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護(hù)士資格考試要點(diǎn)積累
1.強(qiáng)迫觀念多表現(xiàn)為同一意念的反復(fù)聯(lián)想，患者明知多余，但欲罷不能。
2.強(qiáng)迫意向是一種尚未付諸行動(dòng)的強(qiáng)迫性沖動(dòng)，使患者感到一種強(qiáng)有力的內(nèi)在驅(qū)使。
3.強(qiáng)迫行為較為常見(jiàn)的表現(xiàn)有強(qiáng)迫性洗滌、強(qiáng)迫性檢查、強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)及強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作等。
4.避免激惹強(qiáng)迫癥病人，尊重病人的行為模式，采取有效的保護(hù)措施，及時(shí)疏導(dǎo)和安慰。
5.分離和轉(zhuǎn)換癥狀是癔癥主要的臨床表現(xiàn)。
6.在接觸癔癥病人和治療過(guò)程中應(yīng)避免環(huán)境中的不良暗示。過(guò)多的人圍觀、對(duì)癥狀過(guò)分關(guān)注，對(duì)病人病情發(fā)展表現(xiàn)出強(qiáng)烈的緊張不安，都會(huì)使病人尋求注意的傾向增強(qiáng)，從而使病情惡化。
7.對(duì)于癔癥病人注意營(yíng)造一個(gè)溫馨和諧、民主的家庭氣氛;不要給病人施加更大的壓力;尊重、關(guān)心病人但不能過(guò)于強(qiáng)化癥狀。
8.失眠癥的臨床表現(xiàn)主要為人睡困難、睡眠不深、易驚醒、自覺(jué)多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感。
9.失眠癥治療使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物的原則是按需間斷使用，首選代謝半衰期較短的'藥物，連續(xù)使用一般不宜超過(guò)4周。
10.嗜睡病人表現(xiàn)過(guò)度的白天或夜間的睡眠。
11.阿爾茨海默病(AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性變性疾病，主要臨床表現(xiàn)是癡呆綜合征。
12.記憶障礙是AD的早期突出癥狀或核心癥狀。其特點(diǎn)是近事遺忘先出現(xiàn)，記不住新近發(fā)生的事，對(duì)原有工作不能勝任。主要累及短時(shí)記憶、記憶保存和學(xué)習(xí)新知識(shí)困難。
13.多奈哌齊(安理申)可改善AD病人的認(rèn)知功能，主要不良反應(yīng)為：腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心及失眠等。
14.艾斯能是選擇性地作用于腦皮質(zhì)和海馬的乙酰膽酯酶抑制劑。艾斯能治療可以延緩阿爾茨海默病病人癥狀的進(jìn)展速度，可在6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有惡化。
15.石杉?jí)A甲(哈伯因)對(duì)AD病人認(rèn)知功能、日常生活能力有改善。主要不良反應(yīng)是消化道癥狀。
16.阿爾茨海默病病人的護(hù)理應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。
17.機(jī)械性損傷是最常見(jiàn)的致傷因素。
18.開(kāi)放性損傷常見(jiàn)于刺傷、切割傷、撕裂傷及火器傷等。
19.閉合性損傷常見(jiàn)于扭傷、挫傷、震蕩傷及擠壓傷等。
20.刺傷多由于尖銳物之所致，傷口小而深，已發(fā)生厭氧菌感染。
21.挫傷常見(jiàn)于鈍力所致，常發(fā)生淺表軟組織感染，局部可出現(xiàn)腫脹、皮膚紫青、明顯壓痛等，但無(wú)骨折。
22.切割傷常見(jiàn)于銳器所傷，易引起血管、神經(jīng)、肌腱等組織損傷。
23.撕裂傷常有不同方向的力作用所致，傷口多不規(guī)則，易發(fā)生壞死和感染。
24.擠壓傷常見(jiàn)于機(jī)體大范圍皮下組織或肌組織受巨大暴力捻挫或者擠壓引起，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌紅蛋白尿、肌紅蛋白血癥、高血鉀和急性腎功能衰竭。因此存在擠壓傷者特別注意尿的顏色。
25.影響創(chuàng)傷愈合的常見(jiàn)因素有感染(最常見(jiàn))異物存留、局部血液循環(huán)障礙(最重要)存在低蛋白血癥、糖尿病、慢性消耗性疾病等。
26.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)時(shí)傷后6～8小時(shí)內(nèi)實(shí)施、污染輕或者局部血運(yùn)豐富時(shí)l2～24小時(shí)內(nèi)實(shí)施的清創(chuàng)可實(shí)現(xiàn)一期縫合。
27.實(shí)施縫合時(shí)清潔或者已徹底清創(chuàng)的污染傷口可出現(xiàn)一期縫合，污染較重或者處理時(shí)已超過(guò)8～12小時(shí)的傷口可做二期縫合，較深的傷口或者二期縫合傷口內(nèi)可酌情放入引流物。
28.感染傷口處理原則是控制感染，加強(qiáng)換藥。
29.換藥時(shí)厭氧菌感染選擇3%過(guò)氧化氫。
30.壞死組織較多時(shí)創(chuàng)面換藥選擇優(yōu)瑣。
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