傷殘鑒定的申請書

時(shí)間：2024-12-16 14:25:02 秀雯鑒定我要投稿

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傷殘鑒定的申請書（精選14篇）

　　在法律不斷完善的社會中，很多場合都離不了申請書，申請書不同于其他書信，是一種專用書信。那么寫申請書真的很難嗎？下面是小編精心整理的傷殘鑒定的申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

傷殘鑒定的申請書（精選14篇）

　　傷殘鑒定的申請書 1

____________：

　　因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的'學(xué)生傷害事故。雙方對受傷害學(xué)生的傷殘程度存在爭議，為妥善處理好這一事故，特申請對________的________依法進(jìn)行鑒定。

　　申請人：____（簽字或蓋章）

　　法定代理人：______（簽字）

　　法定代表人：______（簽字）

　　_______年______月_______日

　　傷殘鑒定的申請書 2

　　申請人：_______，性別_______，出生年月_______，民族_______，住址_______，身份證號_______，聯(lián)系方式_______。

　　請求事項(xiàng)：

　　請求對_______構(gòu)成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。(此處應(yīng)寫明對身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘，如有多處受傷，應(yīng)一一例明)

　　事實(shí)與理由：

　　1、__________________________________________________

　　2、__________________________________________________

　　申請人訴 __等因_______一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人的'傷情進(jìn)行鑒定。

　　申請人：___

　　__年 __月 __日

　　傷殘鑒定的申請書 3

　　申請人：

　　請求事項(xiàng)：

　　1、請求人民法院委托機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級進(jìn)行；

　　2、請求人民法院委托機(jī)構(gòu)對申請人兩次出院后的護(hù)理期限進(jìn)行；

　　3、請求人民法院委托機(jī)構(gòu)對申請人后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與___、____運(yùn)輸發(fā)展有限公司及人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、兩次出院后的護(hù)理期限及后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行以便確定傷殘賠償金、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請貴院安排事宜。

此致

敬禮

　　申請人：

　　20________年____月____日

　　傷殘鑒定的.申請書 4

　　申請人：____，身份證號：____

　　申請事項(xiàng)：

　　傷殘等級鑒定

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于____年______月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí)，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。

此致

敬禮

申請人：____

　　____年____月____日

　　傷殘鑒定的'申請書 5

　　申請人：________有限公司，公司地址：____________。

　　申請事項(xiàng)：

　　申請對原告________肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　原告________自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行傷殘級別鑒定，鑒定結(jié)論為九級傷殘。

　　根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。

此致

　　申請人：____有限公司

　　____年____月____日

　　傷殘鑒定的申請書 6

　　申請人：_________________，男，__________年__________月__________日生，______族，農(nóng)民，聯(lián)系電話：______________。

　　請求事項(xiàng)：_________________請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的'傷殘等級、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由：申請人_________________機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

此致

_________________人民法院

　　申請人：________________

　　_________年__________月__________日

　　傷殘鑒定的申請書 7

　　申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯(lián)系電話：___________。

　　申請事項(xiàng)：

　　1、傷殘等級鑒定；

　　2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對_________在此次事故中的`傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請委托為盼！

此致

敬禮

　　申請人：___

　　20__年__月__日

　　傷殘鑒定的申請書 8

___市人力資源和社會保障局：

　　本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話____________。

　　本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

　　現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！

　　此致

敬禮！

　　申請人：（簽字并按手�。�

　　___年___月___日

　　傷殘鑒定的申請書 9

____勞動(dòng)能力鑒定委員會：

　　申請人：_____，男，漢族，____年____月____日生，家住________，身份證號碼________，系_______________工傷職工，聯(lián)系電話：________________

　　申請事項(xiàng);傷殘等級鑒定

　　申請事由：申請人____年____月____日在____工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí)，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷;左眼鈍挫傷：

　　1、球結(jié)膜裂傷，

　　2、結(jié)膜多發(fā)異物留存，

　　3、視神經(jīng)挫傷，為工傷，

　　申請人傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。

此致

敬禮!

申請人：____

　　__年__月__日

　　傷殘鑒定的申請書 10

　　申請人：____，女，漢族，生于____年____月____日，住址：____路____號____室

　　請求事項(xiàng)：

　　請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與____交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的.營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

此致

敬禮！

　　申請人：______

　　______年______月______日

　　傷殘鑒定的申請書 11

　　申請人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________.

　　監(jiān)護(hù)人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________.聯(lián)系電話：_______.

　　被申請人：__________________醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：________________________。

　　申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由

　　____日____日下午二點(diǎn)多，原告在__________________醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往__________________醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到____________市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時(shí)不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理�，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。

此致

_____________人民法院

　　申請人：____________

　　_______年____月____日

　　傷殘鑒定的申請書 12

　　申請人：________，男，________年________月________日生，漢族，住________________________，身份證號:________________

　　申請事項(xiàng)：

　　傷殘等級鑒定

　　事實(shí)與理由：

　　貴院依法受理的申請人與______、______等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請人的`合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

此致

敬禮！

　　申請人：______

　　______年______月______日

　　傷殘鑒定的申請書 13

　　申請人：_________________

　　申請事項(xiàng)

　　一、對申請人的傷殘情況作出傷殘等級鑒定；

　　二、對申請人誤工期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定；（部分地區(qū)不給鑒定，南方有的'地區(qū)有鑒定的）

　　事實(shí)與理由

　　_______________一案，經(jīng)住院治療_______________被確診為右脛骨外髁粉碎性骨折，傷情比較嚴(yán)重。申請人至今活動(dòng)很困難。從________年___月___日事故發(fā)生以來，申請人至今持續(xù)誤工。申請人需要休養(yǎng)、需要護(hù)理。故申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對請求事項(xiàng)給予鑒定，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

__________市__________區(qū)人民法院

　　申請人：___________

　　________年___月___日