大學(xué)醫(yī)患溝通心得體會(huì)
大學(xué)醫(yī)患溝通心得體會(huì)1
常言道,“好言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒”。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,我院從從10月18日至11月30日開(kāi)展了“溝通月”活動(dòng),并提出了活動(dòng)主題口號(hào)——“溝通無(wú)處不在,溝通從心開(kāi)始”,把對(duì)病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在從患者入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中。
一、基本概況
一個(gè)月來(lái),全院除了懸掛主題口號(hào)的橫幅外,營(yíng)造出濃厚的活動(dòng)氣氛;開(kāi)辦講座,進(jìn)行醫(yī)患溝通培訓(xùn);各科室結(jié)合各自的具體實(shí)際,有針對(duì)性地提出了各自的溝通口號(hào)。全院共有24名員工結(jié)合工作實(shí)際,撰寫(xiě)并提交了溝通心得;各科主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人與所屬員工進(jìn)行面對(duì)面溝通100余人次;住院兩天以上的病人對(duì)所在科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率達(dá)80%以上;外科護(hù)士長(zhǎng)更是身先士卒,員工踴躍參與。他們對(duì)病人的溝通不是搞形式,走過(guò)場(chǎng),而是切切實(shí)實(shí)地傾聽(tīng)他們的心聲,扎扎實(shí)實(shí)地解決他們的困苦,所以每次檢查病人對(duì)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率不僅達(dá)90%以上,更有贊不絕口的褒獎(jiǎng)。通過(guò)“溝通月”活動(dòng)的開(kāi)展,達(dá)到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫(yī)護(hù)與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)了患者切身利益,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全,涌現(xiàn)出了外科為主的明星溝通團(tuán)隊(duì),王麗亞、張梅貞、鄒建國(guó)、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。
二、基本做法
通過(guò)這次溝通活動(dòng),結(jié)合平時(shí)工作體會(huì),我們總結(jié)出一些行之有效的做法。
(一)、溝通方法
1、預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題苗頭的病人,立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象,針對(duì)性的進(jìn)行溝通。如內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)徐重萍經(jīng)常在早、晚交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問(wèn)題的患者和事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。
2、交換溝通者:如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí),另?yè)Q其他醫(yī)護(hù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。急診科就經(jīng)常接診一些急性酒精中毒的患者,這些病人往往有兩個(gè)特點(diǎn),一是情緒難以控制,二是陪伴者也是激動(dòng)型的人,當(dāng)接診醫(yī)生與他們溝通陷入僵局時(shí),交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。
3、書(shū)面溝通:對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者,當(dāng)采用書(shū)面形式進(jìn)行溝通。
4、集體溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。內(nèi)二科對(duì)一些危重病、疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往采取集體溝通的形式,給病人親屬留下一個(gè)非常重視的印象。
5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通:診斷不明或疾病病情惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)生與醫(yī)生之間,醫(yī)生與護(hù)士之間,護(hù)士與護(hù)士之間相互討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋?zhuān)苊馐共∪嘶蚣覍佼a(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
(二)溝通技巧
與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方,耐心傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴,同情患者的病情,愿為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心的姿態(tài),并本著誠(chéng)信的原則,堅(jiān)持做到以下幾點(diǎn):
“一個(gè)”技巧。多聽(tīng)病人或家屬說(shuō)幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。
“二個(gè)”掌握。掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。
“三個(gè)”留意。留意溝通對(duì)象的教育程度、情緒狀態(tài)及對(duì)溝通的感受;留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。
“四個(gè)”避免。病員服務(wù)中心可以說(shuō)是我院接待醫(yī)療投訴的第一站。在接待工作中,鄒建國(guó)同志總結(jié)出一套有效的辦法就是“四個(gè)”避免——避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句;避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn);避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專(zhuān)業(yè)詞匯;避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。
三、溝通無(wú)止盡
“溝通月”作為一次活動(dòng)雖然結(jié)束了,但溝通作為我們工作的一個(gè)重要組成部分是永無(wú)止盡的。應(yīng)該清醒地看到,我們與病人的溝通還存在著很多問(wèn)題,很多隱患,絕不是通過(guò)一次“溝通月”活動(dòng)就能一勞永逸、高枕無(wú)憂的。我們極少數(shù)同志接到病人的檢查申請(qǐng)單看也不看,而是憑“想當(dāng)然”地就給病人做檢查,其結(jié)果是指東為西、指鹿為馬,最終導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題,而是一個(gè)工作態(tài)度問(wèn)題。我們要以這次“溝通月”活動(dòng)為契機(jī),既看到我們?nèi)〉玫某煽?jī),也要看到我們的不足,使每位員工充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)溝通的重要性,并把這種認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化成搞好溝通的自覺(jué)行動(dòng)。
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為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺(jué)得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺(jué)得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問(wèn)題需要我們?nèi)ハ肴プ。每次參加完培?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來(lái),運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的改進(jìn),我覺(jué)得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做自我介紹,很多時(shí)候客人想叫你,也只是說(shuō)護(hù)士小姐,感覺(jué)就是有距離感,現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱(chēng)呼你的名字,感覺(jué)更親切了。很多客人來(lái)看牙,其實(shí)是很緊張的,因?yàn)椴恢姥例X有什么問(wèn)題,心里很不安,這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的`距離,也可以方便接下來(lái)的問(wèn)診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入診室可以問(wèn)一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊,坐得舒服了,就不會(huì)那么緊張了。問(wèn)一下客人的就診目的,細(xì)心聽(tīng)他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù),請(qǐng)客人稍候,去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說(shuō)明客人的就診目的,醫(yī)生進(jìn)入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來(lái)認(rèn)真聽(tīng)醫(yī)生和客人溝通,準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過(guò)程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美,讓他們慢慢接受你。
很多時(shí)候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經(jīng)歷不太好,沒(méi)有勇氣看牙醫(yī),耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時(shí)候,精神上痛苦,經(jīng)濟(jì)上昂貴。我希望通過(guò)我們的努力,讓更多的國(guó)內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享受看牙的過(guò)程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費(fèi)用便宜,不再煩惱看牙貴。
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醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通就是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
通過(guò)這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過(guò)程。其次醫(yī)方通過(guò)與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來(lái)。如患者藥物過(guò)敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)沒(méi)有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。
同時(shí)由于醫(yī)患雙方在診療過(guò)程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位;颊呦鄬(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
當(dāng)在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,同時(shí)把這類(lèi)家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患
者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),可以換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時(shí)對(duì)患者提出的各種各樣問(wèn)題應(yīng)該耐心解釋?zhuān)屑纱舐暫浅狻⒑?jiǎn)單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
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