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國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2022-08-30 18:39:48 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)

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國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)

國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)1

  賠償請(qǐng)求人:

  賠償義務(wù)機(jī)關(guān):

  法定代表人: 職務(wù):

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  事實(shí)與理由:

此致

  _______人民法院

  附:國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)副本 份,證據(jù)目錄及證據(jù) 份。

賠償請(qǐng)求人簽名蓋章

  ____年_______月_______日

國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)2

  賠償請(qǐng)求人:_______(寫(xiě)明姓名或名稱等基本情況)。

  賠償義務(wù)機(jī)關(guān):_______(寫(xiě)明名稱、住所地)。

  法定代表人:_______(寫(xiě)明姓名、職務(wù))。

  復(fù)議機(jī)關(guān):_______(寫(xiě)明名稱、住所地)。

  法定代表人:_______(寫(xiě)明姓名、職務(wù))。

  ________(賠償請(qǐng)求人姓名或名稱)因_______(申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)陌赣?,申請(qǐng)________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)_______(申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)木唧w要求)。

  _______(事實(shí)與理由:主要是認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)及其工作人員侵權(quán)造成賠償請(qǐng)求人合法權(quán)益損害的事實(shí)和根據(jù);已經(jīng)向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)國(guó)家賠償、向復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議,認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)、復(fù)議機(jī)關(guān)作出決定錯(cuò)誤的'理由,或者逾期不作出決定的事實(shí)和證據(jù);根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)獲得國(guó)家賠償?shù)睦碛?。

  _______(證據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人姓名和住址)。

此致

  ________人民法院賠償委員會(huì)

  附:_______(本國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)副本三份和有關(guān)法律文書(shū)及證明材料目錄)

  賠償請(qǐng)求人_____(簽名或蓋章)

  ______年_______月_______日

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