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無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告（通用11篇）
在學(xué)習(xí)、工作生活中，需要使用報(bào)告的情況越來(lái)越多，其在寫(xiě)作上有一定的技巧。為了讓您不再為寫(xiě)報(bào)告頭疼，下面是小編收集整理的無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 1
根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《xxx市20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕XX號(hào)）的工作要求，按照xxx縣衛(wèi)生局關(guān)于xxx衛(wèi)生院專(zhuān)項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改意見(jiàn)，xxx衛(wèi)生院高度重視，由一把手親自抓，總負(fù)責(zé)，開(kāi)展了嚴(yán)格的自查自糾工作。
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組
于4月19日召開(kāi)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓工作會(huì)議，學(xué)習(xí)貫徹《xxx市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》，全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入對(duì)工作人員的績(jī)效考核中。成立院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開(kāi)展自查自糾。
二、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍
1、衛(wèi)生院各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)，無(wú)超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人，執(zhí)業(yè)護(hù)士14人、藥劑師6人、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員2人、檢驗(yàn)技術(shù)人員1人，嚴(yán)格無(wú)證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。
3、衛(wèi)生院會(huì)診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
4、沒(méi)有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告
5、取締未經(jīng)許可擅自開(kāi)設(shè)的口腔科門(mén)診。
6、規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)與管理，醫(yī)療文書(shū)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護(hù)理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)寫(xiě)，并在規(guī)定的'``時(shí)間內(nèi)完成，不得隨意變更格式或簡(jiǎn)化項(xiàng)目、內(nèi)容、不得延誤完成時(shí)間。范》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書(shū)
三、認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度
xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國(guó)家基本藥物，轄區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)配發(fā)，實(shí)行零差率銷(xiāo)售，無(wú)假劣、過(guò)期、失效藥品。
四、落實(shí)消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生
嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫(yī)療用品復(fù)用。定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，并建立記錄。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報(bào)告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。
總之衛(wèi)生院對(duì)規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實(shí)進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 2
今年以來(lái)，按照市委、市政府關(guān)于整治醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)工作的總體要求及省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的通知要求，市衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)了《南陽(yáng)市20xx年打擊非法行醫(yī)工作實(shí)施方案》（宛衛(wèi)〔20xx〕1號(hào)），市衛(wèi)計(jì)委、市中管局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的的通知》（宛衛(wèi)〔20xx〕228號(hào)），各縣區(qū)、各單位積極行動(dòng)，精密組織，主動(dòng)出擊，持續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì)，嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)違法行為，規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為，凈化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，取得了明顯階段性成效。為進(jìn)一步保持打擊無(wú)證行醫(yī)高壓態(tài)勢(shì)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療單位依法執(zhí)業(yè)行為，保障群眾健康權(quán)益和生命安全，根據(jù)各縣區(qū)工作進(jìn)展及衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)信息報(bào)告情況，現(xiàn)將打擊無(wú)證行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)信息報(bào)告工作進(jìn)展情況通報(bào)如下：
一、工作進(jìn)展情況
（—）打擊無(wú)證行醫(yī)工作
1.領(lǐng)導(dǎo)重視，組織到位。市衛(wèi)計(jì)委先后召開(kāi)了3次工作推進(jìn)會(huì)，安排部署，各縣區(qū)對(duì)此項(xiàng)工作也高度重視，均制定了詳細(xì)檢查方案，并做了安排部署，分管領(lǐng)導(dǎo)主抓，監(jiān)督所長(zhǎng)親自抓。按照屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，確權(quán)明責(zé)，進(jìn)一步落實(shí)屬地監(jiān)管的原則，強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任，進(jìn)一步加強(qiáng)依法履職意識(shí)，各縣區(qū)對(duì)轄區(qū)展開(kāi)了拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查和暗訪督查，有力保障了該項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
2.加大宣傳，營(yíng)造濃厚氛圍。一是積極開(kāi)展在打擊非法行醫(yī)宣傳月活動(dòng)，活動(dòng)期間全市共懸掛“打擊非法行醫(yī)宣傳月活動(dòng)”84條，制作展板141塊，出動(dòng)宣傳車(chē)76輛次，監(jiān)督人員191人次，散發(fā)“整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)宣傳月活動(dòng)”宣傳單34700余份，接受2500多位群眾“關(guān)于打擊非法行醫(yī)知識(shí)”和“打擊非法醫(yī)療美容知識(shí)”咨詢。二是多措并舉，注重宣傳效果。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人員、非法行醫(yī)人員和周邊群眾進(jìn)行宣傳教育，引導(dǎo)正確就醫(yī)；通過(guò)《醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)》、《南陽(yáng)日?qǐng)?bào)》等媒體媒介廣泛宣傳非法行醫(yī)危害，引導(dǎo)群眾遠(yuǎn)離非法行醫(yī)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。三是公布投訴舉報(bào)電話，通過(guò)案例警示，公示曝光，擴(kuò)大宣傳效果。通過(guò)網(wǎng)站公示行政處罰信息、黑診所名單，有力宣傳了打非成果，震懾了違法行為。
3.突出重點(diǎn)，部門(mén)聯(lián)動(dòng)，形成震懾合力。各縣區(qū)把打擊無(wú)證行作為今年醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督的重中之重工作,采用集中整治和經(jīng)常性監(jiān)督相結(jié)合的方法，積極與公安、檢察、工商、藥監(jiān)等部門(mén)聯(lián)合，聯(lián)動(dòng)執(zhí)法，形成打擊非法行醫(yī)齊抓共管的良好格局。一是縣區(qū)與當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān)建立經(jīng)常性合作體制，每次行動(dòng)與司法機(jī)關(guān)一起開(kāi)展工作，對(duì)拒不配合的非法行醫(yī)嫌疑人的違法事實(shí)予以公證、鎖定。二是與食藥監(jiān)、公安局建立長(zhǎng)效機(jī)制，定期會(huì)晤，共享非法行醫(yī)信息，以最快速度對(duì)非法行醫(yī)行為予以打擊。三是與當(dāng)?shù)胤ㄔ好芮信浜�，借�?shì)借力，積極參與當(dāng)?shù)胤ㄔ簩?duì)非法行醫(yī)案件的執(zhí)行過(guò)程，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)打擊非法行醫(yī)工作進(jìn)行宣傳。四是對(duì)一些頑固不化、屢禁不止的黑診所，與公安局、食藥監(jiān)、司法機(jī)關(guān)、街道辦事處、新聞媒體聯(lián)合采取專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，堅(jiān)決予以取締；五是達(dá)到向公安部門(mén)移交要件的案件，堅(jiān)決移交。通過(guò)明查暗訪、錯(cuò)時(shí)執(zhí)法、聯(lián)動(dòng)執(zhí)法等方法，加大執(zhí)法合力，取得階段性成效。截止20xx年7月31日，出動(dòng)執(zhí)法人員1979人次，車(chē)輛684臺(tái)次，查處無(wú)證行醫(yī)282戶（次），罰款34.8萬(wàn)元，取締160戶，移送公安機(jī)關(guān)90家，申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行3家，受理投訴舉報(bào)21件，辦結(jié)19件，辦結(jié)率90.5%，反饋滿意率100%。
4.建立健全監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，完善長(zhǎng)效機(jī)制。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)管站為打擊非法行醫(yī)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一制定信息報(bào)告制度，定期對(duì)本轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告，積極配合衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的查處。
（二）依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查工作
1.各區(qū)縣對(duì)此項(xiàng)工作高度重視，均制定了詳細(xì)檢查方案，并做了安排部署，按照屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，對(duì)轄區(qū)各類(lèi)醫(yī)院進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查。
2.認(rèn)真開(kāi)展自查自糾。市直各單位均進(jìn)行了自查，上交了自查報(bào)告，遞交了目標(biāo)責(zé)任書(shū)和依法執(zhí)業(yè)承諾書(shū)，各縣區(qū)按照電視電話會(huì)議精神及文件要求，認(rèn)真進(jìn)行了自查。各有關(guān)單位均向轄區(qū)監(jiān)督機(jī)構(gòu)遞交了依法執(zhí)業(yè)承諾書(shū)備案。
3.積極開(kāi)展監(jiān)督檢查。全市共出動(dòng)執(zhí)法人員1979人（次），車(chē)輛684臺(tái)（次），監(jiān)督檢查各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4436家（其中三級(jí)醫(yī)院7家，二級(jí)醫(yī)院40家，一級(jí)醫(yī)院257家，門(mén)診部和診所4132家）。發(fā)現(xiàn)違規(guī)情形146項(xiàng)，查處案件376件，警告248家，罰款73.28萬(wàn)元。
�。ㄈ┬l(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)信息報(bào)告工作
1.20xx上半年信息報(bào)告工作總體開(kāi)展情況。20xx年上半年，全市應(yīng)監(jiān)督單位數(shù)25115家，實(shí)監(jiān)督單位數(shù)15478，監(jiān)督覆蓋率61.63%，監(jiān)督抽檢樣品數(shù)28516項(xiàng)次，建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查225件，結(jié)案案件140件，罰款金額19.44萬(wàn)。
2.監(jiān)督覆蓋率最高的為宛城區(qū)99.65%，最低的為桐柏縣27.04%（低于30%）；結(jié)案案件最高的為鎮(zhèn)平縣39起，零報(bào)告的為新野縣、南召縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所，20xx上半年網(wǎng)報(bào)案件數(shù)為“0”的單位有：市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局、新野縣、南召縣、唐河縣、官莊工區(qū)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所；罰款金額最高的為鎮(zhèn)平縣45000元，“0”罰款的有南召縣、新野縣、唐河縣和官莊工區(qū)；建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查最多的為臥龍區(qū)74項(xiàng)，零報(bào)告的有南召、唐河、新野、桐柏。
二、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┐驌魺o(wú)證行醫(yī)工作
1.部分縣區(qū)對(duì)無(wú)證行醫(yī)整治工作重視不夠，責(zé)任心不強(qiáng)。個(gè)別縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)亂象帶來(lái)的社會(huì)危害，以及衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作面臨的形勢(shì)的認(rèn)識(shí)不足，憂患意識(shí)不強(qiáng)，存在消極、為難、厭戰(zhàn)、委屈思想，導(dǎo)致工作進(jìn)展緩慢，效果較差，安全隱患沒(méi)有從根本上消除。
2.衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法資源整合不到位，導(dǎo)致監(jiān)督體系建設(shè)不完善，執(zhí)法力量薄弱，難以適應(yīng)新形勢(shì)下的衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法工作，導(dǎo)致職責(zé)履行不到位，失職瀆職事件時(shí)有發(fā)生，不但影響了執(zhí)法隊(duì)伍穩(wěn)定和執(zhí)法人員的積極性，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法工作社會(huì)形象。
3.各項(xiàng)管理制度落實(shí)不到位。個(gè)別縣（區(qū)）未及時(shí)出臺(tái)鄉(xiāng)村診所、村改居相關(guān)的堵疏結(jié)合政策，導(dǎo)致整治難度較大；醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督五項(xiàng)制度落實(shí)不到位，衛(wèi)生計(jì)生、公安、工商、藥監(jiān)等部門(mén)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制不完善，流于形式，“黑診所”曝光等制度沒(méi)能按要求落實(shí)。
4.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法能力和力度不夠。部分縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員辦案能力第、處罰力度小，在打擊無(wú)證行醫(yī)工作中，措施不力，方法單一，新的手持執(zhí)法終端等設(shè)備未能充分應(yīng)用；存在以罰代管現(xiàn)象。導(dǎo)致導(dǎo)致對(duì)非法行醫(yī)的整治力度和頻度不足。
5.非法行醫(yī)特別是“游醫(yī)”的隱蔽性強(qiáng)，流動(dòng)性大，執(zhí)法難度增加，存在“反彈”“死灰復(fù)燃”現(xiàn)象。
�。ǘ┮婪▓�(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查工作
1.個(gè)別醫(yī)療單位依法執(zhí)業(yè)意識(shí)不強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和少數(shù)民營(yíng)醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)知識(shí)掌握偏少，自律意識(shí)不強(qiáng)。
2.少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)象。檢查中發(fā)現(xiàn)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專(zhuān)業(yè)以外的診療活動(dòng)及助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象仍有發(fā)生。
3.專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)管理、母嬰保健技術(shù)及計(jì)劃生育服務(wù)管理不規(guī)范，存在未經(jīng)備案開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)等現(xiàn)象。
4.醫(yī)療廢物處置和消毒管理不規(guī)范，存在醫(yī)療廢物未按要求分類(lèi)收集、規(guī)范處置、交接手續(xù)、消毒記錄不完善等。
5.放射診療活動(dòng)不規(guī)范。仍存在未取得《放射診療許可證》擅自開(kāi)展放射診療、《放射診療許可證》未按照規(guī)定及時(shí)校驗(yàn)、放射診療項(xiàng)目未經(jīng)驗(yàn)收投入使用、放射工作人員培訓(xùn)、體檢、計(jì)量監(jiān)測(cè)不到位，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案不完整，放射防護(hù)用品配備不全，使用不規(guī)范等現(xiàn)象。
�。ㄈ┬l(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)信息報(bào)告工作
1.領(lǐng)導(dǎo)重視不夠。部分縣區(qū)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志仍未根本上把握衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督信息報(bào)告工作的重要性，信息報(bào)告滯后，遲報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重，嚴(yán)重影響了全市形象。
2.工作進(jìn)展不平衡，報(bào)告工作與實(shí)際工作脫鉤。實(shí)際工作與信息報(bào)告數(shù)據(jù)出入較大，如實(shí)際辦案數(shù)高于信息報(bào)告數(shù)，實(shí)際罰款數(shù)額高于網(wǎng)報(bào)數(shù)據(jù)等，失去了網(wǎng)絡(luò)信息報(bào)告的指導(dǎo)作用。
3.手持執(zhí)法終端等設(shè)備投入不足、使用不到位。部分縣區(qū)存在計(jì)算機(jī)設(shè)備陳舊、網(wǎng)絡(luò)配置差、執(zhí)法終端配備不足等問(wèn)題，不能跟上衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)的步伐。
4.責(zé)任落實(shí)不到位，督導(dǎo)整改措施不力，獎(jiǎng)罰機(jī)制未完善，執(zhí)法人員積極性未能充分發(fā)揮，導(dǎo)致信息上報(bào)效率低、誤差大，質(zhì)量差，嚴(yán)重影響了全市監(jiān)督工作在全省的位次。
三、下步工作要求
（一）高度重視，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管和信息報(bào)告等工作是衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法工作中的重中之重，直接影響全市衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法工作的效率、質(zhì)量和社會(huì)形象，各縣區(qū)衛(wèi)計(jì)委、市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局主要領(lǐng)導(dǎo)一定要高度重視，站在保障民生、維護(hù)群眾健康群益和生命安全的政治高度上，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，為各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供有力的政策支持和組織保障，確保各項(xiàng)工作健康有序開(kāi)展。
�。ǘ┟鞔_責(zé)任，加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)。繼續(xù)按照屬地監(jiān)管、分級(jí)負(fù)責(zé)的.原則，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，防止監(jiān)管空白，認(rèn)真汲取我市監(jiān)督執(zhí)法人員責(zé)任追究的教訓(xùn)，增強(qiáng)憂患意識(shí)、責(zé)任意識(shí)。市縣兩級(jí)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提升人員素質(zhì)，并積極完成省衛(wèi)計(jì)委安排部署的各項(xiàng)技能培訓(xùn)及比武競(jìng)賽活動(dòng)。
�。ㄈ┩晟茩C(jī)制，增強(qiáng)執(zhí)法能力。繼續(xù)按照省衛(wèi)計(jì)委、省編辦等七部門(mén)《關(guān)于整合衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法資源加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作的實(shí)施意見(jiàn)》（豫衛(wèi)監(jiān)〔20xx〕25號(hào)）文件要求，深入推進(jìn)執(zhí)法資源整合工作，加快整合步伐，落實(shí)人員編制、經(jīng)費(fèi)等保障措施，建立健全衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管作用，不斷完善體系建設(shè)，增強(qiáng)執(zhí)法能力。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化措施，繼續(xù)保持打擊無(wú)證行醫(yī)的高壓態(tài)勢(shì)。繼續(xù)按照“迎難而上、多策并舉、堵疏結(jié)合、以疏為主”的工作思路，以及“合法一批、趕走一批、合并一批、取締一批、重罰一批、移交一批”的工作方法（40字方針），鞏固幾年來(lái)“衛(wèi)監(jiān)行動(dòng)”“亮劍行動(dòng)”成果，完善與公安等部門(mén)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，積極落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督五項(xiàng)制度，采取切實(shí)有效的堵疏結(jié)合措施，破解無(wú)證行醫(yī)反彈及村改居的難題，對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管工作中存在的問(wèn)題，要及時(shí)整改；繼暢通投訴舉報(bào)，落實(shí)行政處罰、“黑診所”公示等制度，引導(dǎo)群眾安群就醫(yī)，震懾違法行為。
�。ㄎ澹┞鋵�(shí)督導(dǎo)，確保工作效果。要落實(shí)“四個(gè)到位”即行政處罰到位，落實(shí)整改到位，案件移交到位，跟蹤監(jiān)督要到位，各縣區(qū)衛(wèi)計(jì)委、市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局要主動(dòng)組織督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，市衛(wèi)計(jì)委適時(shí)組織人員督導(dǎo)驗(yàn)收，結(jié)果納入目標(biāo)考評(píng)，作為評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。
（六）密切配合，做好信息報(bào)告工作。按照衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告制度的要求，市縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化第一責(zé)任人的意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督信息報(bào)告的管理和技術(shù)指導(dǎo)，把手持執(zhí)法終端的應(yīng)用與信息報(bào)告緊密結(jié)合起來(lái)，同時(shí)要查漏補(bǔ)缺，快速趕上，針對(duì)存在的問(wèn)題，分析原因，查找癥結(jié)所在，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極落實(shí)整改并跟蹤問(wèn)效，市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局要發(fā)揮引領(lǐng)及技術(shù)指導(dǎo)作用，督促各縣區(qū)落實(shí)整改任務(wù)，確保年度目標(biāo)順利完成。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 3
醫(yī)療安全隱患整改自查報(bào)告我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于‘醫(yī)療安全隱患整改’活動(dòng)的要求，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)活動(dòng)精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院整改時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：
一、存在的問(wèn)題：
�。ㄒ唬�。醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題
1.門(mén)診科室存在的問(wèn)題
根據(jù)門(mén)急、診科室的管理要求，我院門(mén)急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立，沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門(mén)、急診工作人員。門(mén)急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單，不能夠嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，書(shū)寫(xiě)要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
護(hù)理部存在的問(wèn)題各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。以前的各項(xiàng)護(hù)理制度是以門(mén)診制度管理為起點(diǎn)建立起來(lái)的，自從住院部大樓投入使用以來(lái)，原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。
護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定，實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作，未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來(lái)護(hù)理管理部門(mén)不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全，沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求，未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí)，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規(guī)范。門(mén)診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時(shí)。
2.藥房工作中存在的問(wèn)題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。
醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識(shí)了解不夠，處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán)，時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生
�。ǘ┓⻊�(wù)態(tài)度方面存在的問(wèn)題
門(mén)診工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時(shí)有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐?wèn)題，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級(jí)護(hù)理措施不到位，對(duì)住院病人的護(hù)理
停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對(duì)”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位，對(duì)患者的觀察不到位，護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事件。
3.藥房工作人員
服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識(shí)差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對(duì)患者服務(wù)言語(yǔ)生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。
�。ㄈ└刹柯毠すぷ髯黠L(fēng)、精神面貌方面存在的問(wèn)題
部分醫(yī)務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
（四）環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問(wèn)題
長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過(guò)我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放，影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二、整改措施
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行，達(dá)到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作，以提供堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。
2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長(zhǎng)效機(jī)制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，將檢查存在的問(wèn)題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。
�。�2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
�。�3）建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專(zhuān)題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問(wèn)題。將醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題與個(gè)人考核相掛鉤。
（4）加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開(kāi)的，所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年計(jì)劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)不同級(jí)別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過(guò)培訓(xùn)，掌握臨床常見(jiàn)技能的操作，為患者提供合理、簡(jiǎn)便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績(jī)效獎(jiǎng)懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績(jī)效工資考核，真正體現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng)，多勞多的`，少勞少得的績(jī)效考核制度。
3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會(huì)時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。
針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問(wèn)題。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐?wèn)題，抓“典型”、搞評(píng)議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹(shù)立以患者為中心的新風(fēng)正氣。
在全體醫(yī)務(wù)人員中開(kāi)展文明禮儀培訓(xùn)，從動(dòng)作、語(yǔ)言、神態(tài)、表情等各個(gè)細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，將禮儀培訓(xùn)成績(jī)作為職工競(jìng)聘上崗的先決條件，嚴(yán)格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實(shí)開(kāi)展“微笑”服務(wù)，“四心”（愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心）教育，把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上。努力全興全意為患者服務(wù)，樹(shù)立白衣天史的形象。
強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問(wèn)題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問(wèn)題和工作得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)的問(wèn)題，使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。
重點(diǎn)改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問(wèn)題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無(wú)目標(biāo)、無(wú)上進(jìn)心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團(tuán)結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。
加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進(jìn)一步強(qiáng)化各人與各人，科室與科室之間的'協(xié)調(diào)，加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié)，樹(shù)立集體主義觀念，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)精神。樹(shù)立科學(xué)發(fā)展理念，增強(qiáng)開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，弘揚(yáng)敢闖敢干風(fēng)氣，以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹(shù)新風(fēng)，形成良好的醫(yī)療氛圍。
5.加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分。衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評(píng)比并通報(bào)等檢查形式，對(duì)衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時(shí)間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。
6.加強(qiáng)新農(nóng)合工作。
按照新農(nóng)合方案修改后的運(yùn)行情況，完善新農(nóng)合運(yùn)行管理制度，加強(qiáng)住院人次監(jiān)管和費(fèi)用控制，確保資金安全運(yùn)行。擴(kuò)大新農(nóng)合受益面，提升新農(nóng)合對(duì)重大疾病的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)減少因病致貧、因病返貧問(wèn)題的發(fā)生。做好新農(nóng)合政策的宣傳工作，做好費(fèi)用報(bào)曉公示工作，自覺(jué)接受群眾的監(jiān)督，讓群眾滿意。
通過(guò)此次醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)整改活動(dòng)的實(shí)施，我院根據(jù)存在的問(wèn)題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。力爭(zhēng)通過(guò)衛(wèi)生局驗(yàn)收，樹(shù)立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 4
根據(jù)安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)工作方案的通知》（安衛(wèi)計(jì)（20xx）21號(hào)）文件要求，xx學(xué)校醫(yī)務(wù)室于6月3日組織對(duì)本單位依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理。
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我校醫(yī)務(wù)室的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按期校驗(yàn)均在有效期內(nèi)，并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員；工作人員人均有備案，臨床、醫(yī)技人員均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證均在許可的范圍內(nèi)開(kāi)展工作，確保醫(yī)療安全；此外還加強(qiáng)工作人員個(gè)人防護(hù)措施，配備防護(hù)手套、防護(hù)口罩等用品；定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。
2、在門(mén)診診療方面，日常管理井然有序
為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一著裝，佩帶格式統(tǒng)一的上崗證，內(nèi)部環(huán)境整潔，科室布局合理，標(biāo)識(shí)清晰。
3、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理
重視醫(yī)療生產(chǎn)安全；制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量保證方案，重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事件報(bào)告制度并進(jìn)行了掛墻亮化公示。
4、加強(qiáng)處方藥品管理
將藥品分類(lèi)管理的各項(xiàng)監(jiān)管工作納入年度工作計(jì)劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專(zhuān)項(xiàng)檢查，使藥品分類(lèi)管理監(jiān)管工作經(jīng)�；�、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管水平；所有藥械出入庫(kù)均有記錄。
5、院感管理方面。
一、由門(mén)診醫(yī)師兼職負(fù)責(zé)院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作，進(jìn)一步完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè)，制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓(xùn)工作。
二、做好對(duì)重點(diǎn)科室，如：治療室、配制室等科室的'消毒、監(jiān)控工作；嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種醫(yī)療物品進(jìn)行消毒、滅菌，并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
三、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲(chǔ)制度、運(yùn)轉(zhuǎn)制度安全防護(hù)制度等，按照醫(yī)療廢物處置流程。
6、傳染病報(bào)告管理。
為強(qiáng)化傳染病管理工作，我校醫(yī)務(wù)室制定并完善了以下制度，以確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施：《法定傳染病疫情報(bào)告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度》等。
經(jīng)過(guò)此次依法執(zhí)業(yè)情況自查，我校醫(yī)務(wù)室能?chē)?yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化了服務(wù)流程、增強(qiáng)了服務(wù)技能；為確保學(xué)校師生身體健康和學(xué)校傳染病防控提供了堅(jiān)實(shí)的保障；但是，由于各種主、客觀條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在今后工作中，不斷完善，更好的為學(xué)校師生服務(wù)。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 5
為防范基金風(fēng)險(xiǎn)，堵塞管理漏洞，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，按照相關(guān)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)及政策，我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組立即在院內(nèi)展開(kāi)打擊欺詐騙保自查自糾，具體工作匯報(bào)如下：
一、自查
1、因中心衛(wèi)生院升級(jí)項(xiàng)目建設(shè)需圍蔽院內(nèi)部分空地，醫(yī)保宣傳欄被圍蔽，醫(yī)保咨詢和投訴電話標(biāo)識(shí)也被圍蔽。
2、個(gè)別醫(yī)生沒(méi)有在相關(guān)證件復(fù)印件填寫(xiě)“人證相符”字樣和簽字，醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)較大；
3、需規(guī)范醫(yī)療行為，個(gè)別醫(yī)生醫(yī)療行為欠規(guī)范，嚴(yán)格要求在治療過(guò)程中要做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
二、自糾
（1）我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組立即與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系，根據(jù)最新的醫(yī)保政策，已在院內(nèi)設(shè)置新的宣傳欄和張貼社保最新政策內(nèi)容、醫(yī)保咨詢和投訴電話，并向患者派發(fā)相應(yīng)醫(yī)保宣傳資料。同時(shí)我院積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。經(jīng)過(guò)對(duì)我院醫(yī)保工作的進(jìn)一步整改，使該院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理，使該院醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高，加強(qiáng)了責(zé)任心，嚴(yán)防了醫(yī)保資金不良流失。
（2）我院召開(kāi)中層領(lǐng)導(dǎo)干部會(huì)議，歐盛文院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須在證件復(fù)印件填寫(xiě)“人證相符”字樣并簽字，醫(yī)保管理小組定期抽查，發(fā)現(xiàn)有漏寫(xiě)人證相符”字樣并簽字現(xiàn)象，將按我院醫(yī)保管理制度執(zhí)行對(duì)違規(guī)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行批評(píng)和處罰。
�。�3）規(guī)范醫(yī)療行為，治療過(guò)程中要做到合理檢查、合理用藥、合理治療。杜絕私自檢查、亂收費(fèi)、亂延長(zhǎng)住院天數(shù)、收治不符合住院病人、制造假病歷等現(xiàn)象。
我院于11月26日晚召開(kāi)全體醫(yī)生、護(hù)士、黨員嚴(yán)厲打擊欺詐騙保自查自糾大會(huì)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子按照近期展開(kāi)醫(yī)保自查自糾行動(dòng)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員以沈陽(yáng)某醫(yī)院事件為警戒教育，必須在日常工作中規(guī)范醫(yī)療行為，不能出現(xiàn)冒名頂替、掛床等行為；病案書(shū)寫(xiě)及時(shí)率要提高，病案室要加大監(jiān)督、管理力度；在患者入院后，要根據(jù)初診檢查和病史等實(shí)際情況，為患者開(kāi)針對(duì)性的檢查項(xiàng)目，不可以在電腦上點(diǎn)擊生成套餐式檢查（驗(yàn)），從而造成檢查不對(duì)癥現(xiàn)象；同時(shí)用藥要規(guī)范、要對(duì)癥治療，既是尊重患者病情，又是對(duì)參保群眾負(fù)責(zé)。
針對(duì)本次檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我院已切實(shí)有效的整改措施和開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，進(jìn)一步加大醫(yī)�；鸬亩讲榱Χ�、審核力度。為維護(hù)廣大參保群眾享受較好的`基本醫(yī)療服務(wù)，我院將進(jìn)一步做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理、收費(fèi)規(guī)范等工作，提高我院提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，不斷完善各項(xiàng)制度，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 6
按照《市衛(wèi)生局、市人口計(jì)生委、市公安局、市食品藥品監(jiān)督管理局、軍區(qū)78511部隊(duì)和武警xx支隊(duì)等六部門(mén)聯(lián)合制定xx市進(jìn)一步整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》要求，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，對(duì)全院依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)進(jìn)行了全面自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、我院是嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證核準(zhǔn)的`診療科目開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，并在核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，無(wú)超范圍開(kāi)展診療活動(dòng)現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)禁非法展開(kāi)胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定。
二、醫(yī)院醫(yī)、技、護(hù)工作人員均掛牌上崗，無(wú)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、未注冊(cè)護(hù)士單獨(dú)執(zhí)業(yè)，未使用非衛(wèi)生技術(shù)人員，無(wú)出租承包科室。
三、醫(yī)院不定期對(duì)醫(yī)、技、護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)并考核，使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)的觀念。
四、為了提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)院為全體醫(yī)務(wù)人員發(fā)放了相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)及規(guī)章書(shū)籍，如：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》等法、法規(guī)和規(guī)章，規(guī)范從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 7
為進(jìn)一步整頓和規(guī)范我鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和我縣關(guān)于打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)施方案，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，就一下方面進(jìn)行了排查，就其排查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、無(wú)證行醫(yī)情況
經(jīng)排查，我鄉(xiāng)個(gè)別村存在未取得執(zhí)業(yè)許可證而開(kāi)展診療活動(dòng)診斷，如馬野莊、安占、苗寨集牙科診所。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院存在兩名在聘用有畢業(yè)證但還未考取醫(yī)師資格證的人員（正在考取）。
未發(fā)現(xiàn)無(wú)任何資格的游醫(yī)和假醫(yī)。
不存在超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記的科室。
二、出租、承包科室等行為
我院不存在科室出租或承包給非衛(wèi)生技術(shù)人員的行為，不存在開(kāi)展醫(yī)療美容、性病診治行為；未有非法發(fā)布醫(yī)療廣告行為；未發(fā)現(xiàn)進(jìn)行b超非法鑒定胎兒性別和進(jìn)行選擇性別的終止妊娠手術(shù)的.行為。
三、醫(yī)療廢棄物處理方面
1、制度不夠健全；
2、對(duì)醫(yī)療廢棄物管理培訓(xùn)不到位；
3、存在焚燒不及時(shí)和不徹底的情況；
4、醫(yī)療廢物包裝袋和專(zhuān)用桶不達(dá)標(biāo)；
5、醫(yī)療廢物和生活垃圾未嚴(yán)分開(kāi)和處理；
6、消毒及醫(yī)療廢物處理記錄不全面；
根據(jù)存在的以上問(wèn)題，我們要召開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)班子專(zhuān)題會(huì)，無(wú)證人員或轉(zhuǎn)崗或考取醫(yī)師資格證后再上崗，對(duì)剛畢業(yè)學(xué)生由醫(yī)師指導(dǎo)上崗；在污物處理方面要召開(kāi)全體職工會(huì)，建立組織、責(zé)任到人、堅(jiān)持改正以上所存在的問(wèn)題。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 8
我院根據(jù)市衛(wèi)生局會(huì)議有關(guān)精神結(jié)合本院實(shí)際情況，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)情況進(jìn)行了認(rèn)真清查。現(xiàn)將清查情況報(bào)告如下：
一、組織院內(nèi)員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》的法律、法規(guī)和規(guī)章，規(guī)范從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平；
二、認(rèn)真開(kāi)展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳與教育，通過(guò)墻報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、宣傳單廣泛深入地進(jìn)行宣傳，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，確保人民身體健康。
三、為了使楊木鄉(xiāng)打擊非法行醫(yī)工作做到有的放矢，衛(wèi)生院對(duì)我縣醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行了詳細(xì)的摸底調(diào)查，對(duì)全鄉(xiāng)非法行醫(yī)狀況進(jìn)行綜合分析，確定了兩個(gè)整治和打擊重點(diǎn)。一是無(wú)證行醫(yī)，對(duì)我市醫(yī)療市場(chǎng)表現(xiàn)比較突出的“游醫(yī)”行醫(yī)、中醫(yī)師家庭行醫(yī)、藥店“坐堂行醫(yī)”、地下性病診所等非法行醫(yī)行為進(jìn)行了重點(diǎn)查處。二是獲證醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)，對(duì)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法監(jiān)管，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)師跨類(lèi)別和超范圍執(zhí)業(yè)、任用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)、出租承包科室等違法行為進(jìn)行了重點(diǎn)查處。
四、我院嚴(yán)格按照主管部門(mén)的`要求和核準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，沒(méi)有超范圍的診療科目開(kāi)展，也沒(méi)有對(duì)外承包科室及其他違規(guī)項(xiàng)目，醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)格要求，沒(méi)有違法違規(guī)執(zhí)業(yè)；
五、為做好打擊整治工作，營(yíng)造良好的醫(yī)療市場(chǎng)氛圍，我院組織開(kāi)展了多種形式的宣傳活動(dòng)，讓群眾了解事實(shí)真相，并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)懸掛張貼橫幅，對(duì)非法行醫(yī)人員起到了良好的震懾作用。
六、通過(guò)打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，取得了一定的成績(jī)，但就衛(wèi)生院還存在以下問(wèn)題：一部份醫(yī)護(hù)人員無(wú)執(zhí)業(yè)證從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)，部分見(jiàn)習(xí)醫(yī)生未在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)；二是村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性醫(yī)療用品用后未進(jìn)行無(wú)害化處理，未按要求毀形和消毒。今后我們一定加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，配合上級(jí)部門(mén)打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，全心全意為人民服務(wù)，為傷病員服務(wù)，堅(jiān)決杜絕一切“不正醫(yī)療之風(fēng)”的發(fā)生和蔓延。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 9
我縣打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)在市打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)協(xié)調(diào)小組的指導(dǎo)下，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)、省、市打擊非法行醫(yī)相關(guān)文件精神，保障人民群眾生命安全，取得了顯著成效，現(xiàn)將我縣打擊非法行醫(yī)工作情況匯報(bào)如下：
一、主要成效及措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)
為確保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)順利開(kāi)展，我縣成立了以衛(wèi)生局局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各成員部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的“XX縣打擊非法行醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組”，對(duì)縣整項(xiàng)工作進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，日常工作由縣衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)。
同時(shí)，進(jìn)一步明確了工作目標(biāo)，以“取締一批無(wú)證行醫(yī)黑窩點(diǎn)，查處一批違法行醫(yī)機(jī)構(gòu)，清除一批假醫(yī)生，處理一批違法行政責(zé)任人，曝光一批典型案件”為工作目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)督人員責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)行為，依法取締無(wú)證行醫(yī)活動(dòng)，對(duì)群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題實(shí)施有效監(jiān)督，確保群眾就醫(yī)安全。
(二)創(chuàng)新機(jī)制，廣泛獲取非法行醫(yī)信息
隨著打擊非法行醫(yī)力度的加大，非法行醫(yī)隱蔽性越來(lái)越強(qiáng)，為獲取非法行醫(yī)信息，我們創(chuàng)新機(jī)制，采用了三條途徑確保廣泛、及時(shí)地獲取非法行醫(yī)信息，一是加大宣傳力度，公布舉報(bào)電話，廣泛動(dòng)員社會(huì)群眾舉報(bào);二是搭建部門(mén)信息溝通平臺(tái)，各打擊非法行醫(yī)成員單位每周定期互通非法行醫(yī)信息;三是把縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為非法行醫(yī)舉報(bào)哨點(diǎn)，建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的非法行醫(yī)舉報(bào)網(wǎng)絡(luò)。指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為非法行醫(yī)舉報(bào)責(zé)任人，負(fù)責(zé)其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)行為及時(shí)向縣衛(wèi)生局和執(zhí)法所舉報(bào)。
(三)成立專(zhuān)業(yè)執(zhí)法隊(duì)伍，提高查處非法行醫(yī)執(zhí)法力度
衛(wèi)生部門(mén)是打擊非法行醫(yī)的牽頭部門(mén)，建立一支專(zhuān)業(yè)的、穩(wěn)定的醫(yī)政執(zhí)法隊(duì)伍，是“打非”工作強(qiáng)有力的保證。去年，醫(yī)政執(zhí)法工作由縣衛(wèi)生局醫(yī)政科正式移交縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所，執(zhí)法所抽調(diào)了3名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、具備專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的.骨干執(zhí)法人員，配備專(zhuān)用車(chē)輛和取證工具，成立醫(yī)政執(zhí)法科，有效加大了對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查頻率，提高了對(duì)非法行醫(yī)的查處效率和打擊力度。
(四)調(diào)查分析，確定“打非”重點(diǎn)
為了使我縣的打擊非法行醫(yī)工作做到有的放矢，縣衛(wèi)生局和執(zhí)法所對(duì)我縣醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行了詳細(xì)的摸底調(diào)查，并結(jié)合各醫(yī)療衛(wèi)生單位非法行醫(yī)自查清理報(bào)告和全縣各舉報(bào)哨點(diǎn)的舉報(bào)信息，對(duì)我縣非法行醫(yī)狀況進(jìn)行綜合分析，確定了兩個(gè)整治和打擊重點(diǎn)。一是無(wú)證行醫(yī)，對(duì)我縣醫(yī)療市場(chǎng)表現(xiàn)比較突出的“游醫(yī)”行醫(yī)、中醫(yī)師家庭行醫(yī)、藥店“坐堂行醫(yī)”、地下性病診所等非法行醫(yī)行為進(jìn)行了重點(diǎn)查處。二是獲證醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)，對(duì)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法監(jiān)管，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)師跨類(lèi)別和超范圍執(zhí)業(yè)、任用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)、出租承包科室等違法行為進(jìn)行了重點(diǎn)查處。
(五)日�！按蚍恰迸c集中整治結(jié)合，“打非”見(jiàn)實(shí)效
按照我縣打擊非法行醫(yī)工作安排，各成員單位按部門(mén)職責(zé)每周開(kāi)展一次非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)檢查，保障了“打非”工作的日常性。同時(shí)，“打非”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，對(duì)各類(lèi)舉報(bào)投訴案件進(jìn)行梳理、篩查，對(duì)涉及其它部門(mén)的案件及時(shí)移交，對(duì)典型案件和涉及多部門(mén)的交叉案件，及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)聯(lián)合查處。此外，為了對(duì)非法行醫(yī)的單位和個(gè)人形成強(qiáng)大的威懾，組織了各成員部門(mén)進(jìn)行了3次大規(guī)模的集中整治和督查行動(dòng)，并通過(guò)新津電視臺(tái)、新津報(bào)等媒體對(duì)案件查處情況進(jìn)行及時(shí)宣傳報(bào)道。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年共出動(dòng)執(zhí)法人員472人次，出動(dòng)執(zhí)法車(chē)輛64臺(tái)次對(duì)我縣204家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查，其中縣級(jí)6家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12家，村衛(wèi)生站134家，個(gè)體診所39家，學(xué)校衛(wèi)生室6家，單位醫(yī)務(wù)室7家，監(jiān)管率達(dá)到100%。全年對(duì)4家違規(guī)行醫(yī)進(jìn)行了罰款、警告的行政處罰。其中2家為非醫(yī)師行醫(yī)。給予行政罰款2.1萬(wàn)元。1家藥店坐堂行醫(yī)給予行政罰款0.5萬(wàn)元，1家給予行政警告。
在20XX年6月-7月、8月、9月-10月集中整治期間，集中人力對(duì)全縣現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查。及時(shí)打擊并取締游醫(yī)、巫醫(yī)、無(wú)證行醫(yī)共34起，收繳非法藥品案值3000余元。對(duì)合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)行為給予限期整改。限期未整改的給予行政處罰：
(1)對(duì)兩家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)臨床用血下達(dá)整改意見(jiàn)，責(zé)令立即停止臨床用血資格。
(2)對(duì)兩家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)開(kāi)展手術(shù)，下達(dá)整改意見(jiàn)并立即停止開(kāi)展相關(guān)手術(shù)。
(3)及時(shí)處理舉報(bào)案件，接群眾舉報(bào)案件11起均及時(shí)進(jìn)行查處，并回復(fù)舉報(bào)人。
(六)加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造大輿論氛圍
為做好打擊整治工作，營(yíng)造良好的醫(yī)療市場(chǎng)氛圍，我局組織開(kāi)展了多種形式的宣傳活動(dòng)，并邀請(qǐng)電視臺(tái)等媒體進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)報(bào)道，讓群眾了解事實(shí)真相，對(duì)非法行醫(yī)人員起到了良好的震懾作用。并在街道醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)懸掛張貼橫幅26條，散發(fā)相關(guān)宣傳資料700余份。
二、存在問(wèn)題
通過(guò)打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，我縣取得了一定的成績(jī)，但是我們還發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：一是部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍開(kāi)展診療活動(dòng);二是部份醫(yī)護(hù)人員無(wú)執(zhí)業(yè)證從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)，部分醫(yī)生超執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，部分見(jiàn)習(xí)醫(yī)生未在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng);三是部分醫(yī)院一次性醫(yī)療用品用后未進(jìn)行無(wú)害化處理，未按要求毀形和消毒;四是傳染病疫情報(bào)告卡存在漏登、漏報(bào)情況。
三、下一步工作
打擊非法行醫(yī)是一個(gè)長(zhǎng)期性工作，在“打非”專(zhuān)項(xiàng)整治工作中，我縣在創(chuàng)新“打非”機(jī)制上作了一些有益的嘗試，取得了一定的成效，但也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，今后，我們將在以下幾方面進(jìn)一步加強(qiáng)工作力度：
一、加強(qiáng)宣傳教育，鏟除非法行醫(yī)土壤。打擊非法行醫(yī)，社會(huì)群眾的參與非常關(guān)鍵。今后，我們要加強(qiáng)對(duì)非法行醫(yī)相關(guān)知識(shí)及非法行醫(yī)查處情況的宣傳報(bào)道，使群眾對(duì)非法行醫(yī)表現(xiàn)形式及危害性有充分了解，主動(dòng)舉報(bào)各類(lèi)非法行醫(yī)，凈化我縣醫(yī)療市場(chǎng)。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)信息渠道建設(shè)。目前，部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制已建立起來(lái)，舉報(bào)哨點(diǎn)已建立，但部門(mén)之間信息互通及哨點(diǎn)信息傳達(dá)的環(huán)節(jié)控制方面需進(jìn)一步加強(qiáng)，確保信息傳送全面、及時(shí)。
三、以加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn)，加大處罰力度。在提高監(jiān)督覆蓋面，提高監(jiān)督頻率的同時(shí)，以加強(qiáng)個(gè)體診所等民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，抓大案要案的查處，加大處罰力度。同時(shí)對(duì)已獲證醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步全面加大監(jiān)管和處罰力度，確保打非工作全面推進(jìn)。
四、繼續(xù)加強(qiáng)部門(mén)配合，形成打擊合力。專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)是在政府和領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮下開(kāi)展工作的，要進(jìn)一步建立健全工作協(xié)調(diào)、案件移送等制度，加強(qiáng)信息溝通，形成合力，加大共同查辦案件的力度。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 10
根據(jù)《鞏義市衛(wèi)生局20xx年打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案》的通知的總體要求，為凈化我市醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，為人民群眾提供一個(gè)規(guī)范、安全、放心的就醫(yī)環(huán)境；進(jìn)一步落實(shí)"無(wú)證行醫(yī)查處區(qū)域責(zé)任制"和"無(wú)證行醫(yī)查處日常巡查制"，及時(shí)查處和嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)行為，打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)自查整改報(bào)告�，F(xiàn)將本區(qū)域內(nèi)打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)自查整改報(bào)告如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)
建立有效的工作機(jī)制在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《鞏義市20xx年年打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，深入開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，我院成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。由辦公室具體負(fù)責(zé)打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的開(kāi)展及資料、信息收集匯總。
二、加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍
動(dòng)員全社會(huì)共同監(jiān)督為營(yíng)造良好的打擊非法行醫(yī)的氛圍，爭(zhēng)取社會(huì)的廣泛支持，我院通過(guò)黑板報(bào)等形式宣傳、普及衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性，提高人民群眾的.自我保護(hù)意識(shí)，引導(dǎo)人民群眾正確選擇醫(yī)療服務(wù)，為進(jìn)一步凈化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)打下堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)，整改報(bào)告《打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)自查整改報(bào)告》。同時(shí)動(dòng)員全社會(huì)具有社會(huì)責(zé)任心的人士參與此項(xiàng)活動(dòng)的長(zhǎng)期監(jiān)督，對(duì)于群眾投訴和舉報(bào)的個(gè)案進(jìn)行嚴(yán)厲的打擊，全社會(huì)一起積極行動(dòng)起來(lái)，打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)工作就一定能取得成果。
三、嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。
按照打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)的工作重點(diǎn)內(nèi)容，在我院區(qū)域內(nèi)展開(kāi)明查和暗訪相結(jié)合的方式進(jìn)行調(diào)查摸底。經(jīng)過(guò)一系列打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，在我院檢查區(qū)域內(nèi)未出現(xiàn)以下行為：屢查不止的無(wú)證診所；超等及診療科目范圍開(kāi)展診療活動(dòng)的行為；使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為；醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外出租科室的行為；違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告的行為；非法義診和坐堂行醫(yī)活動(dòng)等。
四、下一步工作計(jì)劃
打擊非法行醫(yī)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，涉及職能部門(mén)多，難度大，今后我們將進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)部門(mén)間的溝通、配合，形成打擊非法行醫(yī)的合力，共同加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作力度。并組織一次"回頭看"，防止問(wèn)題反彈，切實(shí)做好鞏固成果的工作，進(jìn)一步完善對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)監(jiān)管的有效模式和方法，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制、規(guī)范計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)行為。雖然我院在打擊非法行醫(yī)做了些工作，但距離整治目標(biāo)還有一段距離，目前未發(fā)現(xiàn)和查處非法行醫(yī)行為。我們將繼續(xù)努力，按照省、市衛(wèi)生部門(mén)的統(tǒng)一部署，切實(shí)抓好衛(wèi)生系統(tǒng)打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治工作的落實(shí)。
無(wú)證行醫(yī)整改報(bào)告 11
市衛(wèi)生局：
我院根據(jù)市衛(wèi)生局會(huì)議有關(guān)精神結(jié)合本院實(shí)際情況，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)情況進(jìn)行了認(rèn)真清查。現(xiàn)將清查情況報(bào)告如下：
一、組織院內(nèi)員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》的法律、法規(guī)和規(guī)章，規(guī)范從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平；
二、認(rèn)真開(kāi)展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳與教育，通過(guò)墻報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、宣傳單廣泛深入地進(jìn)行宣傳，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，確保人民身體健康。
三、為了使楊木鄉(xiāng)打擊非法行醫(yī)工作做到有的放矢，衛(wèi)生院對(duì)我縣醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行了詳細(xì)的摸底調(diào)查，對(duì)全鄉(xiāng)非法行醫(yī)狀況進(jìn)行綜合分析，確定了兩個(gè)整治和打擊重點(diǎn)。一是無(wú)證行醫(yī)，對(duì)我市醫(yī)療市場(chǎng)表現(xiàn)比較突出的“游醫(yī)”行醫(yī)、中醫(yī)師家庭行醫(yī)、藥店“坐堂行醫(yī)”、地下性病診所等非法行醫(yī)行為進(jìn)行了重點(diǎn)查處。二是獲證醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)，對(duì)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法監(jiān)管，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)師跨類(lèi)別和超范圍執(zhí)業(yè)、任用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)、出租承包科室等違法行為進(jìn)行了重點(diǎn)查處。
四、我院嚴(yán)格按照主管部門(mén)的要求和核準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，沒(méi)有超范圍的診療科目開(kāi)展，也沒(méi)有對(duì)外承包科室及其他違規(guī)項(xiàng)目，醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)格要求，沒(méi)有違法違規(guī)執(zhí)業(yè)；
五、為做好打擊整治工作，營(yíng)造良好的'醫(yī)療市場(chǎng)氛圍，我院組織開(kāi)展了多種形式的宣傳活動(dòng)，讓群眾了解事實(shí)真相，并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)懸掛張貼橫幅，對(duì)非法行醫(yī)人員起到了良好的震懾作用。
六、通過(guò)打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，取得了一定的成績(jī)，但就衛(wèi)生院還存在以下問(wèn)題：一部份醫(yī)護(hù)人員無(wú)執(zhí)業(yè)證從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)，部分見(jiàn)習(xí)醫(yī)生未在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)；二是村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性醫(yī)療用品用后未進(jìn)行無(wú)害化處理，未按要求毀形和消毒。今后我們一定加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，配合上級(jí)部門(mén)打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，全心全意為人民服務(wù)，為傷病員服務(wù)，堅(jiān)決杜絕一切“不正醫(yī)療之風(fēng)”的發(fā)生和蔓延。
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