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急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案(精選10篇)
為了確保事情或工作能無誤進(jìn)行,通常需要預(yù)先制定一份完整的方案,方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預(yù)期效果,預(yù)算及方法等的企劃案。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢?下面是小編收集整理的急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 1
門、急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,是醫(yī)護(hù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的縮影。護(hù)理服務(wù)對(duì)象時(shí)來自社會(huì)最廣泛最基層的人,樹立“以人為本,關(guān)愛生命”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,最大限度的滿足服務(wù)對(duì)象的多層次需求。服務(wù)宗旨:以病人為中心,以真情換理解,以誠信、微笑亮窗口,以用心服務(wù)贏聲譽(yù)!服務(wù)目標(biāo):熱情、溫馨、親切、周到!服務(wù)口號(hào):爭(zhēng)分奪秒贏健康!在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護(hù)理、無障礙服務(wù),促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。
做到讓患者滿意、讓醫(yī)院滿意、讓社會(huì)滿意。
為此,我們結(jié)合實(shí)際積極創(chuàng)造服務(wù)特色,開展誠信、微笑、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。特制定以下實(shí)施方案:
一、門診導(dǎo)醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案:
。ㄒ唬┡宕餍乜ㄉ蠉彛b整齊,自尊自愛,儀表端正,舉止文明,禮貌待人,服務(wù)熱情、周到,態(tài)度和藹,親切。不擅自離崗,不干私活,不看報(bào)刊,不與人閑談。注意文明用語,禁止“生、冷、硬、頂”現(xiàn)象發(fā)生。有問必答,以病人為中心,提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和窗口服務(wù)質(zhì)量。
(二)導(dǎo)醫(yī)必須熟悉院內(nèi)各個(gè)部門的職責(zé)、分工,加強(qiáng)與多部門的配合,做好病人與相關(guān)職能部門之間的協(xié)調(diào)工作。主動(dòng)介紹醫(yī)院概況、科室組成、醫(yī)生姓名,醫(yī)療特色,醫(yī)療設(shè)備的種類和特點(diǎn),就醫(yī)程序及環(huán)節(jié),新近開展的醫(yī)療活動(dòng)的具體情況,以便于向咨詢的患者進(jìn)行介紹。引導(dǎo)患者就醫(yī),展示導(dǎo)醫(yī)風(fēng)采,時(shí)刻保持角色狀態(tài),讓患者在不知不覺中感應(yīng)中醫(yī)文化特色。明確引導(dǎo)患者就醫(yī)方位地點(diǎn)并隨時(shí)宣傳看病的注意事項(xiàng)及制度等。
(三)做到正確分診,簡(jiǎn)單問診,分診合理,分科準(zhǔn)確。導(dǎo)醫(yī)接待患者應(yīng)按患者疾病的輕、重、緩、急及病種有序地掛號(hào)分診。對(duì)待殘疾、高齡、身體虛弱的患者應(yīng)主動(dòng)接待,應(yīng)合理安排就診,優(yōu)先安排檢查、治療。對(duì)行動(dòng)不便的患者應(yīng)主動(dòng)上前攙扶,為其掛號(hào)并引導(dǎo)至就診科室。對(duì)用擔(dān)架抬來的急危病人,應(yīng)立即協(xié)助送相關(guān)科室處理。協(xié)調(diào)患者與醫(yī)生的關(guān)系,營(yíng)造良好的就診環(huán)境和秩序。
(四)經(jīng)常巡視大廳,引導(dǎo)患者掛號(hào)、候診、檢查。免費(fèi)為病人提供清熱解毒開水及一次性水杯,提供擔(dān)架及輪椅,下雨天為病人免費(fèi)提供塑料袋裝雨傘。維持就診秩序,對(duì)急救、重癥、老弱、行動(dòng)不便又無陪伴的患者,立即通知醫(yī)生,速用平車(輪椅)或攙扶至相關(guān)科室,配合完成各項(xiàng)檢查治療。同時(shí)全程陪同就診,幫助患者交費(fèi)刷卡、取藥。
(五)導(dǎo)醫(yī)要對(duì)其履行門診就診護(hù)理工作職責(zé),如候診患者病情觀察,體溫及生命體征測(cè)量,協(xié)助醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)搶救等。維護(hù)患者權(quán)利職責(zé),維護(hù)患者隱私,主動(dòng)便民服務(wù),及時(shí)反映患者意見,努力提升患者滿意度。
。╅T診大廳內(nèi)的一切突發(fā)事件的發(fā)生,應(yīng)立即為病人指明流程并做好分流疏導(dǎo)工作,并向相應(yīng)部門的領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),根據(jù)指示對(duì)事件進(jìn)行調(diào)解并處理。
二、急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案:
(一)、實(shí)施特色服務(wù),突出“挽救生命、珍愛生命,維護(hù)健康”的主題,將“只要有百分之一的希望,我們將付出百分之百的努力”的服務(wù)理念落實(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的`每一個(gè)環(huán)節(jié)之中。接診病人:“快”、“準(zhǔn)”、“好”,急救要求病情判斷迅速,采取急救措施果斷,用最快、最好的方式將病人的病情控制在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。
。ǘ、建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)承諾:
1、強(qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理工作環(huán)節(jié):關(guān)愛生命從細(xì)節(jié)做起,維護(hù)患者尊嚴(yán),保護(hù)病人隱私。
2、提供人性化服務(wù):病人來有迎聲,去有送聲,治療、護(hù)理時(shí)有稱呼聲,合作后有道謝聲,操作完畢有健康教育聲,接電話有問候聲,誤會(huì)時(shí)有道歉聲,病人出院后回訪聲(八聲服務(wù))。
3、強(qiáng)調(diào)主動(dòng)服務(wù)意識(shí):急診科是醫(yī)院的窗口科室,護(hù)士們經(jīng)常會(huì)遇到陌生人詢問各種事宜。為了適應(yīng)新的服務(wù)模式,我們推出主動(dòng)化服務(wù)模式——即看到有人走來,就主動(dòng)前迎,細(xì)心聽取疑問,并耐心解答問題。
4、倡導(dǎo)親情化護(hù)理:就是把“視病人如親人”、“急病人所急,想病人所想”的口號(hào),一點(diǎn)一滴的做到實(shí)處,盡早為病人解決各種問題。有問必答,和藹可親,主動(dòng)為患者排憂解難。
。ㄈ、落實(shí)急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措:
1、堅(jiān)持“生命第一”原則;颊卟∏槲V,先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。先搶救,后收費(fèi),對(duì)急救傷病員不管貧富,一視同仁,不因費(fèi)用問題延誤救治、轉(zhuǎn)運(yùn)。危重病人行檢查及收住院,實(shí)行護(hù)士全程陪同。
2、提高急診、接診、分診護(hù)士對(duì)病人的分診準(zhǔn)確率。
3、體現(xiàn)快捷出動(dòng),保證院前急救護(hù)士24小時(shí)在崗,人、車、物準(zhǔn)備充分,白天3分鐘內(nèi),夜間10分鐘內(nèi)出診。
4、護(hù)理操作中,尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者隱私。
5、綠色通道,暢通無阻,規(guī)定急危重病人先搶救后掛號(hào),就地?fù)尵、急診搶救到位時(shí)間不超過5分鐘,綠色通道24小時(shí)開通;實(shí)行接診——搶救——住院一條龍服務(wù)。
6、對(duì)急診用藥患者必須詢問過敏史,有暈針史的患者提前說明,護(hù)士將做特殊安排。
7、對(duì)狂犬疫苗接種病人須耐心解釋講其注意事項(xiàng),說明全程接種的重要性。如到接種日期未進(jìn)行接種者予以電話通知。
8、實(shí)行護(hù)士首問負(fù)責(zé)制,提高患者滿意度。
9、積極參與自然災(zāi)害,公共衛(wèi)生等突發(fā)事件的醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防控制工作。
。ㄋ模(shí)施急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障措施:
1、制定急診科護(hù)士分層級(jí)管理,各層級(jí)之間,根據(jù)工作資歷及工作經(jīng)驗(yàn)的增長(zhǎng)由低向高晉級(jí)。讓護(hù)士看到自己的職業(yè)發(fā)展前景,每個(gè)護(hù)士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級(jí)邁進(jìn)。提高護(hù)士對(duì)本職業(yè)的工作熱情。
2、建立基于護(hù)理“三基”知識(shí),護(hù)士長(zhǎng)提問,患者滿意度調(diào)查納入績(jī)效獎(jiǎng)懲考核。
3、完善護(hù)士繼續(xù)教育工作?苾(nèi)每月組織進(jìn)行急診急救知識(shí)及中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn),努力提高急診?谱o(hù)士理論知識(shí)與操作技能。
4、制定應(yīng)急管理制度及應(yīng)急預(yù)案,定期進(jìn)行急診急救技能演練。
5、儀器設(shè)備的管理:科內(nèi)常用儀器有心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、吸痰器、心電圖機(jī)、吸痰器、簡(jiǎn)易呼吸機(jī),已制定搶救儀器的使用制度與流程,組織學(xué)習(xí)使用制度及操作規(guī)程,并人人掌握。
6、鼓勵(lì)積極主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件,每次發(fā)生不良護(hù)理事件后進(jìn)行事件案例原因分析并提出改進(jìn)機(jī)制。
病人急救在醫(yī)院,服務(wù)滿意在急診,全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在工作中不斷總結(jié)不斷改進(jìn),為病人提供更加“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的服務(wù)。
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 2
護(hù)理人力是衛(wèi)生人力資源中的重要組成元素。實(shí)施護(hù)理人力資源調(diào)配是保證病人安全,維護(hù)護(hù)士權(quán)益的重要舉措。我院實(shí)施護(hù)理垂直管理是護(hù)理管理體制的改革和創(chuàng)新,二級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要,因此,制定護(hù)理人力資源調(diào)配方案。
一、指導(dǎo)思想:
堅(jiān)持以病人為中心,合理動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)理人員,充實(shí)臨床護(hù)理隊(duì)伍,使人力資源得到充分利用,最大限度發(fā)揮護(hù)理人員的潛能,科學(xué)實(shí)施人力資源管理,推動(dòng)護(hù)理垂直管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的深入。
二、目標(biāo):
達(dá)到“患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院滿意”。以病人為中心,以服務(wù)質(zhì)量為核心,合理動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)理人力資源,保證護(hù)理質(zhì)量與安全。
三、工作重點(diǎn):
1、以合理動(dòng)態(tài)調(diào)配全院護(hù)理人力資源為切入點(diǎn),貫徹落實(shí)護(hù)理垂直管理實(shí)施方案。
2、全院護(hù)理人員,各病區(qū)護(hù)士由護(hù)理部統(tǒng)一管理和調(diào)配。
3、護(hù)士派班,實(shí)行月安排,每日調(diào)配、分時(shí)段調(diào)配、夜班動(dòng)態(tài)調(diào)配。
4、落實(shí)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn),實(shí)施低年資護(hù)士輪崗制。
四、實(shí)施步驟
。ㄒ唬┲贫ㄗ裱肆Y源調(diào)配原則遵循護(hù)理人力資源配置的原則和標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)病人數(shù)量的動(dòng)態(tài)性變化、護(hù)理工作量動(dòng)態(tài)性變化、護(hù)士特有生理特征的`動(dòng)態(tài)性變化、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況,適時(shí)調(diào)整護(hù)士崗位人員。
(二)人力資源調(diào)配方法
1.病區(qū)床位使用率在110%以下,一級(jí)護(hù)理以上病人不足10%時(shí),護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)護(hù)理人員替代制度,在病區(qū)內(nèi)實(shí)施彈性排班協(xié)調(diào)解決,以保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行。
2.病區(qū)內(nèi)床位使用率在110%以上,一級(jí)護(hù)理以上病人達(dá)10~15%以上,護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部,組織護(hù)理專家組會(huì)診,根據(jù)護(hù)理人員配置、護(hù)理工作量、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)評(píng)估后確認(rèn)影響護(hù)理質(zhì)量安全,護(hù)理部啟動(dòng)護(hù)理人力資源調(diào)配方案,調(diào)配儲(chǔ)備庫的護(hù)士實(shí)施支援,并上報(bào)分管院長(zhǎng)。
3.病區(qū)內(nèi)床位使用率在93%以下,一級(jí)護(hù)理以上病人在10以下時(shí),護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)3名機(jī)動(dòng)護(hù)士(或稱彈性護(hù)士)錄入護(hù)理人力資源儲(chǔ)備庫,參加全院護(hù)理人力資源調(diào)配。
4.護(hù)理人力相對(duì)短缺的科室,接收批量急診或危重癥病人時(shí),護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部,組織護(hù)理專家組會(huì)診,親臨病區(qū)根據(jù)床護(hù)比、床位使用率及危重病人的百分比評(píng)估確認(rèn)后給予護(hù)理資源調(diào)配。
5.夜班、節(jié)假日期間,接收批量急診或危重癥時(shí),值班護(hù)士通知總值班、總護(hù)士長(zhǎng)和科室護(hù)士長(zhǎng),趕赴現(xiàn)場(chǎng)指揮、參加處置和護(hù)理。如情況復(fù)雜,總值班護(hù)士長(zhǎng)通知護(hù)理部、分管院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)指揮,并實(shí)施應(yīng)急護(hù)理人力資源調(diào)配。
6.護(hù)理部應(yīng)急急救隊(duì)?wèi)?yīng)時(shí)刻處于待命狀態(tài),保持通訊工具
通暢,因故離開本地必須提前報(bào)告護(hù)理部。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型醫(yī)療搶救,如批量外傷、疾病爆發(fā)流行及其它特大意外事件,護(hù)理部接到通知后立即上報(bào)分管院長(zhǎng),同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急急救隊(duì)。以確保緊急情況下護(hù)理人員迅速調(diào)配到位。
7.一般緊急狀態(tài),護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)二線班、輪休、補(bǔ)休人員應(yīng)急,護(hù)理部一般不啟動(dòng)儲(chǔ)備庫人員。如護(hù)理部組織護(hù)理專家組會(huì)診,親臨病區(qū)確需調(diào)配護(hù)理人員資源應(yīng)急,護(hù)理部立即調(diào)配輪轉(zhuǎn)護(hù)士參加應(yīng)急工作。病區(qū)緊急狀態(tài)緩解后,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)護(hù)理部撤離調(diào)配人員。
8.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)內(nèi)根據(jù)護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)實(shí)施分層次護(hù)士彈性排班。設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng),增加夜班和休息日護(hù)士配置人數(shù),各班次人員和數(shù)量安排遵循護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)、?萍膊∽o(hù)理要求的彈性調(diào)整原則,增加護(hù)理高峰時(shí)段的護(hù)士人數(shù),改進(jìn)排班模式,增設(shè)早晚班、延時(shí)班等,加強(qiáng)基礎(chǔ)和專科護(hù)理工作的落實(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
五、要求:
護(hù)士人力資源調(diào)配要注重科學(xué)性、適時(shí)性和安全性,要注重專業(yè)技術(shù)、個(gè)人能力、人力資源有效利用等要素,在關(guān)注護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理強(qiáng)度因素的同時(shí),更要注重護(hù)理管理和護(hù)理人員情感等潛在影響因素,實(shí)施護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,統(tǒng)一調(diào)配,跟蹤管理,使護(hù)理管理工作更貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì),保證護(hù)理安全。
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 3
為全面創(chuàng)建二甲醫(yī)院,按照《醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐指南》《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對(duì)急診科實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,特簽訂目標(biāo)管理方案。
一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求
1、護(hù)理單元
不出現(xiàn)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款。
2、護(hù)理指標(biāo)
。1)、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
。2)、急救藥品、物品及器械完好率達(dá)100%。
。3)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
。4)、護(hù)理單元管理質(zhì)量≥180分
。5)、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%
。6)、護(hù)理人員“三基理論”考試合格率100%,
(7)、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
(8)、繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。
。9)、護(hù)士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達(dá)到100%。
。10)、一般缺陷及以上護(hù)理不良事件發(fā)生率低于護(hù)士總?cè)諗?shù)(按單位時(shí)間計(jì)算)的0.4%。
。11)、年護(hù)理事故發(fā)生率0。
。12)、年計(jì)劃目標(biāo)完成率≥90%。
(13)、患者健康宣教覆蓋率100%。
3、護(hù)理工作任務(wù)
(1)、制定本病房護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。
(2)、護(hù)士長(zhǎng)及副主任護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇年,且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)或承辦全院性護(hù)理講課或查房至少1次年。
。3)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)申報(bào)≥1項(xiàng)年。
。4)、每月進(jìn)行1次滿意度調(diào)查,覆蓋率達(dá)30%~50%。
。5)、各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品,做到專人管理、定位放置、定期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng)與維修。
。6)、定期召開護(hù)理人員會(huì)議,準(zhǔn)確傳達(dá)醫(yī)院、護(hù)理部或大科會(huì)議精神,并進(jìn)行安全教育。
(7)、護(hù)士長(zhǎng)每日做好日常管理。
(8)、全面熟悉科室動(dòng)態(tài)情況,及時(shí)了解科內(nèi)信息,并與護(hù)理部溝通。
。9)、根據(jù)科室人力資源,合理排班,實(shí)行彈性排班,并進(jìn)行工作量化考核;不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作;排班體現(xiàn)有老師帶教,所有護(hù)理文件書寫均有帶教老師審簽;嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。
。10)、專人負(fù)責(zé)“三生”教育,并嚴(yán)格執(zhí)行一對(duì)一帶教;實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生以帶教和培養(yǎng)為主,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)范。
(11)、分診及時(shí)準(zhǔn)確,根據(jù)患者情況及時(shí)分送相應(yīng)的診區(qū)就診,做好登記。
。12)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施和獎(jiǎng)懲制度。
。13)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。
。14)、召開科室護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì),對(duì)護(hù)理部檢查的護(hù)理質(zhì)量存在的問題,進(jìn)行分析總結(jié)并有整改措施,每月質(zhì)控活動(dòng)一次,護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行考核,考核應(yīng)有記錄,并與獎(jiǎng)懲掛鉤。
。15)、每月開展護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次(每月1專題,其中1次以PPT形式的課堂教學(xué))。
。16)、每月開展1次教學(xué)查房或個(gè)案查房,查房?jī)?nèi)容能理論聯(lián)系實(shí)際。
。17)、每月開展危重、疑難或死亡病例討論1次,隨時(shí)組織護(hù)理會(huì)診。
。18)、完成護(hù)理部安排的三基考試。
(19)、科內(nèi)每月組織理論、技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次。
(20)、嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。
。21)、完成進(jìn)修護(hù)士和護(hù)生的.進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃,對(duì)護(hù)生按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課,嚴(yán)格考試考核,并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。
。22)、組織并指導(dǎo)護(hù)士擬定科研課題及計(jì)劃,并積極協(xié)調(diào)支持。
。23)、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。
。24)、加強(qiáng)科內(nèi)物品的管理,貴重物品隨時(shí)上鎖。
。25)、有急診科應(yīng)急預(yù)案,并經(jīng)常組織演習(xí)。定期護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練,提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
。26)、在簽訂目標(biāo)責(zé)任書后,科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)進(jìn)行逐條分析,進(jìn)一步量化,然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況,制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職,各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。
二、實(shí)施辦法
1.目標(biāo)制定后,按照目標(biāo)要求,調(diào)動(dòng)各種積極因素,確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作,共同促進(jìn)急診科護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
2.護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià),并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。通過PDCA循環(huán)達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
3.科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤,并作為護(hù)士長(zhǎng)晉升、評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。
三、考核標(biāo)準(zhǔn)
1、基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)。
2、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
3、危重病人質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
4、護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)。
5、急救藥械管理考核標(biāo)準(zhǔn)。
6、消毒隔離考核標(biāo)準(zhǔn)。
7、護(hù)理技能考核標(biāo)準(zhǔn)。
8、護(hù)理安全質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及節(jié)假日護(hù)理安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
9、電話隨訪考核及住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表。
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 4
一、指導(dǎo)思想
貫徹落實(shí)黨的十七大精神,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“以病人為中心”,通過開展醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng),促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入查找醫(yī)療安全隱患,提高醫(yī)療安全意識(shí),改進(jìn)醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)。
二、活動(dòng)范圍
全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)是公立醫(yī)院。
三、活動(dòng)原則
(一)醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)與2008年醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作相結(jié)合。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門結(jié)合2008年醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作,按照本方案有關(guān)要求,組織開展轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)。
(二)醫(yī)院自查與衛(wèi)生行政部門督查相結(jié)合。醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(2008年版)》及2008年醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)要求,自查醫(yī)療安全薄弱環(huán)節(jié)和有關(guān)要求落實(shí)情況。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查的基礎(chǔ)上,組織開展對(duì)醫(yī)院醫(yī)療安全工作的督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生部適時(shí)對(duì)各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)開展情況進(jìn)行抽查。
四、活動(dòng)內(nèi)容
(一)總體要求。
1.開展全員醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識(shí)。
2.落實(shí)醫(yī)療安全監(jiān)督、分析、評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
3.建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。
4.有防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施。
5.有明確的患者安全目標(biāo),并組織實(shí)施。
6.醫(yī)院有健全的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系。有專門的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理部門,有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作;有醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度并能夠落實(shí);有醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室與專人負(fù)責(zé);定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)的分析。
7.領(lǐng)導(dǎo)班子定期研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。工作重點(diǎn)明確,有具體政策出臺(tái),并有措施及督導(dǎo)落實(shí)的內(nèi)容。
(二)檢點(diǎn)。
1.急診科。急診科獨(dú)立設(shè)置,急診專業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定,人員相對(duì)固定,設(shè)備設(shè)施完備,布局合理,滿足急診工作需要,符合醫(yī)院感染控制要求;急診醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),能夠勝任急診工作,急診搶救工作由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)主持或指導(dǎo);急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù);建立急診“綠色通道”,科間緊密協(xié)作。建立與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)的重點(diǎn)病種(創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等)急診服務(wù)流程與規(guī)范,保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)急診留觀患者管理,提高需要住院治療急診患者的住院率,急診留觀時(shí)間平均不超過72小時(shí);加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控與管理,落實(shí)核心制度,尤其是首診負(fù)責(zé)制和會(huì)診制度,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,提高急診分診能力。
2.重癥監(jiān)護(hù)病房。重癥監(jiān)護(hù)病房布局合理,人員、設(shè)備、設(shè)施配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng),科間緊密協(xié)作;醫(yī)務(wù)人員實(shí)行崗位準(zhǔn)入管理,強(qiáng)化理論和技能培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平;嚴(yán)格執(zhí)行患者入、出重癥監(jiān)護(hù)病房標(biāo)準(zhǔn),合理使用資源;加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及MRSA等特殊感染病人的隔離。對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染實(shí)行監(jiān)控;落實(shí)核心制度和崗位職責(zé),規(guī)范全程管理,嚴(yán)密觀察、及時(shí)處理患者病情變化,提高危重患者搶救成功率。
3.新生兒病房。專業(yè)設(shè)置、人員配備及其設(shè)備、設(shè)施符合醫(yī)院功能任務(wù)要求,布局合理;有質(zhì)量管理制度落實(shí)措施保障安全;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度與程序,有完整的監(jiān)測(cè)記錄與應(yīng)急管理預(yù)案。
4.血液凈化室。專業(yè)設(shè)置、人員配備及其設(shè)備、設(shè)施符合醫(yī)院功能任務(wù)要求,布局合理;有質(zhì)量管理制度落實(shí)措施保障安全;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度與程序,有完整的監(jiān)測(cè)記錄與應(yīng)急管理預(yù)案;血液透析機(jī)與水處理設(shè)備符合要求;透析液的'配制符合要求,透析用水化學(xué)污染物、透析液細(xì)菌及內(nèi)毒素檢測(cè)達(dá)標(biāo)。
5.手術(shù)科室和麻醉科。實(shí)行患者病情評(píng)估制度,遵循診療規(guī)范制定診療計(jì)劃,并進(jìn)行定期評(píng)估,根據(jù)患者病情變化和評(píng)估結(jié)果調(diào)整診療方案;實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度;加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制,重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理、醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。提高術(shù)前診斷與病理診斷相符率;麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察;加強(qiáng)運(yùn)行病歷的監(jiān)控與管理,落實(shí)核心制度和規(guī)范要求,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障治療安全、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì);有危重病人搶救流程,規(guī)范三級(jí)醫(yī)師報(bào)告和職責(zé),提高搶救成功率;嚴(yán)格并發(fā)癥和醫(yī)院感染事件報(bào)告制度,不瞞報(bào)和漏報(bào)。
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 5
為進(jìn)一步提高醫(yī)生的工作積極性,提高工作效率,為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),以“效率優(yōu)先,兼顧公平”為分配原則,結(jié)合各醫(yī)生的職稱、出勤情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及完成的實(shí)際工作量、工作質(zhì)量、工作效率等,充分考慮各人的勞動(dòng)價(jià)值、工作能力以及在工作中所承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)大小、工作強(qiáng)度和工作時(shí)間等因素進(jìn)行綜合量化考核,現(xiàn)制定本科室醫(yī)生的獎(jiǎng)金二次分配方案,具體實(shí)施細(xì)則如下:
考核內(nèi)容分四部分:職稱考勤占5%,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)占15%,醫(yī)療質(zhì)量占20%,工作量占60%。
一、職稱考勤(50分)
1.考勤(25分)
無故遲到(1次扣1分)、早退(1次扣2分)、不服從分配(1次扣3分)、脫崗(1次扣5分)。
2.職稱(25分)
主任醫(yī)師:25分,副主任醫(yī)師:20分,主治醫(yī)師:15分,醫(yī)師:10分,醫(yī)師以下:5分。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(150分)
1.組織紀(jì)律(30分)
2.言行規(guī)范(40分)
3.服務(wù)態(tài)度(40分)
4.工作責(zé)任心(40分)未帶胸卡扣2分;因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,病人和家屬投訴到科主任如情況屬實(shí),每次扣5分;投訴到醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)查實(shí)每次扣10分;發(fā)生醫(yī)療糾紛者每次扣20分;發(fā)生醫(yī)療事故者每次扣30分;收受紅包等商業(yè)賄賂者,經(jīng)查實(shí)每次扣50分。
因高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),收到病人或家屬感謝信、錦旗等加10分,上交或退回病人紅包等加10分。
三、醫(yī)療質(zhì)量(200分)
1.醫(yī)療文書情況(50分)
病歷書寫不合格者每例扣5分,未書寫病歷者每例扣10分;未及時(shí)書寫交班本者每次扣5分;留觀病人未及時(shí)書寫留觀記錄者每例扣5分;死亡證明書寫不合格或領(lǐng)取未登記者每例扣5分;傳染病未及時(shí)上報(bào)者每例扣10分;危重病人未書寫搶救記錄者每例扣10分。
2.處方合格情況(50分)
如查到“不合理診療、不合理用藥、不合理檢查、不合理收費(fèi)”及違反醫(yī)保社保政策之處方時(shí),每張?zhí)幏娇?0分。
3.抗菌藥使用情況(50分)
如查到抗菌藥用量超出醫(yī)院規(guī)定者每次扣10分。
4.理論和操作技能考核情況(50分)
如未能通過醫(yī)院考核每次扣5分,無故缺考者每次扣10分。
四、工作量:(600分)
1.扣除藥品后的'純收入(550分)
掛號(hào)診金、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)按100%計(jì)入個(gè)人業(yè)績(jī),檢查費(fèi)及檢驗(yàn)費(fèi)按40%計(jì)入個(gè)人業(yè)績(jī)(以財(cái)務(wù)科匯總數(shù)據(jù)為準(zhǔn))。通過計(jì)算每位醫(yī)生扣除藥品后純收入占所有醫(yī)生扣除藥品后總純收入的百分比來計(jì)算每位醫(yī)生的應(yīng)得分?jǐn)?shù)。
2.搶救病人次數(shù)(50分)
基準(zhǔn)為50分,搶救一例且各種搶救文書齊全者加10分。
以上每一考核項(xiàng)目?jī)?nèi)扣分超出該項(xiàng)目所設(shè)分?jǐn)?shù)時(shí),扣完可從總分里扣。根據(jù)上述每項(xiàng)考核指標(biāo)所得分?jǐn)?shù)計(jì)算出每位值班醫(yī)生的最后得分,并按其占所有值班醫(yī)生總得分的百分比計(jì)算出所得獎(jiǎng)金數(shù);
凡科室人員進(jìn)修期間按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定領(lǐng)取獎(jiǎng)金;本方案在執(zhí)行過程中需不斷完善調(diào)整,暫未寫入該分配方案的各種獎(jiǎng)勵(lì)或扣分情況及未盡事宜,擇期寫入補(bǔ)充方案再報(bào)院辦批準(zhǔn)后執(zhí)行。
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 6
為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,促進(jìn)急診科工作上等級(jí)、創(chuàng)特色,強(qiáng)化急診工作的質(zhì)量意識(shí)何服務(wù)意識(shí),提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,制定本方案。
一、急診醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo):
1、完善的醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化體系是醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)化管理的基礎(chǔ),是各級(jí)醫(yī)護(hù)人員必須遵守的規(guī)范和達(dá)到的指標(biāo)。
2、更新管理觀念、用前瞻控制、過程控制、終末控制,實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)管理向主動(dòng)管理改變。
3、重視提高全體人員參與質(zhì)量管理的自覺性,認(rèn)識(shí)到提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的中心任務(wù)。
4、推行醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范,必須抓各種技術(shù)常規(guī)、崗位職責(zé)、管理制度和行為規(guī)范的具體落實(shí)尤其是重點(diǎn)抓好基礎(chǔ)質(zhì)量管理規(guī)范、臨床科室質(zhì)量規(guī)范,確保正常醫(yī)療秩序,使正常工作步入規(guī)范有序的軌道。
5、通過質(zhì)量控制,使急診科的各項(xiàng)工作質(zhì)量達(dá)到《福建省急救中心急診工作流程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》(參考三級(jí)甲等醫(yī)院作為標(biāo)準(zhǔn))。
二、成立急診醫(yī)療質(zhì)量管理小組:質(zhì)量管理小組由科主任、總住院、科秘書、護(hù)士長(zhǎng)等組成。由科主任任組長(zhǎng),分設(shè)病歷質(zhì)控員、醫(yī)療質(zhì)控員、護(hù)理質(zhì)控員三個(gè)質(zhì)控崗位。分別履行以下職責(zé):
1、組長(zhǎng)對(duì)質(zhì)控工作負(fù)總責(zé),負(fù)責(zé)質(zhì)量控制的組織、協(xié)調(diào)工作;質(zhì)控制度的修訂;質(zhì)控工作崗位分工,職責(zé)的調(diào)整,確保質(zhì)控各項(xiàng)工作的落實(shí)何質(zhì)控目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
2、病歷質(zhì)控員負(fù)責(zé)急診觀察室病歷及急診住院病歷質(zhì)量的檢查和監(jiān)督,應(yīng)定期對(duì)科室病歷進(jìn)行檢查并對(duì)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,定期抽查急診門診病歷、急診處方,著重對(duì)三級(jí)查房、合理檢查、合理用藥、合理治療及各種醫(yī)療制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督,負(fù)責(zé)向組長(zhǎng)匯報(bào)檢查情況,提出處理意見,并督促落實(shí)。
3、醫(yī)療質(zhì)控員負(fù)責(zé)對(duì)急診科相關(guān)法規(guī)、急診科相關(guān)制度、急診科工作流程等在日常醫(yī)療行為中的落實(shí)情況進(jìn)行檢查,并向組長(zhǎng)匯報(bào)檢查情況。負(fù)責(zé)對(duì)新上崗的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn)及考核,定期對(duì)在崗的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行知識(shí)更新的培訓(xùn)及考核。定期組織科室內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論、死亡病例討論。
4、護(hù)理質(zhì)控員負(fù)責(zé)對(duì)急診科各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行及達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督,并向組長(zhǎng)匯報(bào)檢查情況,提出整改意見,并督促落實(shí)。負(fù)責(zé)對(duì)新上崗的輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)及考核,定期對(duì)在崗的護(hù)士、護(hù)師進(jìn)行知識(shí)更新的培訓(xùn)及考核。
三、急診科質(zhì)量控制工作計(jì)劃
1、建立并匯總急診科醫(yī)務(wù)人員規(guī)章制度及相關(guān)法規(guī),建立科室工作流程,定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí),要求各級(jí)醫(yī)護(hù)人員熟知以上各項(xiàng)法規(guī)、制度、流程,貫徹至日常工作中。
急診相關(guān)法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》、《處方管理方法(試行)》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《洗手法》。
科室相關(guān)制度:本科室《各級(jí)人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》、《首診負(fù)責(zé)制》、《疑難病例討論制度》、《會(huì)診制度》、《危重病人搶救制度》、《死亡病例討論制度》、《病歷書寫基本規(guī)范與管理制度》、《交接班制度》、《臨床用血審核制度》、《三級(jí)醫(yī)師查房制度》、《急診搶救工作制度》、《急診搶救預(yù)案》、《入、出重癥病房的標(biāo)準(zhǔn)》、《入、出重癥病房的護(hù)送制度》、《對(duì)入住ICU的病人實(shí)行預(yù)告知制度,簽署相關(guān)知情同意書》、《觀察室制度》、《洗手制度》、《聽診器使用制度》。急診科工作流程:
。1)熟知院前、搶救室、住院的銜接過程,并進(jìn)行演練。
。2)院前急救預(yù)案。
。3)急診室入院護(hù)送制度(包括轉(zhuǎn)院患者應(yīng)在生命征平穩(wěn),并與接診醫(yī)院聯(lián)系后,派專人、專車護(hù)送)。
。4)急診搶救預(yù)案(內(nèi)、外科分開,包括各種常見疾病的搶救流程圖)。
。5)搶救綠色通道制度。
。6)對(duì)ICU病人各項(xiàng)特殊檢查、有創(chuàng)性搶救操作、特殊治療進(jìn)行預(yù)告知、簽署相關(guān)同意書。
急診工作流程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn):
。1)危重病人搶救脫險(xiǎn)率≥ 90%。
。2)急診住院留觀患者診斷符合率≥ 90%。
。3)急診接診臨床診斷符合率≥ 90%。
。4)醫(yī)師技術(shù)操作合格率≥ 95%。
。5)急診病歷合格率≥ 90%。
。6)急診處方合格率100%。
。7)護(hù)士分診準(zhǔn)確率≥ 90%。
(8)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí),符合要求,護(hù)理技術(shù)操作總合格率≥95%。
。9)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥ 90%。
。10)危重患者護(hù)理合格率≥ 95%。
(11)昏迷患者和癱瘓患者褥瘡發(fā)生率0。
(12)護(hù)理表格書寫合格率≥ 95%。
(13)傳染病漏報(bào)率0。
。14)科室管理合格率≥ 95%。
。15)醫(yī)療工作制度落實(shí)合格率100%。
。16)教學(xué)任務(wù)完成良好率100%。
(17)護(hù)理單位管理合格率≥ 90%。
。18)常規(guī)物品消毒滅菌合格率100%。
。19)急診科各部分設(shè)置布局合理,減少交叉穿行,有利于就診和搶救。清潔和污染區(qū)分開,環(huán)境整潔、肅穆、工作有序。
。20)急診用運(yùn)輸工具、急救醫(yī)療設(shè)備及急救藥品等做到定品種、定數(shù)量、定位置、定專人管理,并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,保持性能良好齊全。醫(yī)療器械、設(shè)備、物品完好率要求達(dá)到100%。
。21)有平時(shí)呼救和大規(guī)模災(zāi)害事故以及常見危重病的急救預(yù)案。接到呼救后在規(guī)定的'時(shí)間內(nèi)出動(dòng)并到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。
(22)醫(yī)療事故率0。
2、急診工作人員規(guī)范化培訓(xùn):急診人員培訓(xùn)規(guī)劃:
(1)急診科輪轉(zhuǎn)工作的醫(yī)護(hù)人員,在上崗前必須要進(jìn)行過急診醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的專門培訓(xùn),在上崗時(shí)進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
。2)一直在急診崗位工作的急診科醫(yī)護(hù)人員,定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、知識(shí)更新的再培訓(xùn)和考核,并且每年專門培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)和提高不得少于一次。
。3)平時(shí)急診科內(nèi)部也有計(jì)劃地組織本科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練。
。4)急救中心必須每年不得少于一次的定期組織所有臨床科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的培訓(xùn)和提高,進(jìn)行相應(yīng)考核,并制定一定的獎(jiǎng)懲條例。
。5)新醫(yī)護(hù)人員上崗、轉(zhuǎn)崗和新服務(wù)產(chǎn)品、新技術(shù)推出前也均應(yīng)進(jìn)行必要的教育和培訓(xùn)。
培訓(xùn)內(nèi)容:包括綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和急診急救醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)和技能的培訓(xùn)。
培訓(xùn)的目的:了解、熟悉急診和急診醫(yī)療體系的運(yùn)作程序和特殊的工作性質(zhì),系統(tǒng)學(xué)習(xí)急診醫(yī)學(xué)知識(shí),熟悉和掌握急救知識(shí)和技能,承擔(dān)醫(yī)院和基層醫(yī)療單位在職醫(yī)務(wù)人員急診醫(yī)學(xué)教學(xué)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
急診科還要承擔(dān)各類醫(yī)學(xué)生和衛(wèi)校學(xué)生的理論教學(xué)和臨床帶教任務(wù)。
特定崗位的人員應(yīng)在培訓(xùn)和資格考核(結(jié)合上級(jí)部門資格考核結(jié)果)合格后方可上崗。
人員培訓(xùn)要逐漸規(guī)范到上崗證制度和定期考核、復(fù)審制度。未能取得上崗證或復(fù)審不合格者,不得單獨(dú)從事急診、急救工作。急診人員培訓(xùn)方式
。1)每年醫(yī)院內(nèi)定期組織培訓(xùn)班(每年不得少于一次)。
。2)各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)、急診醫(yī)學(xué)會(huì)或其他專業(yè)組織開辦的繼續(xù)教育培訓(xùn)班和組織的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議。
。3)急診搶救預(yù)案的修訂和學(xué)習(xí)。
(4)科室內(nèi)定期組織學(xué)術(shù)活動(dòng)(每二周一次)。
。5)結(jié)合特定病例進(jìn)行病例討論和學(xué)習(xí)。
(6)科室根據(jù)具體情況開展的其他專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)。并對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核,考核應(yīng)同時(shí)采用筆試和具體操作的面試兩種形式?剖覍(duì)考核成績(jī)應(yīng)有一定的獎(jiǎng)懲規(guī)定,對(duì)不合格者要重復(fù)培訓(xùn)直至合格為止。
要求急診科醫(yī)生和到急診科輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生應(yīng)具備的基本知識(shí)和技能:
(1)獨(dú)立開展初級(jí)生命支持、初級(jí)創(chuàng)傷生命支持和高級(jí)心臟生命支持、高級(jí)創(chuàng)傷生命支持等的能力。
(2)具備初級(jí)腦復(fù)蘇的知識(shí)和方法。
(3)具有視患者為有機(jī)的整體的觀念和思維方式的能力。
(4)具有多發(fā)傷和復(fù)合傷的搶救、處理能力。
(5)具有批量患者,特別是批量創(chuàng)傷患者的初級(jí)評(píng)估、分檢和處理能力。
。6)具有各種意外傷害如中毒、服毒、中暑、自殺、淹溺、觸電、燒傷、凍傷、毒蛇(蟲)咬(螯)傷等處理能力。
。7)各?瞥R娂痹\的搶救和處理能力。
(8)院前急救的知識(shí)和技能。
。9)與特定的急危重癥患者及家屬的溝通、解釋能力。
。10)協(xié)調(diào)和處理各類糾紛的能力。
。11)急診外科醫(yī)師還要有能開展常見急診手術(shù)和進(jìn)行圍手術(shù)期處理的能力。
急診人員培訓(xùn)內(nèi)容急診醫(yī)學(xué)基本知識(shí):
。1)院前急救和急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)的運(yùn)作程序和方法。
(2)了解、熟悉急診科的工作程序和特殊的工作性質(zhì)。
。3)了解流行病和烈性,傳染病的疫報(bào)制度和疫報(bào)程序。
。4)心搏、呼吸驟停的快速診斷和處理程序。
。5)初級(jí)生命支持(現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇)和高級(jí)生命支持方法。
。6)初級(jí)創(chuàng)傷生命支持和高級(jí)創(chuàng)傷生命支持方法。
(7)嚴(yán)重多發(fā)傷和復(fù)合傷的處理。
(8)初級(jí)腦復(fù)蘇。
(9)常見的有機(jī)磷中毒、CO中毒、安定類藥物中毒和重癥中暑的特點(diǎn)、處理原則和治療方法。
。10)其他各種意外傷害如電擊傷、燒傷、自殺、淹溺、毒蛇(蟲)咬(螯)傷等的處理原則和方法。
。11)緊急手術(shù)的圍手術(shù)處理原則。
。12)各種休克、ARDS、DIC和MODS的預(yù)防和治療原則。
。13)急性昏迷的診斷和鑒別診斷。
(14)急腹癥的診斷和鑒別診斷。
(15)嚴(yán)重水、電解質(zhì)和酸堿失衡的急診處理。
。16)嚴(yán)重急性過敏反應(yīng)的處理。
。17)各種急性大出血的急診、急救處理。
。18)全身各主要臟器的急性功能不全或慢性功能衰竭進(jìn)行性加重的處理。
。19)一些雖屬各專科、卻十分緊急和危重的病癥的急診處理,如哮喘持續(xù)狀態(tài),急性心肌梗死,高血壓危象,致命性的心律失常,腦出血,大面積腦梗死,癲癇持續(xù)狀態(tài),甲狀腺危象,糖尿病急診(包括酮癥酸中毒、高滲昏迷和低血糖昏迷),消化道和呼吸道的大出血,小兒高熱驚厥,主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,頭、胸、腹的嚴(yán)重創(chuàng)傷以及嚴(yán)重的骨折等。
急診、急救基本技術(shù)
。1)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)(暢通氣道、人工呼吸與胸外心臟按壓)。
。2)心肺腦復(fù)蘇中的藥物應(yīng)用。
。3)心肺復(fù)蘇中的特殊設(shè)備(如薩勃心肺復(fù)蘇機(jī))的使用。
。4)心臟電除顫和自動(dòng)體外除顫儀(AED)的使用。
。5)氣管內(nèi)插管。
。6)氣管切開術(shù)。
。7)環(huán)甲膜穿刺(通氣和給藥)。
。8)面罩式簡(jiǎn)易呼吸器的使用。
。9)呼吸器的使用。
。10)心電監(jiān)護(hù)儀的使用。
。11)搶救異物卡喉窒息的Heimlich手法。
。12)止血。
(13)包扎。
。14)骨折固定。
。15)搬運(yùn)、轉(zhuǎn)運(yùn)傷患者的原則和方法。
。16)批量創(chuàng)傷患者的初級(jí)評(píng)估、分檢和初步處理的程序以及方法。
。17)深靜脈穿刺和插管(包括套管針的使用)。
。18)動(dòng)脈穿刺和插管。
。19)微量注射泵和輸液泵的使用。
。20)膀胱留置導(dǎo)尿和膀胱穿刺術(shù)。
。21)胸腔穿刺和胸腔閉式引流術(shù)。
。22)開胸心肺復(fù)蘇術(shù)。
。23)腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)。
。24)心包穿刺術(shù)。
。25)清創(chuàng)術(shù),包括毒蛇(蟲)咬(螯)傷的傷口處理。
(26)外周血氧飽和儀和快速血糖自動(dòng)測(cè)定儀的使用。
。27)洗胃術(shù)。
3、病歷質(zhì)量管理:
。1)由病歷質(zhì)控員對(duì)急診觀察室及住院病歷,每月不定期抽查架上病歷,重點(diǎn)檢查入院病歷書寫是否及時(shí);
病程書寫是否詳盡、規(guī)范等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,提出整改意見。病歷歸檔前按照醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)檢查,著重了解各項(xiàng)醫(yī)療制度執(zhí)行的情況,合理診斷、檢查、治療;危重、疑難、急診手術(shù)病例的處理及轉(zhuǎn)歸,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)分并上報(bào)科室質(zhì)控小組。
。2)每月由病歷質(zhì)控員對(duì)急診門診病歷及急診處方進(jìn)行抽查,重點(diǎn)了解合理檢查及合理用藥情況,尤其對(duì)抗生素的合理應(yīng)用進(jìn)行檢查、監(jiān)督。杜絕濫開檢查、濫用藥,規(guī)范抗生素的應(yīng)用。
。3)每季度由科室質(zhì)控小組根據(jù)歸檔前病歷檢查評(píng)分結(jié)果進(jìn)行匯總、分析,將最終結(jié)果通報(bào)全科,并與各級(jí)醫(yī)師的獎(jiǎng)金分配直接掛鉤。
。4)每年年終由質(zhì)控小組對(duì)本科室已歸檔病歷再次進(jìn)行抽查評(píng)分,堅(jiān)決杜絕丙級(jí)病歷,控制乙級(jí)病歷比例。
四、急診工作質(zhì)量控制實(shí)施情況:
1、詳見各季度急救中心質(zhì)量安全分析報(bào)告。(見附件1)
2、詳見各月份急診科質(zhì)控自查記錄表。(見附件2)
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 7
即將過去的一年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院感科楊主任的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。
1.質(zhì)量控制:每星期進(jìn)行2次檢查,對(duì)無菌技術(shù)操作、無菌物品的使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物的分類收集等進(jìn)行檢查、同時(shí)結(jié)合醫(yī)院院感科每月檢查存在的問題及時(shí)整理,反饋、有效的預(yù)防和控制科室感染,對(duì)存在的問題,進(jìn)行原因分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施。
2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手的操作規(guī)范:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此,在院感科楊潔主任的正確管理和高度的重視下,為醫(yī)務(wù)人員提供科學(xué)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了科室感染。
3、科室三氧消毒機(jī)的處理:科室三氧消毒的管理符合要求,認(rèn)真登記并統(tǒng)計(jì)時(shí)間,到達(dá)5000小時(shí)及時(shí)更換,保證消毒效果均達(dá)標(biāo)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,專人回收,登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn),使工作人員提高了認(rèn)識(shí),落實(shí)了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理,規(guī)法了醫(yī)療廢物的處理,嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的'身體健康和生命安全。11月止共收集醫(yī)療廢物2150.65公斤,均按照醫(yī)療廢物的管理制度進(jìn)行銷毀。嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管的使用制度,防止交叉感染的發(fā)生
三、實(shí)行規(guī)范化的操作流程及傳染病的上報(bào)制度,院感科編制科室感染控制各種流程均已上墻,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶,12月11日止上報(bào)傳染病46例
四、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí)
根據(jù)年初制定的工作及培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)科室的醫(yī)護(hù)人員及保潔人員進(jìn)行了《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則》、《醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)及處理》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒的技術(shù)規(guī)范》、《手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的控制》等知識(shí)的培訓(xùn),通過了培訓(xùn),讓大家對(duì)醫(yī)院感染的知識(shí)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了各醫(yī)護(hù)人員在工作中的自我保護(hù)意識(shí),確保在工作期間的醫(yī)療安全。
通過一年的努力工作,使科室的醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。當(dāng)然,我們還存在不足的地方:如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠好,有待今后不斷完善和提高。我相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把醫(yī)院院感工作做得更好。
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 8
一、績(jī)效考核目的:
一是衛(wèi)生部和衛(wèi)生局文件要求;
二是鼓勵(lì)護(hù)士提高工作積極性,提高工作效率,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、考核方法:
通過科室推薦的護(hù)士代表,制定了評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),通過得分進(jìn)行獎(jiǎng)金分配。
三、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法
(一)急診120的獎(jiǎng)金全部按照出車的次數(shù)來計(jì)算。以一個(gè)月為計(jì)算單位。
120護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金=120護(hù)士的全部獎(jiǎng)金÷出車總次數(shù)×護(hù)士個(gè)人出車次數(shù)
。ǘ┘痹\科護(hù)士獎(jiǎng)金根據(jù)每個(gè)月護(hù)士績(jī)效考核得分計(jì)算。工作時(shí)間給予基礎(chǔ)得分標(biāo)準(zhǔn)是:
工作時(shí)間:上班一小時(shí)得1分
。ㄈ┘痹\護(hù)士工作量績(jī)效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),每項(xiàng)工作是以成功實(shí)施并正確率100%為評(píng)分前提。
1.靜脈輸液:0.5分/次
2.靜脈推藥:CT、造影3分/次;西地蘭2分/次;鈣1分/次
3.更換藥液:0.1分/次
4.肌注/皮下/皮內(nèi)/拔針/拔管:0.1分/次
5.洗胃:5分/次
6.難度V穿刺:2分/次(在治療單上注明,并請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)簽字,如護(hù)士長(zhǎng)和組長(zhǎng)均不在,由當(dāng)班年紀(jì)最大的2人簽字確認(rèn)此次是穿刺難度。)
7.灌腸:1分/次
8.導(dǎo)尿:2分/次
9.置胃管:2分/次
10.會(huì)陰沖洗:0.1分/次
11.口腔護(hù)理:0.5分/次
12.霧化:0.2分/次
13.心電監(jiān)護(hù):0.2分/次
14.氧氣吸入:0.2分/次
15.吸痰:0.5分/次
。ㄋ模⿹Q藥室的標(biāo)準(zhǔn)按照收費(fèi)金額計(jì)算:10元錢記0.3分;
。ㄎ澹┲委煛⑥k公班:
1.加藥者得分:0.2分/瓶(以數(shù)瓶子上的簽名為準(zhǔn))
2.處理一個(gè)醫(yī)囑:0.5分/病人(以登記床號(hào)為準(zhǔn))
3.畫體溫單:2分/天
4.出科交接病人:3.0分/次
。┡浜厢t(yī)生搶救病人:3分/次(適用于氣管插管、心肺復(fù)蘇的患者)
(七)深夜班1小時(shí)2分。
(八)責(zé)任班、早班、中夜班:
1、責(zé)任班:新收病人:1分/個(gè);一級(jí)護(hù)理:1分/個(gè);二級(jí)護(hù)理:1分/班
2、早班、中夜班:新收病人:1分/個(gè);一級(jí)護(hù)理:1分/個(gè);二級(jí)護(hù)理:1分/班(雙人值班時(shí)各半)
。ň牛┌凑章毞Q、工齡、夜班給予獎(jiǎng)金補(bǔ)助:
1、職稱:初級(jí):50元/人;中級(jí):100元/人;高級(jí):150元/人
2、工齡:15-20年:50元/人;20-25年:100元/人;25-30年:150元/人
3、夜班:20元/個(gè)
4、特護(hù):30元/班
。ㄊ┤缫虿粓(zhí)行核心發(fā)生護(hù)理不良事件,未被患者、家屬發(fā)現(xiàn),事件未出科的',扣當(dāng)月績(jī)效總分的10%;發(fā)生醫(yī)療糾紛的,按醫(yī)院規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
。ㄊ唬┎粓(zhí)行安全用藥查對(duì)流程,值班不巡視和觀察患者病情,患者病情變化不及時(shí)測(cè)量生命體征不通知醫(yī)生,未發(fā)生后果但被查到,每次扣3分。
。ㄊ┲b、禮儀一次查到不規(guī)范扣2分。
(十三)投訴到科室,情況屬實(shí)扣5分;投訴到醫(yī)院,情況屬實(shí)扣10分。
。ㄊ模┦艿娇剖裔t(yī)生、主任、病人表揚(yáng)每次加0.5分,受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門負(fù)責(zé)人表揚(yáng)每次加1分。
(十五)問卷中病人提名表揚(yáng)為最滿意護(hù)士每人次加0.5分,發(fā)現(xiàn)作弊一次扣1分。
(十六)參加護(hù)理部組織的理論考試75分以上每次加2分,低于60分扣2分,操作考試95分以上加2分,90分以下扣2分。能熟練回答護(hù)理部質(zhì)控小組提問或操作,每次加2分。不參加護(hù)理部及科室組織的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、會(huì)議等,每次扣3分(中夜班、上班時(shí)間除外)。
(十七)參加科內(nèi)選拔到醫(yī)院每次加3分,取得名次,根據(jù)醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)給予同等獎(jiǎng)勵(lì)。寫科室信息、簡(jiǎn)報(bào)等被醫(yī)院錄用每篇加2分,被衛(wèi)生局錄用加5分。
四、統(tǒng)計(jì):
績(jī)效分統(tǒng)計(jì)工作:統(tǒng)分和審查統(tǒng)分并分配獎(jiǎng)金200元/月;統(tǒng)計(jì)鹽水瓶上加藥者簽名50元/月
五、月獎(jiǎng)金分配:護(hù)士獎(jiǎng)金分配方法舉例說明
。ㄒ唬120出車分配獎(jiǎng)金:
120護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金=120護(hù)士的全部獎(jiǎng)金÷出車總次數(shù)×護(hù)士個(gè)人出車次數(shù)
(二)工作量得分分配獎(jiǎng)金(人人有權(quán),包括120室護(hù)士抽空工作也一樣享受):
1、護(hù)士長(zhǎng)獎(jiǎng)金=急診科護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)(120除外)÷急診科護(hù)士總?cè)藬?shù)(120護(hù)士除外)
2、1分值獎(jiǎng)金=[獎(jiǎng)金總數(shù)(120除外)—護(hù)士長(zhǎng)獎(jiǎng)金]÷總分
3、護(hù)士獎(jiǎng)金=1分值獎(jiǎng)金×個(gè)人得分
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 9
一、引言
急診科作為醫(yī)院的前沿陣地,其護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率直接關(guān)系到患者的生命安全和健康。為了提升急診科護(hù)理服務(wù)的品質(zhì),為患者提供更為人性化、專業(yè)化和精細(xì)化的護(hù)理服務(wù),特制定以下急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案。
二、方案目標(biāo)
本方案旨在通過優(yōu)化護(hù)理流程、強(qiáng)化護(hù)理技能、提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)患者關(guān)懷以及完善護(hù)理管理等方面,為患者提供快速、準(zhǔn)確、有效的急診護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)患者的就醫(yī)體驗(yàn),提高患者滿意度。
三、實(shí)施內(nèi)容
1. 優(yōu)化護(hù)理流程
設(shè)立分診臺(tái):由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行初步評(píng)估,根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度和科室專長(zhǎng)進(jìn)行快速分流,確保患者得到及時(shí)救治。
推行一站式服務(wù):整合急診科資源,實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥、檢查等一站式服務(wù),減少患者奔波,提高就醫(yī)效率。
建立綠色通道:對(duì)于病情危重的患者,確保能夠迅速接受救治,減少等待時(shí)間。
2. 強(qiáng)化護(hù)理技能
加強(qiáng)急救技能培訓(xùn):定期組織急診科護(hù)理人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn),包括心肺復(fù)蘇、止血包扎、氣管插管等,提高護(hù)理人員的急救能力。
3. 提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
加強(qiáng)患者疼痛管理:重視患者的疼痛感受,實(shí)施規(guī)范的`疼痛評(píng)估和管理,提高患者舒適度。
提供個(gè)性化護(hù)理:根據(jù)患者的年齡、性別、病情等個(gè)體差異,提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù),滿足患者的特殊需求。
加強(qiáng)心理護(hù)理:關(guān)注患者的心理需求,提供心理支持和安慰,幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒。
4. 加強(qiáng)患者關(guān)懷
提供溫馨服務(wù):在急診科設(shè)置溫馨的候診區(qū),提供熱水、報(bào)紙、電視等便民設(shè)施,讓患者感受到家的溫暖。
加強(qiáng)健康宣教:向患者及其家屬提供健康宣教資料,普及健康知識(shí),提高患者的自我護(hù)理能力。
開展?jié)M意度調(diào)查:定期對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)和建議,作為改進(jìn)護(hù)理服務(wù)的依據(jù)。
5. 完善護(hù)理管理
加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè):明確職責(zé)分工,形成高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì),提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
加強(qiáng)護(hù)理溝通:加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)與其他科室的溝通和協(xié)作,確保患者信息的及時(shí)傳遞和共享,提高醫(yī)療服務(wù)的整體效能。
建立激勵(lì)機(jī)制:對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)其工作積極性和創(chuàng)新精神。
四、實(shí)施步驟
1. 制定詳細(xì)的實(shí)施方案和計(jì)劃,明確實(shí)施目標(biāo)、內(nèi)容和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
2. 成立專項(xiàng)工作組,負(fù)責(zé)方案的組織、實(shí)施和監(jiān)督工作。
3. 開展宣傳教育活動(dòng),提高全體護(hù)理人員對(duì)方案的認(rèn)識(shí)和支持度。
4. 逐步推進(jìn)實(shí)施工作,確保每個(gè)環(huán)節(jié)都能得到落實(shí)并取得實(shí)效。
5. 定期對(duì)實(shí)施工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,不斷完善和優(yōu)化服務(wù)方案。
五、總結(jié)與展望
本急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案通過優(yōu)化護(hù)理流程、強(qiáng)化護(hù)理技能、提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)患者關(guān)懷以及完善護(hù)理管理等方面,全面提升急診科護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率。將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念,不斷探索和創(chuàng)新急診護(hù)理服務(wù)模式,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、人性化的護(hù)理服務(wù)。
急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案 10
一、引言
急診科作為醫(yī)院的重要窗口,承擔(dān)著救治急、危、重癥患者的重任。為了提高急診科護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率,滿足患者的緊急醫(yī)療需求,特制定以下急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案。
二、方案目標(biāo)
本實(shí)施方案旨在通過優(yōu)化急診科護(hù)理流程、提升護(hù)理人員專業(yè)能力、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)等方面,為患者提供快速、高效、專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高患者的救治成功率和滿意度。
三、實(shí)施內(nèi)容
1. 優(yōu)化急診科護(hù)理流程
建立快速接診機(jī)制:設(shè)置醒目的急診標(biāo)識(shí),引導(dǎo)患者快速到達(dá)急診區(qū)域;開通綠色通道,確保急救車輛快速進(jìn)入醫(yī)院;實(shí)行先救治后掛號(hào)制度,縮短患者等待時(shí)間。
簡(jiǎn)化護(hù)理操作程序:通過引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)和設(shè)備,簡(jiǎn)化護(hù)理操作程序,減少不必要的環(huán)節(jié),提高護(hù)理效率。
完善護(hù)理文書記錄:規(guī)范護(hù)理文書的書寫和記錄,確保信息的準(zhǔn)確性和完整性,為醫(yī)療糾紛提供有力證據(jù)。
2. 提升護(hù)理人員專業(yè)能力
加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn):定期組織急診科護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和技能考核,確保每位護(hù)理人員都具備扎實(shí)的'專業(yè)知識(shí)和操作技能。
鼓勵(lì)學(xué)術(shù)交流:鼓勵(lì)護(hù)理人員參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議、研討會(huì)等活動(dòng),拓寬視野,了解最新的急診護(hù)理理念和技術(shù)。
引入?谱o(hù)士制度:設(shè)立?谱o(hù)士崗位,提高急診科護(hù)理的專業(yè)化水平,為患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
3. 加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通
明確職責(zé)分工:確保工作有序進(jìn)行,避免工作重疊和遺漏。
加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作:鼓勵(lì)護(hù)理人員之間加強(qiáng)溝通和協(xié)作,共同解決問題,提高團(tuán)隊(duì)整體效能。
建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制:與醫(yī)院其他科室建立緊密的協(xié)作關(guān)系,形成多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,為患者提供全方位的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
4. 改善患者就醫(yī)體驗(yàn)
提供舒適環(huán)境:改善急診科環(huán)境,保持清潔、明亮、安靜的就診環(huán)境,減少患者的緊張感和恐懼感。
加強(qiáng)人文關(guān)懷:關(guān)注患者的心理需求,提供心理支持和安慰,幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒。
5. 加強(qiáng)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)
建立質(zhì)量控制體系:制定急診科護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程,確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。
定期質(zhì)量評(píng)估:定期對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,確保服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。
收集患者反饋:積極收集患者的意見和建議,作為改進(jìn)護(hù)理服務(wù)的依據(jù),不斷提高患者的滿意度。
四、實(shí)施步驟
1. 制定詳細(xì)的實(shí)施方案和計(jì)劃,明確實(shí)施目標(biāo)、內(nèi)容和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
2. 成立專項(xiàng)工作組,負(fù)責(zé)方案的組織、實(shí)施和監(jiān)督工作。
3. 開展宣傳教育活動(dòng),提高全體護(hù)理人員對(duì)方案的認(rèn)識(shí)和支持度。
4. 逐步推進(jìn)實(shí)施工作,確保每個(gè)環(huán)節(jié)都能得到落實(shí)并取得實(shí)效。
5. 定期對(duì)實(shí)施工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,不斷完善和優(yōu)化服務(wù)方案。
通過實(shí)施以上方案,可以全面提升急診科護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率,為患者提供更加快速、高效、專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。同時(shí),也有助于推動(dòng)急診科護(hù)理事業(yè)的持續(xù)發(fā)展和進(jìn)步。
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