醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,報(bào)告對(duì)我們來說并不陌生,報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告1
本人自藥房實(shí)踐以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)踐期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實(shí)際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為rm服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí),我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個(gè)人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長(zhǎng)期使用會(huì)留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實(shí)踐期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實(shí)踐,之后是針劑、精麻藥一一實(shí)踐,剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜,?huì)有不知所措之感,時(shí)間一長(zhǎng)就輕車熟路了,檢查藥方,估價(jià),取藥。審藥,發(fā)藥,每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。
在西藥房實(shí)踐之后,我又來到了中藥房,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)踐期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn),雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通?梢妰(nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實(shí)及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動(dòng)物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強(qiáng)藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會(huì)有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史,使人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是我國(guó)優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),,其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我,醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方,感冒發(fā)燒事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后卻是幾幅中藥給吃好了,從那時(shí)起我就特別佩服中藥,也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹,實(shí)踐期間在中藥房的時(shí)間也比較長(zhǎng),更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如明代的李時(shí)珍編《本草綱目》一書,分類方法始有重大的發(fā)展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物(或動(dòng)物)的辨認(rèn)于采收,對(duì)于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的.混亂情況起來很大作用。現(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥,動(dòng)物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn),究竟以采用哪種分類方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求。
總而言之,在藥房實(shí)踐的這段期間,我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。在以后的工作中,本人會(huì)更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中,為我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告2
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了坐落于xx的地方進(jìn)行為期一年的社會(huì)實(shí)踐,根據(jù)教務(wù)科的安排,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的社會(huì)實(shí)踐。
希望通過社會(huì)實(shí)踐能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。社會(huì)實(shí)踐期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過社會(huì)實(shí)踐學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1、住院藥房
住院藥房是我此次社會(huì)實(shí)踐的第一站。社會(huì)實(shí)踐的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天社會(huì)實(shí)踐,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液,維生素b6注射液,門冬鉀美注射液,生理鹽水,氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無誤后簽名備查。
通過住院藥房三個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己社會(huì)實(shí)踐中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的社會(huì)實(shí)踐后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。
門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。
對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查。
處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“四查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng),后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。
在西藥房社會(huì)實(shí)踐期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過門診西藥房幾個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐,我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。
在這里,我增長(zhǎng)了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí),如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。
當(dāng)然,由于理論知識(shí)的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì),我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的社會(huì)實(shí)踐崗位,通過制劑室的社會(huì)實(shí)踐,可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)山東省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,
以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別,即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染,100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí),鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)踐,接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國(guó)藥典》,其檢驗(yàn)程序一般包括:取樣,主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng),再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡(jiǎn)便快捷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。
檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全,檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的`整個(gè)過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實(shí)踐,我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時(shí)傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語
實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)畢業(yè)生專業(yè)知識(shí)的一種體驗(yàn),它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí),既開闊了視野,又增長(zhǎng)了知識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也是我們走向社會(huì)的第一步。
實(shí)踐期很快就過去了,美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實(shí)踐經(jīng)歷會(huì)一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我會(huì)通過這次實(shí)踐,更加懂得知識(shí)和時(shí)間的積累,不斷充實(shí)自己!
醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告3
今年暑假我到永新縣人民醫(yī)院的藥房實(shí)習(xí)了兩星期,了解了醫(yī)院的大概部門,有門診部,藥房,注射室,還有b超室,放射室等。門診又有分眼科,耳科,皮膚科,小兒科等。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,醫(yī)生和護(hù)士們都很支持,使我在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)上的知識(shí)獲得不少。藥房的主任還有幾位護(hù)士姐姐給予了悉心的指導(dǎo)和幫助,使得我受益匪淺,亦有一中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的老醫(yī)生給我講解了中醫(yī)藥的知識(shí),讓我感覺到中醫(yī)的博大精深,也覺得中醫(yī)在現(xiàn)下的情況需要更科學(xué),更深遠(yuǎn)的發(fā)展。
這家醫(yī)院在平時(shí)很是繁忙,醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過來,凡是有點(diǎn)不舒服的,首先都會(huì)到這家醫(yī)院看毛病,在口碑上是比較好的。一方面是這家醫(yī)院的設(shè)備比較齊全,b超室和拍片室自然不在話下,還有ct室等,在無法準(zhǔn)確診斷病癥的情況下,就可以借助這些先進(jìn)設(shè)備幫助病人找到病因,并在最短的時(shí)間內(nèi)做出 合適的治療方法,讓病人早點(diǎn)脫離病痛的折磨;另一方面就是這家醫(yī)院的人對(duì)待病人很是和藹,醫(yī)生會(huì)幫病人拿藥取藥,經(jīng)常對(duì)病人進(jìn)行探望,詢問身體狀況如何,遇到?jīng)]帶夠錢的病人,可進(jìn)行賒賬,并不寫賬單的,只要下次來記得補(bǔ)上就行了,這充分體現(xiàn)了對(duì)病人的信任,讓人不得不在情感上有點(diǎn)感動(dòng),故這所醫(yī)院成了孕婦,老人 ,小孩們 看病的首選地。
現(xiàn)在說說在藥房的實(shí)習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方,對(duì)科別,姓名,年齡;查藥品,對(duì)藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥,這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放,開始時(shí),我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類,要記的話很不容易,不過還好,藥品的擺放是有按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計(jì)劃生育,醫(yī)療器械來分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運(yùn)過藥品(醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫)。
在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的.需求是有增無減,特別是常用心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對(duì)藥品的擺放位置熟悉了些后,我開始看處方為病人拿藥,有不懂的就問護(hù)士或主任,雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事,只要是識(shí)字的,時(shí)間久了都會(huì),可是到自己會(huì)做,并且把藥給病人,還是有些開心的,說不上來為什么,有點(diǎn)像幫助了別人的感覺吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn),對(duì)不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹(jǐn)慎,相對(duì)于孕婦,能不開藥就盡量不開藥。
在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人很細(xì)心,很是和藹,言語間有著關(guān)愛,這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦,醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
實(shí)習(xí)到某天時(shí),有個(gè)病人家屬與藥房的人談起了家里的突變,兒子在外談生意,陪酒,陪了個(gè)胃出血;女婿不久前出了車禍,對(duì)方賠了二十幾萬,尸體在外火化花了四萬多,公公婆婆一次要一半的贍養(yǎng)費(fèi),小叔說女婿生前有欠他幾萬的債,催別人的債,別人就在賭桌上摔兩百塊,說另外的錢等下回贏了再給,還反咬一口說女兒欠了他錢,許多認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)的人都說要債來了;外甥又是生病又要上學(xué),女兒一人負(fù)擔(dān)兩個(gè)小孩困難重重,說得都掉了淚,旁人聽了除了心酸就是心痛了。而我國(guó)的藥品數(shù)量多,品種雜,價(jià)格還一直居高不下,給老百姓帶來許多的難處,有病都怕看病,家里有錢的都怕出個(gè)藥罐子,雖然國(guó)家有采取措施對(duì)藥價(jià)進(jìn)行下調(diào),可效果還是不顯著,看病對(duì)百姓來說始終是個(gè)大問題。這是我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)較多,交易層次較多造成的。
實(shí)習(xí)期間,看了一些資料,概括說我國(guó)的藥品市場(chǎng)存在這些問題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無證經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期存在;藥品虛假廣告鋪天蓋地;藥品購銷不規(guī)范,商業(yè)賄賂嚴(yán)重,回扣風(fēng)行;零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范 ; 此外,一些企業(yè)在取得gmp、gsp認(rèn)證后,為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格 執(zhí)行管理規(guī)范等無法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時(shí)有發(fā)生。
對(duì)于這些存在的問題,也有對(duì)策,比如說通過多種形式強(qiáng)化企業(yè)的信用觀念和信用意識(shí),建立完善的藥品市場(chǎng)信用相關(guān)的法律法規(guī)體系,加強(qiáng)政府監(jiān)管,完善藥品流通方式,但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才,為藥品機(jī)構(gòu)輸入新的,有生機(jī)的血液,高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出,心靈上也是善
良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場(chǎng)上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開心,制藥人才,機(jī)構(gòu)要員等看見別人開心,自己也就開心了。
到醫(yī)院實(shí)習(xí),真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學(xué)校一樣,時(shí)間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認(rèn)真,學(xué)習(xí)的態(tài)度,懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫(yī)護(hù)人員都慌了,病人及其家屬就會(huì)不安了,首先要鎮(zhèn)定,看病人的傷勢(shì)如何,嚴(yán)不嚴(yán)重,是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學(xué)會(huì)離血壓器的使用,中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等?偟膩碚f實(shí)習(xí)活動(dòng)讓自己覺得自己知道的還太少,還需多學(xué)習(xí),多努力。
醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告4
見習(xí)結(jié)束了,當(dāng)初見習(xí)前又有期待又有擔(dān)心的心情現(xiàn)在變得坦然了,有些事情總帶著想象的困難,只有經(jīng)歷過,自己的內(nèi)心才會(huì)變得平靜而富臾!
第一周是婦產(chǎn)科,在這個(gè)科室見習(xí),都會(huì)對(duì)一位老師印象深刻,他曾說,第一周來婦產(chǎn)科見習(xí),以后去哪個(gè)科室都是天堂,而最后一周誰來婦產(chǎn)科,那就是從天堂跌落地獄了。我知道老大那組最后一周來婦產(chǎn)科見習(xí),聽老師這么講,我有些幸災(zāi)樂禍了。老師要求嚴(yán)格,布置各種各樣的作業(yè),而我們更喜歡輕松的感覺,所以對(duì)老師是各種的埋怨。也許很多人都不知道,老師有一個(gè)厚厚的被他用的破爛的
筆記本,上面記錄著他的筆記與他的日程安排,老師要求我們把自己每天做的學(xué)到的什么都記錄下來,這些老師本人都在認(rèn)認(rèn)真真地做。面對(duì)同學(xué)對(duì)他的怨言,他說,如果一盆水,扔里面一個(gè)小石頭就會(huì)濺一地水花,如果是一個(gè)湖泊,扔進(jìn)去一個(gè)大石頭,才能濺起一點(diǎn)小浪花,若是大海,扔進(jìn)去再大的石頭,海面還是平靜的。人也是一樣,一個(gè)小困難、小挫折都讓你過不去,那你只是一盆水,成不了氣候!從老師這句話來看,我更加明白了老師的良苦用心,給人方便,即是給己方便,老師那么為難你干嘛?這一切,都是為了我們的進(jìn)步!
這個(gè)科室是一個(gè)誕生生命的科室,卻也見證了作為母親所要遭受的苦難。不說孕早期惡心、嘔吐的反應(yīng),不說漸增寬的腹圍、糟糕的外表、笨拙的體態(tài),不說晚期的擔(dān)心受怕、左側(cè)臥位、寢室難安,不說便秘、尿頻、尿急、下肢水腫,不說妊娠高血壓、子?jì)沟热焉锖喜Y,僅僅順產(chǎn)12小時(shí)的撕心裂肺、精疲力盡,僅僅剖腹產(chǎn)那長(zhǎng)約20cm的刀口子,就值得每個(gè)生命用心去疼愛和呵護(hù)偉大的母親!
我覺得,每個(gè)存在的生命都不屬于其個(gè)人,我們都應(yīng)該珍惜自己的生命!熱愛自己的生活!感恩自己的父母!每一個(gè)不珍惜自己生命的人或是不疼愛自己母親的人都為我們所不齒的!
這個(gè)科室,我生平第一次值夜班;第一次見剖宮產(chǎn),且有兩次機(jī)會(huì)上臺(tái),都做2助o_o遇到巨大兒,不要是僅僅的拉鉤和吸引,還要幫助把小兒娩出,還有楊老師打外科結(jié)真心的快。普外科,第一次綁腹帶,第一次纏繃帶,這里的手術(shù)切口比較長(zhǎng),換藥不比骨外、泌尿外的簡(jiǎn)單,這里讓我感覺換藥也是件技術(shù)活兒!
這一周我上了唯一一臺(tái)手術(shù),是一個(gè)激光介入治療靜脈曲張的收入,手術(shù)過程很繁瑣,我先做的器械,有的老師要的器械我都不知道是什么,有的器械我都叫不出名字,老師開玩笑說,他還帶過外科實(shí)驗(yàn)課,看來我的那節(jié)課沒有學(xué)好呀!激光燒過的血管要按壓一段時(shí)間,我用自身重力把兩個(gè)胳膊壓在病人的一條腿上,壓了一會(huì),我的胳膊都變得顫抖了。手術(shù)從早上十點(diǎn)做到下午三點(diǎn),之后還做了三個(gè)門診上的小手術(shù),到下午五點(diǎn)鐘才吃上了今天的第二頓飯,而第一頓是我早上吃的'一個(gè)包子和一杯豆?jié){。第二天,我的胳膊和腿都是疼的,做外科原來是這么辛苦!所以,以后是選擇外科還是內(nèi)科,在我心中還沒有答案。
心內(nèi)科里,聽老師講過這樣一句話,你的學(xué)習(xí)和工作中會(huì)遇到很多的第一次,第一次收病人,第一次下醫(yī)囑,第一次搶救,如果你能把每一個(gè)第一次總結(jié)好,學(xué)好,做好,你將成為一個(gè)了不起的人。是啊,我們每一次成長(zhǎng),都從第一次開始,有的人知難而退,有的人越挫越勇,有的人第一次并不在意結(jié)果,而有的人卻很用心,所以,成長(zhǎng)的差距也從第一次開始。
在這里,我第一次見搶救病人,同一個(gè)病人,從下午4點(diǎn)多入院時(shí)和晚上十點(diǎn)多時(shí)都犯病了,心電圖提示室顫,搶救了兩次,令人高興的是最終還是搶救過來了!對(duì)于這個(gè)的老人,我有著不一樣的感受,其中還夾雜著自己的感情,因?yàn)槟昵埃业睦先艘彩且驗(yàn)橥瑯拥牟,在搶救無效,我們都沒有心理準(zhǔn)備的情況下離開了?粗先朔覆r(shí)意識(shí)模糊、口唇紫紺伴抽搐,看著老人慌忙而又擔(dān)心的一家子人,有的呼喚著媽媽,有的呼喚著奶奶和姥姥,重要的是老人也有一個(gè)小女兒是院里的護(hù)士,為搶救老人跑來跑去,如此相似的場(chǎng)景,我極力控制自己的感情,眼淚幾欲淌出,我不時(shí)眨眨眼睛,躲避著其他人的眼神。因?yàn)槲乙埠苄耐。最后,老師讓我看著老人,我觀察著心電監(jiān)護(hù),看著心電圖形、心率和血壓,他們的每次大的波動(dòng),都讓我為之悸動(dòng),好在老人做了血液透析,血鉀下來了,病情穩(wěn)定。最后老人轉(zhuǎn)出了ccu。我這才知道,我的老人曾經(jīng)心前區(qū)不適,燒灼感,肩背部疼痛不適,乏力,勞累性呼吸困難,大汗淋漓,都是心臟病的表現(xiàn)啊,有一種心病,最讓人痛心,深深地遺憾是深深地刺痛!
又來了一個(gè)10床,我問過病歷后,老人對(duì)我說,你們醫(yī)院的醫(yī)生態(tài)度真好!聽到這樣的評(píng)價(jià),我心里美滋滋的!這個(gè)科室,只有我值了夜班,而且值了兩次,第二夜,我是平靜地睡過去了,感覺夜班也挺好*^_^*。眼科,很多同學(xué)都說這是一個(gè)相對(duì)閑的科室,我卻沒有感覺它閑到哪里去,兩天見習(xí)滿滿的,老師手把手教看眼底,我也散了瞳,除了看到一根血管,終沒有看到眼底是怎樣個(gè)內(nèi)容?
耳鼻喉科,第一天,一個(gè)一歲半的和一個(gè)一歲左右的小孩兒取氣管異物,場(chǎng)景也許你想象不到,用單子包裹著孩子把他的兩個(gè)胳膊束到背后,一位護(hù)士橫跨一條腿固定孩子的兩腿,雙手固定小孩雙肩,一同學(xué)用撐口器撐開小孩口,我固定小孩頭,老師給小孩氣管插管,整個(gè)過程小孩一直哭,即使是管插到了小孩的喉嚨里,我們是有多殘忍t^t,最后,一個(gè)孩子取出了花生,一個(gè)孩子取出了瓜子皮。所以,家長(zhǎng)在喂孩子時(shí)一定要小心,不要在小孩哭鬧時(shí)喂或是喂的過程中哄逗,不要讓小孩子玩小的玩具和零件。這種治療,重在預(yù)防!
皮膚科,這是一個(gè)只有門診沒有病房的科室,我就想,如果將來學(xué)皮膚科,不用寫病歷,每天準(zhǔn)時(shí)上下班,也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇嘛,當(dāng)然,只是想想而已。
神經(jīng)內(nèi)科,第一天查房,就讓我感覺神內(nèi)的老師可愛可親,與人態(tài)度,語氣與溝通,都讓人賞心悅目!
第二天,因?yàn)榧亦l(xiāng)老會(huì)我回了家,坐在公交車上,一路上,司機(jī)開著車,唱著歌,這也是一種生活呵,坐在我后座的老兄看著手機(jī),時(shí)不時(shí)發(fā)出爽朗的笑聲,我好奇怎樣的笑話或是故事情節(jié)讓他如此開心?
到家后,我看到了一個(gè)裝有ct片的袋子,我以為只是一個(gè)簡(jiǎn)單的體檢并沒有太在意,隨后在翻閱的過程中發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)單上還有住院號(hào),于是我知道,在我見習(xí)沒有回家的一月里,媽媽住了六天院,而我卻一點(diǎn)也不知情,雖然我一周給家里打一個(gè)電話,居然父母也沒有向我透漏半點(diǎn)消息,現(xiàn)在想來,電話中,我說這周在神經(jīng)內(nèi)科見習(xí),爸爸電話那頭說好好見習(xí),將來你媽可能用得到,當(dāng)時(shí)以為只是一個(gè)玩笑,沒想到事出有因,輕微腦梗塞都不說,怎樣的病才是大病啊。這個(gè)老會(huì),過得很沒有心情,客人走了,我一人洗漱著碗盤,眼淚不自覺地模糊了雙眼,自己成功的速度卻也趕不上父母老去的速度,我真的害怕失去他們!慶幸的是,媽媽恢復(fù)的很好,智力,語言,肢體都沒留下什么后遺癥,重要的是預(yù)防再次的梗阻;貙W(xué)校時(shí),看到爸爸的白發(fā)又添了好多。我多么希望能有一個(gè)沒有爭(zhēng)吵的家庭!有一種游戲,為什么總是當(dāng)局者迷?人一生的財(cái)富不是在輸輸贏贏中沉沉浮浮,而是隨著歲月的斗移,如膠似漆的老人膝下兒女圍繞成嘻,若是幸福,不因金錢,而為知足!
這個(gè)科室,最大的收獲是在自己的醫(yī)學(xué)專用下,成功做了一次腰椎穿刺,之前,看老師穿刺看了兩次,第三次老師居然讓我自己動(dòng)手操作,雖然我底下看了課本,但面對(duì)這突如其來的挑戰(zhàn),內(nèi)心還是有些緊張與畏懼,看著老師信任的眼神,我接過了老師手中的穿刺包。擺體位,定位,消毒,鋪巾,醫(yī)學(xué)專用,穿刺,我自己都能感覺到我的心彭彭的跳動(dòng),幸運(yùn)的是,我穿出了腦脊液,這個(gè)結(jié)果,讓我興奮了好一陣!老師指出了我存在的問題,比如定位,醫(yī)學(xué)專用操作,以及穿刺進(jìn)針方向等。而第二天,老師給另一位病人做穿刺卻遇到了問題,病人體位擺的不好而且身型比較胖,穿刺幾次都沒成功,這讓我意識(shí)到,穿刺并不像我想的那么簡(jiǎn)單,人也往往會(huì)在取得一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)后都會(huì)有些驕傲的情緒,這是對(duì)我今后的學(xué)習(xí)是一個(gè)很大的提醒!
見習(xí)結(jié)束了,酸甜苦辣皆是心頭滋味,接下的日子,面對(duì)實(shí)習(xí),面對(duì)考研,又是一段奮斗的日子!
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