新生兒心得體會范文
新生兒心得體會范文(精選15篇)
某些事情讓我們心里有了一些心得后,常?梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編幫大家整理的新生兒心得體會范文(精選15篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
新生兒心得體會1
短短的三個星期即將結(jié)束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會,無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實習(xí)安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,我們非常珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師生之情。
在新生兒科,我們主要護理對象是高危新生兒,比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個嬰兒都配備一個暖箱和監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、血氧飽和度等基本監(jiān)護。
新生兒科不同與其他科室,家屬是不能進來的,因為嬰兒的自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起感染。我們護理人員進去都要經(jīng)過手衛(wèi)生,在觸碰每個嬰兒前也要手消毒。
新生兒科疾病與成人不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于嬰兒自身的特點以及不懂得與醫(yī)護人員配合,所以護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量生活護理,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解新生兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了。
在這段時間,我學(xué)習(xí)到了很多,固然我還只是學(xué)習(xí),也許我的能力有限,但是我會用我的努力去充實我的知識與技能,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。
新生兒心得體會2
冰心曾說:愛在左,同情在右。走在生命兩旁,隨時撒種,隨時開花。在繁花盛開,萬紫千紅的五月,有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導(dǎo)著我們一步步前進,激勵著我們以實際行動完善自我,用更好的關(guān)懷和行動照顧患者,更多的考慮患者的需求,提供更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。她那種燃燒自己,照亮別人,無私奉獻的提燈精神至今令人敬佩!她,就是南丁格爾!
為了進一步加強臨床護理工作,提高護理服務(wù)的滿意度,結(jié)合醫(yī)院開展“三好一滿意”活動,做好醫(yī)院發(fā)展改革的工作落實,凝心聚力,提升服務(wù)水平,為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的病區(qū),力創(chuàng)和諧醫(yī)院,讓患者滿意,全院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工作,
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責(zé)任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平。
創(chuàng)優(yōu)無止境,服務(wù)無窮期。一切以病人為中心是我們的服務(wù)宗旨。醫(yī)院的護理工作分分秒秒都是緊張有序的,在護理崗位上,為他們送去我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù),盡我們最大能力幫助他們,讓他們早日恢復(fù)健康是我們的服務(wù)目標(biāo)。
三分治療,七分護理。拉開人生帷幕的是護士,拉上人生帷幕的也是護士。我們是人們心中的白衣天使,而天使是上帝的使者,將光和熱帶到人間,驅(qū)走黑暗,為患者送去春風(fēng),帶來健康的福音。
創(chuàng)優(yōu),就是在平凡的工作中嚴謹慎獨,提高護理質(zhì)量,用愛貫穿每項操作。我們實行了責(zé)任制連續(xù)性排班模式,使得患兒有相對固定的管床護士。管床護士負責(zé)自己所管患兒的一切,包括喂養(yǎng)、喂藥、治療、護理,一些低體重早產(chǎn)兒或其他危重患兒還要進行床邊抹身等,這樣我們的護士就能全面了解患兒的信息,以便提供全面有效的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);純喝朐簳r,我們認真仔細地向家屬做好溝通解釋工作,使得家屬能放心將他們的寶貝交給我們照顧。
平日里患兒家屬來送患兒的日常生活用品時,我們的管床護士也是第一時間熱情的接待他們,主動向他們說明患兒住院期間生活及護理上的情況,同時請來患兒的管床醫(yī)生向其講解患兒的病情與治療,緩解家屬緊張不安的情緒。送患兒出院時,我們同樣認真耐心向家屬交代回家后一些需要注意的情況,并反復(fù)叮囑遇到特殊情況應(yīng)及時打電話回來質(zhì)詢,為此患兒家屬們越來越感謝并信任我們的護士。以往患兒探視環(huán)節(jié),是患兒家屬最多不滿的時候,之后我們?nèi)娓纳铺揭暤牧鞒棠J剑看翁揭晻r我們會安排一名高年資的護士陪患兒家屬探視,及時向其做好解釋工作,解除他們的疑慮。同時也安排護士在探視時刻守在患兒身邊,讓其家屬明白無論什么時候我們都會守護著患兒。如今不滿的聲音越來越少。感謝與贊揚之聲隨之增多。
當(dāng)然,創(chuàng)建活動離不開院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的精心指導(dǎo)。護理部制定了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的方法和措施,增加了護士人數(shù),實行了責(zé)任制護理排班。明確崗位職責(zé),全科護理人員統(tǒng)一思想,提高認識,全面有效地提升了護理服務(wù)質(zhì)量,為患兒提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了患兒家屬的稱贊。
服務(wù)源于用心,精于技藝。創(chuàng)建活動不僅得到科主任和全科醫(yī)生的大力支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念的全科護士的支持密不可分。為適應(yīng)不斷發(fā)展的護理事業(yè),科室在每月的護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和查房上提出更高的要求,不僅要有學(xué)習(xí)的新內(nèi)容,而且盡量要以多媒體的形式展現(xiàn),以講解的形式交流,用自己的業(yè)余時間熟悉課件內(nèi)容,然后在科護理會議上共同探討。使個人的講解和交流能力得到了很大的提高。
在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動中,我們獲得了患兒家屬的好評,但仍存在一些不足,需要繼續(xù)努力改進,進一步深化以患者為中心的服務(wù)宗旨,將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實惠,切實提高護理服務(wù)質(zhì)量,取得讓患者或家屬及社會滿意的效果
藍天對白云說:因為有你的參與,我的世界才能繽紛多彩;
大地對小草說:因為有你的參與,我的世界才能詩意盎然;
大海對游魚說:因為有你的參與,我的世界才能千姿百態(tài);
而我想說:因為參與了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,每個護士都不斷在成長與成熟,內(nèi)心世界都不斷強大起來。
新生兒心得體會3
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部這次給我提供外出進修學(xué)習(xí)的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí),不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,在此我把半年進修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責(zé)任制管理排班模式,實行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護理小組,每一個小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責(zé)任護士有效保證患兒護理無縫隙,優(yōu)護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負責(zé)藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負責(zé)患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標(biāo)簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標(biāo)示有上限制,下限制,掛牌標(biāo)志,開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3.先進的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在使用CPAP時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24 h負責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進修期間老師要求很嚴格,無菌觀念特別強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手
關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進修護士由?谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí),每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次護理操作抽考。
通過這次學(xué)習(xí),我感受到當(dāng)前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻自己的力量,為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
新生兒心得體會4
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,兒童保健科全體護理人員從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解患兒的心理,了解患兒的需求。
入院時多一句介紹,操作時多一句解釋,觀察病情時多一點細心,生活護理時多一點耐心,為安全多一句提醒,出院時多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛中,護理人員得到了份份真情。
真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起,常常會聽到“謝謝你;如果沒有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責(zé)任制整體護理的模式,源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)”的開展!
我院開展優(yōu)質(zhì)護理做到了營造溫馨的住院環(huán)境。針對兒科的特點及兒童心理和行為設(shè)置獨特的病區(qū)環(huán)境,如病區(qū)走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫,病室電視播放動畫片,護士服改用粉紅色等,使病區(qū)環(huán)境感到溫馨和寧靜,洋溢著天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了患兒的恐懼心理,讓患兒在醫(yī)院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設(shè)置,隨時可以得到護士的幫助,設(shè)立“文化墻”,墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。 強化職業(yè)素質(zhì),規(guī)范護理服務(wù)。兒科護士扮演著多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,護士與患兒接觸最多,護士的一言一行,一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),醫(yī)院對護士的儀表儀容、語言舉止等有明確規(guī)定,并對護士進行了語言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓(xùn),要求護理人員在實行微笑服務(wù)的同時,做到來有迎聲,去有送聲,治療護理有請聲,巡視病房有問候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎,善于用玩具逗其開心,對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學(xué)習(xí)需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。
創(chuàng)新工作模式,優(yōu)化服務(wù)流程。責(zé)任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責(zé)任護士負責(zé)完成患兒的基礎(chǔ)護理等工作,我科30張床位,把護士分成二組,每位護士固定管床,護士每天上班所管病人數(shù)不超過15人。處理醫(yī)囑主班由低年資護士擔(dān)任,讓高年資護士進病房工作,管病人。
根據(jù)兒童特點,開展溫馨母愛服務(wù)流程。
、贉剀暗亩Y儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。
、跍剀暗闹R服務(wù):做好入院介紹,全面評估,詳細的健康教育,完善的護理記錄和耐心指導(dǎo)。
、廴吮痉⻊(wù):關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護理措施到位、基礎(chǔ)護理到位。
、芡晟频某鲈褐笇(dǎo)?陬^與書面進行出院健康指導(dǎo)。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務(wù)。
強化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證護理技術(shù)過硬營造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
營造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
強化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護理模式的重要組成部分,兒科護理中的健康教育需要注重細節(jié),講究方式。激發(fā)了護理人員的工作積極性和主動性, 促使護士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作,護士的自身價值得到了充分體現(xiàn),增強了職業(yè)榮譽感。
新生兒心得體會5
時間過的真快,我在吉林大學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進修完畢,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個難得的機會,在短短的三個月的時間里,在新生兒科護士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護士帶一個助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時,對每一個新生兒逐一進行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認真地進行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個患兒去接觸另一個患兒時,他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因為大家已經(jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實踐與琢磨。藍光治療雖然簡單,但護理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結(jié)束后,注意保暖。
同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時,會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。
護理文書方面,她們的各種護理記錄單要求按時間、按要求準(zhǔn)確記錄,每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒大小便后,都要用秤稱,準(zhǔn)確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
由于大多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非常快,記得有一次我和帶教老師正在給一個剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針,旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加大氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復(fù)正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心,要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。 總之通過在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進的護理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每一項工作,嚴格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量,做好每個孩子的保護天使。
我想,如果每個人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠向前。
新生兒心得體會6
新生寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,一旦喂養(yǎng)或護理不當(dāng),往往很容易發(fā)生腹瀉。
當(dāng)寶寶遭遇腹瀉侵襲之時,如何才能夠明眼斷癥,為寶寶作出最恰當(dāng)?shù)淖o理呢?
成長迅速的新生寶寶難免會遇到這樣的尷尬:不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營養(yǎng)物質(zhì)。腹瀉,自然防不勝防。對于正處于發(fā)育關(guān)鍵期的寶寶來說,腹瀉不但直接影響他們對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,假若護理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重,甚至可能危及生命!
新生寶寶腹瀉,究其原因可分為腸道內(nèi)感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。想要在第一時間幫助寶寶擺脫腹瀉困擾?只有明析原因,對癥下藥,才能事半功倍。
非感染性腹瀉
非感染性腹瀉,多數(shù)因喂養(yǎng)不當(dāng)(不定時或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥)、牛奶過敏等引起大便異常、次數(shù)增加。另外,氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少,也是引起寶寶腹瀉的原因之一。
明眼辨癥
非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉,癥狀表現(xiàn)與腸道內(nèi)感染性腹瀉基本相同。但因為此腹瀉多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起,所以寶寶會有明顯的抵制進食情緒,并在進食時出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。相比其他兩者,腹瀉寶寶的精神較好,一般也無明顯發(fā)熱現(xiàn)象。這類腹瀉危險性也遠較其他二者為低,一般在去除病因后即可自愈。
預(yù)防護理
非感染性腹瀉可說是新生寶寶最常見的腹瀉了,其預(yù)防與護理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補充。
● 單一喂養(yǎng)
注意寶寶飲食的單一與穩(wěn)定性。有條件自然推薦母乳喂養(yǎng),如果寶寶喝配方奶,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應(yīng)。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),若有不適情形,應(yīng)立即停止更換。
● 中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感,過高或過低都可能引起腹瀉。具體來說,一個出生24小時的足月新生寶寶,最適合的環(huán)境溫度為31℃~34℃;而體重小的未成熟寶寶,要求溫度相對較高,為33℃~35℃。出生4~7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃~32℃,而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃~34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
● 稀釋進食
無論是母乳還是其他奶類喂養(yǎng),當(dāng)寶寶發(fā)生腹瀉時,均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當(dāng)稀釋奶質(zhì)后再行喂養(yǎng)。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例,并適當(dāng)增加喂奶次數(shù)。這樣既有利于補充寶寶流失營養(yǎng)與水分,又可避免加重寶寶腹瀉程度。
● 營養(yǎng)米粉
給寶寶服用營養(yǎng)米粉治療腹瀉,既方便又奇效。因為其中含有高濃度的碳水化合物,可增加水鹽的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。飲用的次數(shù)和用量要與腹瀉的次數(shù)成正比。腹瀉好轉(zhuǎn)后,仍需堅持飲用兩三天米粉,補充體內(nèi)損耗的水分和營養(yǎng),使腹瀉徹底痊愈。
● 母乳喂養(yǎng)
不潔凈的人工喂養(yǎng)是造成腸道內(nèi)感染性腹瀉的最大原因。所以,我們首先提倡母乳喂養(yǎng),不但能幫助寶寶遠離腹瀉隱患,還能增強寶寶對各種病菌的抵抗力。但需注意的,母乳喂養(yǎng)的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房,一般用溫水洗凈即可。
● 嚴格消毒
如果實在缺乏母乳喂養(yǎng)的條件,那就只能嚴格控制病菌可能接觸寶寶的機會了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用后都必須嚴格消毒,如煮沸消毒,或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可,可用專為寶寶喂養(yǎng)用具和衣物設(shè)計的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等,都必須非常注意個人衛(wèi)生,做到勤洗手、勤消毒,當(dāng)自己身體不適時,更要遠離寶寶。
就醫(yī)指征
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患此類腹瀉,必須在第一時間送醫(yī)院接受治療。在未送醫(yī)院前,可先少量多次為寶寶補充煮沸過的糖鹽水,防止脫水。
TIPS
緊急調(diào)配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配制方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1.75克,煮沸待溫?zé)岷蠓。腹瀉嚴重的寶寶應(yīng)在頭4小時服完20~40毫升/公斤體重,以后隨時口服,能喝多少給多少。
腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全,致使消化系統(tǒng)功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病時,細菌從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內(nèi),引起腸炎,導(dǎo)致腹瀉。
明眼辨癥
腸道內(nèi)感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉;即祟惛篂a的寶寶每日便便次數(shù)多在10次以下,極少數(shù)可達十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色、或微黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,并混有少量黏液。患病寶寶會顯得食欲不振,微有發(fā)熱(38℃以下),但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時,多可在數(shù)日內(nèi)痊愈。
預(yù)防護理
腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病后,引起病毒入侵導(dǎo)致的并發(fā)性腹瀉,預(yù)防和護理的著眼點自然首重于此。
● 及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病,應(yīng)及時送醫(yī)院治療,以免引起腹瀉并發(fā)。
● 遠離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強,因此無論是在家或者醫(yī)院,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)周圍存在類似癥狀,就必須立即將其隔離處理。從源頭開始,避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂養(yǎng)和保證寶寶營養(yǎng)全面攝入之外,疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此,各位媽媽不要心存顧慮,一定要遵照醫(yī)生的囑托按時給寶寶注射疫苗。
就醫(yī)指征
腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕,但同樣不是可以在家中解決的問題,盡快送醫(yī)院治療才是最好的辦法。但在此之前,可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水,補充流失水分。
新生兒心得體會7
新生兒是一個生命的開始,他們剛剛脫離母體那舒適的宮腔,來到這個喧鬧紛雜的世界,在各個方面適應(yīng)性都非常差,尤其是抵抗力。要使新生兒能盡快地適應(yīng)環(huán)境,健康地成長,主要靠精心護理,而在我國傳統(tǒng)的習(xí)慣中存在著許多誤區(qū),直接關(guān)系到新生兒的健康成長,因此,必須走出誤區(qū)。
1、 不能將新生兒捆綁
許多家長都把新生兒用包布或棉被包得嚴嚴的,捆得緊緊的。家長們之所以這樣做,主要是怕孩子長成“X”型或“O”型腿,其實這種做法是不科學(xué)的。把新生兒捆起來,使其失去自由活動的能力,不利于孩子的呼吸和活動,妨礙包裹內(nèi)濕熱的消散,影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。胎兒呈彎曲的、橢圓形的球體形,出生后,他仍保持這種屈曲狀態(tài),這是新生兒正常的生理現(xiàn)象,沒有必要加以糾正。
2 、“馬牙、板牙”挑不得
新生兒出生后不久,在其口腔中牙齦部可見散在的、淡黃色的微隆起的米粒大小的顆粒,此系上皮細胞堆積所致“馬牙”。有時見白色斑塊,隱約見于齒齦黏膜下,此為黏液腺潴留腫脹所致,通常稱為“板牙”。它們在出生后數(shù)月內(nèi)自行消失,不必處理。 但有些母親以為是病,甚至用針挑,這是很危險的。因為孩子口腔黏膜比較柔嫩,唾液分泌又少,容易損傷而引起感染,甚至敗血癥。因此,千萬不可挑“馬牙、板牙”。
3、 乳腺腫大擠不得
男女新生兒都可于出生3~5天在乳腺部位出現(xiàn)蠶豆至鴿蛋大小的腫塊,若強力擠出,尚可擠出點乳汁。對于這種現(xiàn)象,有的家長尤其是老人,根據(jù)傳統(tǒng)說法要對女嬰的奶頭擠一擠,否則女孩子成人后奶頭會凹陷或奶腺管不通等。這種說法和做法是錯誤的。因為這是孕婦雌激素對胎兒影響中斷所致,多于生后2~3周消退,若強擠會使細菌侵入乳腺引起發(fā)炎,甚至化膿,嚴重的可導(dǎo)致敗血癥。因此,不能給新生兒擠奶頭或乳房。
4、 適宜時機剃胎發(fā)
新生兒何時理胎發(fā)好?有人認為經(jīng)常剃發(fā)可以刺激頭發(fā)長得快、長得黑。其實經(jīng)常剃發(fā)可以刺激頭發(fā)長得快,但并不一定黑,頭發(fā)黑與黃主要決定于父母的遺傳基因,剃胎發(fā)早些晚些都可以,不存在過多利弊。民間相傳新生兒滿月時要剃滿月頭,即用剃頭刀刮凈新生兒頭上的胎發(fā)。認為這樣可以使以后的頭發(fā)增多、變粗。事實證明,這種說法是不科學(xué)的。
值得注意的是,新生兒頭皮嫩,用未經(jīng)消毒的剃刀剃發(fā),容易刮傷頭發(fā),引起細菌感染,發(fā)炎化膿。所以,給寶寶剃頭時一定要注意。
5、 洗澡后臀部、大腿根處不宜用爽身粉
眾所周知,嬰兒洗完澡后,為了減少皮膚皺折處的水分刺激,要在一些部位,如頸部、腋下、后背等處涂些滑石粉。有些家長,在孩子的臀部、大腿根處也涂上,這就不對了。因為在這些部位的滑石粉可吸取尿液緊貼皮膚引起刺激而產(chǎn)生紅臀和尿布皮疹等。所以,這兩個部位不能涂爽身粉,而應(yīng)涂以油脂保護皮膚、隔離尿液刺激。
6 、3小時喂奶1次不科學(xué)
理論上,母乳在胃內(nèi)排空的時間為3小時左右,故3小時喂奶1次是可以的。但這種做法,卻忽視了寶寶的個體差異,如果機械地照搬,勢必給部分母親和嬰兒都帶來不利。所以要采用不定時按需喂養(yǎng)。采用這種方法,既能滿足嬰兒的營養(yǎng)需要,又使母親經(jīng)常得到嬰兒吸吮奶頭的刺激,反射性引起體內(nèi)催乳素的產(chǎn)生,增加乳汁的分泌。吸吮次數(shù)越多,愈有利于乳汁的分泌。
7 、新生兒不宜用中草藥針劑
不少父母以為中草藥的副作用小,所以常常要求醫(yī)生醫(yī)生選用板藍根、魚腥草、蒲公英、大青葉等中草藥針劑。其實,這些針劑并不全是無毒的。
臨床上應(yīng)用的不少中草藥針劑,在制劑過程中都加上了一種叫苯甲醇的藥物。這是一種常用的局部止痛藥,經(jīng)肝臟氧化,代謝產(chǎn)物再由腎排出體外。由于新生兒各種生理功能尚未健全,難以對苯甲醇分解,容易積蓄造成中毒。而且,某些中草藥含有氧化物質(zhì)的成分,會誘發(fā)或加重新生兒的黃疸,所以說,新生兒不宜用中草藥針劑。
8、 誤擦胎脂
剛生下來的新生兒皮膚上有一層白色油膩的東西,醫(yī)學(xué)上稱為“胎脂”。胎脂在白白胖胖的孩子身上,看起來總覺得不舒服,可否把它擦去?除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根,腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛,其它部位的胎位的胎脂不宜擦去,因為:
(1)胎兒身上一層薄薄的胎脂是保護胎兒皮膚不受羊水浸潤的影響,出生后仍能起到保護皮膚的作用。
(2)出生后環(huán)境的溫度較低,身體的熱量要向四周散發(fā),使體溫降低。這一層胎脂有減少身體熱量的散發(fā),維持體溫的恒定作用。
胎脂對新生兒有許多好處,不能輕易把它擦掉。
新生兒心得體會8
臨床實習(xí)是每位醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步入社會的重要階段,是培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關(guān)鍵時期。在兒科臨床教學(xué)實踐中,應(yīng)按照兒科教學(xué)大綱的要求,根據(jù)兒科的特點不斷提高兒科臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。我院兒科承擔(dān)臨床實習(xí)帶教多年,積累了一定的臨床實習(xí)教學(xué)經(jīng)驗,提高了兒科臨床實習(xí)的教學(xué)效果。
1、對帶教老師進行崗前培訓(xùn)
一名合格的兒科教師應(yīng)具備良好的師德,充分掌握本專業(yè)知識,具有良好的表達和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒有經(jīng)過專門的帶教培訓(xùn),經(jīng)驗不足。針對上述情況,在實習(xí)生入科實習(xí)前,對青年教師進行帶教方法的培訓(xùn),并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識、鍛煉語言表達能力、提高自身文化素養(yǎng)。
2、加強實習(xí)生入科教育
實習(xí)生人科當(dāng)天,由我科主管教學(xué)的老師對學(xué)生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學(xué)科特點、實習(xí)生組織紀律、查房制度、各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)安排、出科考試時間及形式。同時對學(xué)生進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德,樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。并且使學(xué)生意識到兒科臨床實習(xí)是整個臨床實習(xí)中的一個重要組成部分,是醫(yī)學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,兒科與其他臨床學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系,不能因為將來不從事兒科工作就忽視兒科臨床實習(xí)。
3、日常管理
兒科實習(xí)期間要求學(xué)生獨立管理3-4張病床,每天早上提前半小時進病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房時,先由實習(xí)生匯報病情,提出診治意見,再由帶教老師結(jié)合病人病情,講解該疾病的相關(guān)知識,提出病人的診治方案,引導(dǎo)學(xué)生舉一反三,培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中,對遇到的每個專業(yè)組的典型病人要進行查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時,先讓學(xué)生口述,老師給予補充指正,使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)積極性。
4、開展專題講座
進入兒科實習(xí)后每兩周安排1次小講課,內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點,兒科危重癥搶救。剛進入兒科實習(xí)的學(xué)生,對兒科病史的采集和兒科病歷特點不熟悉,因此,兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周,強調(diào)病歷書寫的重要性,必須以實事求是的科學(xué)態(tài)度,按照病歷書寫規(guī)范,嚴肅、認真地書寫。同時講授問診的`技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統(tǒng)地詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時,先進行理論培訓(xùn),著重于兒科體格檢查特點,隨后應(yīng)用教學(xué)模型,安排每一個學(xué)生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時指出每個學(xué)生的錯誤并予以糾正。自學(xué)生進入兒科實習(xí)的第二周起,再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課,加強了學(xué)生的理論知識,提高了學(xué)生理論聯(lián)系實踐的能力。
5、教學(xué)查房
每周安排一次教學(xué)查房,主要是針對各專業(yè)組的重點病例進行討論教學(xué),如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應(yīng)用病案教學(xué)法的方式,每次教學(xué)查房前均提前兩天通知學(xué)生所查病人及病種,發(fā)放病例資料,讓每個學(xué)生在查房前通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等方式查找和搜集相應(yīng)的文獻資料或相關(guān)知識,認真準(zhǔn)備。教學(xué)查房當(dāng)天,在教師的指導(dǎo)下引出問題,啟發(fā)學(xué)生根據(jù)已學(xué)過的基礎(chǔ)知識和課前所查資料進行討論,探討答案,最后教師根據(jù)討論的結(jié)果,進行分析、歸納和總結(jié)。病案教學(xué)法能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生獨立分析和解決問題的實際能力,為將來獨立工作打下基礎(chǔ)。
6建立健全兒科臨床實習(xí)的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學(xué)生理論和實際水平,并能及時警示學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問題和不足以便盡快彌補不足之處,我們根據(jù)實習(xí)大綱的內(nèi)容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習(xí)量化評估指標(biāo)。包括①政治思想表現(xiàn),占20分。②臨床技能考核,占30分,包含:a.病歷書寫成績:每個學(xué)生在兒科實習(xí)期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個典型病例,學(xué)生獨立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。b.操作技能成績:由考核小組教師安排每個學(xué)生進行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。c.出科考試成績,占50分,學(xué)生畢業(yè)實習(xí)結(jié)束時由理論考核小組教師考核。基礎(chǔ)理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個學(xué)生進行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關(guān)問題讓學(xué)生回答,根據(jù)答題情況評定出考試成績。
總而言之,由于兒科工作繁忙復(fù)雜、責(zé)任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實習(xí)教學(xué)也是一個復(fù)雜的過程。要提高兒科臨床實習(xí)的質(zhì)量,就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導(dǎo)作用和實習(xí)生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學(xué)化、規(guī)范化,培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學(xué)人才。
新生兒心得體會9
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進修學(xué)習(xí)生活已圓滿結(jié)束了。六個月來,我仿佛又回到了學(xué)生時代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。
一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度
通過緊張而充實的學(xué)習(xí),我熟練掌握了新生兒科許多專業(yè)操作,能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用,對新生兒專業(yè)知識有了更進一步的認識,如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防及處理,早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的救治,呼吸機病人的管理,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余,科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。
二、感受和諧的團隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度
首先是良好的團隊協(xié)作,科室設(shè)立五個病區(qū),既相對分開,又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的管理質(zhì)量。這里的主任和醫(yī)生耐心細致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。
三、體會溫馨細致的人性化服務(wù)
剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境要求相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進行,所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)
硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位醫(yī)護人員都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和提高,.對于新醫(yī)生,還安排專人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟悉和掌握。
進修很累,因為要學(xué)的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。總的來說,在這次難得的進修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多新生兒,真正做到學(xué)以致用!
新生兒心得體會10
不知不覺一個科室只有幾天就將結(jié)束了,感嘆時間好快啊!也越來越覺得不管做什么適應(yīng)了就成習(xí)慣了。剛進科,看到那些恐怖的排班時間表,夜班多的不行,而且還是凌晨下班,以前還沒上過這樣的班。而且第一次看到那么多的剛出生的寶寶,都在暖箱里,小的都不知道怎么去挪他們,甚至都不敢碰。
剛?cè)ツ菐滋烀看紊习嗲岸夹睦镉蟹N恐懼感,好想逃避!那幾天都是夜班,一晚上下來根本沒的停,如果寶寶吵,更是讓人糾心,最怕聽到孩子哭了。有些哄都哄不了,還加上我剛?cè)ザ疾恢涝趺春逍『⒆,跟老師們也剛接觸,一個班上的我真的壓抑透了。一下完班全身累趴了,耳朵里還經(jīng);寐牭叫『⒌目蘼。那時好討厭那些小孩子。后來我也看著老師是怎么處理那些問題,慢慢的就感覺工作起來好多了,而且老師也挺好的。
盡管有時會出點小毛病可她從不會怪我。她是一個工作極端負責(zé)的人,也很有耐心,從不會把自己的心情帶到工作上來,從跟她的接觸感覺她是個很踏實很樸素又很樂觀的女孩子,真高興能遇到這么好的老師。希望以后還會有這么的運氣吧!在這里呆的一個月我覺得收獲是有的,但是并不大。只是有些技術(shù)我們現(xiàn)在也學(xué)不到的。第一老師也沒有這么多時間教,尤其在這個科室上班根本沒的停的。第二我沒有定科在這里老師也不會教的那么細致。盡管如此,我還是懂的了點基本的知識和怎么帶寶寶吧!呵呵…以前很討厭他們,但現(xiàn)在我覺得好喜歡他們了,看到他們熟睡的樣子好可愛哦!
其實他們不是不懂理的,他們哭總有原因的,只要找到原因解決了他們就不吵啦!呵呵…看到那漂亮的寶寶好想自己也生個這么漂亮的寶寶呢!不過只是想一想而已,此事還太早了。盡管已經(jīng)適應(yīng)這里了,可是還是盼望早點離開這里,在這里上了差不多一個月的班,就上了半個月夜班,身體也被折磨的到處出毛病。再做下去估計身體遲早會出問題。呵呵…新生兒科再見啦!
新生兒心得體會11
在新生兒讓我看到了生命的脆弱,小生命好脆弱啊!不過也見到了一些病,如早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒黃疸,這三種是最多的。早產(chǎn)兒一不留神他們的氧飽和度就會下降,這時就是他們出現(xiàn)了呼吸暫停了,早產(chǎn)兒的呼吸中樞發(fā)育不好,所以會經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,如果發(fā)現(xiàn)的及時,可以通過彈其足底、拍背等方式得到緩解。但是如果過長時間沒有發(fā)現(xiàn)的話就可能不是暫停了,那就呼吸停止,不能恢復(fù)了,所以病情觀察非常重要,我在的時候基本上每天都會遇到好幾次這種情況,從最開始的慌慌張張地喊老師來處理,到現(xiàn)在我已經(jīng)可以淡定地處理這樣的問題了。當(dāng)然,還有更嚴重的,這個時候,彈足底、拍背已經(jīng)不能解決問題了。
說到這個病人,是對我打擊最大的一件事情了。我覺得我現(xiàn)在都需要心理疏導(dǎo)了。這個病人在我們科室的住院時間最久,將近兩個月了吧,上個星期在的時候我們醫(yī)生還開玩笑說這個寶寶真堅強。確實是這樣的,如果不給氧,他一天會發(fā)生好幾次氧飽和度下降,但是每次都發(fā)現(xiàn)的及時,他都挺了過來,后來做了眼科手術(shù),也挺了過來。這周我去實習(xí),就發(fā)現(xiàn)好像沒見到他了,我想他或許出院了吧,心理不禁贊嘆,他終于出院了,說真的,挺擔(dān)心他的,他平時氧飽和度好的時候也渾身都發(fā)烏,看上去就蠻不正常的樣子,他能出院實在是不容易。
我只能惋惜生命的脆弱,醫(yī)生也把話說的太滿了,沒有見到病人怎么就能說病人一會兒就會好呢,可以讓他們?nèi)ジ浇尼t(yī)院看看啊,免得耽誤了時機。當(dāng)然這也只是病人家長的一面之詞,還有一個重要的原因是家長畢竟不是專業(yè)的護理人員,關(guān)于早產(chǎn)兒的飲食、保暖等都有很多的注意事項,單純靠病人出院時的健康宣教,他們真正能記得的又有多少呢,比如喂養(yǎng),可能寶寶吃奶嗆到了,沒有及時拍背,可能就會引起窒息,還有沐浴,他們有幾個能夠做好的呢,F(xiàn)況令人堪憂,我覺得父母在寶寶出生之前都應(yīng)該接受一下這方面的專業(yè)教育,才能保證寶寶得到專業(yè)的照顧,寶寶也才能健康地在父母身邊成長,而不是在醫(yī)院里面照顧的很好,出院一兩天就出現(xiàn)這種意外。
新生兒心得體會12
提起護士,人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護士夢。當(dāng)穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針?biāo)退帲?dāng)給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護理的病人康復(fù)時,心情真是無比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當(dāng)病人不理解時,我也會傷心落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發(fā),愛好那晶瑩剔透的首飾?墒,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規(guī)范,為了自身防護,不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業(yè)中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫(yī)院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,個中滋味,只有自己心里知曉。節(jié)假日更沒有時間陪伴在家人身邊,丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養(yǎng)的寵兒,我倆戀愛時,他曾竊喜,找了個護士,以后的日子里可以繼續(xù)過他“少爺”生活.婚后,當(dāng)我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經(jīng)常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務(wù)活的重擔(dān),洗衣,做飯,哄孩子睡覺。
在兒科一個多月的實習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
新生兒心得體會13
還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的,雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中,我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個星期,周一至周五是四天的A班+一天A/白班,周六周日休息。這么棒的排班時間,讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習(xí)想偷懶,而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興,該認真的還是要認真。
是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候,還有些小小地傷心。還好,我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護士極強的親和力和極高的耐心,而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西,雖要不停地穿梭于病房里,不停要換瓶,要接針,要發(fā)體溫計收體溫計,要配液要沖管,但是,老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始,我便像老師那般親切地和家屬們溝通,把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護士般進行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作,一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機會;很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對我的細心觀察;很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。
這些感謝,都是我在兒科實習(xí)的收獲,讓我受益匪淺的收獲。
說到交班。雖說只是兒科病房內(nèi)的床邊交班,沒有醫(yī)生護士一起交班時的那般嚴格和標(biāo)準(zhǔn),但是想要交好班,一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班,或者是聽取其他老師和老師的交班,總感覺很簡單,但真的要自己實際操作的時候,還是會發(fā)現(xiàn)有很多小細節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班,讓我有側(cè)重點地去觀察病情,有針對性地和病人家屬溝通了解病情?傊,巡視病房不是自己去走一遭就算的,你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么,回來后也不知道病房內(nèi)有多少個病人,這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周,是我下病房實習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室,ICU一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項。在兒科,我自我反省了下,覺得大體上還是可以的,但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時候確實把握不好人與人溝通的度。我想,溝通應(yīng)該是護理工作中一個經(jīng)久不衰的重點,以后無論在哪個病房都要不斷地積累經(jīng)驗.學(xué)會溝通,讓良好的溝通成為推動工作的動力,而非是阻撓的。
做的不好有三點:其一是沒有學(xué)會一次性排氣,這個不知道是因為在兒科頭皮針小的緣故無法很好地排氣還是因為本人技術(shù)不過關(guān);其二是沖管,這個我真心承認是自己技術(shù)不過關(guān),得加強練習(xí);其三是查對制度,理論和實踐沒能好好結(jié)合的悲催后果,我以后一定要死死記住,在操作前不是問,你叫xx是不是?而是要問:你叫什么名字呀?...
一周的時間,過得很快。我也終于無悔于自己的時間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要,再次感謝老師!若沒有遇到好老師,自己也要做好準(zhǔn)備來,如下星期在婦科。希望在報到時看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯覺而已。不管怎樣,靠自己調(diào)整。自己只是來學(xué)東西的,管他們怎么樣,自己記得自己是在干嘛,為什么要這般就行了。
新生兒心得體會14
在xx市兒童醫(yī)院里工作已有半年的時間,這半年來一直都是考核期,我也在這樣的工作情況下兢兢業(yè)業(yè),態(tài)度始終是一絲不茍,因為我不想因為犯錯而導(dǎo)致病人遭罪,也不想因為自己工作失誤而考核不過。所幸這半年里并無什么大礙,我順利的通過了試用期,滿足了轉(zhuǎn)正的要求,在昨天,就向醫(yī)院方提出了轉(zhuǎn)正申請,也得到了同意。感謝這半年來護士長對我的多番教導(dǎo),工作里我其實還有很多不熟悉的項目,但是作為護士又不得不去做,為此頗為的頭痛。而護士長則是多次對我進行來了教導(dǎo),幫助我進行練習(xí)。
我在學(xué)校里練習(xí)了很多靜脈注射,也對這個很熟悉了,在學(xué)校的時候沒有覺得有什么難的,和同學(xué)之間練習(xí)的也是相當(dāng)?shù)氖炀,沒有犯過什么錯。但是在試用期的開始階段,我一度緊張到不行,因為我太不想犯錯,也太想把事情做的完美了,以至于壓力太大,手都有些抖。為別人打針手抖,這不是護士該有的樣子。在我頭一次扎錯了的情況下,護士長看出了我的不對勁,她并沒有接替我給病人進行注射,而是拍了拍我的肩膀,在一旁默默的給我加油打氣,按理說我們這些小護士,尤其是我這樣新來的實習(xí)護士,面對護士長的時候肯定是會很緊張的,但是從她身上我卻沒有絲毫這樣的感受,我調(diào)整了下心態(tài),然后將我練習(xí)了幾千次的動作再一次的重復(fù)了一遍,這一次,完美,長舒了一口氣,也是在這之后,我重新有了自信。
我沒有覺得因為自己的實習(xí)生就覺得不如別人,也沒有因為自己是實習(xí)生就可以理所應(yīng)當(dāng)?shù)姆稿e。相反,因為我是實習(xí)生,我反而需要比別人更加努力。醫(yī)院里的同事都是我的前輩,也是我學(xué)習(xí)的對象,她們所處理的病人比我這個零經(jīng)驗的新人要多的多,遇到過的事情也比我要多的多,我有什么本事在她們面前傲氣呢?論學(xué)歷,她們也不會差,資歷也比我深,我想我有的,只是我還年輕,能比她們更快的接受新的事務(wù)與知識吧。
所以不僅僅是護士長,我們護理科室的每一位同事,都值得我去感謝,值得我去信賴。即便是她們不知道,但在有意無意里都教會了我很多的東西,讓我這半年沒有虛度,謝謝你們!
新生兒心得體會15
兒科是一個獨特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實習(xí)期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng),持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝!
參與女生教育工作。參加了?悼h職業(yè)高中女生教育活動,并在對高二所有女生進行調(diào)查分析的基礎(chǔ)上主講了《真實面對生活——?悼h職業(yè)高中高二年級女生普遍心理困惑及干預(yù)措施》,影響較好,文章擬錄入學(xué)!缎Ed科研——德育論文集》。
創(chuàng)辦校園主持人隊。作為拓展職業(yè)高中第二課堂教育平臺,培養(yǎng)多樣性的人才,同時也有助于改善校園活動主持人短缺或主持人素質(zhì)較低的現(xiàn)狀。所選拔的學(xué)生通過培訓(xùn)與鍛煉,取得了很大的進步,彰顯了90后新一代的風(fēng)采與活力,給學(xué)生自己以及給老師帶來很多驚喜、信心與希望。
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