行政復(fù)議申請書格式
一、申請書的注意事項(xiàng)
�。�1）申請的事項(xiàng)要寫清楚、具體，涉及的數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確無誤。
�。�2）理由要充分、合理，實(shí)事求是，不能虛夸和杜撰，否則難以得到上級領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。
�。�3）語言要準(zhǔn)確、簡潔，態(tài)度要誠懇、樸實(shí)。
二、行政復(fù)議申請書格式（精選6篇）
申請書是個人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會團(tuán)體表述愿望、提出請求時使用的一種文書。下面是小編為大家收集的行政復(fù)議申請書格式（精選6篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
行政復(fù)議申請書格式
行政復(fù)議申請書應(yīng)包括以下內(nèi)容：
1、行政復(fù)議申請書的首部應(yīng)寫明申請人和被申請人的基本情況。
2、復(fù)議書中應(yīng)寫明申請人知道行政機(jī)關(guān)作出具體行政行為的日期和爭議的具體行政行為。
3、寫明申請復(fù)議的目的、要求。即明確提出撤銷或者變更或者在一定期限內(nèi)履行具體行政行為。
4、事實(shí)與理由。這是行政復(fù)議申請書的核心部分，這部分應(yīng)寫明三方面的內(nèi)容：
（1）事實(shí)。應(yīng)客觀地陳述引起具體行政行為的全部案件事實(shí)，指出被申請人作出具體行政行為時所認(rèn)定的事實(shí)與客觀情況不符。
�。�2）證據(jù)。為證明所陳述的事實(shí)，應(yīng)列舉出有關(guān)的書證、物證、證人證言以及其他證據(jù)材料，有證人的應(yīng)寫明證人的姓名、職業(yè)和住址。
�。�3）理由。應(yīng)在概括事實(shí)的基礎(chǔ)上，授引有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，經(jīng)過推理，論證復(fù)議請求的合法性。
5、復(fù)議申請書的尾部應(yīng)寫明致送的復(fù)議機(jī)關(guān)名稱，由申請人簽名或蓋章并注明申請日期。
6、附項(xiàng)中應(yīng)寫明提交的申請書副本的份數(shù)和證據(jù)的份數(shù)。
行政復(fù)議申請書格式范文1
申請人：
性別：
年齡：
單位：
住址：
郵編：
聯(lián)系電話：
被申請人：
法定代表人：
住所地：
第三人：
法定代表人：
住所地：
第三人：
法定代表人：
住所地：
復(fù)議請求：
申請人認(rèn)為被申請人于xx年x月x日作出的渝規(guī)建證（2007）江字第0327號《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》超越職權(quán)，違反法律、法規(guī)之規(guī)定，侵犯申請人的合法權(quán)益，特依據(jù)《行政復(fù)議法》的相關(guān)規(guī)定申請行政復(fù)議。請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人于xx年x月x日作出的渝規(guī)建證（2007）江字第0327號《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》。
事實(shí)和理由：
申請人為居住需要，購買了第三人（華新公司和東大公司）聯(lián)合開發(fā)的位于江北區(qū)五里店36號華新都市花園小區(qū)的房屋。依據(jù)重慶市人民政府于xx年x月x日批復(fù)《重慶市人民政府關(guān)于同意重慶華新都市花園方案設(shè)計的批復(fù)（渝府<2001>13號）》同意被申請人所確定的原規(guī)劃許可方案，華新都市花園是一個具有山城特色的園林綠化示范居住小區(qū)，而第三人就小區(qū)景觀和配套設(shè)施建設(shè)的承諾更為誘人。時至今日，第三人并沒有兌現(xiàn)其所做的諸多承諾，三期工程也一拖再拖，配套設(shè)施幾乎為零，華新都市花園成為了新的“爛尾樓”。
xx年x月x日，第三人向被申請人提出變更華新都市花園的規(guī)劃方案。在被申請人所屬的江北區(qū)分局公示程序后，小區(qū)內(nèi)數(shù)百名業(yè)主簽名反對就小區(qū)規(guī)劃方案進(jìn)行變更，同時，業(yè)主委員會也致函被申請人反對就規(guī)劃方案進(jìn)行變更。被申請人所屬的江北區(qū)分局依據(jù)廣大業(yè)主的要求駁回了開發(fā)商的規(guī)劃變更申請。
xx年x月x日，被申請人以《渝規(guī)建審（2006）江字第0008號<關(guān)于華新都市花園項(xiàng)目建筑設(shè)計方案審查意見書>》原則批準(zhǔn)了第三人調(diào)整小區(qū)規(guī)劃的新的設(shè)計方案。
xx年x月x日，第三人組織部分業(yè)主代表召開所謂的“三期建設(shè)吹風(fēng)會”，告知小區(qū)三期規(guī)劃方案已經(jīng)原則上獲得通過。xx年x月x日，小區(qū)絕大多數(shù)業(yè)主聯(lián)合向被申請人提出就華新都市花園小區(qū)三期規(guī)劃方案變更許可舉行聽證會，被申請人對廣大業(yè)主的聽證申請置之不理。xx年x月x日，被申請人作出《渝規(guī)建證（2007）江字第0327號<建設(shè)工程規(guī)劃許可證>》變更了華新都市花園的規(guī)劃方案。xx年x月x日，被申請人最終向第三人違法下發(fā)了前述重要的文件《渝規(guī)建證（2007）江字第0327號<；建設(shè)工程規(guī)劃許可證>》。
申請人認(rèn)為，被申請人在就華新都市花園規(guī)劃變更的具體行政行為中違反法定程序，損害了申請人的合法權(quán)益，使得申請人的合同目的落空。被申請人的違法之處如下：
一、華新都市花園的建設(shè)方案設(shè)計由重慶市人民政府批復(fù)同意，被申請人無權(quán)自行進(jìn)行變更許可。被申請人作出的該具體行政行為違反《重慶市規(guī)劃管理?xiàng)l例》第十、第十三、第十六條之規(guī)定，超越了其審批權(quán)限。
二、被申請人在辦理該行政許可程序中其他違反法定程序之處。
1、根據(jù)《規(guī)劃管理公示暫行規(guī)定》第五條的規(guī)定，被申請人在進(jìn)行變更規(guī)劃許可證時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行公示，而被申請人未進(jìn)行有效的公示。
2、根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第七、四十七條、建設(shè)部《建設(shè)行政許可聽證工作規(guī)定》第四條、《重慶市實(shí)施行政許可聽證暫行辦法》第四、五條、重慶市規(guī)劃局規(guī)劃行政許可聽證暫行規(guī)定第五條規(guī)定，被申請人在此行政許可程序中，應(yīng)告知廣大業(yè)主享有申請聽證的權(quán)利。被申請人非但未履行聽證告知義務(wù)，在包括申請人在內(nèi)的廣大業(yè)主提出聽證申請后，對其置之不理，依然不舉行聽證。被申請人的此種行為已經(jīng)損害了申請人的申辯權(quán)和陳述權(quán)。
3、被申請人在該具體行政行為中違反《重慶市城市規(guī)劃管理?xiàng)l例》第三十、三十三條。
總之，被申請人所作出的該具體行政行為超越職權(quán)，違反法定程序，請求復(fù)議機(jī)關(guān)依照法律規(guī)定撤銷被申請人作出的渝規(guī)建證（2007）江字第0327號《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》。我們認(rèn)為，被申請人作為城市建設(shè)規(guī)劃主管部門理應(yīng)模范的遵守法律和法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，依法行使憲法和法律賦予的權(quán)力，但我們可悲地看到被申請人為開發(fā)商的商業(yè)利益而損害人民群眾的居住權(quán)利。為維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)廣大人民群眾的生存、生活、居住權(quán)，請求復(fù)議機(jī)關(guān)支持申請人的復(fù)議請求。
此致
重慶市人民政府（或者中華人民共和國建設(shè)部）
申請人：
年月日
行政復(fù)議申請書格式范文2
申請人：
住址：
法定代表人：
職務(wù)：
被申請人：
地址：
法定代表人：
申請人對被申請人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復(fù)議。
復(fù)議請求：
責(zé)令xx縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實(shí)和理由：
申請人委托了四川高揚(yáng)律師事務(wù)所代為催收“xx綠地”部分業(yè)主拖欠的物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)等相關(guān)事務(wù)，但是在完成相關(guān)事務(wù)中需查詢部分欠費(fèi)業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息。四川高揚(yáng)律師事務(wù)所于20xx年3月2日上午指派律師持律師證、介紹信、委托書，代理申請人到被申請人處請求依法查詢“xx綠地”部分業(yè)主房屋權(quán)屬登記記載信息。但被申請人以沒有法院受理通知書、房產(chǎn)業(yè)主基本信息屬于個人保密信息以及害怕承擔(dān)泄露業(yè)主信息責(zé)任為由，拒不查詢。3月3日，四川高揚(yáng)律師事務(wù)所律師代理申請人三次要求其依法履行其查詢職責(zé)，并提供相關(guān)規(guī)定請求他們依法履行查詢義務(wù)，但被申請人仍以同樣的理由拒絕。
由于“xx綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務(wù)費(fèi)的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人有權(quán)對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進(jìn)行查詢。同時，建設(shè)部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機(jī)關(guān)對房屋權(quán)利的記載信息，單位和個人可以公開查詢，單位和個人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)的業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息進(jìn)行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務(wù)，拒不履行其法定職責(zé)，其行為侵害了申請人的合法權(quán)益。為維護(hù)法律的尊嚴(yán)和申請人的'合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定提起其行政復(fù)議，請求責(zé)令被申請人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務(wù)的具體行政行為。
此致
xx縣人民政府
申請人：四川xx物業(yè)管理有限公司
法定代表人：xxx
日期：x年x月x日
行政復(fù)議申請書格式范文3
申請人：
住址：
身份證號：
被申請人：
申請事項(xiàng)
1、依法撤銷被申請人作出的第xx號《道路交通事故認(rèn)定書》；
2、依法認(rèn)定申請人無責(zé)。
事實(shí)與理由
申請人不服被申請人xx年x月x日作出的第xx號《道路交通事故認(rèn)定書》，申請重新對責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，事實(shí)與理由如下：
申請人與xx之間不屬交通事故，申請人無責(zé)：
1、被申請人作出的《道路交通事故認(rèn)定書》事故成因與事實(shí)不符。經(jīng)《痕檢鑒定書》的確認(rèn)，申請人的出租車據(jù)xx年xx月xx日xx時許當(dāng)時出事現(xiàn)場的事實(shí)部分，申請人的車輛順著東xx條路直行，由于天冷路滑，申請人行駛緩慢，這時，xx準(zhǔn)備自西向東橫穿東xx條路，由于xx年事已高，申請人特別注意與xx保持一定的距離，待申請人從xx身邊駛過，發(fā)現(xiàn)xx不見了，然后下車查看。申請人馬上就將xx扶起，xx便側(cè)臥在申請人車輛的后側(cè)右部，這就是《痕檢》的真正形成原因。
2、《痕檢》的塵土刮擦，并不能確認(rèn)就是申請人的車輛撞擊所致。塵土刮擦的部位在車輛的后部，根據(jù)申請人與xx的行走方向而論，就是申請人刮撞到的話，也應(yīng)該是在車輛的右側(cè)，而不是在車輛的后部，只有在追尾的情況下才能出現(xiàn)這樣的后果。根據(jù)《道路交通事故處理辦法》第十七條“當(dāng)事人沒有違章行為或者雖有違章行為，但違章行為與交通事故無因果關(guān)系的，不負(fù)交通事故責(zé)任”的規(guī)定，申請人與xx受傷沒有因果關(guān)系。因此，被申請人作出的《交通事故認(rèn)定書》所認(rèn)定的事故成因不合常理，對申請人應(yīng)負(fù)全責(zé)的認(rèn)定不能成立。
3、xx摔倒，是自己所為。是故意造成交通事故的行為。據(jù)現(xiàn)場目擊者稱，xx在xx年6月時，也發(fā)生了同樣的撞車事件，并且結(jié)合本案的案情，xx的行為就是惡意“碰瓷”，是故意制造交通事故的行為，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定：通事故的損失是由非機(jī)動車駕駛?cè)�、行人故意碰撞機(jī)動車造成的，機(jī)動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上所述，申請人與xx之間不屬交通事故，申請人無責(zé)。為保護(hù)申請人合法權(quán)益，維護(hù)正常安全的交通秩序，特提出重新認(rèn)定申請，請查明事實(shí)，依法支持申請人的請求！
此致
黑龍江省交通廳
申請人：
xx年xx月xx日
行政復(fù)議申請書格式范文4
申請人：__縣__中板廠
住所地：__縣__鎮(zhèn)__號
負(fù)責(zé)人：___
職務(wù)：廠長
被申請人：__縣人事勞動和社會保障局
住所地：
負(fù)責(zé)人：
職務(wù)：局長
申請人因不服被申請人__年12月2日作出的__字[__]__號關(guān)于認(rèn)定___為因工負(fù)傷的決定，現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求：
一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的_人勞社字[__]__號關(guān)于認(rèn)定___為因工負(fù)傷的決定；
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出___的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由：
一、___的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
�。ㄒ唬__并非是在工作時間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計件工資，開工受天氣及原材料影響，工作時間是不確定的，開機(jī)才能開工，開機(jī)時間就是生產(chǎn)組工人的工作時間，不開機(jī)就不是工作時間。__年__月__日上午___受傷當(dāng)時，___所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長___去維修機(jī)器，完全關(guān)閉了旋切機(jī)，并未開工，___住在廠內(nèi)，尚處于休息狀態(tài)，并不是在工作時間受傷。
�。ǘ__在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。___吃住均在廠內(nèi)，只要他呆在廠內(nèi)，他的任何受傷都是在廠內(nèi)，如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的，也是極不公平和極不科學(xué)的。
�。ㄈ__受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創(chuàng)造勞動價值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工，任何人不得越崗操作，___的工作崗位是鋸木，而不是切板，___剛到申請人廠里工作20多天，根本就不會操作旋切機(jī)，申請人更不會安排___操作旋切機(jī)，___擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為，其行為不是為了工作，不能創(chuàng)造勞動價值，反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、___開機(jī)主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的，特別是機(jī)長不開機(jī)時，生產(chǎn)組根本無法工作，___在沒有工作安排的情況下，擅自開機(jī)的目的顯然不是為了工作，不是為老板加工木材，完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個人目的而去違規(guī)開機(jī)。
二、被申請人認(rèn)定___為因工負(fù)傷證據(jù)不足，程序嚴(yán)重違法，沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。
�。ㄒ唬┍簧暾埲怂罁�(jù)的證據(jù)僅是幾個不明身份的人的證詞，所有證詞雷同，其證人據(jù)申請人調(diào)查均與___存在親屬等利害關(guān)系，完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通，證詞不可信，不能作為證據(jù)使用。
�。ǘ┍簧暾埲宋聪蛏暾埲俗魅魏握{(diào)查，甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系，直到看到被申請人的認(rèn)定書，申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動了工傷認(rèn)定程序，被申請人僅憑___等人的一面之詞就輕率認(rèn)定，是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
�。ㄈ┍簧暾埲嗽谙騙__等人單方調(diào)查核實(shí)的過程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行，嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述，___的受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件，其受傷完會是自己的過錯造成的，應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，被申請人認(rèn)定___為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，程序嚴(yán)重違法，嚴(yán)重偏袒___一方，應(yīng)當(dāng)予以撤銷，請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定，支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致
__縣人民政府
申請人：__縣__中板廠
xx年xx月xx日
行政復(fù)議申請書格式范文5
申請人：________，性別，____年出生，漢族，個體工商戶，住_______省_______縣_____鎮(zhèn)_____號。
申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于____年__月__日向_______市工商局申請復(fù)議，現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請。
撤回復(fù)議申請的理由
__X年__月__日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復(fù)議。在申請人提出復(fù)議申請后，_______縣工商局委托______縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。______縣工商局認(rèn)識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于____年__月__日向申請人作出道歉說明，并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復(fù)議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：____________
______年_____月_____日
行政復(fù)議申請書格式范文6
申請人：
住所：
負(fù)責(zé)人：
被申請人：
負(fù)責(zé)人：
申請人因不服被申請人要求申請人對編號的土地（以下簡稱“該宗土地”）重新評估并繳納土地出讓金的行政決定（以下簡稱“行政決定”），現(xiàn)提出行政復(fù)議申請。
申請請求：
依法撤銷申請人對該宗土地重新評估繳納土地出讓金的行政決定，并按照申請人購買該宗土地的價款為標(biāo)準(zhǔn)繳納土地出讓金。
申請理由：
20__年__月__日，申請人以方式，向購買了位于的土地平方米（國土證編號為：xx，土地性質(zhì)為：劃撥）。20__年月日，仁壽縣規(guī)劃局發(fā)文（詳見本行政復(fù)議申請書證據(jù)），確定了對該宗土地的相關(guān)情況。20__年月日，申請人以方式向被申請人申請拍賣時的評估價為標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)繳該宗土地出讓金、變更該宗土地性質(zhì)為建設(shè)用地，被申請人卻要求申請人對該宗土地予以重新評估并以重新評估的價格為標(biāo)準(zhǔn)繳納土地出讓金。申請人認(rèn)為，被申請人的這種決定既不合法、也不合理，原因如下：
一、被申請人作出的決定沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，若被申請人是依據(jù)相應(yīng)的法律法規(guī)作出的上述決定，則應(yīng)向申請人明示。
二、被申請人的任何行政決定應(yīng)當(dāng)以合法的書面形式向申請人作出，而非在申請人屢次要求繳納土地出讓金后，被申請人僅以電話或口頭的形式告知申請人。
三、據(jù)申請人了解，在被申請人轄區(qū)內(nèi)另一地塊與該宗土地存在一樣的情況，即購買時系劃撥性質(zhì)的土地。而另一地塊所有人在補(bǔ)繳出讓金時被申請人是以拍賣時的評估價作為補(bǔ)繳出讓金的標(biāo)準(zhǔn)。
申請人認(rèn)為，被申請人對于情況相同的兩宗土地所作出的決定差別巨大，申請人作出的行政決定既沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，也沒有以合法的書面形式作出上述行政決定。綜上，申請人不服被申請人對于編號為的土地重新評估并繳納土地出讓金的行政決定，請求撤銷上述行政決定。
此致
申請人：
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