對(duì)老年精神病患者心理健康狀況進(jìn)行分析論文
1資料與方法
1.1一般資料
將我科收治的 80 例老年精神病患者作為研究對(duì)象，男性45 例，女性 35 例，45例屬于精神分裂的病狀，22例屬于阿爾次海默病，10 例為血管性癡呆，3 例為雙相情感障礙，年齡49~88 歲，平均年齡為 (68.9±3.8) 歲。一般住院時(shí)間為 2個(gè)月至 3 年，平均為 (1.9±0.8) 年。
1.2心理健康狀況分析
(1) 消極抑郁：由于精神病患者在社會(huì)生活中受到歧視，使得失去對(duì)生活的信心，自尊心受挫。同時(shí)患者一般不承認(rèn)自己患病，希望以此來適應(yīng)社會(huì)，得到正常治療。
(2) 孤獨(dú)失落：患者被收治入院后，會(huì)使個(gè)人自由受限，并且會(huì)慢慢遠(yuǎn)離社會(huì)生活，會(huì)對(duì)于這種改變不習(xí)慣而孤獨(dú)失落。
(3) 敏感多疑：患者發(fā)病后會(huì)對(duì)周圍一切事物懷疑，尤其是病情發(fā)展程度，并且對(duì)所有人不信任。
(4) 焦躁不安：患者因環(huán)境的改變不適應(yīng)，同時(shí)又不想與家屬分開，因此易出現(xiàn)焦躁不安的情緒。
(5)依賴心理：老年精神病患者一般會(huì)在行為及思想上出現(xiàn)懶惰性與退行性的改變。時(shí)常需要依賴他人以及獲得他人的安慰、支持與理解，使其能夠得到滿足。
1.3全程護(hù)理方法
1.3.1睡眠護(hù)理老年精神病患者出現(xiàn)嚴(yán)重失眠時(shí)，會(huì)加重不良情緒反應(yīng)以及病情的惡化，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外情況。因此，護(hù)士應(yīng)了解影響失眠的原因，同時(shí)監(jiān)督患者培養(yǎng)良好的作息習(xí)慣，避免在睡前受到刺激，為患者營造舒適的休息氛圍。
1.3.2飲食護(hù)理由于老年患者吞咽功能的降低以及藥物刺激使咽部肌體功能失調(diào)，易造成吞咽困難，因此應(yīng)使患者進(jìn)食清淡易消化的食物，多進(jìn)食蔬菜水果。對(duì)于能夠正常進(jìn)食的患者，可以通過勸說、誘導(dǎo)等方式鼓勵(lì)患者進(jìn)食;對(duì)于無法進(jìn)食的.患者，可通過下胃管鼻飼進(jìn)食。
1.3.3大小便護(hù)理對(duì)于排便困難的患者，可首先通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，按摩腹部的方法促進(jìn)腸蠕動(dòng);而對(duì)于便秘較嚴(yán)重的患者，需利用灌腸及使用導(dǎo)尿管減輕患者痛苦，降低并發(fā)癥發(fā)生率。同時(shí)向患者進(jìn)行宣教，督促其多進(jìn)食富含高纖維的食物，增加蔬菜水果的攝入。
1.3.4衛(wèi)生護(hù)理對(duì)于生活自理能力不同的患者應(yīng)給予不同的護(hù)理干預(yù)措施，即能夠自理的患者只需要督促他們做好個(gè)人衛(wèi)生，而對(duì)于無自理能力的患者，則需護(hù)士定時(shí)為患者清潔身體，進(jìn)而保障患者的個(gè)人衛(wèi)生以及生活的舒適度。
1.3.5安全護(hù)理
(1) 老年精神病患者由于年齡及身體狀況的作用，常常會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，例如糖尿病或心血管系統(tǒng)疾病等，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的觀察，若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理。
(2) 應(yīng)為患者選擇合適的鞋子及衣褲，定期清潔病房環(huán)境，清除雜物，保持地面的干燥，避免患者出現(xiàn)意外情況。
1.3.6心理護(hù)理加強(qiáng)與患者的交流溝通，通過交流了解誘發(fā)疾病的因素，耐心向其講解原發(fā)病的相關(guān)知識(shí)，使患者能夠充分了解疾病，進(jìn)而消除患者的不良情緒，鼓勵(lì)支持患者，使其認(rèn)識(shí)到可以通過醫(yī)護(hù)人員的幫助及自身努力戰(zhàn)勝疾病，樹立治愈的信心，積極配合治療。
2.討論
自患者入院時(shí)，首先通過良好的服務(wù)態(tài)度取得患者的信任，了解并掌握患者的一般資料及疾病的誘發(fā)因素，觀察當(dāng)時(shí)的心理狀態(tài)，為患者制定個(gè)體化護(hù)理方案，尤其是心理護(hù)理措施，使患者消除不良情緒，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。其次護(hù)理人員需要向患者家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，利用認(rèn)知療法及心理教育等方式，使患者家屬了解并掌握對(duì)于老年精神病患者的態(tài)度及處理抑郁癥的技能，鼓勵(lì)安慰患者，使其感受到溫暖，增強(qiáng)治愈的信心，消除不良情緒反應(yīng)。綜上所述，影響身心健康狀況的主要原因是心理因素，因此，通過對(duì)老年精神病患者采取及時(shí)有效的護(hù)理措施，可有效的減輕或消除對(duì)老年精神病患者身心健康造成的損害。
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