zé)(或兼責(zé)),實(shí)現(xiàn)門診服務(wù)無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血;完善就診流程?茖W(xué)規(guī)劃門診布局;減少患者等候時間。實(shí)行錯時服務(wù)、互補(bǔ)服務(wù),縮短患者等候檢查、出報(bào)告時間。
2、提升服務(wù)質(zhì)量
選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率;提高業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)及科內(nèi)培訓(xùn)質(zhì)量;保證報(bào)告準(zhǔn)確。堅(jiān)持雙人簽字,保證各項(xiàng)報(bào)告單正確率。開展微笑服務(wù)。所有窗口科室對患者實(shí)行文明用語、微笑服務(wù)。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。使患者能夠明白如何用藥。
3、強(qiáng)化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)
提升服務(wù)層次。對導(dǎo)醫(yī)溝通技巧、業(yè)務(wù)知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓(xùn);改善服務(wù)措施。實(shí)行站立式、走動式服務(wù),變被動回答為主動介紹、引導(dǎo),分診到位;改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。通過調(diào)查問卷、專題會,定期征求臨床科室、病人意見、建議,不斷改進(jìn)工作。
(四)理順拓寬行政職能科室服務(wù)渠道
1、提高工作效率
增強(qiáng)工作時效性。對醫(yī)院安排工作限時辦,對一線需要工作及時辦;加強(qiáng)工作主動性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑,下送、下收、下傳、下聯(lián),為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務(wù)。
2、加強(qiáng)溝通交流
暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實(shí)行職能科室掛包制,每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實(shí)、需求情況,幫助解決問題;促進(jìn)職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作,分工不分家,共同完成好工作。
3、提升管理水平
提高人員素質(zhì)。強(qiáng)化管理知識、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)服務(wù)能力;強(qiáng)化服務(wù)管理。落實(shí)崗位職責(zé),將管理寓于服務(wù)之中,改進(jìn)管理措施,注重服務(wù)質(zhì)量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫(yī)技科室對職能科室進(jìn)行評價,結(jié)果與績效掛鉤。
4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境
強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設(shè)步伐,為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務(wù)。健全便民設(shè)施,嚴(yán)控患者費(fèi)用不合理增長;完善各類標(biāo)示。使患者按照標(biāo)示就能找到目的地,順利、安全就醫(yī)。
5、提升后勤保障服務(wù)質(zhì)量
建立綜合調(diào)度保障體系。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、人員銜接,確保24小時應(yīng)急服務(wù)。強(qiáng)化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進(jìn)行檢查,提高飯菜、保潔質(zhì)量,提升服務(wù)品質(zhì)。加強(qiáng)巡檢。主動服務(wù),做到叫修與預(yù)防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道,使數(shù)據(jù)收集更快捷,提升后勤管理運(yùn)行保障能力,提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。確保設(shè)備安全正常運(yùn)行。做好設(shè)備驗(yàn)收、維護(hù)及保養(yǎng),加強(qiáng)操作人員培訓(xùn),定期巡檢,建立安全運(yùn)行檔案。
四、活動步驟
每個階段不分時間,各項(xiàng)工作穿插進(jìn)行。
(一)宣傳動員階段。(20xx年3月17日至4月1日)
制定實(shí)施方案,召開動員大會,各科室對活動方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí),積極營造活動氛圍。各相關(guān)科室制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。
。ǘ┳圆樘岣唠A段。(20xx年4月1日至12月31日)
各科室找出服務(wù)的不足,制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程,切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈、自身確實(shí)存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想,結(jié)合自身實(shí)際,創(chuàng)新思維,高點(diǎn)定位,圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章,形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
。ㄈ┛己硕綄(dǎo)階段。(20xx年6月1日至12月31日)
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進(jìn)行督查考核,由社會服務(wù)部進(jìn)行征求意見,并將分?jǐn)?shù)與每月績效相結(jié)合。
。ㄋ模┛偨Y(jié)表彰階段。(20xx年12月1日至12月31日)
各科室對活動開展情況進(jìn)行總結(jié),在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院將對整個活動開展情況進(jìn)行評價,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),建立服務(wù)提升的`長效機(jī)制。對在活動中表現(xiàn)突出的先進(jìn)科室(崗位)、先進(jìn)個人給予表彰獎勵。
五、活動要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。為保證活動順利開展,成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對活動指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作,各組成員要認(rèn)真履行責(zé)任,推進(jìn)各項(xiàng)工作的完成與落實(shí)。
(二)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。全體工作人員要充分認(rèn)識開展服務(wù)提升年活動的重要意義,統(tǒng)一思想認(rèn)識,以積極的態(tài)度投入到活動之中。通過開展活動,形成人人講優(yōu)質(zhì)服務(wù)、處處抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)、事事出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好氛圍,使服務(wù)速度更快、服務(wù)水平更高、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)。
。ㄈ┚慕M織,周密安排。科室負(fù)責(zé)人作為開展活動的主要責(zé)任人,切實(shí)做好組織協(xié)調(diào)工作。服務(wù)提升年活動與日常工作及醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相結(jié)合,根據(jù)自身工作實(shí)際,認(rèn)真分析存在的問題和不足,創(chuàng)新工作思路,充分挖掘潛力,研究制定本科室的具體實(shí)施方案。及時向宣傳組匯報(bào)工作亮點(diǎn)。
。ㄋ模┘皶r總結(jié),不斷完善。在開展活動中,各科室要認(rèn)真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗(yàn),及時提出完善科室工作的方案和措施。將加強(qiáng)對活動的宣傳,樹立先進(jìn)典型,發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和激勵作用,改進(jìn)不足之處,推進(jìn)各項(xiàng)活動扎實(shí)有效地開展,確保服務(wù)提升年活動取得實(shí)效。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 9
為貫徹落實(shí)十八屆五中全會精神,更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”的進(jìn)展和成效,按照《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動的`通知》(x衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)明電[20xx]357號)要求,制定本方案。
一、活動目的
一年來,各地涌現(xiàn)出一大批宣傳改善醫(yī)療服務(wù)方面有創(chuàng)新舉措、優(yōu)秀事跡,弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,助推醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動更上新臺階。
二、活動時間
20xx年12月1日至20xx年3月1日。
三、活動內(nèi)容
(一)舉行改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動啟動儀式。
。ǘ┱匍_“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動”座談會。
。ㄈ┥钊胄麄麽t(yī)院的新舉措、優(yōu)秀事跡等。
1、院外宣傳活動
按市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署,聯(lián)系本地媒體開展宣傳報(bào)道,積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報(bào)《衛(wèi)生周刊》、市人民廣播電臺《人口與家庭》欄目、市衛(wèi)計(jì)委站等媒體進(jìn)行投稿宣傳醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動工作。
2、院內(nèi)宣傳活動
通過醫(yī)院網(wǎng)站、院報(bào)、微信、志愿者服務(wù)、會議等媒介宣傳醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動工作的最新進(jìn)展。
(四)結(jié)合“改善醫(yī)療服務(wù)”主題,推出推選活動。
1、開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范(科室、崗位、個人)創(chuàng)建活動。
2、推進(jìn)“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”項(xiàng)目評選。
。ㄎ澹┙Y(jié)合“改善醫(yī)療服務(wù)”主題,推出征集活動。
1、面向各科室征集以改善醫(yī)療服務(wù)為主題的各類文章,各科室每個月向院辦投稿不能少于一篇,擇優(yōu)在院報(bào)及醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)表。
2、面向醫(yī)護(hù)人員征集有關(guān)“改善醫(yī)療服務(wù)”內(nèi)容的攝影作品。由工會牽頭舉辦改善醫(yī)療服務(wù)主題攝影展,評選優(yōu)秀作品在院區(qū)展出。
四、工作要求
。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),廣泛宣傳。
各科室在12月25日之前啟動本科室“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”,召開動員會,將宣傳工作落實(shí)下去。各科室要動員全體醫(yī)務(wù)人員,從我做起,從日常工作的點(diǎn)滴做起,從現(xiàn)在作起,形成一個比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。
。ǘ┩茝V典型,示范先行。
開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范(科室、崗位、個人)創(chuàng)建活動,由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部牽頭開展以“改善醫(yī)療服務(wù)”為主題的'優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗位和個人;由黨辦牽頭面向全院征集改善醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新亮點(diǎn)和舉措,擇優(yōu)遴選推廣開展;結(jié)合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種創(chuàng)建活動,樹立典型,通過典型帶動、示范先行,在全院形成學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)的良好氛圍,向大眾展示我院以病人為中心的良好行業(yè)形象。
。ㄈ┘皶r匯總,報(bào)送信息。
各科室要及時匯總“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”中有關(guān)視頻、圖片、文字,并將改善醫(yī)療服務(wù)落實(shí)情況和典型材料于每月月底前上報(bào)辦公室,將擇優(yōu)向市衛(wèi)計(jì)委上報(bào)。醫(yī)院開展“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”情況將列為改善醫(yī)療服務(wù)督查重點(diǎn)(對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權(quán)重),納入醫(yī)院評價內(nèi)容。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 10
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)我院醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量不斷提升,根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)全市醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓工作方案的通知》要求,經(jīng)院長辦公會研究,決定從現(xiàn)在起開展為期三個月的“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”。活動方案如下:
一、活動目的
以“提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全”為主題,以加強(qiáng)核心制度落實(shí)、完善院、科兩級質(zhì)量管理組織、落實(shí)患者安全目標(biāo)、防范醫(yī)療糾紛為著力點(diǎn),全面查找重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié),制定落實(shí)整改措施;全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管控,促進(jìn)全院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全水平全面提升。
二、活動內(nèi)容和安排
本次“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”的時間集中安排在3月-6月上旬。
1.宣傳發(fā)動階段:3月1日—3月10日
。1)召開全院臨床、護(hù)理、醫(yī)技人員大會,宣布《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質(zhì)量安全百日專項(xiàng)整頓”活動方案》,各臨床、醫(yī)技科室高度重視,形成良好氛圍,保障活動有序進(jìn)行。
。2)醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”實(shí)施方案》。
。3)各科室組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會活動方案。
2.自查、學(xué)習(xí)培訓(xùn)階段:3月10日—4月10日
各臨床、醫(yī)技科室結(jié)合科室工作實(shí)際,全面排查醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作方面存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)以及安全隱患。重點(diǎn)做好以下幾個方面的自查工作:
。1)完善質(zhì)控體系,質(zhì)控工作常態(tài)化。完善科室醫(yī)療(護(hù)理)質(zhì)量控制小組,每月科室醫(yī)療小組必須進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制活動,確定每月2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論的時間。
(2)落實(shí)核心制度,規(guī)范診療行為。各科室組織學(xué)習(xí)18項(xiàng)醫(yī)療安全核心制度、20xx年患者十大安全目標(biāo)、本科室常見疾病《診療指南》、《技術(shù)操作規(guī)范》,并在工作中嚴(yán)格遵照執(zhí)行。科室二線、三線聽班制度的落實(shí)、交接班制度和請示匯報(bào)制度的落實(shí)。危急值報(bào)告及處理。
。3)強(qiáng)化急危重癥管理,暢通綠色通道。對急危重癥病人管理,必須制定明確的程序和措施,樹立并落實(shí)完善檢查、急癥急查、重癥重查、立即檢查的思維意識,定期組織應(yīng)急預(yù)案演練,特別是預(yù)防和救治肺栓塞的預(yù)案和猝死搶救的演練,醫(yī)技科室重點(diǎn)加強(qiáng)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)與考核;各部門加強(qiáng)急救綠色通道的協(xié)調(diào),保證綠色通道的暢通和救治及時。
。4)圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作等方面管理。尤其是加強(qiáng)手術(shù)安全核對制度的執(zhí)行,提高對術(shù)后并發(fā)癥防范。
(5)加強(qiáng)病情評估與溝通,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。及時全面對急診、住院病人進(jìn)行評估,掌握病人的'生命體征和目前的主要問題,分析存在的風(fēng)險(xiǎn)性和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性。尊重病人及其家屬,及時有效的與患者家屬進(jìn)行溝通交流,多傾聽患方的意見建議,耐心解答患方的問題。通過良好的溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對醫(yī)務(wù)人員的信任和理解。
(6)規(guī)范臨床用藥管理,促進(jìn)合理用藥。規(guī)范臨床用藥,嚴(yán)把用藥指征?刂扑幤肥褂,加強(qiáng)抗菌藥物使用管理,建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度。
(7)落實(shí)醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,防止醫(yī)院感染事件發(fā)生。落實(shí)醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,尤其是消毒隔離制度;進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)診療技術(shù)操作,遵守?zé)o菌操作規(guī)程;加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)管理工作;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理;加大一次性醫(yī)療用品、復(fù)用診療器械、物品的管理。
(8)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度及處理流程。落實(shí)醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度,實(shí)行相應(yīng)的獎懲措施,各科室對發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件要認(rèn)真組織討論,分析發(fā)生的原因,從中汲取教訓(xùn)。各臨床、醫(yī)技科室把醫(yī)療質(zhì)量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題梳理分類,建立臺賬,并報(bào)告相應(yīng)的職能科室。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、院感科結(jié)合核心制度、肺栓塞、急危重癥、醫(yī)院感染、患者十大安全目標(biāo)、不良事件、圍手術(shù)期管理等方面組織不同形式的培訓(xùn)、討論、匯報(bào)、比賽、演練,促使科室分析問題,提高安全意識。
3.督導(dǎo)檢查、整改提高階段:4月11日—5月11日
。1)問題整改:臨床、醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題臺賬逐項(xiàng)整改。
。2)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、門診部督導(dǎo)檢查:組織相關(guān)人員對全院各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和科室規(guī)范化管理進(jìn)行全面的檢查,把發(fā)現(xiàn)的問題與科室自查問題臺賬一并作為整改的內(nèi)容,督導(dǎo)科室規(guī)范整改。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、門診部根據(jù)問題導(dǎo)向,對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員專項(xiàng)檢查、重點(diǎn)督導(dǎo)整改。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部重點(diǎn)對核心制度落實(shí)、肺栓塞預(yù)防診療流程、急危重癥處理、圍手術(shù)期管理、指南共識的學(xué)習(xí)落實(shí)、患者十大安全目標(biāo)、不良事件、病情評估、醫(yī)患溝通、多學(xué)科會診、抗菌藥物合理使用等方面督導(dǎo)整改。門診部重點(diǎn)對120、急診急救、急診綠色通道、危急值管理、醫(yī)技科室應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇演練、就醫(yī)流程優(yōu)化、門診安全措施等方面督導(dǎo)整改。院感科重點(diǎn)對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)鏡室等進(jìn)行重點(diǎn)檢查、督促整改。
4.持續(xù)改進(jìn)、鞏固總結(jié)階段:5月12日—6月10日
。1)建章立制,形成長效機(jī)制。加強(qiáng)教育培訓(xùn),著力增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識和風(fēng)險(xiǎn)防范意識,重點(diǎn)培訓(xùn)學(xué)習(xí)核心制度、指南共識,強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練、加強(qiáng)安全教育和風(fēng)險(xiǎn)管理,不斷提高醫(yī)務(wù)人員臨床服務(wù)能力和技術(shù)水平,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍?剖裔t(yī)療質(zhì)量管理小組每月分析討論工作中存在的問題,并及時整改。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、門診部等職能科室把醫(yī)療質(zhì)量安全月活動的經(jīng)驗(yàn)、成果、存在問題、合理化建議等,梳理成冊,提出改進(jìn)的制度與規(guī)范。堅(jiān)決糾正有章不循、執(zhí)章不嚴(yán)、各行其事的不良習(xí)氣,真正把制度落到實(shí)處,通過制度的建立和落實(shí),實(shí)現(xiàn)管理制度化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,工作程序化、操作規(guī)范化、監(jiān)督經(jīng);,形成不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全的長效機(jī)制。
。2)履行監(jiān)管責(zé)任,加大監(jiān)管力度。職能科室要切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),指導(dǎo)科室做好醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范各項(xiàng)工作。建立醫(yī)療安全責(zé)任追究機(jī)制,加大監(jiān)管工作力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的科室和相關(guān)人員,要進(jìn)行嚴(yán)肅處理,并從重追究相關(guān)失職人員的責(zé)任。
。3)對在“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”活動中表現(xiàn)突出的科室及個人進(jìn)行表彰獎勵;對不積極參與活動,不認(rèn)真自查、整改的科室和個人按照《醫(yī)院獎懲條例》給予處罰。
三、活動要求
目前我院醫(yī)療服務(wù)總量呈現(xiàn)逐年快速增長的趨勢,醫(yī)療服務(wù)效率不斷提升。同時,醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)隱患也隨之增加。要充分認(rèn)識做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的重要性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感與緊迫感?浦魅巫鳛榭剖裔t(yī)療安全管理工作的第一責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)本科室“醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療活動月(安全月)”方案的實(shí)施,要理順工作機(jī)制,周密安排、精心部署,切實(shí)做好此次“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動的開展,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)的活動文件、醫(yī)療核心制度、法律法規(guī)、本科診療常規(guī)和技術(shù)常規(guī),要求科室全員參與,不能流于形式。
通過深入開展該活動,做到強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全意識到位;規(guī)章制度落實(shí)、規(guī)范化操作到位;質(zhì)量監(jiān)管部門監(jiān)督作用到位;獎懲措施落實(shí)到位。全面提升我院醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 11
一、目的
通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。
二、目標(biāo):
逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織
醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實(shí)獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系
成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度:
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:
⑴病歷書寫制度及規(guī)范
、莆<敝匕Y搶救制度及首診責(zé)任制
、侨夅t(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度
⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
、舍t(yī)囑制度
、蕰\制度
、酥蛋嗉啊贫
、涛V、疑難病例及死亡病例討論制度
、歪t(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報(bào)告制度
、蝹魅静〉怯浖皥(bào)告制度
、蠘I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
⑿查對制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的.始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核:
(1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進(jìn)意見及措施。
(2)、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。
(3)、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評價。
3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機(jī)制。
(1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改
進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
(2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進(jìn)行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報(bào)。
(3)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門。
(4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 12
為鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動成果,充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風(fēng)貌,更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,結(jié)合我市實(shí)際,制訂本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)患安全為目標(biāo),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),認(rèn)真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題,提升質(zhì)量、提高水平,努力改善患者的就醫(yī)感受,為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、活動范圍
全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中心血站、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)。將各類社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入活動范圍,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。
三、工作目標(biāo)
(一)加強(qiáng)班子和制度建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生行政管理政策,著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位紀(jì)律嚴(yán)明、管理嚴(yán)格、政令暢通、心齊氣順的目標(biāo)。
。ǘ┘訌(qiáng)和規(guī)范質(zhì)量建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)核心制度,著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴(yán)、操作不當(dāng)、質(zhì)量不高等問題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標(biāo)。
(三)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。全面落實(shí)行業(yè)監(jiān)督防控制度,著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標(biāo)。
四、工作內(nèi)容
。ㄒ唬┘訌(qiáng)班子建設(shè),提升管理能力。一要明確責(zé)任。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人,要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì),堅(jiān)持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù),以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)。二要強(qiáng)化考核。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作,確立質(zhì)量與安全工作重點(diǎn)目標(biāo),組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,針對存在的問題,落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評分析會,查擺問題、分析原因,不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。三要加強(qiáng)督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度,向社會公開相關(guān)信息,接受群眾監(jiān)督,聽取群眾意見;要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評等,建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點(diǎn)要體現(xiàn)在“接地氣”上。
。ǘ┙∪ぷ髦贫,建立長效機(jī)制。一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求,結(jié)合實(shí)際,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。三要嚴(yán)格獎懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定,引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作,并建立長效機(jī)制,扭轉(zhuǎn)因制度不落實(shí)、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。
(三)規(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患。一要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入,嚴(yán)格對大型醫(yī)用設(shè)備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理,維護(hù)患者安全,堅(jiān)持做到合理檢查、合理治療、合理用藥,因病施治。三要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中,倡導(dǎo)微笑服務(wù),努力營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動,強(qiáng)化分級護(hù)理質(zhì)量管理,切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量,確;颊哚t(yī)療安全。加強(qiáng)對急危重癥患者的護(hù)理管理,提高急危重癥患者搶救成功率。健全護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度,強(qiáng)化護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核,提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。四要開展專項(xiàng)活動。各級醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)和技術(shù)引進(jìn),大力發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科。要開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評等為內(nèi)容的崗位練兵活動,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的'理論測試、督查考核、專家點(diǎn)評、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動,檢驗(yàn)質(zhì)量大提升活動的成效。五要采取切實(shí)措施,努力降低次均醫(yī)療費(fèi)用。全市各級公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費(fèi)用為基數(shù),做到零增長,并采取綜合措施,降低藥占比,努力減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度;二是采取切實(shí)措施,提高基本藥物使用率。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%,二級醫(yī)院不低于30%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級三級85%以上,市級二級90%以上,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%以上;目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例80%以上,縣級達(dá)到85%以上;三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費(fèi)用限價管理;四是開展預(yù)約診療、錯峰服務(wù)、延長專家門診時間等具體措施,使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。
(四)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),注重人才培養(yǎng)。一是強(qiáng)化學(xué)科管理,加大學(xué)科資源投入,增加臨床績效。加強(qiáng)單位和科室重點(diǎn)學(xué)科管理,建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制,明確人員分工,制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施,建立醫(yī)療、教學(xué)、科研、財(cái)務(wù)、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入,單獨(dú)設(shè)帳,加強(qiáng)學(xué)科帶頭人經(jīng)費(fèi)使用自主權(quán),建立經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督審計(jì)制度,確保經(jīng)費(fèi)按計(jì)劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目,提高診療水平,臨床績效逐年增加。二是強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)后備人才,提高科研水平。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿,加大人才培養(yǎng)力度,梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度,學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),加大人才儲備。明確學(xué)科發(fā)展方向,使其能夠承擔(dān)省市級科研課題,鼓勵聯(lián)合攻關(guān)課題,爭取國家和自然基金課題,每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文,每兩年有市廳級進(jìn)步二等獎1項(xiàng)以上?蒲谐晒軌虮粡V泛推廣,對學(xué)科發(fā)展起到推動作用。
。ㄎ澹⿵(qiáng)化防控機(jī)制,改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)。深入開展權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè),加快推進(jìn)二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全省統(tǒng)一實(shí)時監(jiān)控軟件的安裝運(yùn)用,加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控,全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平。一要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。要堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,嚴(yán)禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫”。建立科學(xué)決策機(jī)制,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級負(fù)責(zé),責(zé)任到人。要向社會公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式(如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等)公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。二要加強(qiáng)物資管理。加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度,堵塞漏洞,降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定,嚴(yán)禁擅自網(wǎng)下采購。三要加強(qiáng)收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清單制度,將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價、金額等告知患者。患者出院時,提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。要接受患者價格咨詢和費(fèi)用查詢,如實(shí)提供價格或費(fèi)用信息,及時處理患者對違規(guī)收費(fèi)的投訴。要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度,定期對患者費(fèi)用進(jìn)行核查,病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。四要加強(qiáng)行風(fēng)督查。充分運(yùn)用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員,自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),堅(jiān)決治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂,不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法自律意識。堅(jiān)持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療,進(jìn)一步完善行業(yè)監(jiān)管制度,嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán),維護(hù)患者合法權(quán)益,暢通投訴渠道,及時處理化解矛盾和糾紛。
。╅_展創(chuàng)建活動,弘揚(yáng)醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動,使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻(xiàn)、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建。具體為:加強(qiáng)窗口服務(wù)管理,創(chuàng)新窗口便民方式,配備相當(dāng)工作力量,提高窗口工作效率,縮短患者等候時間。科室樓層合理分布,標(biāo)識指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適,服務(wù)診區(qū)安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好,語言文明規(guī)范,不說服務(wù)忌語,堅(jiān)決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”和“首問負(fù)責(zé)制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù),新農(nóng)合患者大病保險(xiǎn)實(shí)行出院即報(bào)。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為:抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制、治安消防安全等責(zé)任制的落實(shí),堅(jiān)決杜絕重特大事故的發(fā)生。強(qiáng)化治安防范工作,認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制,加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度,建立和完善各項(xiàng)安全措施,突出抓好門診、財(cái)務(wù)、藥品、劇、倉庫、微機(jī)、配電室等重點(diǎn)部門的管理。根據(jù)公安部門要求,安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)工作,建立健全保衛(wèi)組織,二級以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室,提高保衛(wèi)人員素質(zhì),配齊器材和設(shè)備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境,防止和及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”,確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。
五、實(shí)施步驟
。ㄒ唬┕ぷ鞑渴痣A段(20xx年12月)。
市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案,全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排,結(jié)合本地本單位實(shí)際,制定具體實(shí)施方案,特別是針對服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施,切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)組織實(shí)施階段(20xx年12月—20xx年10月)。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實(shí)施細(xì)則,全面落實(shí)活動各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。要加強(qiáng)信息報(bào)送工作,各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動開展情況以工作信息形式報(bào)送市衛(wèi)生局,每月至少報(bào)送一次。
。ㄈ┒綄(dǎo)檢查階段(20xx年11月)。
各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動落到實(shí)處。市衛(wèi)生局將組織力量,對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量大提升活動進(jìn)行全面考核測評,同時納入對縣區(qū)和市直單位考核目標(biāo)。
。ㄋ模┛偨Y(jié)交流階段(20xx年12月)。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗(yàn)交流會,對活動開展情況進(jìn)行總結(jié),公布檢查和評價結(jié)果,促進(jìn)醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機(jī)制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上,市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進(jìn)行全面總結(jié)通報(bào)。
六、工作要求
。ㄒ唬┣袑(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的組織領(lǐng)導(dǎo),各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的指導(dǎo)、評價和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況,負(fù)責(zé)本轄區(qū)活動的具體實(shí)施,并定期向市衛(wèi)生局書面報(bào)告活動進(jìn)展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由院長擔(dān)任,負(fù)責(zé)本單位活動的具體實(shí)施。
。ǘ┥罨顒觾(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量大提升活動方案,積極拓寬活動內(nèi)容,豐富活動形式,創(chuàng)新活動舉措,使服務(wù)質(zhì)量大提升活動從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。
。ㄈ⿵(qiáng)化責(zé)任追究。探索建立加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機(jī)制,落實(shí)跟蹤評價和責(zé)任追究制度。通過追究責(zé)任人、責(zé)任科室和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任,促使醫(yī)院服務(wù)態(tài)度明顯改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
。ㄋ模淞⑿袠I(yè)典型。加大宣傳工作力度,注重樹立和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型事例,及時推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),在全社會大力宣傳,弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神,進(jìn)一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 13
一、檢查目的
通過專項(xiàng)檢查,查找定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金以及勞動保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)為代理人員、勞務(wù)派遣人員繳費(fèi)管理存在的風(fēng)險(xiǎn),查處違法、違規(guī)、違紀(jì)問題,提高管理水平,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行,逐步形成自我約束機(jī)制,更好地維護(hù)基金安全。
二、檢查對象及內(nèi)容
。ㄒ唬┒c(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)(含門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等):藥品及醫(yī)療器械等加成情況,藥品、醫(yī)療器械出入庫、結(jié)存情況與臨床實(shí)際應(yīng)用數(shù)量情況,門診管理、門規(guī)病種管理、住院管理、信息管理情況等。
。ǘ┒c(diǎn)零售藥店:醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況,藥品加價情況,處方藥、非處方藥銷售、財(cái)務(wù)與結(jié)算情況,POS機(jī)使用管理情況,單位執(zhí)業(yè)資格情況等。
。ㄈ﹦趧颖U鲜聞(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu):代理人員、勞務(wù)派遣人員的`繳費(fèi)管理情況,與協(xié)議單位(個人)協(xié)議簽訂、履行情況,代理人員、勞務(wù)派遣人員待遇申領(lǐng)及發(fā)放情況、賬戶管理情況等。
三、檢查方式和方法
本次專項(xiàng)檢查采取自查與省、市兩級抽查同步進(jìn)行的方式。市人社局成立了專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)專項(xiàng)檢查辦公室,由規(guī)劃財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)牽頭,就業(yè)促進(jìn)科、社會保險(xiǎn)科、工傷保險(xiǎn)科和市社保局、市人管中心參與。
。ㄒ唬└鞫c(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)于3月15日前開展自查,并將書面自查報(bào)告于3月15日前報(bào)專項(xiàng)檢查辦公室。
。ǘ┦袡z查組3月18日—3月31日對全市各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查,聽取各被查單位自查情況匯報(bào),查看有關(guān)資料。
。ㄈ4月10日前形成全市的檢查工作報(bào)告報(bào)市人社局。4月10日-5月20日迎接市人社局對我市的檢查。
。ㄋ模┯邮∪松鐝d抽查。
四、工作要求
。ㄒ唬└叨戎匾暎J(rèn)真組織。各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)要高度重視,安排專人負(fù)責(zé),自查時要查全、查細(xì)、查徹底,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保證省、市抽查不出任何問題。
。ǘ┱覝(zhǔn)問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。市檢查組要結(jié)合審計(jì)、以前年度檢查情況等,明確檢查重點(diǎn),采取有效措施,查找存在的問題。通過檢查,掌握各個機(jī)構(gòu)管理中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),積累檢查經(jīng)驗(yàn),提高監(jiān)管能力。
。ㄈ﹪(yán)格紀(jì)律,及時處理。檢查應(yīng)遵循依法監(jiān)督、實(shí)事求是、客觀公正的原則。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要與被檢查單位充分交換意見,做到不錯定,不包庇。對發(fā)現(xiàn)的問題要嚴(yán)格按照社會保險(xiǎn)法等相關(guān)法律法規(guī),及時督促整改,并對違法行為作出相應(yīng)的行政處理,檢查中遇到的重大事項(xiàng),要及時上報(bào)。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 14
為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
一、醫(yī)療方面
醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求:
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時間不超過6小時。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求
(1)字跡清楚(2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、?茩z查、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時內(nèi)由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的`要求及格式由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項(xiàng),漏項(xiàng)(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術(shù)、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應(yīng)在病人入院6小時內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應(yīng)即可完成,并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關(guān)醫(yī)師在次日完成,缺項(xiàng)、漏項(xiàng)每份扣2元,不按時完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見,并標(biāo)明XXX主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1-2天記錄1次,危重病人應(yīng)隨時記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時的病程記錄,應(yīng)以小結(jié)的形式寫出,不合要求扣2元。
5、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄,術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成,術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時內(nèi)完成,拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項(xiàng)扣5元。
7、臨床各科室間應(yīng)建立會診制度,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救:
對急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時,全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項(xiàng)或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應(yīng)在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,接班后應(yīng)巡視病房并記錄,對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行,違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時詳細(xì)交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對住院病人進(jìn)行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時恰當(dāng)處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷,無或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。
8、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
二、藥房、藥庫
1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報(bào)廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥:藥劑人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復(fù)核人員實(shí)行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個人負(fù)擔(dān)。
3、毒性藥品管理:嚴(yán)格實(shí)施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價力求準(zhǔn)確,誤差不大于0.1元,劃價不準(zhǔn)確,每份處方罰款0.1元。
5、藥庫:嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道,層層把關(guān),嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10%。
三、護(hù)理方面
護(hù)理文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報(bào)告。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理:看是否符合達(dá)標(biāo)要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護(hù)理:特護(hù)、一級護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
5、查治療室工作:無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。
值班護(hù)士規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班護(hù)士應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班護(hù)士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,危重病人應(yīng)床頭交接班,對分級護(hù)理病人按規(guī)定時間巡視病房,并做好記錄,當(dāng)班完成,違者罰款5元。
4、值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班護(hù)士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
四、醫(yī)技科室
1、對醫(yī)療設(shè)備專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),及時維護(hù),保證機(jī)器正常工作。對于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的,根據(jù)損害價值賠償。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)檢查結(jié)果正確。對玩忽職守致報(bào)告結(jié)果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認(rèn)真填寫報(bào)告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報(bào)告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當(dāng)事人20元。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 15
一、引言
醫(yī)療器械的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的健康和安全,因此建立有效的質(zhì)量控制措施方案至關(guān)重要。本方案旨在確保醫(yī)療器械在生產(chǎn)、采購、存儲、銷售和使用等各個環(huán)節(jié)都符合相關(guān)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)要求。
二、質(zhì)量控制目標(biāo)
確保醫(yī)療器械符合國家和國際的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)要求。
減少醫(yī)療器械的質(zhì)量缺陷和不良事件發(fā)生率。
提高客戶滿意度,增強(qiáng)市場競爭力。
三、質(zhì)量控制流程
。ㄒ唬┰牧喜少徔刂
建立嚴(yán)格的供應(yīng)商評估和選擇制度,對供應(yīng)商的資質(zhì)、生產(chǎn)能力、質(zhì)量管理體系進(jìn)行審核。
要求供應(yīng)商提供原材料的質(zhì)量檢測報(bào)告和相關(guān)認(rèn)證文件。
定期對供應(yīng)商進(jìn)行實(shí)地考察和評估。
制定原材料的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)程序,對每批原材料進(jìn)行檢驗(yàn)。
檢驗(yàn)項(xiàng)目包括物理性能、化學(xué)性能、生物相容性等。
對不合格的原材料進(jìn)行退貨處理,并記錄相關(guān)信息。
。ǘ┥a(chǎn)過程控制
制定生產(chǎn)工藝規(guī)程和作業(yè)指導(dǎo)書,明確生產(chǎn)過程中的關(guān)鍵控制點(diǎn)和控制參數(shù)。
對關(guān)鍵控制點(diǎn)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控和記錄。
定期對生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運(yùn)行。
實(shí)施首件檢驗(yàn)、巡檢和成品檢驗(yàn)制度,對生產(chǎn)過程中的產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
首件檢驗(yàn)合格后方可進(jìn)行批量生產(chǎn)。
巡檢發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,確保產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性。
(三)存儲和運(yùn)輸控制
建立符合要求的倉庫,對醫(yī)療器械進(jìn)行分類存放,確保存儲環(huán)境符合產(chǎn)品的要求。
控制倉庫的溫度、濕度、通風(fēng)等條件。
對庫存產(chǎn)品進(jìn)行定期盤點(diǎn)和檢查,防止過期和變質(zhì)。
制定運(yùn)輸管理制度,選擇合適的運(yùn)輸方式和包裝材料,確保醫(yī)療器械在運(yùn)輸過程中的安全和質(zhì)量。
對運(yùn)輸過程中的溫度、濕度等條件進(jìn)行監(jiān)控和記錄。
。ㄋ模╀N售和售后服務(wù)控制
對銷售人員進(jìn)行培訓(xùn),使其了解醫(yī)療器械的性能、用途和質(zhì)量要求,能夠?yàn)榭蛻籼峁┱_的產(chǎn)品信息和使用指導(dǎo)。
建立客戶投訴處理機(jī)制,及時處理客戶的'投訴和反饋,對存在質(zhì)量問題的產(chǎn)品進(jìn)行召回和處理。
對投訴和反饋進(jìn)行分析和總結(jié),采取措施改進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)水平。
四、質(zhì)量檢測方法和設(shè)備
配備先進(jìn)的質(zhì)量檢測設(shè)備,如物理性能檢測儀、化學(xué)分析儀、生物相容性測試儀等。
定期對檢測設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù),確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
采用科學(xué)合理的質(zhì)量檢測方法,如抽樣檢驗(yàn)、全檢等,根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)程度確定檢測的頻率和范圍。
五、人員培訓(xùn)和管理
對質(zhì)量控制人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),使其熟悉醫(yī)療器械的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)要求,掌握質(zhì)量檢測和控制的方法和技能。
建立質(zhì)量考核制度,對質(zhì)量控制人員的工作績效進(jìn)行考核和評價,激勵其提高工作質(zhì)量和效率。
六、質(zhì)量文檔管理
建立完善的質(zhì)量文檔管理體系,對質(zhì)量控制過程中的各類文件和記錄進(jìn)行歸檔和管理。
包括原材料檢驗(yàn)報(bào)告、生產(chǎn)過程記錄、質(zhì)量檢測報(bào)告、客戶投訴處理記錄等。
質(zhì)量文檔的保存期限應(yīng)符合法規(guī)要求,以便追溯和查詢。
七、持續(xù)改進(jìn)
定期對質(zhì)量控制措施方案的執(zhí)行情況進(jìn)行評估和分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)。
關(guān)注行業(yè)的發(fā)展和法規(guī)的變化,及時調(diào)整質(zhì)量控制措施方案,以適應(yīng)新的要求和挑戰(zhàn)。
通過以上醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案的實(shí)施,可以有效地保證醫(yī)療器械的質(zhì)量,為患者提供安全、有效的醫(yī)療產(chǎn)品。
例如:在原材料采購控制方面,假設(shè)某醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)需要采購一批不銹鋼材料用于制造手術(shù)器械。在選擇供應(yīng)商時,不僅要查看其營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證等基本資質(zhì),還要深入了解其生產(chǎn)工藝、質(zhì)量控制流程以及以往的供貨質(zhì)量情況。要求供應(yīng)商提供該批不銹鋼的材質(zhì)證明、化學(xué)成分分析報(bào)告以及力學(xué)性能測試報(bào)告等。在驗(yàn)收時,使用專業(yè)的檢測設(shè)備對不銹鋼的硬度、抗拉強(qiáng)度、耐腐蝕性等進(jìn)行檢測,確保其符合醫(yī)療器械的質(zhì)量要求。
又如,在生產(chǎn)過程控制中,以生產(chǎn)一次性注射器為例。關(guān)鍵控制點(diǎn)可能包括注塑成型的溫度和壓力、針管的尺寸精度、注射器的密封性等。通過安裝傳感器實(shí)時監(jiān)測生產(chǎn)過程中的溫度和壓力參數(shù),并由質(zhì)量控制人員定時進(jìn)行巡檢,檢查產(chǎn)品的外觀、尺寸等是否符合標(biāo)準(zhǔn)。對成品進(jìn)行抽檢,檢測注射器的容量準(zhǔn)確性、密封性以及無菌性等指標(biāo)。
再如,在存儲和運(yùn)輸控制方面,對于需要冷藏保存的醫(yī)療器械,如某些生物制劑,倉庫應(yīng)配備冷藏設(shè)備,并設(shè)置溫度監(jiān)控系統(tǒng),確保溫度始終保持在規(guī)定范圍內(nèi)。在運(yùn)輸過程中,使用具有冷藏功能的運(yùn)輸車輛,并在運(yùn)輸箱內(nèi)放置溫度記錄儀,全程記錄運(yùn)輸過程中的溫度變化情況。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 16
一、質(zhì)量控制原則
遵循相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療器械的安全性、有效性和質(zhì)量可靠性。
實(shí)施全過程質(zhì)量控制,涵蓋研發(fā)、生產(chǎn)、采購、存儲、銷售和售后服務(wù)等環(huán)節(jié)。
二、組織與人員
設(shè)立專門的質(zhì)量控制部門,配備具備專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)的質(zhì)量控制人員。
明確質(zhì)量控制人員的職責(zé)和權(quán)限,確保其能夠獨(dú)立、客觀地執(zhí)行質(zhì)量控制工作。
三、研發(fā)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
進(jìn)行充分的市場調(diào)研和需求分析,確保產(chǎn)品設(shè)計(jì)符合臨床需求和法規(guī)要求。
建立嚴(yán)格的設(shè)計(jì)開發(fā)流程,包括方案設(shè)計(jì)、評審、驗(yàn)證和確認(rèn)等階段。
對新產(chǎn)品進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,制定風(fēng)險(xiǎn)控制措施。
四、生產(chǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
制定完善的生產(chǎn)工藝文件和作業(yè)指導(dǎo)書,明確生產(chǎn)流程和質(zhì)量要求。
對生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和校準(zhǔn),確保設(shè)備的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性。
對生產(chǎn)過程中的關(guān)鍵工序進(jìn)行監(jiān)控和檢驗(yàn),如原材料的投入、中間產(chǎn)品的`檢驗(yàn)等。
五、采購環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
建立合格供應(yīng)商名錄,對供應(yīng)商進(jìn)行嚴(yán)格的資質(zhì)審核和評估。
簽訂采購合同,明確質(zhì)量要求和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。
對采購的原材料和零部件進(jìn)行檢驗(yàn)和驗(yàn)收,不合格的予以退貨。
六、存儲環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
建立符合要求的倉庫,對醫(yī)療器械進(jìn)行分類存放,確保存儲環(huán)境符合產(chǎn)品特性。
定期對庫存產(chǎn)品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查,防止過期、變質(zhì)和損壞。
七、銷售環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
對銷售人員進(jìn)行培訓(xùn),使其了解產(chǎn)品性能和質(zhì)量要求,能夠正確向客戶介紹產(chǎn)品。
對銷售記錄進(jìn)行管理,確保產(chǎn)品的可追溯性。
八、售后服務(wù)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
建立客戶投訴處理機(jī)制,及時處理客戶的反饋和投訴。
對售后產(chǎn)品進(jìn)行質(zhì)量跟蹤和分析,為產(chǎn)品改進(jìn)提供依據(jù)。
九、質(zhì)量檢測與檢驗(yàn)
配備必要的檢測設(shè)備和儀器,定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)。
制定質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)規(guī)程,對原材料、半成品和成品進(jìn)行嚴(yán)格檢驗(yàn)。
十、質(zhì)量改進(jìn)
定期對質(zhì)量控制數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題和潛在風(fēng)險(xiǎn)。
制定質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃,采取有效的改進(jìn)措施,不斷提高產(chǎn)品質(zhì)量。
例如:在研發(fā)環(huán)節(jié),對于一款新型電子血壓計(jì)的研發(fā),研發(fā)團(tuán)隊(duì)不僅要考慮測量的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性,還要考慮用戶的操作便利性和安全性。在設(shè)計(jì)開發(fā)過程中,進(jìn)行多次模擬實(shí)驗(yàn)和臨床驗(yàn)證,對可能出現(xiàn)的誤差和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,并不斷優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)。
在生產(chǎn)環(huán)節(jié),以生產(chǎn)一次性輸液器為例,對注塑成型工序的溫度、壓力和時間進(jìn)行嚴(yán)格控制,確保輸液器的外觀質(zhì)量和尺寸精度。同時,對輸液器的過濾效果和密封性進(jìn)行逐件檢驗(yàn),確保產(chǎn)品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療器械質(zhì)量控制措施方案 17
一、前言
隨著醫(yī)療器械行業(yè)的快速發(fā)展,質(zhì)量控制的重要性日益凸顯。本方案旨在優(yōu)化現(xiàn)有的質(zhì)量控制措施,以提高醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全性。
二、質(zhì)量控制目標(biāo)
確保醫(yī)療器械 100%符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。
將產(chǎn)品不合格率降低至[X]%以下。
提高客戶對產(chǎn)品質(zhì)量的滿意度至[X]%以上。
三、具體措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)原材料管理
拓展優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商資源,引入競爭機(jī)制,降低采購成本的同時提高原材料質(zhì)量。
增加原材料檢驗(yàn)的項(xiàng)目和頻率,采用先進(jìn)的檢測技術(shù)和設(shè)備。
。ǘ﹥(yōu)化生產(chǎn)流程
引入精益生產(chǎn)理念,減少生產(chǎn)過程中的浪費(fèi)和不確定性。
實(shí)施生產(chǎn)過程的實(shí)時監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析,及時發(fā)現(xiàn)并解決質(zhì)量問題。
。ㄈ┨嵘龣z驗(yàn)?zāi)芰?/p>
培訓(xùn)檢驗(yàn)人員,提高其專業(yè)技能和質(zhì)量意識。
定期參加外部能力驗(yàn)證和比對試驗(yàn),確保檢驗(yàn)結(jié)果的.準(zhǔn)確性和可靠性。
。ㄋ模⿵(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理
建立完善的風(fēng)險(xiǎn)評估體系,對醫(yī)療器械的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面評估。
制定針對性的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和影響程度。
(五)完善質(zhì)量追溯系統(tǒng)
利用信息化技術(shù),實(shí)現(xiàn)從原材料采購到產(chǎn)品銷售的全過程追溯。
確保追溯信息的準(zhǔn)確性和完整性,以便在出現(xiàn)質(zhì)量問題時能夠快速定位和召回產(chǎn)品。
四、監(jiān)控與評估
設(shè)立質(zhì)量控制指標(biāo),定期對質(zhì)量控制措施的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)測和評估。
根據(jù)評估結(jié)果,及時調(diào)整和改進(jìn)質(zhì)量控制措施。
例如:在加強(qiáng)原材料管理方面,某醫(yī)療器械企業(yè)在采購一次性口罩的原材料熔噴布時,不僅對供應(yīng)商的資質(zhì)和信譽(yù)進(jìn)行嚴(yán)格審查,還要求供應(yīng)商提供每批熔噴布的過濾效率、阻力等關(guān)鍵指標(biāo)的檢測報(bào)告。同時,企業(yè)自身也增加了對熔噴布的厚度、均勻度等項(xiàng)目的抽檢頻率,確保原材料的質(zhì)量穩(wěn)定可靠。
在優(yōu)化生產(chǎn)流程方面,一家生產(chǎn)血糖儀的企業(yè)通過引入自動化生產(chǎn)線,減少了人工操作帶來的誤差。同時,利用生產(chǎn)過程中的實(shí)時數(shù)據(jù)監(jiān)控系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)并解決了傳感器安裝不到位導(dǎo)致測量結(jié)果偏差的問題,提高了產(chǎn)品的合格率。
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