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產科工作制度

時間:2024-08-07 12:37:33 工作制度 我要投稿

(精華)產科工作制度7篇

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,制度起到的作用越來越大,制度對社會經濟、科學技術、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對社會公共秩序的維護,有著十分重要的作用。擬定制度需要注意哪些問題呢?以下是小編收集整理的產科工作制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

(精華)產科工作制度7篇

產科工作制度1

  一、產科醫(yī)師崗位職責

 。ㄒ唬、科主任職責

  1、在院長領導下,完成醫(yī)院所交給的各項任務,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。

  2、制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。

  3、領導本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務。

  4、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。

  5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫(yī)學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。

  6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產房、新生兒室工作。

  7、確定醫(yī)師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術指導工作。

  8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

  9、領導本科人員的業(yè)務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。

  10、協(xié)助做好計劃生育工作,組織母乳喂養(yǎng)知識技能培訓。

  11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

 。ǘ、主任醫(yī)師職責

  1、在科主任的領導下,熟練掌握本專業(yè)的技術標準,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)與理論提高工作。

  2、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

  3、定期參加門診工作,根據科內安排,參加會議、出診。

  4、指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。

  5、掌握本科范圍內的國內外學術動態(tài),不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。

  6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,參加母乳喂養(yǎng)知識技能學習。

  7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。

 。ㄈ⒅髦吾t(yī)師職責

  1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導下進行醫(yī)療、教學及科研工作。

  2、每日查房,帶領并指導住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學及科研工作。

  3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。

  4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。

  5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

  6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故。

  7、擔任臨床教學,指導進修生及實習醫(yī)師工作。

  8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導,指導孕產婦做好母乳喂養(yǎng)。

 。ㄋ模、住院醫(yī)師職責

  1、在科主任和主治醫(yī)師指導下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內)實行住院醫(yī)師值班,擔任住院、門急診的值班工作。

  2、帶領實習醫(yī)師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,指導母乳喂養(yǎng),做好母乳喂養(yǎng)宣教。對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。

  3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。

  4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。

  5、住院醫(yī)師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,巡視病房,做好母乳喂養(yǎng)指導對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

  6、參加科內查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。

  7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。

  8、有危重病人時不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因

  交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責任。

  9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉。

  10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產、婦、門診、計劃生育組織輪轉,每年輪轉結束后須進行學習、工作小結,交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。

 。ㄎ澹┊a科門診醫(yī)師職責

  1、接診人員應具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

  2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。

  3、接診室內清潔衛(wèi)生,設備儀器擺放整齊完好備用。

  4、嚴格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認真全面詳細檢查。

  5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標記。

  6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門診”診治。

  7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動員終止妊娠。

  8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。

  9、做好產后42天復查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

  10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

  二、護理崗位職責

 。ㄒ唬、護士長崗位職責

  1、在護理部主任領導下開展工作,負責本病區(qū)護理業(yè)務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯(lián)系。

  2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。

  3、每日根據病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

  4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

  5、積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。組織領導護理人員的業(yè)務學習和技術培訓,并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。

  6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。

  7、負責病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領取、保管,檢查和維修。

  8、定期召開工休座談會,征求意見改進工作。

  9、定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調溝通,研究護理工作存在的問題,

  及時制定對策,做好工作總結。

  10、定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導及落實工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產科病房,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。 11、24小時母嬰同室率達95%左右,院內新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。

 。ǘ、總責任護士職責

  1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。

  2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導護士實施護理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。

  3、定期檢查護理病歷質量。

  4、積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。負責護理人員的臨床業(yè)務、母乳喂養(yǎng)知識技能培訓。

  5、根據病區(qū)內護理人員的帶教能力、工作經驗、職稱,合理安排護生帶教。

  6、負責指導實習生的.帶教工作。定期進行實習講座,教學查房,負責出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結的鑒定。

  7、了解實習生的思想和工作情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,積極采取應對措施。

  8、協(xié)助護士長做好病房管理工作,對發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時反饋給護士長,以便得到解決。

 。ㄈ⒅靼嘧o士崗位職責

  1、在護士長領導下開展工作,聽取夜班交班報告和床頭交接班,參加晨晚間護理。

  2、核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護理記錄,核對日報表。

  3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執(zhí)行,必要時親自執(zhí)行。

  4、打印催款單交管床醫(yī)生。

  5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關內容,同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。

  6、負責出院病歷的質量控制。

  7、處理各類檢查單及檢驗申請單。

  8、記錄更改的護理級別和飲食種類,交責任護士。

  9、書寫交班報告,保持護士辦公室的清潔整齊,進行交接班。

 。ㄋ模、責任護士職責

  1、在護士長領導下開展工作,翻閱有關醫(yī)療及護理記錄,了解分管病人的

  病情和治療。

  2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。

  3、根據病人護理級別進行晨晚間護理,評估病人。

  4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應,進行健康教育。

  5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。

  6、根據護理計劃落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳喂養(yǎng)的措施。

  7、執(zhí)行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。

  8、及時做好圍手術期護理。

  9、做好實習護士的臨床帶教工作,指導護生書寫護理病歷并修改。

  10、督促護理員做好各項工作。

  11、負責配奶室的消毒、配奶工作。

 。ㄎ澹、治療室護士崗位職責

  1、參加早會、聽取夜班報告。

  2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。

  3、更換所有預處理消毒液。

  4、核對大型輸液,配制藥液。

  5、負責所有治療、護理、搶救、監(jiān)護用品的供應及消毒、保養(yǎng)與保管。

  6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

  7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量,過期藥品及時退還藥房。

  8、擺放并核對次日長期輸液。

  9、與小夜班護士做好交接班工作。

 。、中班護士崗位職責

  1、執(zhí)行責任護士職責。

  2、協(xié)助治療護士配制藥液。

  3、與主班護士共同核對醫(yī)囑,協(xié)助主班護士整理出院病歷。

  4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。

  5、核對查房后醫(yī)囑,負責中午病人的所有治療和護理。及時指導產婦做好母乳喂養(yǎng)。

  6、收治急診病人,完成入院評估。

  7、做好與日班的交接工作。

  (七)、小夜班護士崗位職責

  1、提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品性能。

  2、閱讀交班報告,進行床頭交接班工作,了解危重病人病情。

  3、翻閱有關醫(yī)療及護理記錄。

產科工作制度2

 。ㄒ唬┴撠熢簝犬a科質量管理。認真落實相關文件的工作要求,建立和健全院內相關工作制度,組織醫(yī)務人員開展產科相關業(yè)務及三基知識培訓和考核,組織開展院內產科安全工作自查和質控,并進行針對性整改。負責院內數(shù)據質控及信息統(tǒng)計報告工作的管理,按時上報產科服務能力相關統(tǒng)計報表。

 。ǘ┲攸c孕產婦全程追蹤隨訪。在對所有本院建卡孕產婦進行登記和管理基礎上,按照產前檢查風險評估和動態(tài)變化情況加強追蹤隨訪和管理,尤其對有低、高風險的孕婦。對轉入或轉出醫(yī)院的孕產婦,根據管理規(guī)范及時進行信息的錄入和報告。

 。ㄈ﹨f(xié)調危重孕產婦和新生兒搶救。根據危重孕產婦會診、轉診工作原則與處置流程和產科質量管理要求等規(guī)定,對本院發(fā)生的.危重孕產婦和新生兒及時組織各方力量進行搶救。及時轉入縣人民醫(yī)院危重孕產婦及新生兒搶救中心。

 。ㄋ模┨厥庑律鷥夯純荷蠄。對乙肝孕產婦在本院出生的新生兒以及遺傳性代謝病篩查陽性患兒、聽力篩查陽性患兒等按工作規(guī)范進行隨訪,將有關信息及時告知患兒家長并轉報區(qū)縣婦幼保健院。

產科工作制度3

  1、認真執(zhí)行《促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》,貫徹《愛嬰醫(yī)院十條標準》,倡導對6個月內嬰兒進行純母乳喂養(yǎng),以實現(xiàn)嬰兒的最佳生長、發(fā)育和健康。

  2、加強產科門診孕期母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)指導,使孕婦掌握母乳喂養(yǎng)的方法和技巧,為哺乳做好物質準備.

  3、做好入院時產前健康教育,母乳喂養(yǎng)納入住院告知內容,使孕婦及家屬認識到母乳喂養(yǎng)的好處、重要性及可能性,建立產后母乳喂養(yǎng)的決心及信心。

  4、做到早開奶、早吸吮、皮膚早接觸。產后1小時內開始行早吸吮及皮膚接觸,并持續(xù)30分鐘。再次宣教母乳喂養(yǎng)的`重要性,介紹母嬰同室的好處,增加產婦信心。剖宮產產婦術后回病室立即行早吸吮及皮膚接觸,并持續(xù)30分鐘. 5、堅持母嬰同室.凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的母親及無特殊醫(yī)療護理處理必要的新生兒,應在產后2小時送入母嬰同室.母嬰同室的嬰兒應與母親24小時在一起。實行早吸吮,指導按需哺乳.

  5、做好母乳喂養(yǎng)的宣教指導。醫(yī)護人員應掌握母乳喂養(yǎng)有關知識,并不斷更新,指導產婦掌握母乳喂養(yǎng)技巧,鼓勵多吸吮,促進乳汁分泌.

  6、新生兒病房仍應堅持母乳喂養(yǎng),允許母親親自喂養(yǎng)病兒。

  7、醫(yī)護人員應隨時指導母乳喂養(yǎng),及時解決存在問題,如奶脹、奶頭疼痛等,并指導將多余的乳汁或不能親自喂哺孩子時將乳汁擠出,收集后存入奶庫,放冰箱內標明收集時間,冷藏母乳2—4℃,可保存24小時。

  8、除有醫(yī)學指征外,禁止給新生兒吃母乳以外的任何食物或飲料。實行母乳喂養(yǎng),病房不得出現(xiàn)奶瓶、奶頭及奶粉,禁止使用橡皮奶頭、奶瓶或之使用奶頭作安慰物,禁止任何形式的代乳品喂養(yǎng)宣傳。

  9、產后42天訪視檢查產婦時,應檢查實施母乳喂養(yǎng)的情況并予以咨詢指導。

  10、醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法》,不得宣傳、銷售母乳代用品,不得接受奶粉廠商的饋贈.

  11、落實崗位責任,將母乳喂養(yǎng)開展情況、環(huán)節(jié)質控納入工作質量考核內容。任何單位和個人不得利用《出生醫(yī)學證明》捆綁其它有償服務,搭售其他物品。

產科工作制度4

  一、產科門診工作制度

  1、接診人員應具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

  2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。

  3、接診室內清潔衛(wèi)生,設備儀器擺放整齊完好備用。

  4、嚴格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認真全面詳細檢查。

  5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標記。

  6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門診”診治。

  7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動員終止妊娠。

  8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。

  9、做好產后42天復查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

  10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

  二、產房工作制度

  1、產房實行24小時值班制。值班醫(yī)師、助產師(士)、護士不得擅離職守。

  2、工作人員進入產房,必須穿戴產房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。

  3、檢查產婦前、后要洗手。接產和手術助產按常規(guī)刷手、泡手,嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

  4、嚴密觀察產程,嚴格遵守各產程處理常規(guī)和助產技術規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況,應及時報告上級醫(yī)師,立即處理。

  5、嚴格做好產程圖、分娩記錄。產程圖、分娩記錄由接產人員及時、準確填寫各項記錄。遇有搶救情況必須在搶救結束6小時內,醫(yī)生、護士立即據實補記。

  6、嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

  7、產婦分娩后產房留置觀察二小時,觀察情況記入分娩記錄。如無異常護送回母嬰同室病房,并與病房護士進行床頭交接。

  8、胎兒娩出后應由助產醫(yī)師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評分、交母親看過新生兒、點眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號的手腕帶,并用標明同樣內容的胸牌系于包被外面。

  9、執(zhí)行交接班制度,助產人員做到床頭交接。對胎心、產程進展及高危因素進行認真檢查,并做詳細記錄和簽字。

  10、所有用品、藥品和設備,做到專人保管,定期檢查、補充更換和完善。

  11、嚴格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病的產婦,應隔離產房接產,所用物

  品應用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后及時消毒一次。

  12、嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產房終末消毒處理。

  三、待產室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

  1、待產室經常保持整潔,待產婦應按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲(趾)等。

 。1)輿洗用具,專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設施每日消毒擦拭。

  (2)便器專人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。

 。3)待產婦的衣被至少每周更換一次,遇有特殊情況隨時更換。

  (4)病區(qū)的清潔用具應分類標記,嚴格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

  2、醫(yī)護人員進入待產室要衣帽整齊、清潔、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。

  3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。

  4、室內每天通風兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動紫外線進行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。

  5、待產室的工作人員必須無傳染性疾病,每年定期進行健康檢查一次,3—6個月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。

  6、待產婦出院后要及時做大、小床單元的終末消毒。

  7、待產婦在住院期間,如發(fā)現(xiàn)傳染病,應按隔離消毒原則處理。

  8、傳染病員所住的病房,應按時進行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經過嚴格消毒后再用。擦拭治療臺、窗臺等,保持產房、檢查室、隔離產房清潔。

  2、每周二、六接生班,檢查各種器械、產包、過期包及時消毒。

  3、每日接生班負責更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。

  4、每日待產班查房后及產婦分娩后整理待產室床鋪。

  5、每日中班更換刷子、毛

  9、傳染病員的排泄物和分泌物,必須經消毒處理后再排入下水道。

  四、產房清潔衛(wèi)生制度

  1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。

  6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。

  7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

  8、每周五大夜班對各種器械產包總消毒。

  五、產房消毒隔離制度

  1、凡進入產房的工作人員必須更換產房的`衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必須蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內,私人物品不得入內。

  2、嚴格參觀、實習和陪產制度,最大限度的減少人員流動。除參加接產的有關人員外,

  其他人員不得入內。

  3、嚴格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度,防止交叉感染。一切清潔工作均應濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30-60min,產房每周徹底清掃消毒一次。

  4、產包及敷料送供應室高壓蒸汽滅菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包內投入指示卡,包外貼上3M膠帶指示卡,以證實是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周,到期未用者,重新滅菌后再用,無菌罐、無菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。

  5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液,滅菌浸泡時間為10小時,消毒為30分鐘,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗,溶液每周更換。

  6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產婦用過的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供應室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。

  7、產床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車上物品保持清潔,接送隔離病人的平車,用后嚴格消毒,可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。

  8、凡患有或疑有傳染性疾病,應按隔離技術規(guī)程接生。所用器具應用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭,并用過氧乙酸熏蒸進行空氣消毒。

  9、手術廢棄物品須置黃色塑料袋內,密閉運送,焚化處理。

  10、每月進行微生物監(jiān)測一次,空氣中細菌總數(shù)≤200 cfu/m3,每月對工作人員的手進行細菌培養(yǎng)一次。每半年對紫外線的強度進行一次檢測。

  六、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

  1、工作人員進入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。醫(yī)護人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時接觸母嬰帶口罩,患傳染病者及時調離,嚴格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次,一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

  2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動紫外線空氣消毒一次,開窗通風換氣,每日3—4次,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。

  3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并及時更換床上用品。

  4、直接與新生兒接觸的布類(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔,要放在固定的桶內。

  5、嬰兒每次沐浴后均應徹底清洗、消毒沐浴臺、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L

  有效氯清洗一次,并用紫外線空氣消毒一次。

  6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器實行一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開刀巾、大毛巾)。

  7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用,并有標記,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。

  8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。

  9、嚴格陪客探視制度,陪客、探視者必須衣服清潔,無傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。

  10、產婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,雙消毒,產婦在傳染急性期間應暫停哺乳。

  11、母嬰一方有感染性疾病時,應及時與正常母嬰隔離,并及時向院內感染控制科報告。

  七、高危孕婦分級管理及轉診制度

  1、對篩選出來的高危孕婦應進行專冊登記,并在圍產保健卡上作紅色特殊標記。

  2、根據當?shù)蒯t(yī)療條件,制定高危妊娠轉診制度,按病情嚴重程度實行分級管理。

  3、對未按期來診者須采取不同方式追訪(家訪、信訪、電話訪)。

  4、凡屬高危妊娠均應住院分娩,部分患者應酌情提前住院分娩,根據當?shù)胤置滢D診制度轉Ⅱ級或Ⅲ級醫(yī)療單位。

  5、高危孕婦住院后,根據母嬰具體情況,制定合理治療方案,選擇對母嬰最有利的分娩時間及分娩方式。

  6、高危妊娠者產后應由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道衛(wèi)生院保健人員進行訪視。產后42天到指定單位進行健康體檢。

  分級管理:

  1、根據本地區(qū)經濟、文化、醫(yī)療水平及交通等社會因素具體情況對高危妊娠實行分級管理,并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉診、會診等制度。

  2、明確各級醫(yī)院的職責、分工及業(yè)務工作范圍。

  3、縣級醫(yī)療、保健單位均應設立高危門診及高危病房,接受基層醫(yī)院的轉診、會診。

  八、產科定期質量檢查制度

  1、實行科主任負責制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責制和畢業(yè)三年內住院醫(yī)師24小時負責制。按照產科建設標準配備各級各類產科工作人員、產科設備及設施和藥品,建立健全產科工作制度、人員職責以及各種登記及搶救程序。

  2、成立院內產科搶救組織及院、科產科質量管理員,定期召開會議,評價產科工作。

  3、實行產科行政查房制度,由分管業(yè)務院長、醫(yī)務處主任牽頭,每季度1-2次,協(xié)助各方關系,及時解決工作中存在的問題,督促檢查產科工作。

  4、嚴格執(zhí)行產科人員和助產技術準入制度,產科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和助產(師)士還應該取得《母嬰保健技術考核合格證書》方可從事產科服務。

  5、加強對產科人員的業(yè)務培訓,嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育管理方法,實行學分制管理,有計劃安排醫(yī)師進修、學習、參加學術會議,以提高起學術水平。積極引進和推廣產科服務新技術,以提高產科質量。

  6、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重和手術后病人隨時巡回。產科負責對轉入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。

  7、實行產科危重病人請示、報告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產婦,住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應及時奔赴搶救現(xiàn)場,指揮搶救工作。必要時報告院產科搶救組織,以協(xié)調各科,組織搶救。

  8、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術審批、術前討論制度。做好交接班,嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應對孕產婦進行床頭交接,二線醫(yī)生對高危孕婦要進行床頭交接;特殊情況個別交接;交接時應對孕產婦的胎心、產兆、產程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查,并如實記錄、簽字?浦魅螒獙唤影嗲闆r進行檢查和監(jiān)督。嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。

  9、認真實施促進母乳喂養(yǎng)措施,嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。

  10、認真執(zhí)行崗位責任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。

  11、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術常規(guī),認真做好帶教實習工作。積極開展產時服務新模式。

  12、努力完成醫(yī)療質量及工作效率指標?剖颐磕陮γ總工作人員進行一次業(yè)務考核。 附:服務質量標準

  1、危重孕產婦搶救成功率≥85%

  2、院內子癲癇發(fā)生率為0

  3、Ⅲ度會陰撕裂發(fā)生率為0

  4、二級以上醫(yī)院剖宮產率≤25%,一級醫(yī)院剖宮產率≤10%

  5、新生兒死亡率≤6‰

  6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0

  九、孕產婦、圍產婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度

  1、在科主任的領導下,設專人負責本科孕產婦、圍產兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。

  2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產、死胎、新生兒和出生缺陷兒。

  3、建立孕產婦死亡登記制度,凡妊娠開始至產后42天內死亡者24小時內電話報告婦幼保健所,并在一月內將登記表報婦幼保健所。

  4、及時與兒科聯(lián)系,了解轉兒科治療的新生兒情況,并做好圍產兒出生缺陷、死亡登記;

產科工作制度5

  為提升我院婦幼保健服務質量和產科診治水平,有效控制和降低孕產婦、圍產兒死亡率,提高我院產科安全管理水平,特成立產科質量安全管理辦公室,地點設置在醫(yī)務科。

  一、成員組成:

  主任:

  成員:

  二、工作職責:

  1、建立工作制度,成立院內危重孕產婦急救小組,完善危重孕產婦救治、轉診等機制。

  2、協(xié)調危重孕產婦和新生兒搶救。對本院發(fā)生的危重孕產婦和新生兒及時組織各方力量進行搶救。

  3、認真梳理危重孕產婦救治過程中可能存在安全隱患的關鍵環(huán)節(jié),健全診療預案,建立孕產婦用血等保障機制。

  4、針對孕產婦主要死因,建立搶救程序與規(guī)范,定期開展醫(yī)務人員專項培訓和急救演練,提高快速反應和處置能力。

  5、嚴格實行首診醫(yī)師負責制,不得借故推委高風險孕產婦或讓孕產婦自行轉診。

  6、加強急救設備配備和儲備,強化應急保障能力。

產科工作制度6

  1、認真落實產科質量管理相關文件的工作要求,建立和健全院內相關工作制度,組織醫(yī)務人員開展產科相關業(yè)務及三基知識培訓和考核。

  2、加強孕產期健康教育,促進自然分娩。規(guī)范孕產期保健服務,加強產科質量管理,控制剖宮產率。

  3、協(xié)調危重孕產婦和新生兒搶救。對本院發(fā)生的`危重孕產婦和新生兒及時組織各方力量進行搶救。

  4、嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關規(guī)定。嚴禁醫(yī)務人員接受母乳代用品生產者、銷售者為推銷產品而給予的饋贈和贊助,嚴禁參與各種形式的母乳代用品推銷和宣傳。

  5、健全醫(yī)院感染防控體系,提高醫(yī)院感染防控意識,落實各項防控措施,減少醫(yī)院感染。

產科工作制度7

  一、產科醫(yī)師崗位職責

 。ㄒ唬、科主任職責

  1、在院長領導下,完成醫(yī)院所交給的各項任務,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。

  2、制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。

  3、領導本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務。

  4、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。

  5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫(yī)學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。

  6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產房、新生兒室工作。

  7、確定醫(yī)師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術指導工作。

  8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

  9、領導本科人員的業(yè)務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。

  10、協(xié)助做好計劃生育工作,組織母乳喂養(yǎng)知識技能培訓。

  11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

 。ǘ、主任醫(yī)師職責

  1、在科主任的領導下,熟練掌握本專業(yè)的技術標準,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)與理論提高工作。

  2、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

  3、定期參加門診工作,根據科內安排,參加會議、出診。

  4、指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。

  5、掌握本科范圍內的國內外學術動態(tài),不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。

  6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,參加母乳喂養(yǎng)知識技能學習。

  7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。

 。ㄈ⒅髦吾t(yī)師職責

  1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導下進行醫(yī)療、教學及科研工作。

  2、每日查房,帶領并指導住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學及科研工作。

  3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。

  4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。

  5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

  6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故。

  7、擔任臨床教學,指導進修生及實習醫(yī)師工作。

  8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導,指導孕產婦做好母乳喂養(yǎng)。

  (四)、住院醫(yī)師職責

  1、在科主任和主治醫(yī)師指導下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內)實行住院醫(yī)師值班,擔任住院、門急診的值班工作。

  2、帶領實習醫(yī)師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,指導母乳喂養(yǎng),做好母乳喂養(yǎng)宣教。對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。

  3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。

  4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。

  5、住院醫(yī)師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,巡視病房,做好母乳喂養(yǎng)指導對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

  6、參加科內查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。

  7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。

  8、有危重病人時不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因

  交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責任。

  9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉。

  10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產、婦、門診、計劃生育組織輪轉,每年輪轉結束后須進行學習、工作小結,交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。

 。ㄎ澹┊a科門診醫(yī)師職責

  1、接診人員應具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

  2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。

  3、接診室內清潔衛(wèi)生,設備儀器擺放整齊完好備用。

  4、嚴格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認真全面詳細檢查。

  5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標記。

  6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門診”診治。

  7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動員終止妊娠。

  8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。

  9、做好產后42天復查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

  10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

  二、護理崗位職責

  (一)、護士長崗位職責

  1、在護理部主任領導下開展工作,負責本病區(qū)護理業(yè)務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯(lián)系。

  2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。

  3、每日根據病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

  4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

  5、積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。組織領導護理人員的業(yè)務學習和技術培訓,并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。

  6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。

  7、負責病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的'領取、保管,檢查和維修。

  8、定期召開工休座談會,征求意見改進工作。

  9、定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調溝通,研究護理工作存在的問題,

  及時制定對策,做好工作總結。

  10、定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導及落實工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產科病房,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。 11、24小時母嬰同室率達95%左右,院內新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。

 。ǘ、總責任護士職責

  1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。

  2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導護士實施護理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。

  3、定期檢查護理病歷質量。

  4、積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。負責護理人員的臨床業(yè)務、母乳喂養(yǎng)知識技能培訓。

  5、根據病區(qū)內護理人員的帶教能力、工作經驗、職稱,合理安排護生帶教。

  6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座,教學查房,負責出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結的鑒定。

  7、了解實習生的思想和工作情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,積極采取應對措施。

  8、協(xié)助護士長做好病房管理工作,對發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時反饋給護士長,以便得到解決。

  (三)、主班護士崗位職責

  1、在護士長領導下開展工作,聽取夜班交班報告和床頭交接班,參加晨晚間護理。

  2、核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護理記錄,核對日報表。

  3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執(zhí)行,必要時親自執(zhí)行。

  4、打印催款單交管床醫(yī)生。

  5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關內容,同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。

  6、負責出院病歷的質量控制。

  7、處理各類檢查單及檢驗申請單。

  8、記錄更改的護理級別和飲食種類,交責任護士。

  9、書寫交班報告,保持護士辦公室的清潔整齊,進行交接班。

 。ㄋ模⒇熑巫o士職責

  1、在護士長領導下開展工作,翻閱有關醫(yī)療及護理記錄,了解分管病人的

  病情和治療。

  2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。

  3、根據病人護理級別進行晨晚間護理,評估病人。

  4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應,進行健康教育。

  5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。

  6、根據護理計劃落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳喂養(yǎng)的措施。

  7、執(zhí)行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。

  8、及時做好圍手術期護理。

  9、做好實習護士的臨床帶教工作,指導護生書寫護理病歷并修改。

  10、督促護理員做好各項工作。

  11、負責配奶室的消毒、配奶工作。

 。ㄎ澹、治療室護士崗位職責

  1、參加早會、聽取夜班報告。

  2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。

  3、更換所有預處理消毒液。

  4、核對大型輸液,配制藥液。

  5、負責所有治療、護理、搶救、監(jiān)護用品的供應及消毒、保養(yǎng)與保管。

  6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

  7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量,過期藥品及時退還藥房。

  8、擺放并核對次日長期輸液。

  9、與小夜班護士做好交接班工作。

  (六)、中班護士崗位職責

  1、執(zhí)行責任護士職責。

  2、協(xié)助治療護士配制藥液。

  3、與主班護士共同核對醫(yī)囑,協(xié)助主班護士整理出院病歷。

  4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。

  5、核對查房后醫(yī)囑,負責中午病人的所有治療和護理。及時指導產婦做好母乳喂養(yǎng)。

  6、收治急診病人,完成入院評估。

  7、做好與日班的交接工作。

 。ㄆ撸、小夜班護士崗位職責

  1、提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品性能。

  2、閱讀交班報告,進行床頭交接班工作,了解危重病人病情。

  3、翻閱有關醫(yī)療及護理記錄。

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