服務(wù)器解決方案的合作協(xié)議書

　　導(dǎo)語(yǔ)：合作是一種資源的合理利用，就像讓陽(yáng)光照耀更多的植物不會(huì)損害陽(yáng)光，但是會(huì)帶來更多的氧氣。以下是小編特意為大家準(zhǔn)備的服務(wù)器解決方案的合作協(xié)議書，歡迎大家前來借鑒！文章希望大家喜歡！

　　甲方：

　　乙方：

　　1．概述

　　乙方希望在_________公司產(chǎn)品平臺(tái)上開發(fā)，移植，測(cè)試，驗(yàn)證，演示特定的軟件和硬件產(chǎn)品。

　　甲方希望通過本協(xié)議及利用相關(guān)技術(shù)資源提供的服務(wù)與工具幫助乙方獲得（包括免費(fèi)使用，以優(yōu)惠價(jià)格購(gòu)買特定_________公司產(chǎn)品等）最基本的配置要求來開發(fā)，移植，測(cè)試及演示乙方的產(chǎn)品。

　　本協(xié)議的適用范圍是中國(guó)大陸地區(qū)。

　　2．產(chǎn)品開發(fā)測(cè)試

　　乙方同意在以下方面進(jìn)行相應(yīng)的投入：

　�。�1）在_________公司_________服務(wù)器及相關(guān)產(chǎn)品平臺(tái)上開發(fā)，移植，測(cè)試，驗(yàn)證，演示乙方特有的軟件產(chǎn)品，并獲得甲方的認(rèn)證測(cè)試及授牌。

　�。�2）為基于_________服務(wù)器上的該解決方案提供集成或咨詢服務(wù)。

　　（3）在乙方推出該產(chǎn)品新的版本，更新，升級(jí)或任何功能增強(qiáng)（統(tǒng)稱增強(qiáng)）的時(shí)候，乙方將會(huì)在同時(shí)或之后一定合理的時(shí)間內(nèi)，使得這種增強(qiáng)正常地適用于_________服務(wù)器平臺(tái)。

　　（4）乙方同意，可能與_________公司公司就該解決方案進(jìn)一步的市場(chǎng)及銷售方面的合作進(jìn)行另外的溝通。

　　3．產(chǎn)品

　　根據(jù)如下條件，_________公司同意依據(jù)_________公司產(chǎn)品列表和其它適用產(chǎn)品列表與折扣，銷售硬件和軟件許可給乙方，雙方遵從本地的_________公司關(guān)于銷售與服務(wù)中的條款與條件。

　�。�1）以上產(chǎn)品的銷售數(shù)量由甲方規(guī)定。

　�。�2）甲方可能提供使用過的產(chǎn)品或翻新的產(chǎn)品。如果使用，甲方會(huì)做特殊指明。

　�。�3）乙方同意在協(xié)議生效日起半年時(shí)間內(nèi)，使用_________公司產(chǎn)品的首要目的是本協(xié)議描述的目的。

　�。�4）乙方承諾不把依據(jù)本協(xié)議購(gòu)買的_________公司產(chǎn)品在本協(xié)議期限時(shí)間內(nèi)用于再銷售。

　　本協(xié)議中甲方同意的特殊折扣與特殊價(jià)格，不適用于其它任何包含雙方的購(gòu)買協(xié)議，且乙方不得將折扣價(jià)格透露給任何第三方。

　　4．免費(fèi)使用和贈(zèng)送樣機(jī)

　　經(jīng)由甲方選定的_________名應(yīng)用軟件開發(fā)商將免費(fèi)獲得一臺(tái)開發(fā)樣機(jī)的使用權(quán)，時(shí)間期限最長(zhǎng)為六個(gè)月。若乙方列入_________家名單中，即可享受本條款待遇，否則享受條款5或6的待遇；

　　在與甲方簽訂本合作協(xié)議并取得開發(fā)樣機(jī)使用權(quán)后三個(gè)月內(nèi)完成移植任務(wù)且經(jīng)認(rèn)證，可得到繼續(xù)免費(fèi)使用該樣機(jī)三個(gè)月的資格并可在優(yōu)惠價(jià)格條件下購(gòu)買一臺(tái)開發(fā)樣機(jī)（詳見本協(xié)議附件2中規(guī)定），經(jīng)檢查未能完成移植任務(wù)者，甲方將收回免費(fèi)使用的樣機(jī)；

　　在上述陳述中后三個(gè)月的免費(fèi)使用期限內(nèi)，如果乙方能夠基于所移植的應(yīng)用軟件另行賣出至少一臺(tái)_________公司_________服務(wù)器（型號(hào)不限），并提供相應(yīng)證明資料（如向_________公司下單的訂單號(hào)碼或向分銷商下單的合同復(fù)印件），將獲_________公司所贈(zèng)送的免費(fèi)使用開發(fā)樣機(jī)的所有權(quán)或以象征性購(gòu)買的辦法取得該樣機(jī)的所有權(quán)；

　　如果乙方未能實(shí)現(xiàn)后三個(gè)月銷售任務(wù)，_________公司將收回該樣機(jī)并重新審定開發(fā)樣機(jī)使用資格；

　　在本開發(fā)樣機(jī)的所有權(quán)未轉(zhuǎn)移之前，乙方承諾對(duì)樣機(jī)的完好性負(fù)責(zé)。任何有關(guān)樣機(jī)和零部件的丟失或損毀，乙方將負(fù)完全賠償責(zé)任。

　　5．優(yōu)惠購(gòu)買開發(fā)樣機(jī)

　　所有在_________年_________月_________日前報(bào)名參與本活動(dòng)的應(yīng)用軟件開發(fā)商，包括乙方在內(nèi)均有開發(fā)樣機(jī)的優(yōu)惠購(gòu)買權(quán)。優(yōu)惠價(jià)格和購(gòu)買方式依照本協(xié)議中的規(guī)定。

　　乙方同意在與甲方簽訂本合作協(xié)議后從甲方指定的經(jīng)銷渠道購(gòu)買樣機(jī)，并向甲方渠道支付相關(guān)稅費(fèi)和有關(guān)進(jìn)口費(fèi)用，以及樣機(jī)產(chǎn)品費(fèi)用。如果乙方三個(gè)月內(nèi)完成移植任務(wù)（經(jīng)_________公司認(rèn)證），可以在同樣價(jià)格條件下購(gòu)買第二臺(tái)開發(fā)樣機(jī)。

　　6．免費(fèi)使用_________解決方案技術(shù)中心

　　所有在_________年_________月_________日前報(bào)名參與本活動(dòng)的應(yīng)用軟件開發(fā)商，包括乙方在內(nèi)將獲得免費(fèi)使用_________解決方案技術(shù)中心的資格，有效的使用期限報(bào)名之日起三個(gè)月。

　　由于資源分配問題，解決方案技術(shù)中心具體使用時(shí)間需經(jīng)甲方協(xié)調(diào)安排。

　　7．技術(shù)支持

　　甲方可通過其解決方案中心所擁有的設(shè)備及技術(shù)人員，為乙方開發(fā)，移植，測(cè)試，驗(yàn)證，演示在_________公司_________服務(wù)器平臺(tái)上的解決方案提供免費(fèi)的咨詢服務(wù)，或者提供測(cè)試解決方案的平臺(tái)。但以上服務(wù)需要乙方提前向甲方的相關(guān)部門申請(qǐng)并得到確認(rèn)。

　　8．條款與終止

　　本協(xié)議自簽字蓋章之日起生效，有效期為_________年，除非因本條款中的原因提前終止。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。本協(xié)議附件為本協(xié)議不可分割的一部分，若在沖突，應(yīng)以本協(xié)議為準(zhǔn)。乙方承諾履行本協(xié)議的義務(wù)，且保持乙方公司、聯(lián)系人、產(chǎn)品或服務(wù)信息的準(zhǔn)確性。

　　任何一方可無(wú)理由終止本協(xié)議的部分甚至全部，但需提前30天書面通知另外一方。任何一方可因故終止本協(xié)議的部分甚至全部，但需提前15天書面通知另外一方其違規(guī)行為及對(duì)己方的損害。

　　由于乙方對(duì)本協(xié)議的違反造成協(xié)議的終止，并造成甲方的損失包括商業(yè)信譽(yù)的損失，甲方有權(quán)要求乙方支付乙方依據(jù)本協(xié)議規(guī)定購(gòu)買_________公司產(chǎn)品的特殊價(jià)格與正常售價(jià)之差價(jià)。

　　無(wú)論本協(xié)議因何原因終止，乙方應(yīng)按照甲方的要求返還或以其他甲方許可的方式處理樣機(jī)；對(duì)于協(xié)議終止之前已經(jīng)開發(fā)出的基于_________公司產(chǎn)品平臺(tái)的軟件應(yīng)用，甲方的權(quán)利不應(yīng)因本協(xié)議的終止而受到影響。本條規(guī)定與本協(xié)議中其他條款的規(guī)定應(yīng)是累積的。

　　9．變更與增補(bǔ)

　　甲方有權(quán)根據(jù)市場(chǎng)情況增加，修改或刪除本協(xié)議附件的_________公司產(chǎn)品；修改產(chǎn)品列表價(jià)和折扣；實(shí)施或改變產(chǎn)品政策和產(chǎn)品計(jì)劃，但會(huì)合理的提前書面告知乙方。除非雙方經(jīng)過書面認(rèn)可并經(jīng)授權(quán)代表的簽字，雙方試圖對(duì)本協(xié)議的任何修改均視為無(wú)效。

　　10．其他

　　除非特別申明，乙方和甲方同意本協(xié)議不意味著對(duì)于對(duì)方的產(chǎn)品享有權(quán)利，資格和收益。

　　如果經(jīng)過_________公司判斷，該設(shè)備的用途不完全符合本協(xié)議所表述的用途，_________公司公司保留拒絕出售_________公司產(chǎn)品的權(quán)利。

　　乙方和甲方同意各方為獨(dú)立法人，除特別的說明外，就本協(xié)議中的_________公司產(chǎn)品，雙方無(wú)相關(guān)的代理，伙伴，合資關(guān)系，以及其他相關(guān)的法律上聯(lián)系。本協(xié)議不授權(quán)雙方可以代表另外一方，向第三方約束或承諾。

　　乙方不得分配或轉(zhuǎn)讓其權(quán)利和義務(wù)給第三方，除非事先得到甲方的書面同意。甲方有權(quán)分配或轉(zhuǎn)讓其權(quán)利給分支機(jī)構(gòu)，并事先通知乙方。

　　11．保密

　　在未簽訂可獨(dú)立執(zhí)行的保密協(xié)議的情況下，甲方?jīng)]有義務(wù)為乙方提供的信息進(jìn)行保密。為履行本協(xié)議，乙方在此同意授權(quán)甲方使用乙方在本協(xié)議執(zhí)行過程中所提供的信息。乙方同意甲方在其所擁有或贊助的網(wǎng)站上表達(dá)乙方公司及其產(chǎn)品或服務(wù)。甲方同時(shí)可以存儲(chǔ)和發(fā)布乙方相關(guān)員工的聯(lián)系方式，如姓名，工作電話，工作電子郵箱。乙方將保持信息的準(zhǔn)確性，并根據(jù)甲方的合理要求對(duì)其進(jìn)行更新并及時(shí)提供給甲方。

　　在本協(xié)議執(zhí)行期間，乙方可能會(huì)接收到甲方的產(chǎn)品計(jì)劃和策略等方面的信息，這些信息將被甲方合理地認(rèn)為是保密的（保密信息）。在乙方履行本協(xié)議義務(wù)的情況下，可以使用這些保密信息，但只有從事與本協(xié)議相關(guān)工作并需要知道這些信息的乙方員工或臨時(shí)雇員才可以使用保密信息。乙方應(yīng)當(dāng)保護(hù)甲方的保密信息，并以不低于對(duì)自身的保密信息的關(guān)注程度（至少在合理的關(guān)注程度上）防止信息被非授權(quán)的使用，分發(fā)和公布。乙方承擔(dān)的保護(hù)保密信息的義務(wù)為期_________年，從甲方告知之日起算。本條目中表述的乙方的義務(wù)不包括以下情況：

　�。�1）從甲方獲知前已經(jīng)為乙方擁有的；

　�。�2）并非乙方過失已經(jīng)成為公開信息的；

　�。�3）乙方在無(wú)保密責(zé)任條件下從第三方合法獲得的；

　�。�4）甲方告知第三方的，并無(wú)保密責(zé)任限制的；

　�。�5）由乙方獨(dú)立發(fā)展出來的；

　�。�6）在法律執(zhí)行中獲知的，或者甲方事先書面同意乙方獲知的。

　　12．本協(xié)議未規(guī)定任何一方有銷售或宣傳另外一方的產(chǎn)品或服務(wù)的義務(wù)，同時(shí)也不約束任何一方不得提供或開發(fā)與對(duì)方相似的或者競(jìng)爭(zhēng)的產(chǎn)品，或者與第三方簽署類似的'協(xié)議。

　　沒有甲方的事先書面許可，乙方不可以單方面進(jìn)行與_________公司，_________公司產(chǎn)品和本協(xié)議有關(guān)的媒體發(fā)布。任何一方不可以在申明或表述另外一方的產(chǎn)品或服務(wù)時(shí)超出現(xiàn)在已經(jīng)由另外一方公布的范圍。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：

　　授權(quán)代表（簽字）：_________授權(quán)代表（簽字）：

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　作者：不詳來源：網(wǎng)絡(luò)

　　甲方：

　　乙方：

　　為使乙方能夠通過移動(dòng)短信貨運(yùn)調(diào)度平臺(tái)向乙方的司機(jī)提供貨運(yùn)信息服務(wù)，甲乙雙方達(dá)成如下合作協(xié)議。

　　一、合作項(xiàng)目?jī)?nèi)容：

　　甲方為乙方開放移動(dòng)短信平臺(tái)。負(fù)責(zé)編制“移動(dòng)短信貨運(yùn)調(diào)度系統(tǒng)”軟件，并負(fù)責(zé)后期的功能升級(jí)及軟件維護(hù)。

　　乙方利用移動(dòng)短信貨運(yùn)調(diào)度系統(tǒng)向乙方的移動(dòng)用戶提供信息應(yīng)用服務(wù)。

　　二、甲方權(quán)利義務(wù)：

　　甲方有權(quán)要求乙方保證發(fā)送信息的真實(shí)性、合法性，一旦發(fā)現(xiàn)乙方向用戶發(fā)送虛假、非法信息，甲方有權(quán)單方面取消合作，并不予結(jié)算短信收入；如發(fā)送違反國(guó)家法律、法規(guī)的信息，乙方則承擔(dān)法律后果。

　　甲方有權(quán)要求乙方實(shí)時(shí)向甲方傳遞經(jīng)過落實(shí)注冊(cè)的司機(jī)資料。

　　甲方保證系統(tǒng)軟件的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及日常維護(hù)。

　　甲方提供029－86691156電話作為客戶投訴、咨詢的呼叫中心。

　　三．乙方權(quán)利義務(wù)：

　　乙方根據(jù)當(dāng)月系統(tǒng)電腦統(tǒng)計(jì)的發(fā)信成功量獲取相應(yīng)的信息費(fèi)（收入3．3%的稅收由乙方承擔(dān)）收入分配如下：（結(jié)算日期為次月30日）

　　成功發(fā)信量（單位：條）信息費(fèi)備注

　　五萬(wàn)以下（包括五萬(wàn)）0．05元/條

　　五萬(wàn)至十萬(wàn)之間（包括十萬(wàn)）0．06元/條

　　十萬(wàn)至十五萬(wàn)之間（包括十五萬(wàn)）0．07元/條

　　十五萬(wàn)至二十萬(wàn)之間（包括二十萬(wàn)）0．08元/條

　　二十萬(wàn)至二十五萬(wàn)之間（包括二十五萬(wàn)）0．09元/條

　　二十五萬(wàn)以上0．10元/條

　　乙方須對(duì)司機(jī)手機(jī)號(hào)碼進(jìn)行鑒權(quán)，保證手機(jī)號(hào)碼是承擔(dān)貨物運(yùn)輸司機(jī)的手機(jī)號(hào)碼，并嚴(yán)格按照“代理商管理平臺(tái)”中的注冊(cè)入網(wǎng)步驟對(duì)司機(jī)的手機(jī)進(jìn)行注冊(cè)。

　　本著用戶自愿的原則，乙方在向用戶提供服務(wù)時(shí)，必須事先征得用戶的同意，保證用戶在接受其所提供的各項(xiàng)服務(wù)之前，充分熟知該服務(wù)的。

　　價(jià)格、內(nèi)容及提供的方式等。（資費(fèi)：成功接收一條貨運(yùn)信息收費(fèi)0．5元或包月20元/月）

　　由乙方經(jīng)辦注冊(cè)入網(wǎng)的用戶，如出現(xiàn)退網(wǎng)事件，需上報(bào)省專管員由公司統(tǒng)一辦理；如出現(xiàn)用戶投訴引起信息費(fèi)退賠事件，需由發(fā)信單位承擔(dān)（從結(jié)算款中扣除）。

　　四、保密條款：

　　甲、乙雙方有責(zé)任對(duì)通過該業(yè)務(wù)獲得的所有用戶資料及計(jì)費(fèi)予以保密。

　　甲、乙雙方對(duì)本次合作及本協(xié)議的具體內(nèi)容負(fù)有保密責(zé)任。未經(jīng)一方事先書面同意，另一方不得將雙方的合作協(xié)議在具體內(nèi)容及其相關(guān)內(nèi)容披露給任何第三方。

　　五、違約責(zé)任：

　　若因一方違約造成對(duì)方經(jīng)濟(jì)損失，則違約方應(yīng)賠償非違約方的損失。

　　若因國(guó)家或中國(guó)移動(dòng)公司政策變動(dòng)以及不可抗力造成協(xié)議無(wú)法履約則不視為違約。

　　六、爭(zhēng)議解決：本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中國(guó)法律。

　　七、其他：

　　本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方代表簽字或加蓋公章之日起生效，有效期一年，合同有效期結(jié)束后，可友好協(xié)商續(xù)簽協(xié)議。本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方友好協(xié)商后，以書面形式加以補(bǔ)充。

　　本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議及附件具有同等法律效力。

　　甲方：北京國(guó)潤(rùn)通科技有限公司乙方：

　　地址：地址：

　　代表人：代表人：

　　簽字日期：年月日簽字日期：年月日

　　甲方：

　　乙方：

　　鑒于：甲乙雙方正在就進(jìn)行會(huì)談或合作，需要取得對(duì)方的相關(guān)業(yè)務(wù)和技術(shù)資料，為此，甲乙雙方本著互惠互利、共同發(fā)展的原則，經(jīng)友好協(xié)商簽訂本協(xié)議。

　　第一條保密資料的定義

　　甲乙雙方中任何一方披露給對(duì)方的明確標(biāo)注或指明是保密資料的相關(guān)業(yè)務(wù)和技術(shù)方面的書面或其它形式的資料和信息（簡(jiǎn)稱：保密資料），但不包括下述資料和信息：

　�。ㄒ唬┮呀�(jīng)或?qū)⒐�布于眾的資料，但不包括甲乙雙方或其代表違反本協(xié)議規(guī)定未經(jīng)授權(quán)所披露的；

　　（二）在任何一方向接受方披露前已為該方知悉的非保密性資料；

　�。ㄈ�）任何一方提供的非保密資料，接受方在披露這些資料前不知此資料提供者（第三方）已經(jīng)與本協(xié)議下的非保密資料提供方訂立過有約束力的保密協(xié)議，且接受方有理由認(rèn)為資料披露者未被禁止向接受方提供該資料。

　　第二條雙方責(zé)任

　�。ㄒ唬┘滓译p方互為保密資料的提供方和接受方，負(fù)有保密義務(wù)，承擔(dān)保密責(zé)任。

　　（二）甲乙雙方中任何一方未經(jīng)對(duì)方書面同意不得向第三方（包括新聞界人士）公開和披露任何保密資料或以其他方式使用保密資料。雙方也須促使各自代表不向第三方（包括新聞界人士）公開或披露任何保密資料或以其它方式使用保密資料。除非披露、公開或利用保密資料是雙方從事或開展合作項(xiàng)目工作在通常情況下應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)（包括雙方今后依法律或合同應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)）適當(dāng)所需的。

　　（三）雙方均須把保密資料的接觸范圍嚴(yán)格限制在因本協(xié)議規(guī)定目的而需接觸保密資料的各自負(fù)責(zé)任的代表的范圍內(nèi)。

　�。ㄋ模┏�經(jīng)過雙方書面同意而必要進(jìn)行披露外，任何一方不得將含有對(duì)方或其代表披露的保密資料復(fù)印或復(fù)制或者有意無(wú)意地提供給他人。

　　（五）如果合作項(xiàng)目不再繼續(xù)進(jìn)行或其中一方因故退出此項(xiàng)目，經(jīng)對(duì)方在任何時(shí)候提出書面要求，另一方應(yīng)當(dāng)、并應(yīng)促使其代表在五（5）個(gè)工作日內(nèi)銷毀或向?qū)Ψ椒颠�其占有的或控制的全部保密資料以及包含或體現(xiàn)了保密資料的全部文件和其它材料并連同全部副本。但是在不違反本協(xié)議其它條款的條件下，雙方可僅為本協(xié)議第四條之目的，保留上述文件或材料的復(fù)制件一份。

　�。�六）甲乙雙方將以并應(yīng)促使各自的代表以不低于其對(duì)自己擁有的類似資料的照料程度來對(duì)待對(duì)方向其披露的保密資料，但在任何情況下，對(duì)保密資料的照料都不能低于合理程度。

　　第三條知識(shí)產(chǎn)權(quán)

　　甲乙雙方向?qū)Ψ交驅(qū)Ψ酱�表披露保密資料并不構(gòu)成向?qū)Ψ交驅(qū)Ψ降拇�表的轉(zhuǎn)讓或授予另一方對(duì)其商業(yè)秘密、商標(biāo)、專利、技術(shù)秘密或任何其它知識(shí)產(chǎn)權(quán)擁有的權(quán)益，也不構(gòu)成向?qū)Ψ交驅(qū)Ψ酱�表轉(zhuǎn)讓或向?qū)Ψ交驅(qū)Ψ酱�表授予該方受第三方許可使用的商業(yè)秘密、商標(biāo)、專利、技術(shù)秘密或任何其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)的有關(guān)權(quán)益。

　　第四條保密資料的保存和使用

　�。ㄒ唬┘滓译p方中的任何一方有權(quán)保存必要的保密資料，以便在履行其在合作項(xiàng)目工作中所承擔(dān)的法律、規(guī)章與義務(wù)時(shí)使用該等保密資料。

　�。ǘ�）甲乙雙方有權(quán)使用保密資料對(duì)任何針對(duì)接受方或其代表的與本協(xié)議項(xiàng)目及其事務(wù)相關(guān)的索賠、訴訟、司法程序及指控進(jìn)行抗辯，或者對(duì)與本協(xié)議項(xiàng)目及其事務(wù)相關(guān)的傳喚、傳票或其他法律程序做出答復(fù)。

　�。ㄈ�）任何一方在書面通知對(duì)方并將披露的復(fù)印件抄送對(duì)方后，可根據(jù)需要在提交任何市、省、中央或其他對(duì)接受方有管轄權(quán)或聲稱對(duì)接受方有管轄權(quán)的監(jiān)管團(tuán)體的任何報(bào)告、聲明或證明中披露保密資料。

　　第五條爭(zhēng)議解決和適用法律

　　本協(xié)議受中華人民共和國(guó)法律管轄并按中華人民共和國(guó)法律解釋。對(duì)因本協(xié)議或本協(xié)議各方的權(quán)利和義務(wù)而發(fā)生的或與之有關(guān)的任何事項(xiàng)和爭(zhēng)議、訴訟或程序，本協(xié)議雙方不可撤銷地接受中華人民共和國(guó)法院的管轄。

　　第六條協(xié)議有效期

　�。ㄒ唬┍緟f(xié)議有效期為_________年，自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。

　�。ǘ�）本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：

　　地址：_________地址：

　　法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：

　　聯(lián)系電話：_________聯(lián)系電話：

　　傳真：_________傳真：

　　郵政編碼：_________郵政編碼：

　　_________年____月____日_________年____月____日

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