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處方管理制度(精選15篇)
在社會一步步向前發(fā)展的今天,接觸到制度的地方越來越多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編收集整理的處方管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
處方管理制度 1
一、為加強藥品處方的管理,確保企業(yè)處方銷售的'合法性和準確性,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。
二、銷售處方藥時,應由從業(yè)藥師對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。
三、處方必須有從業(yè)藥師簽名,方可調(diào)配;
四、對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后或重簽字方可調(diào)配和銷售。
五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。
六、處方藥銷售后要做好記錄,處方保存兩年備查。顧客必須取回處方時,應做好處方登記。
七、處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得銷售。
處方管理制度 2
醫(yī)院處方管理制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、規(guī)范醫(yī)生用藥行為的重要制度。它涵蓋了處方的開具、審核、調(diào)配、發(fā)藥、用藥指導等多個環(huán)節(jié),旨在促進合理用藥,防止藥品濫用,保障醫(yī)療安全。
內(nèi)容概述:
1. 處方權(quán)限管理:明確醫(yī)生開具處方的'資格,規(guī)定不同職稱醫(yī)生的處方權(quán)限。
2. 處方格式與標準:設(shè)定統(tǒng)一的處方格式,包括患者信息、藥品名稱、劑量、用法等。
3. 處方審核機制:設(shè)立處方審核部門,對開具的處方進行合規(guī)性審查。
4. 藥品調(diào)配與發(fā)藥流程:規(guī)范藥師的工作流程,確保藥品正確無誤地分發(fā)給患者。
5. 用藥指導與患者教育:要求醫(yī)生和藥師向患者解釋藥品使用方法和注意事項。
6. 處方監(jiān)控與評價:定期對處方進行統(tǒng)計分析,評估醫(yī)生的用藥行為。
7. 違規(guī)處理:對違反處方管理制度的行為設(shè)定相應的處罰措施。
處方管理制度 3
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范我院處方點評工作,提高處方質(zhì)量,增進合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《藥物管理法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《處方管理措施》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,制定本制度。
第二條 處方點評是根據(jù)有關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的合適性(用藥適應癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物互相作用、配伍禁忌等)進行評價,發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實行干預和改善措施,增進臨床藥物合理應用的過程。
第三條 處方點評是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改善和藥物臨床應用管理的重要構(gòu)成部分,是提高臨床藥物治療學水平的重要手段。醫(yī)院開展處方點評工作,并在實踐工作中不斷完善。
第四條 醫(yī)院加強處方質(zhì)量和藥物臨床應用管理,規(guī)范醫(yī)師處方行為,貫徹處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等有關(guān)規(guī)定;定期對醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥知識培訓與教育;制定并貫徹持續(xù)質(zhì)量改善措施。
第二章 組織管理
第五條 醫(yī)院處方點評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學組和醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同組織實行。
第六條 醫(yī)院在藥事管理與藥物治療學組下建立由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床微生物學、醫(yī)療管理等多學科專家構(gòu)成的“處方點評領(lǐng)導(專家)小組”和“處方點評工作小組”,為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)征詢。 “處方點評領(lǐng)導(專家)小組”和“處方點評工作小組”,成員應由如下科室成員構(gòu)成。
一、處方點評領(lǐng)導(專家)小構(gòu)成員:
組長:主管院長
副組長:醫(yī)務(wù)科主任、藥劑科主任
成員:各臨床科室主任及專家、檢查科主任
二、處方點評工作小構(gòu)成員:
組長:藥劑科主任
副組長:藥劑科副主任
成員:藥劑科具有藥劑師以上技術(shù)職稱的藥師
第七條 藥劑科成立處方點評工作小組,負責處方點評的平常工作。
藥劑科處方點評小組應由科主任擔任組長,科室專家和骨干任成員。
第三章 處方點評的實行
第八條 醫(yī)院每月點評處方抽樣率不少于總處方量的1‰,絕對數(shù)不少于100張,病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計)不應少于1%,且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應少于30份。
第九條 醫(yī)院處方點評小組應當按照擬定的處方抽樣措施隨機抽取處方,并按照《處方點評工作表》對門急診處方進行點評;病房(區(qū))用藥醫(yī)囑的點評應當以患者住院病歷為根據(jù),實行綜合點評。
第十條 醫(yī)院建立健全專項處方點評制度。專項處方點評是醫(yī)院根據(jù)藥事管理和藥物臨床應用管理的現(xiàn)狀和存在的問題,擬定點評的范疇和內(nèi)容,對特定的藥物或特定疾病的藥物(國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超闡明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)使用狀況進行的處方點評。
第十一條 處方點評工作應堅持科學、公正、務(wù)實的原則,有完整、精確的書面記錄,并通報臨床科室和當事人。
第十二條 處方點評小組在處方點評工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方,應當及時匯總登記上報醫(yī)務(wù)科每月公示一次,同步按規(guī)定予以相應懲罰。
第四章 處方點評的成果
第十三條 處方點評成果分為合理處方和不合理處方。
第十四條 不合理處方涉及不規(guī)范處方、用藥不合適處方及超常處方。
第十五條 有下列狀況之一的,鑒定為不規(guī)范處方:
(一)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者筆跡難以辨認的;
。ǘ┽t(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;
。ㄈ┧帋熚磳μ幏竭M行合適性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);
(四)新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的`;
。ㄎ澹┪魉、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;
。┪词褂盟幬镆(guī)范名稱開具處方的;
。ㄆ撸┧幬锏膭┝、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清晰的;
。ò耍┯梅、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句的;
(九)處方修改未簽名、未注明修改日期,或藥物超劑量使用未注明因素和再次簽名的;
。ㄊ╅_具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;
。ㄊ唬﹩螐堥T急診處方超過五種藥物的;
。ㄊo特殊狀況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊狀況下需要合適延長處方用量未注明理由的;
。ㄊ╅_具麻醉、精神藥物、醫(yī)療用毒性藥物、放射性藥物等特殊管理藥物處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的;
(十四)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物的;
(十五)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按規(guī)定標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊規(guī)定的。
第十六條 有下列狀況之一的,鑒定為用藥不合適處方:
(一)適應癥不合適的;
。ǘ╁噙x的藥物不合適的;
。ㄈ┧幬飫┬突蚪o藥途徑不合適的;
。ㄋ模o合法理由不首選國家基本藥物的;
。ㄎ澹┯梅、用量不合適的;
(六)聯(lián)合用藥不合適的;
。ㄆ撸┓磸徒o藥的;
(八)有配伍禁忌或者不良互相作用的;
(九)其他用藥不合適狀況的。
第十七條 有下列狀況之一的,鑒定為超常處方:
1.無適應癥用藥;
2.無合法理由開具高價藥的;
3.無合法理由超闡明書用藥的;
4.無合法理由為同一患者同步開具2種以上藥理作用相似藥物的。
第五章 點評成果的應用與持續(xù)改善
第十八條 醫(yī)院藥劑科會同醫(yī)務(wù)科對處方點評小組提交的點評成果進行審核,定期發(fā)布處方點評成果,通報不合理處方;根據(jù)處方點評成果,對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題,進行匯總和綜合分析評價,提出質(zhì)量改善建議,并向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學組和醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組報告;發(fā)現(xiàn)也許導致患者損害的,應當及時采用措施,避免損害發(fā)生。
第十九條 醫(yī)院藥事管理與藥物治療學組和醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組應當根據(jù)藥劑科會同醫(yī)務(wù)科提交的質(zhì)量改善建議,研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改善措施,并責成有關(guān)部門和科室貫徹質(zhì)量改善措施,提高合理用藥水平,保證患者用藥安全。
第二十條 醫(yī)院將處方點評成果作為重要指標納入醫(yī)師定期考核指標體系。
第二十一條 醫(yī)院將處方點評成果納入有關(guān)科室及其工作人員績效考核和年度考核指標,建立健全有關(guān)的獎懲制度。
第六章 監(jiān)督管理
第二十二條 醫(yī)院對開具不合理處方的醫(yī)師,采用教育培訓、批評等措施;對浮現(xiàn)超常處方3次以上且無合法理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán)3個月;限制處方權(quán)后,仍持續(xù)2次以上浮現(xiàn)超常處方且無合法理由的,由醫(yī)務(wù)部取消其處方權(quán);一種考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,認定為醫(yī)師定期考核不合格,離崗參與培訓;對患者導致嚴重損害的,按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章予以相應懲罰。
第二十三條 藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥物、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預的,醫(yī)院采用教育培訓、批評等措施;對患者導致嚴重損害的,依法予以相應懲罰。
第二十四條 醫(yī)師因不合理用藥對患者導致?lián)p害的,按照有關(guān)法律、法規(guī)解決。
處方管理制度 4
為提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定,特制定制度。
第一章 處方管理的一般規(guī)定
第一條 處方印制和保管發(fā)放:
1.處方由醫(yī)務(wù)、藥學部門根據(jù)國家規(guī)定做出樣模,統(tǒng)一印制、保管,分為普通處方(白色),急診處方(黃色),兒科處方(綠色),麻醉和第一類精神 藥品處方(紅色),二類精神 藥品處方(白色)。
2.處方領(lǐng)用、發(fā)放應進行登記,計數(shù)管理。
第二條 處方書寫要符合下列規(guī)則:
1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
3.處方應以藍色或黑色筆書寫,字跡清楚,不得涂改;如需修改,要在修改處簽醫(yī)師全名并注明修改日期,每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^兩處,否則應重新開具。
4.藥品名稱要使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”、“按說明書服用”等含糊不清字句。
5.處方中有規(guī)定作皮試的藥品時,醫(yī)師須在相應藥品名稱前注明皮試結(jié)果,或“續(xù)用”。
6.患者年齡要填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就診時,要使用兒科處方。
7.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏,中藥飲片要單獨開具處方。
8.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品要另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
9.中藥飲片處方的書寫,一般要按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,要在藥品名稱之前寫明。
10.藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,要在處方“診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。
11.門診處方要注明臨床診斷。特殊情況下,如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾;涉及患者隱私的疾病等,可使用標準疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時可寫某癥狀待查。
12.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。處方已達5種藥物且正文無空白處時可省略斜線。
13.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則要重新登記留樣備案。
第三條 醫(yī)囑書寫要符合下列規(guī)則:
1.一般項目:患者姓名、科別、住院號、頁碼。
2.醫(yī)囑格式包括:起始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名、停止日期、醫(yī)師簽名、停止執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名。
3.藥品順序:先開具口服藥品,后開具肌內(nèi)注射或靜脈用藥品。
4.醫(yī)囑不得涂改,長期醫(yī)囑需修改時應直接書寫停止日期和時間并簽名,然后開寫正確醫(yī)囑;臨時醫(yī)囑需修改時用紅筆在醫(yī)囑上標注“取消”字樣,并緊隨“取消”字樣后簽名。
5.開具成組藥品時,每種藥物書寫一行,然后在一組藥物后劃一斜線,表明加入上藥液,斜線右側(cè)書寫用法;成組藥物停用其中一種時,應先停止該醫(yī)囑,再寫新醫(yī)囑。
6.藥物過敏皮試要單獨一行書寫在臨時醫(yī)囑上,寫明皮試藥品,在藥品名后標注一個括號,由執(zhí)行護士將皮試結(jié)果填入括號內(nèi),如結(jié)果為“陽性”時需用紅筆記錄結(jié)果。
7.臨時醫(yī)囑不得出現(xiàn)每日多次用法的醫(yī)囑,需要一次以上治療時,應分別開具臨時醫(yī)囑,或開具長期醫(yī)囑;出院帶藥僅書寫藥名、數(shù)量、單次用藥劑量,并注明出院帶藥。
第四條 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。
1.劑量要使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。以克(g)為單位時可以略去不寫,液體劑型或注射劑以容量為單位時,須注明藥物濃度。藥品用量以阿拉伯數(shù)字表示,小數(shù)點前的“0”不得省略,整數(shù)后不寫小數(shù)點和“0”。
2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;
3.溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,要注明含量;中藥飲片方劑以劑為單位。
第二章 處方權(quán)的獲得與簽名留樣管理
第五條 醫(yī)院制定醫(yī)師處方權(quán)審批制度和審批程序。
處方權(quán)審批包括:本人申請、科室意見、醫(yī)務(wù)科審核、批準等。
第六條 醫(yī)院制定醫(yī)師簽名留樣登記管理制度,建立普通處方、麻醉 藥品、精神 藥品處方簽名留樣冊。簽名留樣冊包括:醫(yī)師姓名、職稱、科室、處方權(quán)限、個人簽名、處方權(quán)批準時間、備注等內(nèi)容。簽名留樣冊保存于醫(yī)務(wù)科和藥房,藥劑人員審核醫(yī)師所開處方的簽名與簽名留樣一致時,方可調(diào)配處方并發(fā)藥。
第七條 醫(yī)院對批準授予處方權(quán)的醫(yī)師辦理簽名留樣,同時將處方權(quán)通知書和簽名樣模送達藥劑科等相關(guān)科室。醫(yī)師要在醫(yī)院簽名留樣備案后,方可開具處方。
第八條 醫(yī)院對醫(yī)師和藥師進行麻醉 藥品、精神 藥品、抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理的培訓。醫(yī)師經(jīng)考核合格后由醫(yī)院授予麻醉 藥品和第一類精神 藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉 藥品和第一類精神 藥品調(diào)劑資格。
第九條 試用期人員和進修人員開具處方,要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。
第十條 醫(yī)院對因各種原因受到停止或取消處方權(quán)的醫(yī)師辦理停止手續(xù),醫(yī)務(wù)科應及時通知藥劑科和相關(guān)科室,并在其簽名留樣登記冊內(nèi)注明取消。藥房在接到通知之日起停止調(diào)配該醫(yī)師處方。
第三章 處方的開具
第十一條 醫(yī)師要根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射品的處方要嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
第十二條 醫(yī)院制定藥品處方集。內(nèi)容包括:規(guī)范化的處方,藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、價格;處方的注釋部分應包括:作用機理、臨床應用、適應范圍、相互作用、不良反應、注意事項、禁忌癥、合理用藥提示,劑量增減提示等信息。
第十三條 醫(yī)院按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。
第十四條 處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。藥房有權(quán)拒絕調(diào)劑超期限處方。
第十五條 處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師要在“診斷”欄注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量要嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十六條 醫(yī)師要按照衛(wèi)生部制定的麻醉 藥品和精神 藥品臨床應用指導原則,開具麻醉 藥品、第一類精神 藥品處方。
第十七條 門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉 藥品和第一類精神 藥品的,首診醫(yī)師要親自診查患者,建立并保存相應的病歷,要求其簽署《知情同意書》。
病歷中要留存下列材料復印件:
1.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;
2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;
3.為患者代辦人員身份證明文件。
第十八條 為門(急)診患者開具的麻醉 藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧;控緩釋制劑,每張(zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。
第一類精神 藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧;控緩釋制劑,每張(zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。
第二類精神 藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師要注明理由。
第十九條 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉 藥品、第一類精神 藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。
第二十條 為住院患者開具的麻醉 藥品和第一類精神 藥品處方要逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。
第二十一條 對于需要特別加強管制的麻醉 藥品,鹽酸麻黃堿處方為一次常用量,鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限院內(nèi)使用。
第四章 處方的調(diào)劑
第二十二條 取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。藥師資格在藥劑科備案。藥師簽名式樣要在醫(yī)院留樣備查。
第二十三條 具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導;藥士從事處方調(diào)配工作。
第二十四條 處方調(diào)配、審核、核對、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作,特殊情況單人值班時,應按兩人調(diào)劑崗位的程序操作,并實行單人雙簽字。
第二十五條 藥師應當憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
第二十六條 藥師要按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認真審核處方,準確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時,按照藥品說明書或者處方用法,進行用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
第二十七條 藥師要認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認處方的'合法性,對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
第二十八條 藥師要對處方用藥適宜性進行審核,審核內(nèi)容包括:
1.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;
2.處方用藥與臨床診斷的相符性;
3.劑量、用法的正確性;
4.選用劑型與給藥途徑的合理性;
5.是否有重復給藥現(xiàn)象;
6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;
7.其它用藥不適宜情況。
第二十九條 藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應當告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并要記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告。
第三十條 藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
第三十一條 中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時,要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進行審方和調(diào)劑。
1.對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,要由處方醫(yī)生確認(“雙簽字”)或重新開具處方后方可調(diào)配。
2.調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的,應給付炮制品。如在審方時對處方有疑問,必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。
3.中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復核后方可發(fā)出。本院由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負責調(diào)劑復核工作,復核率應當達到100%。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差要在±5%以內(nèi)。
第三十二條 藥師在完成處方調(diào)劑后,要在處方上簽名。
第五章 監(jiān)督管理
第三十三條 醫(yī)院建立處方點評制度,每月填寫處方評價表,對醫(yī)師處方進行綜合評價,實行動態(tài)監(jiān)測及超常預警,對不合理用藥及時予以干預,登記并通報不合理處方。
第三十四條 醫(yī)院對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權(quán)。
第三十五條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)取消:
1.被責令暫停執(zhí)業(yè);
2.醫(yī)師定期考核不合格離崗培訓期間;
3.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;
4.不按照規(guī)定開具處方,造成嚴重后果的;
5.不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果的;
6.因開具處方牟取私利。
第三十六條 處方由藥劑科統(tǒng)一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神 藥品處方保存期限為2年,麻醉 藥品和第一類精神 藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)院領(lǐng)導批準、登記備案,方可銷毀。
第六章 附則
本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
處方管理制度 5
一、已取得衛(wèi)生行政主管部門發(fā)放的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可按核準的執(zhí)業(yè)地點和診療科目開展醫(yī)療保健活動。
二、處方標準由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,除醫(yī)療機名稱構(gòu)外,處方格式的其他項目不得做任何改動。
三、每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟,處方一般用蘭、黑鋼筆水書寫,字跡端正清楚,不得涂改。如有涂改,醫(yī)生須在涂改處簽名并注明修改日期;颊吣挲g應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。有多個臨床診斷時,“臨床診斷”如寫主要診斷。診斷不明確時寫主要癥狀加待查。
四、藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫。藥品的用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。處方空白處應劃一斜線,以示處方完畢。需要皮試的藥物應注明“皮試”。
五、藥品名稱要使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱,也可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習慣名稱開具處方。西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏,每張(zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片應當單獨開具處方。中藥飲片處方的.書寫,一般應當按照“君、臣、佐、使”的排列;調(diào)劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明。處方空白處應劃一斜線以視處方完畢。
六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。
七、處方當日有效。處方一般不得超過7日用量。
八、處方由藥學專業(yè)技術(shù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)配,并遵守調(diào)劑守則,做到(四查十對),對處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌,超劑量或不合規(guī)定等錯誤處方,有權(quán)拒絕調(diào)配。發(fā)付藥品時應對患者(或家屬)進行相應的用藥交待與指導。
九、處方應按規(guī)定時限保存1年。
十、發(fā)生醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故爭議時,應保存原始證據(jù),不得修改或銷毀,并如實向衛(wèi)生行政部門報告。
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第一章 總 則
第一條 為了加強處方藥、非處方藥的流通管理,保證人民用藥安全、有效、方便、及時,依據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《處方藥與非處方藥分類管理辦法》( 試行),制定本規(guī)定。
第二條 凡在國內(nèi)從事藥品生產(chǎn)、批發(fā)、零售的企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)適用于本規(guī)定。
第三條 國家實行特殊管理的處方藥的生產(chǎn)銷售、批發(fā)銷售、調(diào)配、零售、使用按有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第四條 本規(guī)定由縣級以上藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督實施。
第二章 生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)銷售
第五條 處方藥、非處方藥的生產(chǎn)銷售、批發(fā)銷售業(yè)務(wù)必須由具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許 可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營。
第六條 藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)必須按照分類管理、分類銷售的原則和規(guī)定向相應的具有合法經(jīng)營資格的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)銷售處方藥和非處方藥,并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存銷售記錄備查。
第七條 進入藥品流通領(lǐng)域的處方藥和非處方藥,其相應的警示語或忠告語應由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或藥品使用說明書上。
相應的警示語或忠告語如下:
處方藥:憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用!
甲類非處方藥、乙類非處方藥:請仔細閱讀藥品使用說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用!
第八條 藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)不得以任何方式直接向病患者推薦、銷售處方藥。
第三章 藥店零售
第九條 銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。
銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學技術(shù)人員。
《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和執(zhí)業(yè)藥師證書應懸掛在醒目、易見的地方。執(zhí)業(yè)藥師應佩戴標明其姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的'胸卡。
第十條 處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方銷售、購買和使用。
執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對醫(yī)師處方進行審核、簽字后依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。對處方不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售。
零售藥店對處方必須留存2年以上備查。
第十一條 處方藥不得采用開架自選銷售方式。
第十二條 甲類非處方藥、乙類非處方藥可不憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用,但病患 者可以要求在執(zhí)業(yè)藥師或藥師的指導下進行購買和使用。
執(zhí)業(yè)藥師或藥師應對病患者選購非處方藥提供用藥指導或提出尋求醫(yī)師治療的建議。
第十三條 處方藥、非處方藥應當分柜擺放。
第十四條 處方藥、非處方藥不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等銷售方式, 暫不允許采用網(wǎng)上銷售方式。
第十五條 零售藥店必須從具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》的藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)采購處方藥和非處方藥,并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存采購記錄備查。
第四章 醫(yī)療機構(gòu)處方與使用
第十六條 處方藥必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方。醫(yī)師處方必須遵循科學、合理、經(jīng)濟的原則,醫(yī)療機構(gòu)應據(jù)此建立相應的管理制度。
第十七條 醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)臨床及門診醫(yī)療的需要按法律、法規(guī)的規(guī)定使用處方藥和非處方藥。
第十八條 醫(yī)療機構(gòu)藥房的條件及處方藥、非處方藥的采購、調(diào)配等活動可參照零售藥店進行管理。
第五章 普通商業(yè)企業(yè)零售
第十九條 在藥品零售網(wǎng)點數(shù)量不足、布局不合理的地區(qū),普通商業(yè)企業(yè)可以銷售乙 類非處方藥,但必須經(jīng)過當?shù)氐厥屑壱陨纤幤繁O(jiān)督管理部門審查、批準、登記,符合條件 的頒發(fā)乙類非處方藥準銷標志。具體實施辦法由省級藥品監(jiān)督管理部門制定。
根據(jù)便民利民的原則,銷售乙類非處方藥的普通商業(yè)企業(yè)也應合理布局。
鼓勵并優(yōu)先批準具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的零售藥店與普通商業(yè)企業(yè)合作在普通商業(yè)企業(yè)銷售乙類非處方藥。
第二十條 普通商業(yè)企業(yè)不得銷售處方藥和甲類非處方藥,不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等銷售方式銷售乙類非處方藥,暫不允許采用網(wǎng)上銷售方式銷售乙類非處方藥。
第二十一條 普通商業(yè)企業(yè)的乙類非處方藥銷售人員及有關(guān)管理人員必須經(jīng)過當?shù)氐厥屑壱陨纤幤繁O(jiān)督管理部門適當?shù)乃幤饭芾矸、法?guī)和專業(yè)知識培訓、考核并持證上崗。
第二十二條 普通商業(yè)企業(yè)銷售乙類非處方藥時,應設(shè)立專門貨架或?qū)9,并按法律法?guī)的規(guī)定擺放藥品。
第二十三條 普通商業(yè)企業(yè)必須從具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》的藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)采購乙類非處方藥,并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存采購記錄備查。
第二十四條 普通商業(yè)連鎖超市銷售的乙類非處方藥必須由連鎖總部統(tǒng)一從合法的供應渠道和供應商采購、配送,分店不得獨自采購。
第二十五條 銷售乙類非處方藥的普通商業(yè)連鎖超市其連鎖總部必須具備與所經(jīng)營藥品和經(jīng)營規(guī)模相適應的倉儲條件,并配備1 名以上藥師以上技術(shù)職稱的藥學技術(shù)人員負責進貨質(zhì)量驗收和日常質(zhì)量管理工作。
第六章 附 則
第二十六條 本規(guī)定由國家藥品監(jiān)督管理局負責解釋。
第二十七條 本規(guī)定自20xx 年1 月1 日起開始施行。
處方管理制度 7
處方管理制度是醫(yī)療機構(gòu)管理的重要組成部分,旨在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,以及合理使用醫(yī)藥資源。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面:
1. 處方的開具、審核與執(zhí)行流程
2. 處方的標準化格式與內(nèi)容規(guī)定
3. 處方權(quán)限的設(shè)定與醫(yī)生資質(zhì)要求
4. 處方藥物的分類與使用管理
5. 處方的記錄與存檔制度
6. 處方的監(jiān)控與審計機制
7. 處方錯誤的`預防與處理程序
內(nèi)容概述:
1. 法規(guī)遵守:確保處方管理制度符合國家及地方的相關(guān)法律法規(guī),如《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等。
2. 醫(yī)療人員培訓:定期對醫(yī)護人員進行處方知識與技能的培訓,提高其處方開具的準確性和合規(guī)性。
3. 藥品管理:規(guī)范藥品的采購、儲存、調(diào)配和使用,防止濫用和誤用。
4. 信息系統(tǒng):利用信息化手段,實現(xiàn)處方的電子化管理,提高效率,減少人為錯誤。
5. 審計與評估:定期對處方進行審計,評估處方管理制度的執(zhí)行效果,及時調(diào)整和完善。
處方管理制度 8
1. 藥品采購:規(guī)定非處方藥的'供應商資質(zhì)審核、藥品質(zhì)量檢驗標準以及采購流程。
2. 存儲管理:涵蓋藥品的儲存條件、庫存管理、有效期管理和過期藥品處理。
3. 銷售規(guī)定:明確非處方藥的銷售范圍、銷售人員資格、銷售記錄的保存與核對。
4. 宣傳推廣:規(guī)范藥品廣告內(nèi)容,禁止誤導性宣傳,確保消費者獲取準確信息。
5. 售后服務(wù):建立完善的退換貨機制,提供用藥咨詢和不良反應報告渠道。
處方管理制度 9
處方管理制度的'重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:
1. 確保醫(yī)療安全:通過規(guī)范處方流程,減少錯誤和不當用藥的風險。
2. 提升服務(wù)質(zhì)量:提高患者滿意度,增強公眾對醫(yī)療機構(gòu)的信任。
3. 法規(guī)合規(guī):遵守國家相關(guān)法律法規(guī),防止因處方問題引發(fā)的法律糾紛。
4. 控制成本:合理用藥可以降低醫(yī)療成本,優(yōu)化資源分配。
5. 防止濫用:防止藥物濫用和非法交易,維護社會公共健康。
處方管理制度 10
為了加強對獸藥經(jīng)營管理,規(guī)范經(jīng)營行為,根據(jù)《獸藥管理條例》、《農(nóng)業(yè)部公告第193號》中規(guī)定的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農(nóng)業(yè)部公告第278號文件》中規(guī)定的《獸藥停藥期規(guī)定》等法規(guī)和辦法,結(jié)合實際制定本制度。
一、獸藥必須是由通過GMP企業(yè)認定生產(chǎn)的,并依法取得產(chǎn)品批準文號的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營許可證》所規(guī)定的經(jīng)營范圍。所購進的產(chǎn)品與標簽或說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對無誤。
二、從業(yè)人員中,至少有1名通過獸醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平測試人員。
三、《獸藥經(jīng)營許可證》等相關(guān)證明要掛在店內(nèi)顯著位置。
四、獸藥要分類陳列,類別標簽要準確,字跡清楚、藥店和藥架必須衛(wèi)生整潔。處方藥非處方藥應分柜擺放。經(jīng)營獸用中藥材的,應標明產(chǎn)地。不購進、不經(jīng)營假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。
五、建立獸藥經(jīng)營臺帳,購貨登記保存至超過藥品有效期1年,并不得少于2年;銷售登記應保存至有效期后1年,無有效期至少保留3年。出庫、入庫要有準確詳盡的登記,每月清帳一次,帳物要相符。
六、向獸藥購買者說明獸藥的功能、主治、用法、用量和注意事項,不得虛假夸大和誤導用戶。銷售處方藥的,應當遵守獸用處方藥管理辦法。由具備相應資格的職業(yè)獸醫(yī)開具。對已出售的'獸藥出現(xiàn)質(zhì)量問題和不良反應,應及時向當?shù)孬F藥行政部門報告。
七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施,確保所經(jīng)營獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類保管,出庫遵循先產(chǎn)先出,近期先出的原則。過期藥物登記造冊,分開存放,明確標識,不得混放。
處方管理制度 11
1. 保障患者安全:防止患者因自行使用處方藥導致的不良反應或藥物相互作用。
2. 提高治療效果:確保患者按照醫(yī)囑正確用藥,提高治療成功率。
3. 打擊非法交易:防止處方藥流入非法市場,打擊藥品濫用。
4. 維護醫(yī)療秩序:規(guī)范醫(yī)療行為,減少醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。
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處方管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:
1. 確保醫(yī)療安全:通過規(guī)范處方流程,減少錯誤和不當用藥的風險。
2. 提升服務(wù)質(zhì)量:提高患者滿意度,增強公眾對醫(yī)療機構(gòu)的信任。
3. 法規(guī)合規(guī):遵守國家相關(guān)法律法規(guī),防止因處方問題引發(fā)的`法律糾紛。
4. 控制成本:合理用藥可以降低醫(yī)療成本,優(yōu)化資源分配。
5. 防止濫用:防止藥物濫用和非法交易,維護社會公共健康。
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門診處方用藥管理制度的'重要性在于:
1. 保障患者安全:通過規(guī)范處方行為,減少用藥錯誤,保護患者的生命安全。
2. 提高醫(yī)療質(zhì)量:確保藥物使用符合最佳實踐,提高治療效果,減少不良反應。
3. 控制醫(yī)療成本:防止濫用和過度使用藥品,降低醫(yī)療費用。
4. 維護法律合規(guī):遵守國家相關(guān)法律法規(guī),避免因不當處方引發(fā)的法律責任。
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處方管理制度是一種企業(yè)內(nèi)部管理機制,旨在規(guī)范處方的開具、審核、執(zhí)行和記錄流程,確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。它涵蓋了從醫(yī)生處方的`開具到藥品分發(fā)的全過程,旨在提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者權(quán)益,防止濫用和誤用藥物。
內(nèi)容概述:
1. 處方標準:明確處方的基本格式、內(nèi)容要求和醫(yī)生簽名規(guī)定,確保處方的清晰性和可讀性。
2. 處方權(quán)限:設(shè)定醫(yī)生的處方權(quán),根據(jù)其專業(yè)資格和經(jīng)驗確定可開具的藥品種類和劑量。
3. 處方審核:設(shè)立審核機制,對處方的合理性、必要性和安全性進行審查。
4. 藥品調(diào)配:規(guī)定藥品調(diào)配流程,確保正確無誤地按照處方配藥。
5. 記錄管理:規(guī)定處方的保存期限和方式,便于追溯和審計。
6. 教育培訓:定期對醫(yī)務(wù)人員進行處方管理制度的培訓和教育。
7. 監(jiān)控與評估:建立監(jiān)控系統(tǒng),定期評估處方管理制度的執(zhí)行效果。
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處方藥管理制度文庫,旨在規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的處方藥管理,確保藥品的安全、有效使用,防止濫用和誤用,保障患者的生命健康。該制度涵蓋以下幾個方面:
1. 處方開具規(guī)定
2. 藥品采購與存儲管理
3. 藥品調(diào)配與發(fā)放流程
4. 應急處理與不良反應報告
5. 員工培訓與考核
6. 法規(guī)遵從與質(zhì)量控制
內(nèi)容概述:
1. 處方開具規(guī)定:明確醫(yī)生開具處方的權(quán)限,規(guī)定處方格式、內(nèi)容及簽名要求,強調(diào)電子處方的管理和紙質(zhì)處方的保存期限。
2. 藥品采購與存儲管理:制定藥品采購程序,確保合法合規(guī);設(shè)定藥品儲存條件,如溫濕度控制,防止藥品過期或損壞。
3. 藥品調(diào)配與發(fā)放流程:規(guī)定藥師核對處方、調(diào)配藥品的步驟,以及患者取藥時的`確認程序,確保藥品正確無誤地到達患者手中。
4. 應急處理與不良反應報告:設(shè)立緊急應對機制,對藥品短缺或突發(fā)狀況做出快速響應;建立不良反應報告系統(tǒng),監(jiān)測藥品安全。
5. 員工培訓與考核:定期進行藥品管理法規(guī)培訓,提升員工專業(yè)技能,通過考核確保其熟知制度并嚴格執(zhí)行。
6. 法規(guī)遵從與質(zhì)量控制:持續(xù)關(guān)注國家藥品管理法規(guī)更新,確保制度的合法性和時效性;實施質(zhì)量檢查,確保藥品質(zhì)量和管理流程的合規(guī)性。
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