[通用]醫(yī)院工作制度

　　在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。擬定制度的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫嗎？下面是小編為大家收集的醫(yī)院工作制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)院工作制度1

　　1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院質(zhì)量與安全的.長(zhǎng)期規(guī)劃、管理方針、工作目標(biāo)。

　　2、根據(jù)醫(yī)療、護(hù)理、后勤、財(cái)務(wù)等實(shí)際情況及醫(yī)院的要求，結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn)。

　　3、定期對(duì)醫(yī)院各種質(zhì)量、安全情況進(jìn)行分析，及時(shí)研究提高質(zhì)量和保障安全的方法和控制手段。

　　4、對(duì)各管理委員會(huì)的工作情況進(jìn)行督查、考核，每季度聽取各管理委員會(huì)開展工作的情況匯報(bào)。

　　5、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度召開一次會(huì)議（或活動(dòng)），協(xié)調(diào)各管理委員的工作，研究提高醫(yī)院質(zhì)量和安全管理目標(biāo)及計(jì)劃。

醫(yī)院工作制度2

　�。�1）護(hù)士工作時(shí)間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、工作認(rèn)真、手法輕巧。

　�。�2）注射藥物時(shí)，應(yīng)按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，保障做到一人一針一管。

　�。�3）對(duì)需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察20—30分鐘等無(wú)過敏反應(yīng)時(shí)方可注射。

　�。�4）嚴(yán)格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀20—30分鐘，如發(fā)生注射反應(yīng)及藥物過敏等意外，則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，實(shí)施搶救措施。

　　（5）室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點(diǎn)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換，并取之方便。

　�。�6）室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。

　�。�7）使用后的`一次性物品及其它醫(yī)療廢物，要放入嚴(yán)密容器里，待保潔工外運(yùn)。

　�。�8）嚴(yán)格以文字床前交接班，清點(diǎn)藥物和設(shè)備，雙方無(wú)異議時(shí)方可離崗。

醫(yī)院工作制度3

　　第一章

　　總則

　　第一條 醫(yī)院健康教育是密切醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的重要手段。為使醫(yī)院健康教育工作更加科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，依據(jù)《“十三五”全國(guó)健康促進(jìn)與教育工作規(guī)劃》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。

　　第二章

　　組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

　　第二條 組織管理:成立由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，職能、業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，門診部是健康教育的辦事機(jī)構(gòu)，各業(yè)務(wù)科室指定專人負(fù)責(zé)本科室健康教育工作。

　　第三條 職責(zé) (一）領(lǐng)導(dǎo)小組是健康教育工作的組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)研究確定醫(yī)院健康教育工作計(jì)劃，組織、協(xié)調(diào)相關(guān)部門落實(shí)。

　　(二）門診部負(fù)責(zé)制訂健康教育工作計(jì)劃和實(shí)施方案，進(jìn)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算，負(fù)責(zé)制定健康教育工作考核標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)懲制度，對(duì)各科室健康教育工作進(jìn)行檢查、考核和評(píng)價(jià)等。

　　(三）各業(yè)務(wù)科室應(yīng)根據(jù)本科室專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行候診、住院、出院等各環(huán)節(jié)的健康教育，并服從領(lǐng)導(dǎo)小組的工作安排，積極參與各種形式的`社區(qū)健康教育活動(dòng)。

　　第三章

　　健康教育的內(nèi)容與形式

　　第四條 針對(duì)不同對(duì)象開展多種形式的健康教育。

　　(一）醫(yī)護(hù)人員教育

　�。ǘ�）患者健康教育

　　（三）社區(qū)健康教育社區(qū)服務(wù)中心定期組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)所轄社區(qū)居民開展疾病預(yù)防、預(yù)防接種、婦女保健、家庭教育以及特殊人群的健康教育。

　　(四）社會(huì)性宣傳教育門診部根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的安排，積極組織相關(guān)部門、科室參加世界衛(wèi)生日、計(jì)劃免疫日、世界無(wú)煙日、全國(guó)愛牙日、愛眼日、全國(guó)助殘日、艾滋病宣傳日等重大衛(wèi)生日的宣傳咨詢活動(dòng)。

　　(五）愛國(guó)衛(wèi)生教育采用會(huì)議、宣傳欄、宣傳手冊(cè)等形式進(jìn)行愛國(guó)衛(wèi)生教育，指導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。

　　第四章

　　健康教育管理

　　第五條 門診部及各科室健康教育工作要有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)，檔案資料保存完整，管理規(guī)范。

　　第六條 各科室制定健康教育日常工作制度，包括組織管理、例會(huì)、繼續(xù)教育等方面的制度。

　　第七條 健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年第一季度擇時(shí)召開會(huì)議，聽取上年度健康教育總結(jié)，研究當(dāng)年度健康教育計(jì)劃等。

　　第五章

　　附則

　　第八條 本制度自公布之日起實(shí)施。

　　第九條 本制度由門診部負(fù)責(zé)解釋。

醫(yī)院工作制度4

　　為了響應(yīng)學(xué)校關(guān)于建設(shè)和諧校園的倡議，并確保我院十二五規(guī)劃建設(shè)的順利推進(jìn)，保障學(xué)校正常的教學(xué)、管理、生活秩序，確保校園安全穩(wěn)定，結(jié)合學(xué)校現(xiàn)階段學(xué)生管理工作的實(shí)際需要，在理學(xué)院實(shí)行值周制度，并根據(jù)值周工作要求特制定本規(guī)定。

　　一、值周辦法

　　1．值周人員：值周工作由兩位人員組成，值周人員開展值周工作，做好值周日記的記錄工作；

　　2．值周時(shí)間：周一至周日上午8：00至晚上9：15。

　　3．由黨政辦公室統(tǒng)一編制值周表，值周順序確定后，一般不得調(diào)整。如有特殊原因要求調(diào)整的，應(yīng)報(bào)院辦備案。

　　二、值周人員的職責(zé)

　　1．抽查各職能部門人員的到崗履職情況。

　　2．巡視教學(xué)、辦公、學(xué)生公寓、實(shí)驗(yàn)室等區(qū)域內(nèi)的秩序、安全、衛(wèi)生等工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)責(zé)任部門并對(duì)其整改落實(shí)情況進(jìn)行檢查，下班級(jí)聽課，了解教與學(xué)的情況。

　　3．負(fù)責(zé)第一時(shí)間處置突發(fā)事件，盡力避免事態(tài)擴(kuò)大，并及時(shí)向主管院領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任部門報(bào)告。

　　4．要求每周至少有一次檢查至少一個(gè)班級(jí)的到課情況。

　　5．參加職能部門的工作會(huì)議、學(xué)生座談會(huì)，聽取師生員工的意見和建議，了解各部門的工作情況及師生員工的訴求。

　　6．繼續(xù)處理上一輪值周移交的`有關(guān)事務(wù)。

　　三、值周要求與紀(jì)律

　　1．值周人員要結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況開展有針對(duì)性的巡視、巡查和座談工作，充分發(fā)揮督查督導(dǎo)職能。

　　2．值周成員要加強(qiáng)對(duì)學(xué)院重要工作任務(wù)落實(shí)情況的檢查，做好記錄。

　　3．值周人員必須按時(shí)到崗，認(rèn)真履行職責(zé)，完成各項(xiàng)值周任務(wù)，未經(jīng)帶院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)不得擅自離崗或者擅自安排他人代班。

　　4．院領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)值周人員的管理和考核，要加強(qiáng)對(duì)值周期間發(fā)現(xiàn)并已通報(bào)問題的整改落實(shí)情況進(jìn)行檢查，考核和檢查的結(jié)果將作為個(gè)人和部門年度考核的重要依據(jù)。

　　5．要認(rèn)真填寫好值周日志，值周結(jié)束后，值周日志于次周一9：00前向下周值周人員進(jìn)行交接。

醫(yī)院工作制度5

　　1.未經(jīng)院部同意，不得隨意拆卸和移動(dòng)計(jì)算機(jī)；嚴(yán)禁隨意拆卸計(jì)算機(jī)上的任何接口；嚴(yán)禁擅自修改計(jì)算機(jī)系統(tǒng)設(shè)置。

　　2.各科室應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)管理，憑院部簽發(fā)的上崗證使用微機(jī)。管理人員變動(dòng)時(shí)需與院部聯(lián)系，由院部更換密碼，由信息科對(duì)新任管理人員進(jìn)行上網(wǎng)所需的各種培訓(xùn)。

　　3.凡上機(jī)操作者，均應(yīng)接受院內(nèi)計(jì)算機(jī)的使用培訓(xùn)，或在本科室具有院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上機(jī)合格者的指導(dǎo)下使用微機(jī)；上機(jī)操作者應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作，不得做任

　　何與工作無(wú)關(guān)的操作。

　　4.未經(jīng)院部允許，不得使用其他軟件；嚴(yán)禁使用游戲軟件和有毒軟盤；杜絕未經(jīng)審批的外源磁盤上機(jī)。

　　5.網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（微機(jī)或打印機(jī)等）出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)保持現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)與信息科聯(lián)系，嚴(yán)禁擅自盲目處理，以免造成更大的損壞。（院辦電話號(hào)碼：8836信息科電話號(hào)碼：8802）

　　6.違反操作規(guī)定，造成人為損壞，由責(zé)任人和使用者賠償所造成損失的全部金額，并按院規(guī)院紀(jì)處理。

　　7.使用計(jì)算機(jī)，嚴(yán)禁“黃毒”，嚴(yán)防“病毒”；注意防毒軟件的升級(jí)，數(shù)據(jù)資料常備份，防患于未然。

　　8.做好安全管理工作，數(shù)據(jù)保密；安全用電，防火、防雷、防水；愛護(hù)微機(jī)，防塵、防震、防盜，保持微機(jī)處于良好的工作狀態(tài)。

　　9.嚴(yán)禁吸煙；嚴(yán)禁使用電熱器具；不得存放各種易爆、放射性物品；配備防盜、防火、防雷等安全防范設(shè)施，人人都會(huì)使用安全防范設(shè)施。

　　10.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，做到行為規(guī)范，忠于職守；嚴(yán)禁有違背道德規(guī)范的事情發(fā)生，樹立良好的工作作風(fēng)，積極維護(hù)醫(yī)院形象。

　　11.注意節(jié)約電、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。

　　12.本制度適用于院內(nèi)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)及部分科室的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

　　醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的人員職責(zé)

　　系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)控全院網(wǎng)絡(luò)工作情況，及時(shí)處理網(wǎng)絡(luò)中所遇到的問題，重大問題和難以解決的問題要及時(shí)上報(bào)，并請(qǐng)有關(guān)部門給予指導(dǎo)和解決。

　　1.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理人員職責(zé)

　　(1)系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限，并適時(shí)加以修改，以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度；

　　(2)對(duì)網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)視并適時(shí)協(xié)調(diào)管理；

　　(3)對(duì)系統(tǒng)設(shè)備經(jīng)常檢測(cè)和維修，防微杜漸，保證網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)；

　　(4)堅(jiān)持經(jīng)常到站點(diǎn)巡視，了解各站點(diǎn)的人員、設(shè)備、系統(tǒng)應(yīng)用等改正情況，以便適時(shí)進(jìn)行調(diào)整和維護(hù)。

　　2.網(wǎng)絡(luò)中心職責(zé)

　　(1)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作，對(duì)全院網(wǎng)絡(luò)情況實(shí)施監(jiān)控，隨時(shí)解決網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的各種情況，并在適當(dāng)時(shí)候，根據(jù)醫(yī)院的需求，對(duì)網(wǎng)絡(luò)實(shí)施改造和更新；

　　(2)負(fù)責(zé)新上網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)試，參與制定啟用計(jì)劃，并指導(dǎo)應(yīng)用；

　　(3)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)和維修工作；

　　(4)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療信息、設(shè)備資料及消耗材料進(jìn)行管理，使之充分發(fā)揮作用；

　　(5)負(fù)責(zé)全院人員計(jì)算機(jī)知識(shí)，系統(tǒng)應(yīng)用的培訓(xùn)指導(dǎo)工作，使全院人員都能正確地利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行工作；

　　(6)設(shè)置數(shù)據(jù)庫(kù)管理員，保證數(shù)據(jù)庫(kù)24小時(shí)正常工作，做好數(shù)據(jù)月、周、日備份工作，備份介質(zhì)由專人登記、歸檔、保管，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確無(wú)誤；

　　(7)采取嚴(yán)格的保密措施，防止非法用戶入侵，防止病毒傳播；

　　(8)根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)，適時(shí)開發(fā)新的應(yīng)用系統(tǒng)，以滿足醫(yī)院信息的要求，擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)的'應(yīng)用范圍。

　　3.系統(tǒng)維護(hù)人員職責(zé)

　　(1)公共字典維護(hù)人員職責(zé)

　　①了解公共字典庫(kù)在系統(tǒng)應(yīng)用中的作用、相互關(guān)系及目前使用情況；

　�、谡�確掌握公共字典庫(kù)的創(chuàng)建、維護(hù)及各種參數(shù)的作用；

　�、蹖�(duì)公共字典進(jìn)行監(jiān)控和管理，防止擅自修改字典庫(kù)；

　�、芗皶r(shí)調(diào)整公共字典庫(kù)的內(nèi)容，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行，對(duì)出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)加以處理。

　　(2)系統(tǒng)字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)

　　系統(tǒng)字典是系統(tǒng)本身定義的、相對(duì)固定的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)字典庫(kù)的維護(hù)人員要保證系統(tǒng)字典的完整性，不要隨意修改。確實(shí)需要對(duì)系統(tǒng)字典進(jìn)行修改時(shí)，要全面考慮其作用以及與其他表的相互關(guān)系，在保證不影響其應(yīng)用的前提下進(jìn)行修改。

　　(3)藥品字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)

　�、倭私馑幤纷值鋷�(kù)在系統(tǒng)中的作用、地位、使用情況及藥品字典庫(kù)與其他字典庫(kù)的關(guān)聯(lián)關(guān)系；

　�、谡�確掌握藥品管理的規(guī)則，合理地創(chuàng)建藥品字典庫(kù)，使各系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)一致，正常有序地運(yùn)行；

　　③對(duì)藥品字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)出現(xiàn)的異常情況及時(shí)予以排除，及時(shí)對(duì)藥品字典庫(kù)的內(nèi)容進(jìn)行更新，以滿足各子系統(tǒng)的應(yīng)用；

　　④積累藥品字典庫(kù)的維護(hù)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)藥品字典庫(kù)的維護(hù)，確保優(yōu)質(zhì)高效地為臨床服務(wù)。

　　(4)價(jià)表字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)

　�、倭私鈨r(jià)表字典庫(kù)在全院醫(yī)療信息中的中堅(jiān)作用、地位、使用情況及字典庫(kù)變化引起的連鎖反應(yīng)；

　�、诟鶕�(jù)國(guó)家物價(jià)局有關(guān)文件，合理創(chuàng)建價(jià)表字典庫(kù)，使醫(yī)院收費(fèi)合理、清楚；

　�、奂皶r(shí)對(duì)價(jià)表字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和維護(hù)，處理收費(fèi)項(xiàng)目的漏費(fèi)、交計(jì)費(fèi)等情況，努力使得醫(yī)療費(fèi)用準(zhǔn)確收取

　�、軐�(duì)價(jià)表字典庫(kù)的更新要考慮周全，確保各系統(tǒng)正常運(yùn)行的情況下進(jìn)行運(yùn)作，同時(shí)把改變情況通報(bào)有關(guān)人員，并做記錄歸檔。

　　(5)監(jiān)控人員職責(zé)

　　收費(fèi)管理監(jiān)控人員職責(zé):

　�、儇�(fù)責(zé)監(jiān)控門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處規(guī)章制度落實(shí)情況；

　�、谪�(fù)責(zé)監(jiān)控價(jià)表項(xiàng)目是否符合當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，新增項(xiàng)目是否有嚴(yán)格的申報(bào)審批手續(xù)，以及會(huì)計(jì)項(xiàng)目分類、核算項(xiàng)目分類歸類的準(zhǔn)確性；

　�、圬�(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)費(fèi)別、身份、體系合同單位及收費(fèi)項(xiàng)目等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性，發(fā)票打印是否標(biāo)準(zhǔn)，項(xiàng)目歸類是否準(zhǔn)確，底聯(lián)發(fā)票保存是否按照財(cái)務(wù)制度要求執(zhí)行；

　�、茇�(fù)責(zé)監(jiān)控預(yù)交金錄入的及時(shí)性、準(zhǔn)確性，監(jiān)控病人醫(yī)療過程的預(yù)交金使用情況，按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行摧款，防止病人欠費(fèi)、逃費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)罰規(guī)定，對(duì)有欠費(fèi)、逃費(fèi)病人的科室予以處罰；

　�、葚�(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)結(jié)帳人員執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)減免費(fèi)、費(fèi)別修改審批權(quán)限及減免額度的情況；

　�、迏⑴c門診收費(fèi)和住院收費(fèi)的日結(jié)、月結(jié)工作，監(jiān)控日結(jié)帳與醫(yī)療會(huì)計(jì)現(xiàn)金交接工作；監(jiān)控核對(duì)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)記帳數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性；參與監(jiān)控成本核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。

　�、仕幤饭芾肀O(jiān)控人員職責(zé): ①負(fù)責(zé)監(jiān)控全院藥品采購(gòu)的入庫(kù)上賬，藥品發(fā)放的出庫(kù)上賬及各藥房藥品請(qǐng)領(lǐng)的入庫(kù)上賬等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性；

　�、谪�(fù)責(zé)監(jiān)控門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)規(guī)章制度落實(shí)情況，要求門診藥房必須核對(duì)處方與計(jì)算機(jī)處方信息后方可發(fā)藥；要求住院藥房嚴(yán)格按計(jì)算機(jī)醫(yī)囑擺藥；

　�、蹍⑴c門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)的日結(jié)和月結(jié)工作，嚴(yán)格審核匯總數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。每月底憑各點(diǎn)月結(jié)報(bào)表庫(kù)存數(shù)進(jìn)行清點(diǎn)庫(kù)工作，做到賬物相符；

　　④監(jiān)督藥庫(kù)及各藥房月底盤點(diǎn)工作，要求做到賬物相符，并與藥劑科主任經(jīng)常抽查。

　�、酸t(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員職責(zé)：

　　①負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督所有醫(yī)療信息工作站的業(yè)務(wù)工作，如門診掛號(hào)、住院登記、入出轉(zhuǎn)院、數(shù)據(jù)錄入、護(hù)士工作站、差錯(cuò)與事故、病案編目、病案流通、綜合查詢等系統(tǒng)；

　�、谪�(fù)責(zé)監(jiān)控門診就診病人、住院病人的費(fèi)別、體系單位等病人基本信息的準(zhǔn)確性；確保診斷、入院時(shí)間、入院科室等醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性；監(jiān)控住院病人入科時(shí)間、等級(jí)護(hù)理、病情狀態(tài)等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性；監(jiān)控病人入出轉(zhuǎn)院情況，確保流動(dòng)日?qǐng)?bào)的準(zhǔn)確性；監(jiān)控醫(yī)技科室工作量錄入的準(zhǔn)確性；監(jiān)控手術(shù)例數(shù)與大、中、小手術(shù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性；

　�、圬�(fù)責(zé)制定本院醫(yī)療質(zhì)量等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)分析結(jié)果的質(zhì)量和可靠性，并用于指導(dǎo)科室工作。

　　網(wǎng)絡(luò)安全管理制度與規(guī)則

　　1.網(wǎng)絡(luò)安全管理制度

　　(1)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)計(jì)算機(jī)管理規(guī)定參照?qǐng)?zhí)行；

　　(2)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限控制；安全等級(jí)和用戶使用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由計(jì)算機(jī)中心專人負(fù)責(zé)制定和實(shí)施；

　　(3)計(jì)算機(jī)中心機(jī)房應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定；

　　(4)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近實(shí)施的維修、改造及其他活動(dòng)，必須提前通知信息科一邊做好有關(guān)數(shù)據(jù)備份，不得危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無(wú)法避免而影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知計(jì)算機(jī)中心，經(jīng)信息科負(fù)責(zé)人和主管院長(zhǎng)同意并采取相應(yīng)的保護(hù)措施后，方可實(shí)施作業(yè)；

　　(5)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用單位和個(gè)人，都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度。對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用單位負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向計(jì)算機(jī)室有關(guān)工程技術(shù)人員報(bào)告；

　　(6)對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)處理，其他人員不得擅自處理；

　　(7)所有上網(wǎng)計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止進(jìn)行國(guó)際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接。

　　2.網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)則

　　(1)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理；

　　(2)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理和維護(hù)，建立健全計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各種管理制度和日常工作制度，如：值班制度、維護(hù)制度、數(shù)據(jù)備份制度、工作移交制度、登記制度、設(shè)備管理制度等，以確保工作有序進(jìn)行，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全穩(wěn)定；

　　(3)設(shè)立系統(tǒng)管理員，負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶，設(shè)置口令，授予權(quán)限，對(duì)網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控。重點(diǎn)對(duì)系統(tǒng)軟件進(jìn)行調(diào)試，并協(xié)調(diào)實(shí)施。同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)和維護(hù)，保證設(shè)備處于良好功能狀態(tài)；

　　(4)設(shè)立數(shù)據(jù)庫(kù)管理員，負(fù)責(zé)用戶的應(yīng)用程序管理、數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)及日常數(shù)據(jù)備份。每周、每月必須進(jìn)行一次全備份，每日進(jìn)行一次日志備份，數(shù)據(jù)和文檔及

　　時(shí)歸檔，備份介質(zhì)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記、保管；

　　(5)對(duì)服務(wù)器必須采取嚴(yán)格的保密防護(hù)措施，防止非法用戶侵入。系統(tǒng)的保密設(shè)備及密碼、密鑰、技術(shù)資料等必須指定專人保管，設(shè)專用庫(kù)房或?qū)９翊娣�。拷貝或者借用涉密載體必須按同等密級(jí)文件確定權(quán)限，履行審批手續(xù)，嚴(yán)禁擅自拷貝或者借用；

　　(6)系統(tǒng)應(yīng)有切實(shí)可行的可靠性措施，關(guān)鍵設(shè)備需有備件，出現(xiàn)故障應(yīng)能夠及時(shí)恢復(fù)，確保系統(tǒng)不間斷運(yùn)行

　　(7)所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤，必須經(jīng)過嚴(yán)格殺毒處理，對(duì)造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)條款給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰；

　　(8)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須指定專人負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)；

　　(9)所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止無(wú)關(guān)人員在工作站上進(jìn)行系統(tǒng)操作；

　　(10)保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防觸電、防輻射、防雷擊等安全防護(hù)工作；

　　(11)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。

　　3.網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督制度

　　計(jì)算機(jī)室對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作行使下列監(jiān)督職權(quán)：

　　(1)監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作；

　　(2)查處危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的違規(guī)行為；

　　(3)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全隱患時(shí)，可立即采取各種有效措施予以消除；

　　(4)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以主涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范；

　　(5)履行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作的其他監(jiān)督職責(zé)。

　　4.網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理規(guī)則

　　(1)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者，應(yīng)為滿足系統(tǒng)功能要求和用戶需求而對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行操作和維護(hù)的全部活動(dòng)進(jìn)行管理；

　　(2)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中種類設(shè)備的配置，由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出規(guī)劃和計(jì)劃，報(bào)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審批后實(shí)施。系統(tǒng)硬件設(shè)備的購(gòu)買、使用、保管、登記、報(bào)廢等，均按醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定執(zhí)行；

　　(3)系統(tǒng)軟件在交付用戶使用前，計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求全面調(diào)試，達(dá)到系統(tǒng)功能要求后交用戶使用；

　　(4)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。

　　6.數(shù)據(jù)質(zhì)量分析評(píng)價(jià)制度

　　(1)統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)每月定期在醫(yī)務(wù)統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)中完成月統(tǒng)計(jì)工作，保證院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)查詢醫(yī)院醫(yī)療工作效率、效益及質(zhì)量；

　　(2)完成統(tǒng)計(jì)分析和統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào)，將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果及時(shí)提供給醫(yī)療管理部門和院領(lǐng)導(dǎo)；

　　(3)院領(lǐng)導(dǎo)不定期地在全院周會(huì)上用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行講評(píng)，講評(píng)內(nèi)容包括全院醫(yī)療工作效率、效益和工作質(zhì)量指標(biāo)完成情況、醫(yī)療費(fèi)收入、病種管理等情況。

　　7.網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度

　　(1)各工作站一律不配軟驅(qū)和光驅(qū)，避免因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟失或網(wǎng)絡(luò)癱瘓；

　　(2)嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到細(xì)致認(rèn)真、快速準(zhǔn)確，及時(shí)完成各項(xiàng)錄入工作

　　(3)經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔，認(rèn)真做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)；

　　(4)加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，責(zé)任到人，并簽定管理責(zé)任書；未經(jīng)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借；

　　(5)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品；遇有臨時(shí)停電及雷電天氣，應(yīng)采取保護(hù)措施，避免發(fā)生意外；機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會(huì)客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作；

　　(6)做好工作紀(jì)錄，嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問題要及時(shí)妥善報(bào)告和處理。

醫(yī)院工作制度6

一、布局合理，清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確。

　　二、血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成分室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公室設(shè)在半污染區(qū)。

　　三、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。

　　四、工作人員穿工作服、戴帽子、口罩，認(rèn)真洗手，保持手部清潔，必要時(shí)進(jìn)行消毒。

　　五、工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套后洗手。發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時(shí)處理。

　　六、進(jìn)入血庫(kù)的血液統(tǒng)一由市中心血站供應(yīng)，血液試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的`許可證，并在有效期內(nèi)使用。

　　七、指定專人負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作，領(lǐng)取血液應(yīng)使用清潔容器，認(rèn)真核查血袋包裝，運(yùn)送過程避免污染。

　　八、對(duì)驗(yàn)收合格的血液，應(yīng)認(rèn)真作好入庫(kù)登記，不同品種、血型、規(guī)格和采血日期（或有效期），分別存放于專用冷藏設(shè)施內(nèi)儲(chǔ)存。經(jīng)辦人要簽名和簽署入庫(kù)時(shí)間。

　　九、禁止接受不合格血液入庫(kù)。

　　十、血液貯存在專用冰箱內(nèi)，冰箱內(nèi)部應(yīng)保持清潔，每周用含氯消毒劑擦拭一次。儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)保證完好、全血、紅細(xì)胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2—6℃，血小板應(yīng)當(dāng)控制在20—24℃，儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

　　十一、血液發(fā)出后，不得返還血庫(kù)。

　　十二、保持環(huán)境清潔，每日工作臺(tái)面、桌面、冰箱等物體表面用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭一次，空氣消毒一次。

　　十三、貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品；保持清潔。每周消毒一次；冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次，無(wú)霉菌生長(zhǎng)或培養(yǎng)皿細(xì)菌生長(zhǎng)菌落＜4cfu/15分鐘、90mm皿為合格。

　　十四、各科室使用后的血袋歸回血庫(kù)存放，若無(wú)異常按感染性廢物處理，一次性使用醫(yī)療用品廢棄的血液和血液污染物必須分類收集，統(tǒng)一回收，作好交接記錄，并簽字認(rèn)可。

醫(yī)院工作制度7

　　1、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行輪流周總值班制度。

　　2、總值班人員由行政、后勤等部門的負(fù)責(zé)人和有關(guān)干部參加，每天實(shí)行24小時(shí)值班制，每天輪換一次，每天上午8點(diǎn)前交接班。

　　3、總值班在值班期間，行使醫(yī)療、行政指揮權(quán)，發(fā)生應(yīng)急重大問題應(yīng)在及時(shí)處理的同時(shí)及時(shí)上報(bào)。若來(lái)不及匯報(bào)，應(yīng)事后及時(shí)匯報(bào)。

　　4、負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)療、行政和臨時(shí)事宜。接聽上級(jí)電話，認(rèn)真做好記錄；處理上級(jí)指示、緊急通知、簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。

　　5、負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況并認(rèn)真做好記錄。協(xié)助科室處理本科室不能解決的問題，并有權(quán)協(xié)調(diào)、裁決臨時(shí)發(fā)生的'科際糾紛和醫(yī)患糾紛。

　　6、負(fù)責(zé)醫(yī)療搶救用車的調(diào)度。

　　7、認(rèn)真交接班，做好值班記錄，不得擅自離開工作崗位。

　　8、總值班人員因事不能當(dāng)天值班，自行調(diào)整者，應(yīng)告知辦公室。

　　9、總值班設(shè)有固定的總值班移動(dòng)電話和手電及記錄本，按班交接。

醫(yī)院工作制度8

　　1、醫(yī)保科在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，保證醫(yī)院在醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作中，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)保中心的各項(xiàng)政策規(guī)定。

　　2、根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)部門的政策法規(guī)要求，制訂我院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。按新政策要求，隨時(shí)調(diào)整相關(guān)規(guī)定。

　　3、負(fù)責(zé)對(duì)外接待(上級(jí)主管部門領(lǐng)導(dǎo)檢查、參觀)。對(duì)內(nèi)協(xié)調(diào)和相關(guān)科室的全面工作(病房、藥房、計(jì)算機(jī)房、財(cái)務(wù)科等)。

　　4、認(rèn)真貫徹執(zhí)上級(jí)主管部門下發(fā)的各項(xiàng)政策和管理規(guī)定。有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織好各層次人員的培訓(xùn)工作。

　　5、結(jié)合醫(yī)院總量控制，指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督審核管理。定期檢查相關(guān)政策的'落實(shí)和執(zhí)行情況。

　　6、負(fù)責(zé)審批有關(guān)轉(zhuǎn)診、特殊并特殊檢查及特殊用藥等事宜，做好醫(yī)保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。

　　7、積極響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，參加醫(yī)院的各種會(huì)議和活動(dòng)。

　　8、熱情服務(wù)，周到細(xì)致，耐心解答患者的問題，禮貌待人。

　　9、熟悉本崗工作流程，對(duì)業(yè)務(wù)精益求精，增強(qiáng)為參保患者服務(wù)能力。

醫(yī)院工作制度9

　　第一部分 安全生產(chǎn)管理制度

　　一、醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會(huì)管理制度

　　醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一種高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，醫(yī)院存在有很多危及病人、醫(yī)護(hù)員工安全和利益的潛在因素，為了維護(hù)醫(yī)院的正常工作秩序，保障國(guó)家財(cái)產(chǎn)和醫(yī)護(hù)人員、患者的生命財(cái)產(chǎn)安全，醫(yī)院成立安全生產(chǎn)委員會(huì)，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和上級(jí)主管部門要求制定其管理制度如下：

　　1、安全生產(chǎn)委員會(huì)的主要工作職能是：

　　（1）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，按照院科兩級(jí)負(fù)責(zé)管理體制，各部門、各科室的主要負(fù)責(zé)人為該部門安全生產(chǎn)工作第一責(zé)任人，醫(yī)院保衛(wèi)科為安全生產(chǎn)委員會(huì)的日常工作機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)督促和監(jiān)督醫(yī)院各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度的落實(shí)和執(zhí)行，并定期組織安全生產(chǎn)工作的檢查和評(píng)比，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正和處理。

　�。�2）加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育，提高全院職工的安全防范意識(shí)，做到群防群治，看好自家人，管好自家門。

　　（3）制定和完善符合我院工作實(shí)際的各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度。

　�。�4）加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)、所在市區(qū)行政管理部門的聯(lián)系和配合。

　�。�5）協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、各科室的安全防范工作。

　�。�6）評(píng)議醫(yī)院安全生產(chǎn)方面出現(xiàn)的問題性質(zhì)、責(zé)任科室和責(zé)任人承擔(dān)的責(zé)任程度。

　　2、醫(yī)院的安全生產(chǎn)概念包括如下范疇：

　　（1）加強(qiáng)醫(yī)院的社會(huì)治安防范，包括及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛以1520文檔

　　及防盜、防搶、防止打架斗毆等事件的發(fā)生，維護(hù)醫(yī)院的正常工作秩序和病人、醫(yī)務(wù)人員的人身、財(cái)產(chǎn)安全。

　�。�2）按照“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，對(duì)消防工作依法進(jìn)行管理。

　�。�3）加強(qiáng)高壓設(shè)施的安全管理，包括鍋爐、蒸汽滅菌器及其它壓力容器，落實(shí)專人負(fù)責(zé)，建立值班制度。

　�。�4）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用毒、麻、精神的藥品和其它有毒制劑的管理，建立專門倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行集中保管。

　�。�5）加強(qiáng)對(duì)放射性物質(zhì)的管理，按照有關(guān)規(guī)定，相關(guān)工作人員應(yīng)持證上崗，定期檢測(cè)放射防護(hù)效果，做好記錄。

　�。�6）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)、要害部門的監(jiān)控和管理，水、電、氣、貴重物資、大型設(shè)備等均應(yīng)建立安全防范措施。

　�。�7）醫(yī)療安全管理制度另行規(guī)定。

　　3、加強(qiáng)醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建設(shè)，充分發(fā)揮安全保衛(wèi)隊(duì)伍的作用，不斷提高治安消防保衛(wèi)工作人員的責(zé)任感和業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)院的治安巡邏，尤其是節(jié)假日的治安防范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，爭(zhēng)創(chuàng)社會(huì)治安先進(jìn)單位。

　　二、安全生產(chǎn)管理制度

　　1、為了保障醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的正常運(yùn)行，特制定本制度。

　　2、醫(yī)院各科必須樹立安全第一的觀念，把安全工作作為整體工作重中之重來(lái)抓。

　　3、臨床科室安全生產(chǎn)工作重點(diǎn)是確保病人得到正常的治療，并1520文檔

　　且保證病人不受到醫(yī)療損害。

　　4、其它相關(guān)科室以保證臨床正常運(yùn)行為重點(diǎn)，以病人為中心，保證病人能安全就醫(yī)。

　　5、院長(zhǎng)為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，各科主任為各科安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。

　　6、各種安全生產(chǎn)問題，一旦出現(xiàn)，醫(yī)院將根據(jù)事件情節(jié)輕重給以相應(yīng)處理。

　　三、安全生產(chǎn)責(zé)任制度

　　1、為了更好的做好安全生產(chǎn)工作，特指定本制度，以便分清責(zé)任、便于追究。

　　2、臨床各科室所出現(xiàn)醫(yī)療安全事件，由院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真負(fù)責(zé)。

　　3、水、暖、電、電梯等事件影響醫(yī)療工作的由后勤人員負(fù)責(zé)。 4、出現(xiàn)偷盜等事件，由安保部保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)。 5、安全生產(chǎn)第一責(zé)任人是醫(yī)院院長(zhǎng)。 四、安全設(shè)施、設(shè)備管理和檢修、維修制度 1、為保證安全生產(chǎn)有關(guān)設(shè)施、設(shè)備的正常使用特制定本制度。 2、本院安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備分成兩類，即醫(yī)療性質(zhì)和非醫(yī)療性質(zhì)類。

　　3、本院醫(yī)療性質(zhì)設(shè)施、設(shè)備歸醫(yī)學(xué)工程科管理，非醫(yī)療性質(zhì)設(shè)施、設(shè)備歸設(shè)備物資部管理。

　　4、所有設(shè)施、設(shè)備均應(yīng)定期維護(hù)、檢修以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。 1520文檔

　　5、各科室均要建立設(shè)施設(shè)備維修、使用記錄，以便更好的了解設(shè)備情況。

　　6、各科室設(shè)施、設(shè)備中易損物品更換需經(jīng)相關(guān)科室備案。

　　7、設(shè)施、設(shè)備損壞后，須經(jīng)相關(guān)科室認(rèn)定后，方可更換新設(shè)備。

　　8、所有設(shè)施、設(shè)備的安全使用歸設(shè)備所有科室負(fù)責(zé)，且必須符合操作規(guī)范。

　　第二部分 安全生產(chǎn)管理工作職責(zé)

　　一、法人代表安全生產(chǎn)職責(zé)

　　1、院長(zhǎng)、書記是醫(yī)院安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人。

　　2、負(fù)責(zé)把安全生產(chǎn)工作列入重要議事日程與生產(chǎn)工作同計(jì)劃、同布置、同檢查、同總結(jié)同評(píng)比、同獎(jiǎng)懲。

　　3、貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》等有關(guān)法律法規(guī)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)和安全標(biāo)準(zhǔn)。

　　4、建立健全安全管理責(zé)任制。建立健全安全管理制度和安全操作規(guī)程。

　　5、根據(jù)醫(yī)院生產(chǎn)情況審核重大災(zāi)害事故的預(yù)防和處理方案、事故應(yīng)急救援處理預(yù)案。

　　6、建立健全安全管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)專職安全管理人員提高安全管理人員的專業(yè)素質(zhì)。

　　二、主管安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)

　　1、對(duì)本醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。

　　2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》、及其他法律、法規(guī)中有關(guān)安1520文檔全生產(chǎn)的規(guī)定。

　　3、主持召開醫(yī)院安全管理專題會(huì)議及時(shí)通報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作情況和有關(guān)安全生產(chǎn)的重大問題。主持召開安全生產(chǎn)例會(huì)定期向職工代表大會(huì)報(bào)告安全生產(chǎn)工作認(rèn)真聽取意見和建議接受群眾監(jiān)督。

　　4、安全與生產(chǎn)工作做到“五同時(shí)”即計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比生產(chǎn)工作的同時(shí)必須計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比安全工作。

　　5、審定本醫(yī)院各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度。

　　6、設(shè)置必要的安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)根據(jù)需要配備合格的專職、兼職安全管理人員。

　　7、按國(guó)家規(guī)定提取安全技術(shù)措施費(fèi)并�？顚Ｓ�。

　　8、采取有效措施不斷改善職工勞動(dòng)條件和安全生產(chǎn)環(huán)境。

　　9、確定本醫(yī)院安全生產(chǎn)目標(biāo)并組織實(shí)施。

　　10、對(duì)員工進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)。

　　11、及時(shí)采取措施處理醫(yī)院存在的安全隱患。

　　12、定期組織開展安全生產(chǎn)大檢查整改事故隱患和確保資金投入不斷改善安全條件。

　　13、發(fā)生重大事故時(shí)及時(shí)組織搶救并參與事故的調(diào)查處理工作及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。主持重大傷亡事故的調(diào)查、分析、處理、審定安全生產(chǎn)的獎(jiǎng)懲事項(xiàng)。

　　14、及時(shí)如實(shí)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和上級(jí)主管部門報(bào)告醫(yī)院事故。

　　15、任醫(yī)院的安全生產(chǎn)委員會(huì)主任每月主持召開一次安全生產(chǎn)1520文檔

　　工作會(huì)議及時(shí)分析公司安全生產(chǎn)現(xiàn)狀匯總不安全隱患提出相應(yīng)對(duì)策措施并組織實(shí)施。

　　16、檢查和指導(dǎo)副職及部門領(lǐng)導(dǎo)分管范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)工作和履行安全生產(chǎn)職責(zé)情況。

　　三、主管安全生產(chǎn)部門負(fù)責(zé)人職責(zé)

　　1、安全保衛(wèi)部是醫(yī)院安全生產(chǎn)主管部門，要協(xié)助分管院領(lǐng)導(dǎo)抓好全面安全生產(chǎn)工作，對(duì)安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，具體領(lǐng)導(dǎo)和支持專業(yè)安全部門開展工作。

　　2、組織實(shí)施上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)方面的規(guī)定和技術(shù)規(guī)范。

　　3、協(xié)助院長(zhǎng)做好召開安全生產(chǎn)例會(huì)的準(zhǔn)備工作對(duì)例會(huì)決定的事項(xiàng)負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)。

　　4、組織并落實(shí)安全生產(chǎn)方面的各項(xiàng)管理制度和安全技術(shù)操作規(guī)程并不斷修改完善適應(yīng)安全生產(chǎn)需要。

　　5、組織編制安全生產(chǎn)規(guī)劃、計(jì)劃和安全生產(chǎn)技術(shù)措施計(jì)劃并組織實(shí)施有計(jì)劃組織解決重大安全隱患和職業(yè)危害。

　　6、具體組織定期的安全生產(chǎn)檢查對(duì)查出的重大安全問題、隱患制定整改措施并限期檢查落實(shí)。

　　7、按月組織分析安全生產(chǎn)情況及時(shí)研究解決生產(chǎn)中的不安全問題。

　　8、協(xié)助分管院領(lǐng)導(dǎo)組織重大傷亡事故的調(diào)查、分析處理擬訂改進(jìn)措施組織落實(shí)負(fù)責(zé)一般安全生產(chǎn)事故的調(diào)查、分析處理、擬定改進(jìn)措施組織落實(shí)。

　　9、負(fù)責(zé)具體實(shí)施公司災(zāi)害的預(yù)防和應(yīng)急計(jì)劃。 1520文檔

　　10、負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)總結(jié)，推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)單位和個(gè)人。

　　11、檢查各部門正職安全生產(chǎn)職責(zé)履行情況和安全生產(chǎn)管理工作情況。

　　四、科室主任、護(hù)士長(zhǎng)安全生產(chǎn)職責(zé)

　　1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)安全生產(chǎn)的指令和要求。對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員在生產(chǎn)過程中的安全和健康負(fù)責(zé)。

　　2、指導(dǎo)和督促醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和安全技術(shù)操作規(guī)程正確使用設(shè)備和工具要求員工按規(guī)定穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品。

　　3、負(fù)責(zé)對(duì)新進(jìn)人員、轉(zhuǎn)崗、復(fù)崗人員進(jìn)行安全教育，對(duì)不合格的員工不安排上崗工作。

　　4、檢查維護(hù)安全生產(chǎn)設(shè)備和防護(hù)裝置保證安全防護(hù)裝置靈敏可靠。

　　5、負(fù)責(zé)上班前安全檢查發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)采取措施消除不能解決的要采取控制措施并上報(bào)做好工作和記錄。

　　6、發(fā)生事故立即組織搶救保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)并立即上報(bào)。對(duì)已、未遂事故和違規(guī)違紀(jì)都要及時(shí)分析做到“四不放過”。

　　7、抓好科室安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作。做好各項(xiàng)安全生產(chǎn)記錄。

　　四、醫(yī)院工作人員安全生產(chǎn)職責(zé)

　　1、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度不違章作業(yè)并制止他人的違章作業(yè)行為。

　　2、精心操作嚴(yán)格按操作規(guī)程作業(yè)操作記錄整潔、準(zhǔn)確可靠。

　　3、認(rèn)真執(zhí)行安全操作規(guī)范發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理崗位不能消除的要1520文檔

　　及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映并采取必要的安全措施發(fā)生事故如實(shí)反映參加班組的有關(guān)事故調(diào)查、分析查明責(zé)任提出防范措施。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗操作制度、遵守崗位操作法有權(quán)拒絕違章指揮、違章作業(yè)。險(xiǎn)情嚴(yán)重時(shí)有權(quán)停止作業(yè)采取緊急防范措施。

　　5、愛護(hù)和正確使用崗位設(shè)備、工具、防護(hù)器具和消防用具。

　　6、參加上班組安全活動(dòng)積極提出有關(guān)安全生產(chǎn)合理化建議搞好作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生環(huán)境要整潔實(shí)現(xiàn)文明生產(chǎn)。

　　7、安全生產(chǎn)人人有責(zé)，醫(yī)院的每位員工都有必要在自己的崗位上認(rèn)真履行各自的安全職責(zé)實(shí)現(xiàn)全員安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)責(zé)任制。

　　五、部門安全生產(chǎn)管理員職責(zé)

　　1、在醫(yī)院院長(zhǎng)、部門負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下在生產(chǎn)管理部門的指導(dǎo)下協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)搞好安全生產(chǎn)工作。

　　2、按規(guī)定要求對(duì)所在部門員工進(jìn)行安全教育對(duì)新工人進(jìn)行崗位安全教育。

　　3、經(jīng)常檢查安全防護(hù)設(shè)施、工作環(huán)境發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決或采取臨時(shí)控制措施檢查督促班組人員合理使用勞保用品和各種防護(hù)用品。

　　4、根據(jù)生產(chǎn)任務(wù)和安全動(dòng)態(tài)提出安全要求及措施意見。

　　5、參加工傷事故和安全類違規(guī)違紀(jì)的分析做到“四不放過”。

　　六、科室安全生產(chǎn)職責(zé)

　　1、根據(jù)醫(yī)院的安排和要求經(jīng)常對(duì)員工進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)讓員工了解醫(yī)院的安全制度和安全規(guī)定使員工掌握一定自救、自護(hù)技能提高安全意識(shí)。 1520文檔

　　2、經(jīng)常對(duì)醫(yī)院的設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告并抓緊時(shí)間解決。

　　3、及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)醫(yī)院有關(guān)安全生產(chǎn)工作的通知、要求。

　　七、各級(jí)安全管理機(jī)構(gòu)主要職責(zé)

　　1、醫(yī)院安全管理機(jī)構(gòu)

　�。�1）貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)安全工作文件與精神。

　�。�2）制定年度安全工作計(jì)劃。

　�。�3）制定安全工作制度組織安全宣傳教育。

　�。�4）實(shí)施安全工作日常管理落實(shí)安全措施組織安全檢查。

　　（5）報(bào)告安全情況。

　�。�6）協(xié)調(diào)上級(jí)主管部門關(guān)系。

　　2、職能部門級(jí)安全管理職責(zé)

　�。�1）落實(shí)企業(yè)安全工作計(jì)劃和安全責(zé)任狀制定具體實(shí)施措施。

　�。�2）貫徹執(zhí)行安全管理制度。

　�。�3）協(xié)助、配合進(jìn)行安全工作檢查落實(shí)安全整改措施。

　�。�4）組織部門進(jìn)行安全培訓(xùn)傳達(dá)上級(jí)指示精神。

　�。�5）完成上級(jí)部門臨時(shí)布置的安全工作任務(wù)。

　　3、科室安全管理職責(zé)

　�。�1）執(zhí)行安全工作日常檢查。

　�。�2）落實(shí)安全措施。

　�。�3）組織安全培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。

　　（4）及時(shí)報(bào)告安全情況。 1520文檔

　　第三部分 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理責(zé)任追究制度

　　一、為有效的防范安全事故的發(fā)生，嚴(yán)肅追究安全事故的`責(zé)任，確保醫(yī)院患者、職工生命安全和財(cái)產(chǎn)保障，根據(jù)有關(guān)安全生產(chǎn)責(zé)任追究的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。

　　二、醫(yī)院范圍內(nèi)負(fù)有安全生產(chǎn)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的個(gè)人和部門，因未履行或未完全履行各自的職責(zé)而導(dǎo)致發(fā)生生產(chǎn)、設(shè)備、質(zhì)量、交通、火災(zāi)、盜竊、傷亡等安全責(zé)任事故的，均應(yīng)按本制度追究有關(guān)責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

　三、醫(yī)院黨政辦公室為本制度的實(shí)施監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

　　四、各科室負(fù)責(zé)人是本科室安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，發(fā)生安全生產(chǎn)事故的人員為直接責(zé)任人。

　　五、事故處理分工：

　　1、醫(yī)院黨政辦公室負(fù)責(zé)組織有關(guān)科室進(jìn)行發(fā)生事故后的調(diào)查處理，對(duì)事故全面分析，總結(jié)教訓(xùn)，提出處理方案；

　　2、若某科室事故發(fā)生后，要積極采取措施，防止事故擴(kuò)大，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，并按有關(guān)規(guī)定及時(shí)向黨政辦公室和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并及時(shí)處理；

　　3、某科室發(fā)生安全責(zé)任事故后，本科室負(fù)責(zé)人要負(fù)責(zé)事故的善后處理，配合有關(guān)部門調(diào)查；

　　4、發(fā)生人員傷害事故，本科室要及時(shí)采取措施，積極穩(wěn)妥處置，積極搶救；

　　5、各科室發(fā)生人員傷害事故后，事故單位要配合行政部門在事1520文檔

　　故發(fā)生后 24 小時(shí)內(nèi)向市勞動(dòng)社會(huì)保障局工傷科申請(qǐng)工傷認(rèn)定，主動(dòng)配合調(diào)查，報(bào)送相關(guān)材料；

　　六、全院廣大職工在其職責(zé)范圍內(nèi)，不履行或不正確履行自己應(yīng)盡的職責(zé)，造成以下安全責(zé)任事故的，由當(dāng)事直接責(zé)任人承擔(dān)造成損失

　　10%--100%的賠償責(zé)任，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、管理人員按其責(zé)任大小和直接損失給予 2%至 10%的處罰；

　　1、不執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、違規(guī)操作或自行其事的；

　　2、不接受主管部門和領(lǐng)導(dǎo)管理、監(jiān)督，不聽合理意見，強(qiáng)制違章作業(yè)的；

　　3、對(duì)可能造成重大安全事故的險(xiǎn)情和隱患，不采取措施或措施不力的；

　　4、對(duì)安全生產(chǎn)工作馬虎草率，麻痹大意的；

　　5、對(duì)安全生產(chǎn)不檢查、不督促、不指導(dǎo)、放任自流的；

　　6、重點(diǎn)部位沒有安全防范設(shè)施，安全防范措施不力的；

　　7、喝酒上崗、擅離崗位或工作漫不經(jīng)心的；

　　七、對(duì)發(fā)生死亡事故的，除對(duì)事故科室處罰 20xx 元以上 5000 元以下罰款，責(zé)令制定整改措施外，還將對(duì)應(yīng)承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的負(fù)責(zé)人，或其他相關(guān)責(zé)任人員，按其情節(jié)輕重分別給予記過、記大過、降職等行政處分，按其責(zé)任大小處以 100 元以上 1000 以下的罰款。

　　八、對(duì)事故隱患不采取措施，致使發(fā)生重特大事故，造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的，除追究經(jīng)濟(jì)責(zé)任以外，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究相關(guān)責(zé)任人員的刑事責(zé)任。

醫(yī)院工作制度10

　　一、凡機(jī)關(guān)行政職能科室中層干部都要參與行政總值班。如因特殊情況不能參與者，要經(jīng)行政院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)，報(bào)辦公室備案。

　　二、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離崗；不準(zhǔn)回家或到院外就餐。如因查崗暫時(shí)離開，必須在值班室門上貼有留言，告知去向，標(biāo)明聯(lián)系方式。值班期間，要認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好上情下達(dá)和下情上達(dá)工作，緊急重要事項(xiàng)要及時(shí)報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，并按領(lǐng)導(dǎo)的指示意見認(rèn)真辦理。要認(rèn)真規(guī)范填寫值班記錄，做到不漏項(xiàng)。

　　三、嚴(yán)格交接班制度，做到不漏崗，不脫崗，不空檔。交班時(shí)應(yīng)面對(duì)面進(jìn)行交班，當(dāng)班的事務(wù)原則上要處理完畢，做到不拖拉、不推諉；確未處理完畢的事情，要向接班的同志認(rèn)真交接，并做好交接班記錄。

　　四、總值班在凌晨1—4點(diǎn)必須履行夜間查崗職責(zé)，節(jié)假日、雙休日上午8：00和下午上班時(shí)間各查一次，并做好查崗記錄。除此之外，還要多次巡視辦公樓，并對(duì)非正常工作時(shí)間進(jìn)入行政樓的人員進(jìn)行登記。

　　五、值班人員要愛護(hù)值班室內(nèi)物品，嚴(yán)禁在值班室內(nèi)酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿其他人員。交接班前要徹底打掃室內(nèi)衛(wèi)生，并當(dāng)面交接室內(nèi)物品。

　　六、對(duì)突發(fā)性、緊急性重大事項(xiàng)，必須立即向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并認(rèn)真積極地協(xié)助主管領(lǐng)導(dǎo)做好各方面的'工作。否則，后果自負(fù)。

　　七、值班人員對(duì)一切涉及醫(yī)院機(jī)密的特殊、重大信息要嚴(yán)格保密。

　　八、節(jié)假日值班實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。值班人員要與帶班領(lǐng)導(dǎo)保持聯(lián)系，帶班領(lǐng)導(dǎo)有事外出也應(yīng)告知值班人員自己的去向和聯(lián)系方式。

　　九、如遇特殊情況需要調(diào)班者，必須提前認(rèn)真做好調(diào)班事宜，原則上自行安排調(diào)整，但必須經(jīng)行政院長(zhǎng)簽字同意，并將調(diào)班情況及時(shí)告知帶班領(lǐng)導(dǎo)及院辦公室備案。否則，出現(xiàn)的責(zé)任后果自負(fù)。

　　十、值班人員要提高警惕，防止意外事件的發(fā)生，確保公私財(cái)產(chǎn)安全。

　　十一：考核細(xì)則

　　1、無(wú)故不參加總值班者扣5分；未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)私自換班、調(diào)班及未到辦公室備案者扣3分。不能堅(jiān)守工作崗位，擅自離崗者扣5分；總值班期間，遇有緊急事項(xiàng)未能向主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào)或匯報(bào)后未按領(lǐng)導(dǎo)指示使及時(shí)處理者扣5分，造成后果的要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　2、值班期間，值班記錄填寫不規(guī)范，出現(xiàn)漏項(xiàng)者扣2分；對(duì)非正常工作時(shí)間出入辦公樓的人員未進(jìn)行登記的扣1分；夜間、雙休日和節(jié)假日沒有按規(guī)定巡視查崗者扣5分；在值班室內(nèi)酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿其他人員者，出現(xiàn)一次扣2分；不打掃室內(nèi)衛(wèi)生者扣1分；必須堅(jiān)持面對(duì)面交班，值班室物品出現(xiàn)丟失、損壞者，接班人員發(fā)現(xiàn)指出，由上一個(gè)班次人員賠償；如接班人員沒有發(fā)現(xiàn)，則有當(dāng)班人員賠償。

　　3、值班期間，若出現(xiàn)辦公樓因未上鎖而致物品被盜，承擔(dān)50%的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

　　備注：每分值折合人民幣10元。

醫(yī)院工作制度11

　　一、在門醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，完成中醫(yī)科的診斷與治療及預(yù)防工作。應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極開展中醫(yī)與美容醫(yī)學(xué)有關(guān)的醫(yī)療、科研工作。

　　二、不遲到，不早退，準(zhǔn)時(shí)到崗，著裝規(guī)范，掛牌上崗，熱情和藹，文明用語(yǔ)，微笑服務(wù)，有問必答，履行“首診負(fù)責(zé)制”。工作時(shí)間不閑聊、不吃零食、不玩游戲、不脫崗，不串崗。

　　三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局的.“六不準(zhǔn)”。

　　四、中醫(yī)科病員的診斷、治療按中醫(yī)的“四診”、“八綱”、理法方藥進(jìn)行辨證施治，必要時(shí)借助西醫(yī)的檢查手段辨病與辨證相結(jié)合，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行首科、首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉病人。提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)理、法、方、藥的原則，認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷，記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名。

　　六、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)實(shí)習(xí)人員。

　　七、積極開展針灸、推拿減肥的工作。規(guī)范工作、規(guī)范治療。

　　八、上崗的醫(yī)師、護(hù)士等必須依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護(hù)士）資格證書，美容中醫(yī)師必須依法取得美容中醫(yī)科主診醫(yī)師資格證書；護(hù)士必須從事醫(yī)療美容專業(yè)、或中醫(yī)專業(yè)護(hù)理工作6個(gè)月以上。

醫(yī)院工作制度12

　　為了強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)患者的責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，在醫(yī)患之間建立起誠(chéng)信機(jī)制，樹立和維護(hù)醫(yī)院在患者心目中所應(yīng)有的形象，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院投訴管理辦法》有關(guān)要求，特制訂《人民醫(yī)院首訴負(fù)責(zé)制度》：

　　1、全院各科室和職能部門均有責(zé)任受理病人和群眾（以下簡(jiǎn)稱投訴人）來(lái)信、來(lái)訪、來(lái)電等反映我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、院務(wù)公開、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院環(huán)境等方面問題的投訴。

　　2、投訴人向有關(guān)科室和職能部門投訴的，受理投訴的`科室、部門工作人員應(yīng)當(dāng)熱情接待，耐心細(xì)致地做好解釋工作，穩(wěn)定投訴人情緒，避免矛盾激化。

　　3、受理投訴的科室和投訴接待人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真聽取投訴人意見，核實(shí)相關(guān)信息，并如實(shí)填寫《醫(yī)院投訴登記表》，如實(shí)記錄投訴人反映的情況，并經(jīng)投訴人簽字確認(rèn)。

　　4、醫(yī)院各科室要配合院辦室做好投訴處理工作。屬醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的由醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部負(fù)責(zé)辦理；屬醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度方面的，由支部辦公室負(fù)責(zé)辦理；屬違章違紀(jì)、勞動(dòng)紀(jì)律方面的，由院辦室負(fù)責(zé)辦理；屬醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、就餐、物資供應(yīng)方面的，由后勤科負(fù)責(zé)辦理；屬藥品方面的，由藥劑科負(fù)責(zé)辦理；屬價(jià)格、收費(fèi)方面的由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)辦理。

　　5、對(duì)于能夠當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的投訴，應(yīng)當(dāng)盡量當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決；對(duì)于無(wú)法當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的，受理投訴的科室應(yīng)當(dāng)主動(dòng)報(bào)告有關(guān)職能科室，并引導(dǎo)投訴人到職能管理部門投訴。

　　6、科室或職能部門受理投訴后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)事科室和相關(guān)人員了解、核實(shí)情況，在查清事實(shí)、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上提出處理意見，并向投訴人反饋。當(dāng)事科室和相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)予以積極配合。

　　7、各科室之間要做好內(nèi)部的投訴移交、溝通和協(xié)調(diào)工作。對(duì)于涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、可能危及患者健康的投訴，受理科室應(yīng)當(dāng)及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并立即采取積極措施，預(yù)防和減少患者損害的發(fā)生。對(duì)重要投訴事件，應(yīng)由院長(zhǎng)批閱，分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)分管工作的投訴信件做出批示，研究處理投訴工作中的突出問題。

醫(yī)院工作制度13

　　1、更衣室、浴室、廁所等衛(wèi)生設(shè)施。

　　2、各病室應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施或手消毒設(shè)施。

　　3、不同傳染病人分開安置，每間病室不超過4人，床間距應(yīng)1.1米；嚴(yán)格隔離病室入口應(yīng)設(shè)緩沖間，室內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。

　　4、空氣、物體表面及地面應(yīng)常規(guī)消毒。

　　5、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放。

　　6、嚴(yán)格陪住控視制度。

醫(yī)院工作制度14

　　1、保持細(xì)菌室內(nèi)衛(wèi)生，每天上、下班前打掃干凈所用工作臺(tái)、地面，并用250mg/L有效氯消毒兩次，如有污染隨時(shí)消毒，每天開窗通風(fēng)二次。將用過的一次性物品放到指定的地點(diǎn)，再由衛(wèi)生工人負(fù)責(zé)處理；用過的非一次性物品，500mg/L有效氯消毒液浸泡后，再由衛(wèi)生工人負(fù)責(zé)處理。

　　2、每天工作前將用過的物品用250mg/L有效氯消毒一次，擦凈備用。并準(zhǔn)備好當(dāng)天所用的物品。

　　3、每天工作前后對(duì)無(wú)菌間先用100mg/L有效氯空氣消毒一次，再用紫外線燈消毒30分鐘。進(jìn)出無(wú)菌間要更換工作服，戴口罩、帽子，所換衣服、口罩、帽子要高壓滅菌。

　　4、負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定、藥敏、院感、涂片檢菌及各種培養(yǎng)基制備及無(wú)菌管制備等工作。

　　5、每天檢查工作所用的`試劑、培養(yǎng)基、無(wú)菌管等物品，防止缺少影響工作。

　　6、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏實(shí)驗(yàn)要及時(shí)，特別是血培養(yǎng)要當(dāng)日進(jìn)行。

　　7、審核檢驗(yàn)結(jié)果，對(duì)有疑問的結(jié)果要復(fù)查，同時(shí)及時(shí)維護(hù)儀器，檢查試劑、標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)控、標(biāo)本等，發(fā)現(xiàn)問題立即解決，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。

　　8、按照要求做好室內(nèi)、室間細(xì)菌質(zhì)控，定期分析質(zhì)控結(jié)果。

醫(yī)院工作制度15

　　醫(yī)院收款室工作制度

　　1.辦理門診病員收費(fèi)和住院病員預(yù)交金收取工作。

　　2.收費(fèi)人員工作必須認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明，耐心解釋，不刁難，不推諉病人。準(zhǔn)確掌握有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，努力提高效率，縮短病員等待時(shí)間。

　　3.收費(fèi)人員在收到病人交付現(xiàn)金時(shí)，要唱收、唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。填寫門診收據(jù)，必須做到姓名相符、項(xiàng)目真實(shí)、金額準(zhǔn)確、日期一致、字跡清晰。

　　4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保查證手續(xù)和有關(guān)比例收費(fèi)規(guī)定，做到姓名、項(xiàng)目、金額相符，防止張冠李戴，錯(cuò)帳漏帳。

　　5.收費(fèi)人員應(yīng)在每天規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理結(jié)帳，核對(duì)所開收據(jù)與所收現(xiàn)金是否相符。將所收現(xiàn)金交出納核收，做到當(dāng)日收款當(dāng)日結(jié)算上交，不得拖延積壓，不準(zhǔn)挪用公款。

　　6.各種收據(jù)必須按日期、編號(hào)順序使用，不得中斷或間斷。凡寫錯(cuò)作廢的收據(jù)，必須將原正副聯(lián)粘貼在字根上，并寫明注銷的原因。

　　7.收費(fèi)人員必須堅(jiān)守崗位，工作時(shí)間不得擅自離崗，嚴(yán)禁室內(nèi)會(huì)客，不準(zhǔn)由他人代替收費(fèi)、填寫收據(jù)，否則追查處理。

　　8.提高警惕、注意安全，非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)。努力完成各項(xiàng)收費(fèi)任務(wù)。1、收費(fèi)科在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作。

　　2、嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《價(jià)格法》。

　　3、負(fù)責(zé)對(duì)門診收費(fèi)室、醫(yī)保收費(fèi)室、入出院處三部門工作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，檢查、監(jiān)督財(cái)經(jīng)法規(guī)的執(zhí)行情況，并做好三部門的日常管理工作。

　　4、負(fù)責(zé)做好本單位醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的立項(xiàng)、成本測(cè)算和價(jià)格調(diào)整工作，監(jiān)督實(shí)施價(jià)格決策，配合當(dāng)?shù)貎r(jià)格部門開展價(jià)格檢查，協(xié)助解決醫(yī)患之間的價(jià)格糾紛。

　　5、建立醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格監(jiān)測(cè)制度，實(shí)行“住院費(fèi)用一日清單制度”，履行收費(fèi)公示義務(wù)。

　　6、完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)工作。1.實(shí)行24小時(shí)值班制，堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)。

　　2.堅(jiān)持急診和轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制，積極開展危急病人搶救。

　　3.實(shí)行門診登記，內(nèi)容應(yīng)包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、診斷，并逐步推行門診病歷制。

　　4.認(rèn)真做好各種資料和數(shù)據(jù)的'收集，整理、保存，做好上墻圖表的填寫和管理。

　　5.積極開展初級(jí)衛(wèi)生保健各項(xiàng)工作。

　　村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理制度

　　1.村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)接受鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)置總賬，村衛(wèi)生室建立分賬，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，提高資金周轉(zhuǎn)使用率。

　　2.村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理的基本原則：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事，制止奢侈浪費(fèi)的方針，在以社會(huì)效益為主的原則下講求經(jīng)濟(jì)效益。

　　3.村衛(wèi)生室賬務(wù)應(yīng)做到：賬目清楚、收款付款有憑證、賬款相符、日清月結(jié)、定期核算，定期在衛(wèi)生室內(nèi)公開賬務(wù)。

　　4.公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)真執(zhí)行，接受群眾監(jiān)督。

　　村衛(wèi)生室藥品、處方制度

　　1.嚴(yán)格遵守《藥品管理法》、《云南省藥品監(jiān)督管理?xiàng)l例》及國(guó)家關(guān)于加強(qiáng)藥品管理的一系列政令、法規(guī)，保證人民群眾用藥安全有效。

　　2.村衛(wèi)生室所需藥品、器械、衛(wèi)生材料一律由鄉(xiāng)衛(wèi)生院直接劃撥;鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自外購(gòu)藥品。

　　3.堅(jiān)持“計(jì)劃用藥、合理使用”的原則，每月10日—15日上交一次處方，實(shí)行處方換藥制。

　　4.村衛(wèi)生室必須建立藥品入庫(kù)核對(duì)登記制度，登記內(nèi)容包括藥品名稱、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、數(shù)量及入庫(kù)日期，并做好庫(kù)存藥品的保管，防止藥品在儲(chǔ)存過程中霉壞變質(zhì)，過期失效。

　　5.看病必須有處方，處方必須用鋼筆寫，不得涂改。

　　6.處方內(nèi)容包括病人姓名、性別、年齡、住址、品名、劑型、劑量、用法、用量、醫(yī)生簽名及藥價(jià)。

　　7.一般不能超過3天，慢性病不超過7天。

　　村衛(wèi)生室防疫、婦幼管理制度

　　1.做好傳染病登記、報(bào)告、管理。做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療，控制其發(fā)生和流行，在上級(jí)業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下進(jìn)行疫源地處理、地方病的監(jiān)測(cè)、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生工作。

　　2.按程序做好計(jì)劃免疫接種，及時(shí)填寫并保存好接種表、卡、冊(cè)。

　　3.掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦和0—7歲兒童基本情況。

　　4.在上級(jí)業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理要求進(jìn)行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、高危孕產(chǎn)婦管理和新法接生。填寫并保存好系統(tǒng)管理卡片和登記保

　　5.在上級(jí)業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下按兒童系統(tǒng)管理程序和要求進(jìn)行定期體格檢查、登記、填寫并保存好系統(tǒng)管理表、卡。

　　村衛(wèi)生室消毒制度

　　1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，凡衛(wèi)生室使用的注射器針頭、輸液瓶、膠管及其它檢查治療器械，必須按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。

　　2.注射器、針頭做到一人一針一管;壓舌板、體溫計(jì)等做到一人一次消毒。

　　3.浸泡各種治療器械(止血鉗、剪刀、鑷子等)的消毒液7天更換一次，每次更換消毒液必須在瓶上貼有標(biāo)簽，注明換液者姓名、日期。

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