醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告范文（通用7篇）

　　時(shí)光荏苒，光陰似箭，辛苦的工作已經(jīng)告一段落，回顧這段時(shí)間取得的成績(jī)和出現(xiàn)的問題，將成績(jī)與不足匯集成一份自查報(bào)告吧。那么好的自查報(bào)告是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告范文（通用7篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

　　醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告1

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門對(duì)輻射安全防護(hù)管理的要求，結(jié)合我院實(shí)際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護(hù)管理制度，落實(shí)輻射防護(hù)措施，加強(qiáng)輻射監(jiān)測(cè)，輻射防護(hù)管理工作不斷得到改進(jìn)�，F(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

　　一、基本情況

　　我院是化隆縣唯一一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，設(shè)置床位220張，開放160張，職工160人。

　　放射科設(shè)置于醫(yī)院住院部樓一樓右側(cè)，放射工作用房共計(jì)130平方米，原有設(shè)備500mAX、200mAX、50mAX光機(jī)各一臺(tái)，于20xx年12月新購(gòu)置了數(shù)字化X射線機(jī)（DR）一臺(tái)，20xx年省衛(wèi)生廳配置了計(jì)算機(jī)體層攝影機(jī)（CT）機(jī)一臺(tái)，CT機(jī)房加控制室45㎡，500mAX線機(jī)房加控制室45㎡，數(shù)字化X射線機(jī)（DR）機(jī)房加控制室40㎡�，F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員5人，有醫(yī)用診斷機(jī)2臺(tái)，閱片燈箱2個(gè)，微機(jī)5臺(tái)，膠片打印機(jī)2臺(tái)。

　　二、防護(hù)設(shè)施

　　1、環(huán)境安全防護(hù)：CT機(jī)房、500mAX光診斷機(jī)房公用中心控制室，CT機(jī)房、DR機(jī)房、500mAX光診斷機(jī)房均采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，CT機(jī)房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦，500mAX光診斷機(jī)房采用現(xiàn)澆12cm混凝土�？刂剖矣^察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護(hù)效果達(dá)到3mmPb當(dāng)量。機(jī)房操作醫(yī)生進(jìn)出門和病人進(jìn)出門厚度均為5cm，內(nèi)均襯5mm厚的鉛板。

　　2、輻射防護(hù)設(shè)備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護(hù)圍裙。

　　3、三廢處理：射線裝置在工作過程中產(chǎn)生的主要是X射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線能量較低，在工作過程中不會(huì)產(chǎn)生感生放射性物質(zhì)，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過程中會(huì)產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風(fēng)即可。

　　三、管理措施

　　1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作，成立了以分管放射安全工作的副院長(zhǎng)司馬福同志為組長(zhǎng)、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作，組織對(duì)含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護(hù)知識(shí)，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場(chǎng)所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。

　　2、建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《放射科X線機(jī)操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射科事件報(bào)告制度》、《放射科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測(cè)制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。

　　3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的.影響，避免事故蔓延和擴(kuò)大，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了以副院長(zhǎng)司馬福同志為副組長(zhǎng)、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。

　　四、日常管理

　　1.為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對(duì)放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

　　2.定期監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備，確保監(jiān)測(cè)正常運(yùn)行。20xx年青海省疾病預(yù)防控制中心對(duì)我院放射科X線診斷機(jī)房進(jìn)行檢定合格，分別報(bào)告了監(jiān)測(cè)結(jié)果和檢定結(jié)果，出具了監(jiān)測(cè)報(bào)告和檢定證書。

　　3.對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計(jì)，并定期由青海省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。在做好前述工作的基礎(chǔ)上，對(duì)放射科的各個(gè)通道、門進(jìn)行了改裝，新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語(yǔ)，經(jīng)縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專家評(píng)估驗(yàn)收，我院輻射防護(hù)符合安全要求。

　　盡管我院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn)，但也還存在一些不足，今后，我院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測(cè)設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、防護(hù)、安全意識(shí)，確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。

　　醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告2

　　科室通過學(xué)習(xí)，現(xiàn)就放射科廉潔行醫(yī)自查情況報(bào)告如下：

　　一、存在問題和不足

　　1、對(duì)廉潔行醫(yī)反腐倡廉的重要性認(rèn)識(shí)不夠。

　　2、在工作中也參與了一些宴請(qǐng)陪客活動(dòng)。

　　3、存在老好人現(xiàn)象，不愿對(duì)存在的問題個(gè)人提出意見和建議。

　　二、存在問題的原因

　　上述在思想、工作、作風(fēng)上暴露的一些問題，雖然有一定的客觀因素，根本上有自身的主觀世界改造不夠，認(rèn)識(shí)不深，主要有以下兩個(gè)方面的原因：

　　1．重事務(wù)，輕學(xué)習(xí)。缺乏學(xué)習(xí)的壓力感和緊迫感。從客觀上總是強(qiáng)調(diào)工作忙、任務(wù)重，沒有處理好工作與學(xué)習(xí)之間的關(guān)系。

　　2．重指導(dǎo)，輕實(shí)踐。自身存在的作風(fēng)不夠扎實(shí)、工作不夠深入等問題，認(rèn)為每一項(xiàng)工作都有專門的`同志去做，不必每項(xiàng)工作都親歷親為，缺乏深入實(shí)踐考察研究。

　　3．重安排，輕要求。在工作安排上，強(qiáng)調(diào)每項(xiàng)工作都要有新的提高、新的發(fā)展。但在具體落實(shí)上，沒有用一流的標(biāo)準(zhǔn)去要求、去衡量自己的工作。

　　三、改進(jìn)措施及努力方向

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律規(guī)定，自覺抵制各種腐朽思想的侵蝕

　　要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。為了進(jìn)一步提高政治敏銳力、政治鑒別力和政策水平，增強(qiáng)貫徹落實(shí)黨的方針、政策的自覺性、堅(jiān)定性。不斷加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，時(shí)刻牢記黨的宗旨和艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，正確對(duì)待地位、名利、權(quán)力，在思想上筑起反腐廉政的長(zhǎng)城，自覺執(zhí)行廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定，少琢磨組織上給了我什么，時(shí)刻想著我為黨和人民做了什么，真正做到清清白白做官，老老實(shí)實(shí)做人，踏踏實(shí)實(shí)做事。

　　2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺接受群眾監(jiān)督

　　注意從思想源頭上下功夫，做到頭腦清醒，政治堅(jiān)定，做到清正廉潔，自重，自省，自警，自勵(lì)，以身作則，嚴(yán)格按照規(guī)定和制度辦事。在實(shí)際工作中，按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)，不講無原則的話，不辦無原則的事，堅(jiān)持公平正直，不徇私情，珍視和正確行使黨和人民賦予的權(quán)力，勤勤懇懇地做好各項(xiàng)工作，始終堅(jiān)持公平公正原則，公平辦事，公正做人。堅(jiān)持嚴(yán)以律己，不搞以權(quán)謀私。要求別人做到的'自己首先做到，要求別人不做的自己首先不做。在招待來客等方面，不搞大吃大喝和相互請(qǐng)吃，不搞鋪張浪費(fèi)。在各項(xiàng)工作中嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)辦事。

　　總而然之，我們科室在廉潔行醫(yī)方面，雖然取得了一些成績(jī)，但對(duì)照黨和廣大人民群眾的期望，還有一定的差距，存在一些問題。因此，在今后的工作中，我們一定會(huì)嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律，強(qiáng)化廉潔行醫(yī)工作，努力克服自己存在的問題和不足，更加堅(jiān)定地與各種腐敗現(xiàn)象作堅(jiān)決斗爭(zhēng)，虛心聽取黨員干部和人民群眾的批評(píng)意見，自覺接受全鄉(xiāng)廣大干部和人民群眾的監(jiān)督，為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

　　醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告3

　　為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，針對(duì)20xx年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了年度評(píng)估，具體評(píng)估如下：

　　醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備一臺(tái)，CT機(jī)一臺(tái)，DR機(jī)一臺(tái)，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫(yī)院派駐1人）。

　　一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)

　　放射科X射線機(jī)房配置有輻射防護(hù)門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施，經(jīng)檢測(cè)符合國(guó)家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。

　　20xx年，輻射安全和防護(hù)情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后，在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：X射線裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好情況；機(jī)房防護(hù)門、防護(hù)窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況；防護(hù)用品的使用和完好情況；輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好，射線裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護(hù)用品完好，能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。

　　二、輻射安全防護(hù)制度

　　醫(yī)院的`輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責(zé)，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，放射性監(jiān)測(cè)方案，射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對(duì)制度的執(zhí)行情況，有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查，每月一次，同時(shí)接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面，日常工作時(shí)，要求檢查病人時(shí)隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內(nèi)，輻射工作人員規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì)，對(duì)個(gè)人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對(duì)健康潛在影響的告知方面，在放射科機(jī)房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。

　　三、輻射工作人員變動(dòng)及接受輻射安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)情況；

　　我院暫無工作人員變動(dòng)，對(duì)工作人員均采取持證上崗，加強(qiáng)了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。

　　四、場(chǎng)所輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)情況及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)；

　　我院使用的X光機(jī)、DR機(jī)、CT機(jī)，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個(gè)人防護(hù)，配有個(gè)人防護(hù)輻射監(jiān)測(cè)儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測(cè)及汕頭職業(yè)防治放射科檢測(cè)，對(duì)我院機(jī)房及機(jī)器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測(cè)，并發(fā)放了檢測(cè)報(bào)告書。

　　五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況；

　　醫(yī)院制定了對(duì)各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。

　　六、存在的安全隱患及其整改情況：

　　醫(yī)院的X光室嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門意見及國(guó)家的各項(xiàng)法律，法規(guī)要求，經(jīng)上級(jí)部門及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。

　　七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況：

　　醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國(guó)家的各項(xiàng)法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對(duì)工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

　　評(píng)估結(jié)果：

　　20xx年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進(jìn)行操作，未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到任何違紀(jì)處罰。

　　醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告4

　　20xx年度以來，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下。在院長(zhǎng)的支持配合下，我院婦產(chǎn)科工作取得了必須的成績(jī)，現(xiàn)將個(gè)人今年以來的工作狀況總結(jié)如下：

　　一、在治思想方面

　　始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的治理論水平。用心參加各項(xiàng)治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

　　在工作期間，用心圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)潛力為前提，以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路，用心配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作，認(rèn)真完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

　　二、在工作中

　　本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí)，豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級(jí)專家學(xué)者的講課，上半年到中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。

　　始終堅(jiān)持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。

　　工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

　　自從事婦產(chǎn)科以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在80%以上、立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時(shí)出院，從無差錯(cuò)事故的.發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間，格按照上級(jí)婦幼工作要求，認(rèn)真制定了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃。

　　醫(yī)患溝通到位，科室人員相互理解，團(tuán)結(jié)一致，對(duì)住院分娩病人的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴(yán)密，耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的狀況，讓其心理有數(shù)，并有一個(gè)心理準(zhǔn)備及理解過程，手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針，對(duì)危重病人進(jìn)行盡快治療，手術(shù)嚴(yán)格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染。

　　嚴(yán)格自己遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制定，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒職責(zé)明確，正規(guī)，及時(shí)記錄。

　　總之，在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作；期望在明年的工作中再接再厲。

　　醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告5

　　為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的`問題�，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

　　一、20xx年9月23日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)①配電室和鍋爐房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所；④財(cái)務(wù)科；⑤綜合倉(cāng)庫(kù)；⑥防保站冷鏈?zhǔn)遥虎咚幏�；⑧醫(yī)療治療室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)；放射科放射源的監(jiān)控，食堂的衛(wèi)生要求。

　　二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度，門衛(wèi)工作制度、消防安全制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育，提高職工的消防意識(shí)；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

　　三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

　　通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

　　醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告6

　　根據(jù)國(guó)家環(huán)�？偩值认嚓P(guān)部門要求，嚴(yán)格按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》(國(guó)務(wù)院令第449號(hào))等法律法規(guī)要求，我院認(rèn)真組織全院相關(guān)職能部門及臨床科室，主要是醫(yī)院放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面：①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況；②放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測(cè)及場(chǎng)所及四周的放射防護(hù)測(cè)量；③工作人員的`個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，健康體檢及定期培訓(xùn)情況；④受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等�，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

　　一、合法經(jīng)營(yíng)：

　　醫(yī)院于20xx年x月經(jīng)過有關(guān)部門的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后，準(zhǔn)予營(yíng)業(yè)，并頒發(fā)《輻射安全許可證》，至今仍于有效期內(nèi)。

　　二、組織結(jié)構(gòu)方面：

　　醫(yī)院對(duì)放射防護(hù)高度重視，建立健全了“醫(yī)院放射管理委員會(huì)”，按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)全院相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查、監(jiān)督，并積極配合上級(jí)有關(guān)部門處理放射意外和事故。

　　放射管理委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)全院各部門相關(guān)的放射工作。

　　放射管理專責(zé)小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，主要任務(wù)是對(duì)全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)行直接管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理，個(gè)人劑量管理，培訓(xùn)管理；放射診療設(shè)備的定期檢測(cè)，場(chǎng)地的定期監(jiān)測(cè)。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射安全專責(zé)工作。

　　各相關(guān)科室還設(shè)有放射防護(hù)人員，對(duì)各自科室進(jìn)行日常放射防護(hù)檢查和補(bǔ)充。 放射防護(hù)小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，解決放射防護(hù)問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對(duì)照上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項(xiàng)規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。

　　三、管理制度項(xiàng)目方面：

　　1．進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；

　　2．放射源及射線裝置的監(jiān)測(cè)、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；

　　3．場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完善了場(chǎng)所管理的規(guī)程及制度，執(zhí)行情況很好；

　　4．監(jiān)測(cè)管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度；

　　5．應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案；

　　6．人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項(xiàng)人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理；

　　7．事故管理：進(jìn)一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；

　　8．廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

　　四、放射防護(hù)與設(shè)施運(yùn)行方面：

　　1．場(chǎng)所設(shè)施：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，對(duì)場(chǎng)所的放射防護(hù)、報(bào)警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)行了嚴(yán)格的'檢測(cè)和完善，基本達(dá)到相關(guān)的規(guī)定。

　　2．監(jiān)測(cè)設(shè)備及應(yīng)急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測(cè)設(shè)備和應(yīng)急物資，運(yùn)行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報(bào)警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)儀；

　　3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；

　　五、工作人員方面

　　1、所有從事放射工作人員都持證上崗；

　　2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計(jì)上崗；對(duì)個(gè)人劑量超標(biāo)者進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類似事件，并對(duì)超標(biāo)者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康；

　　3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢；

　　4、定期派員參加衛(wèi)生行政部門舉辦的學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專業(yè)知識(shí)。

　　六、放射源安全保衛(wèi)工作

　　放射科加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作，對(duì)放射源貯存放置及操作場(chǎng)所進(jìn)行了專人專鎖專管，醫(yī)院保衛(wèi)科配合建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級(jí)完善了對(duì)放射源的安全保衛(wèi)措施。

　　七、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)

　　已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對(duì)受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過采取檢查劑量控制；嚴(yán)格掌握適應(yīng)征；加強(qiáng)對(duì)未成年人敏感腺體的放射防護(hù)，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對(duì)必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護(hù)。

　　以上就是我院相關(guān)科室20xx年度輻射安全與防護(hù)狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場(chǎng)所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達(dá)到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補(bǔ)充和完善。

　　醫(yī)院放射自查自糾報(bào)告7

　　借醫(yī)院開展職工作風(fēng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整頓活動(dòng)的機(jī)會(huì)，放射科全體人員在放射科會(huì)議室召開了行風(fēng)評(píng)議自查自糾會(huì)議，重點(diǎn)討論了針對(duì)放射科的.自查自糾問題。我科室存在的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題總結(jié)如下：

　　1、規(guī)章制度較為健全，但執(zhí)行力度不夠。職工對(duì)規(guī)章制度僅處于了解階段，未能熟悉和把握好科室制定的規(guī)章制度。例如，已經(jīng)規(guī)定急癥患者需要留下聯(lián)系方式，完善資料，但是部分職工未能執(zhí)行到位，產(chǎn)生醫(yī)療安全隱患。

　　2、存在個(gè)別職工以私事為由遲到、早退的現(xiàn)象。

　　3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)資料陳舊、缺乏。青年醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、建設(shè)進(jìn)展緩慢。

　　4、存在個(gè)別醫(yī)技人員對(duì)待受檢查患者語(yǔ)言生硬，未能做到“微笑服務(wù)”。對(duì)患者進(jìn)行病情解釋時(shí)，存在語(yǔ)言不得體，解釋不細(xì)致具體現(xiàn)象。

　　5、放射科衛(wèi)生環(huán)境經(jīng)過整改得到一定提高，但仍存在衛(wèi)生死角，患者候診環(huán)境狹小，環(huán)境單調(diào)無緩解情緒的設(shè)施等問題。

　　6、服務(wù)上未能做到“感動(dòng)服務(wù)”，解決患者飲水，防寒納涼等問題上缺乏一定的主動(dòng)性。

　　7、對(duì)于突出的收費(fèi)問題，存在解釋工作跟不上，解釋缺乏耐心的問題。

　　8、對(duì)患者的意見反饋，目前存在欠缺收集歸納工作。

　　根據(jù)以上問題，放射科一定要把好關(guān)，使安全醫(yī)療得到保障，杜絕避免差錯(cuò)事故，工作流程規(guī)范，提高病人滿意度，杜絕病人投訴，，密切和臨床溝通積極配合臨床工作，與病人搞好溝通關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾，樹立醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員良好形象。

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