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人身傷害鑒定申請(qǐng)書5篇
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代,申請(qǐng)書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,請(qǐng)注意不同種類的申請(qǐng)書有著不同的格式。一起來參考申請(qǐng)書是怎么寫的吧,以下是小編整理的人身傷害鑒定申請(qǐng)書,希望對(duì)大家有所幫助。
人身傷害鑒定申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:______________,男,______________族,______________年______________月______________日生,F(xiàn)居住地為______________。聯(lián)系電話為:________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營養(yǎng)治療及費(fèi)用。
事實(shí)與理由
______________年______________月______________日上午9點(diǎn)30分左右,申請(qǐng)人在______________從事______________時(shí),不慎被意外傷害,申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨
即被送往常州第二人民醫(yī)院診治,經(jīng)醫(yī)生診斷,事故造成原告下列人身傷害:
1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
______________市武進(jìn)區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:______________
______________年______________月______________日
人身傷害鑒定申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人:______________,性別:_________,______族,______年______月______日生,F(xiàn)居住地:__________________。聯(lián)系電話為:_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營養(yǎng)治療及費(fèi)用。
事實(shí)與理由
_________年____月____日上午____點(diǎn)____分左右,申請(qǐng)人在________從事________時(shí),不慎被意外傷害,申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨即被送往常州第二人民醫(yī)院診治,經(jīng)醫(yī)生診斷,事故造成原告下列人身傷害:
1、右眼球破裂;
2、前段玻璃體被切割。
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
________________人民法院
申請(qǐng)人:______________
_________年____月____日
人身傷害鑒定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人: ,性別 ,年齡 ,出生年月 ,住址 ,聯(lián)系電話 。
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營養(yǎng)治療及費(fèi)用。
事實(shí)與理由
年 月 日,申請(qǐng)人在常州BB從事CCC時(shí),不慎被意外傷害,申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨
即被送往常州第二人民醫(yī)院診治,經(jīng)醫(yī)生診斷,事故造成原告下列人身傷害:
1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人:
年 月 日
人身傷害鑒定申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號(hào)樓_____單元_____號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng):_________________傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由:______________年__________月__________日__________時(shí)許,_______________、__________到申請(qǐng)人住處,將申請(qǐng)人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對(duì)其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請(qǐng)人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請(qǐng)人訴_______________、__________因故意傷害人身損害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
__________________人民法院
申請(qǐng)人:_____________
_____________年__________月__________日
人身傷害鑒定申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人:______________,男,______________族,______________年______________月______________日生。現(xiàn)居住地為______________區(qū)______________鎮(zhèn)。聯(lián)系電話為:_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營養(yǎng)治療及費(fèi)用。
事實(shí)與理由
______________年______________月______________日上午______________點(diǎn)______________分左右,申請(qǐng)人在______________從事______________時(shí),不慎被意外傷害,申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨即被送往______________第二人民醫(yī)院診治,經(jīng)醫(yī)生診斷,事故造成原告下列人身傷害:1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
常州市武進(jìn)區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:______________
______________年______________月______________日
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